Manchmal hat eine Person eine Verschiebung der Bandscheiben, was zu einem Bruch des Faserrings führt. Die häufigste Hernie der Lendenwirbelsäule. Seltener ist es im Halsbereich lokalisiert, noch seltener - in der Brust. Die Funktion der Bandscheiben besteht darin, eine Dämpfung zwischen den Wirbeln zu schaffen. Die Gesundheit der Wirbelsäule wird maßgeblich von ihnen bestimmt.
Gründe für das Erscheinen
Der Hauptgrund für das Auftreten eines Bandscheibenvorfalls ist seine Überlastung, die folgende Ursachen haben kann:
- falsche Körperh altung mit übermäßiger Belastung eines Teils der Wirbelsäule;
- seine Krümmung infolge sitzender Arbeit;
- schwere Gegenstände heben;
- Dehnung und Quetschung dieses Organs;
- Osteochondrose in einem vernachlässigten Zustand;
- Pathologie des Bindegewebes;
- Übergewicht;
- Unterentwicklung der Wirbelsäulenmuskulatur.
Es wird auch angenommen, dass erblich istVeranlagung.
Krankheitskonzept
Die Wirbelsäule besteht aus Knochen, die durch Bandscheiben, bestehend aus einem weichen inneren und einem harten äußeren Ring, miteinander verbunden sind. Dadurch entlasten Sie diese Orgel und machen sie mobiler. Wenn bestimmte Ereignisse eintreten, bricht der äußere Ring und der innere Ring gelangt teilweise in das Rückenmark, was zum Auftreten eines Spinalbruchs führt, der sofort behandelt werden sollte.
Es ist die schwerste Form der Osteochondrose, bei der Knorpel allmählich durch Knochen ersetzt wird, die Bandscheibe schrumpft und härter wird. Aus diesem Grund steigt der Druck auf die Nervenenden, wodurch sie eingeklemmt werden, was zum Auftreten von Schmerzsyndromen in dem Bereich führt, in dem die Läsion festgestellt wird.
Die Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen über 30 Jahren auf. Infolgedessen verliert eine Person vorübergehend ihre Arbeitsfähigkeit und kann in schweren Fällen eine Behinderung bekommen. In einigen Situationen ist eine Wirbelsäulenhernie asymptomatisch und wird nur während einer MRT erkannt. Aber in den allermeisten Fällen ist das Hauptsymptom der Schmerz. In der Regel sind die Schmerzen in einem bestimmten Areal lokalisiert, was eine korrekte Diagnose ermöglicht.
Zeichen
Die Symptome einer Wirbelsäulenhernie hängen von ihrer Größe und Lage ab. Folgendes wird beobachtet:
- bei Lendenbruch, Taubheit der Zehen ist zu spüren, Schmerzsyndrome im Fuß bzwUnterschenkel, Leistentaubheit, chronische Schmerzen im betreffenden Teil der Wirbelsäule, die länger als 3 Monate anh alten;
- ein Bruch der Halswirbelsäule kann zu Schwindel, Kopfschmerzen, zur Beobachtung der gleichen Syndrome in den Händen (Taubheitsgefühl in den Fingern), Bluthochdruck führen;
- bei Vorliegen einer Pathologie in der Brustregion treten Schmerzen auf, die oft das Ergebnis verschiedener Formen von Skoliose sind.
Die folgenden Arten von Hernien werden nach Größe unterschieden:
- klein - bis zu 2 mm in der Halswirbelsäule und bis zu 5 mm in der Lenden- und Brustwirbelsäule;
- mittel - in den letzten beiden Abteilungen - 8 mm;
- groß - bis zu 6 mm in der Halswirbelsäule und 12 mm in der Lendenwirbelsäule und Brust.
Ab einer Größe von 12 mm spricht man von sequestriert.
Allgemeinsymptome
Allgemeine Schwäche und Taubheit der Glieder. Die erste kann darin ausgedrückt werden, dass es einer Person unmöglich ist, Treppen zu steigen oder ihr Bein hochzuziehen. Taubheit kann in allen Gliedmaßen auftreten, bis hin zur Unmöglichkeit, Berührungen zu spüren. Manche erleben auch "Gänsehaut", wenn sie sich entlang der Haut bewegen.
Der Schmerz tut weh. Es wird durch plötzliche Bewegungen oder Niesen verschlimmert. Manchmal werden sogar in Rückenlage Schmerzsyndrome beobachtet. Die Bandbreite der unangenehmen Empfindungen ist ziemlich groß, was es schwierig macht, eine korrekte Diagnose zu stellen. In dieser Hinsicht kann eine Hernie mit Arthrose verwechselt werden, insbesondere wenn die Syndrome in den Gliedmaßen festgestellt werden.
Diagnose
Für das RechtUm die Krankheit zu identifizieren, ist eine Untersuchung der Wirbelsäule mit MRT und CT erforderlich. Alle Teile der Wirbelsäule werden untersucht. Ein Leistenbruch wird erkannt, indem die Bandscheiben untersucht, ihr Zustand beurteilt und der Grad der Erkrankung festgestellt wird, wodurch Sie die optimale Behandlung verschreiben können. Die Diagnose kann auch mittels postmyelographischer CT und Epidurographie gestellt werden.
In den Kliniken, in denen solche Untersuchungen nicht möglich sind, wird die Untersuchung der Wirbelsäule mit einer Röntgenaufnahme durchgeführt.
Bei der Diagnose mittels MRT wird der Zustand der Spinalnerven bestimmt. Mit seiner Hilfe können Sie die Krankheit im Anfangsstadium erkennen, was ihre Behandlung erleichtert.
Arzneimitteltherapie
Es zielt darauf ab, Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern, die Intensität des Drucks auf den Knorpel zu verringern und Schwellungen zu reduzieren. Die Medikamente werden vom Arzt ausgewählt. In allgemeinen Fällen werden verschrieben:
- Schmerzmittel: NSAIDs - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" und andere; mit einer leichten positiven Reaktion oder deren Fehlen - Anästhetika "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- Chondroprotektoren, die eine weitere Zerstörung der Bandscheibe verhindern; ihre Einnahme sorgt für eine Unterbrechung der Hernienentwicklung, und auch entzündliche Prozesse nehmen ab;
- Kräutertinkturen und Zubereitungen: "Relanium", "Feonozipan" - mit unaufhörlichen starken Schmerzen;
- Antidepressiva für nervöse Erkrankungen: Fluvomaxamin, Trimipramin, Amoxapin usw.;
- Muskelrelaxanzien eingenommengleichzeitig mit Diuretika und Venotonika zur Linderung von Spannungen und zur positiven Wirkung auf ödematöses Gewebe: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoxifyllin" - Empfang während der Woche;
- Vitamine der Gruppe B. Sie werden verwendet, um komprimiertes Nervengewebe wiederherzustellen. Gleichzeitig werden die Vitamine B1 und B12 jeden zweiten Tag eingenommen;
- kombinierte Medikamente (Neurovitan, Neuromultivit).
Dehnung
Die Behandlung eines Leistenbruchs kann durch Dehnung erfolgen. In diesem Fall kann sich der Patient auf geneigten Flächen befinden, der Eingriff wird aufgrund des Körpergewichts durchgeführt. Oder es können computergestützte Geräte verwendet werden, die für dieses Verfahren programmiert sind.
Durch Zug vergrößert sich der Abstand benachbarter Wirbel um 1-2 mm. Dies trägt zur teilweisen Retraktion der Hernie der Wirbelsäule bei, sowohl in der Lendenwirbelsäule als auch in anderen Abteilungen. Schwellungen und Schmerzsyndrome werden beseitigt.
Die ergriffenen Maßnahmen müssen vorsichtig sein. Wenn der Patient Schmerzen verspürt, endet die Traktion. Nach dem Eingriff wird die Wirbelsäule mit einem Korsett fixiert, in dem sie mehrere Stunden bleiben muss.
Bewegungstherapie
Sie wird während der Remissionszeit verschrieben. Sie können keine plötzlichen Bewegungen machen. Anfängliche Übungen sollten eine Mindestbelastung bieten. Diese Klassen werden vor allem den Patienten verschrieben, deren Muskeln lange Zeit inaktiv waren. Laden Sie beschädigt aufBandscheiben werden im Vergleich zur passiven Position reduziert, die Heilungschancen werden erhöht.
Physiotherapeutische Behandlungen
Für die Behandlung von Lendenwirbelsäulenhernien können diese Methoden wie jede andere verwendet werden. Die wichtigsten sind wie folgt:
- diadynamische Ströme, die sich positiv auf die Durchblutung auswirken, betäuben und zur Entspannung des Nervengewebes beitragen;
- Arzneimittelelektrophorese, bei der Anästhetika, entzündungshemmende Medikamente, Hormonpräparate und in einigen Kliniken Papain, ein Enzym, das Hernien auflöst und ihre Größe verringert, in das Gewebe injiziert werden.
Betriebsmethoden
Die Behandlung von Wirbelsäulenhernien ist manchmal mit therapeutischen Methoden nicht durchführbar. Bei Exazerbationen, starken Beschwerden durch Schmerzen, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Es muss verwendet werden, wenn lebensbedrohliche Zustände auftreten.
Die wichtigsten sind wie folgt:
- Endoskopie, die aus einem Einschnitt oder Einstich der Haut bis zu 2 cm besteht, in den ein Endoskop unter örtlicher Betäubung eingeführt wird - ein Bruch der Halswirbelsäule dauert 15 Minuten, die maximale Dauer ist eine Operation an der Lendengegend - 45 Minuten, es wird mit einem kleinen Leistenbruch durchgeführt; nach einigen Stunden beginnt sich der Patient selbstständig zu bewegen und wird nach 2-3 Tagen entlassen;
- Laserexposition - durch Einführen einer Laserfaser mit einer dicken Nadel oder einem Endoskop, das reduziertdie Größe der Hernie und das Volumen der Bandscheibe; stattdessen kann k altes Plasma (Nukleoplasma) verwendet werden;
- Laminektomie - durchgeführt, wenn ein großer Leistenbruch auftritt; auf dem Rücken wird ein Schnitt gemacht, durch den ein Teil des Wirbels entfernt wird, ein Bandscheibenfragment wird mit einer Vergrößerung des Zwischenwirbelraums herausgeschnitten; selten vergeben;
- Die Mikrodiskektomie ist die häufigste Operation, die verschrieben wird, wenn eine konservative Behandlungsmethode 3 Monate lang nicht die erwartete Wirkung gezeigt hat. Ein Teil der Hernienbildung wird entfernt und, falls erforderlich, ein Teil des Wirbels durch Exzision der Haut um 4-6 cm Der chirurgische Eingriff wird unter einem Mikroskop durchgeführt. Der Patient kann nach 3-5 Tagen zu leichter Arbeit zurückkehren, die nicht mit körperlicher Arbeit verbunden ist, und nach 2-3 Wochen zu früheren Belastungen. Einen Monat lang tragen sie ein mittelhartes Korsett und heben keine Gewichte.
Volksheilmittel
Die Behandlung von Lendenbruch der Wirbelsäule kann von ihnen durchgeführt werden, um Schmerzsyndrome zu lindern und den Entzündungsprozess zu reduzieren. Insbesondere kann eine Alkoholtinktur verwendet werden. Zu seiner Zubereitung kann eines der folgenden Kräuter eingenommen werden:
- melilot;
- wellwell;
- Wermut;
- sabelnik;
- Johanniskraut;
- birke;
- minze;
- Knoblauch.
Die Rohstoffe werden zerkleinert und mit Alkohol aufgegossen. Dann wird es an einem dunklen, kühlen Ort aufgegossen, danach wird es filtriert und zum Reiben verwendet. Sie werden produziert, bis die Epidermis wirdtrocken. Die Behandlungsdauer mit einem Kraut beträgt 10 Tage, danach können Sie zu einer anderen Pflanze wechseln und so weiter, bis die Symptome verschwinden.
Es gibt andere Methoden: Knoblauchkompressen, Auftragen von Kalanchoe-Brei, Pferdefettkompressen, Terpentinbäder, Löwenzahnsud. Bei einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule wird auch massiert.
Zum Schluss
Hernien der Wirbelsäule treten in ihren verschiedenen Abteilungen auf. Am häufigsten ist die intervertebrale lumbale Variante. Alle von ihnen erfordern eine rechtzeitige Behandlung. Hauptsächlich kommen therapeutische Methoden zum Einsatz. In komplizierten Fällen greifen Sie zum chirurgischen Eingriff zurück. Auch verordnete Bewegungstherapie, Physiotherapie.
