Ein Neoplasma, das sich im Hypothalamus entwickelt, wird in der medizinischen Sprache Hamartom genannt. Dies ist ein gutartiger Tumor, der äußerst selten ist. Die Behandlung des hypothalamischen Hamartoms wird hauptsächlich in großen ausländischen Kliniken durchgeführt, jedoch nicht in jedem Land. Bis heute wurden in Russland bereits wirksame Methoden des chirurgischen Eingriffs entwickelt, aber um sie in der Praxis einzusetzen, sind spezielle Geräte erforderlich. Darüber hinaus müssen sie von hochqualifizierten Ärzten durchgeführt und Patienten in der postoperativen Phase besonders betreut werden. Im Folgenden sind die Ursachen eines Tumors des Hypothalamus, Symptome, Behandlung und Prognose aufgeführt.
Die Bedeutung dieses Teils des Gehirns
Die Hauptaufgabe des Hypothalamus ist es, neuroendokrine Prozesse im Körper zu koordinieren. Wenn es fehlschlägt, eswird die Funktion aller Systeme stören.
Der Hypothalamus befindet sich am unteren Ende des Gehirns. Trotz seiner geringen Größe (nicht größer als eine Mandel) ist seine Struktur äußerst komplex. Es besteht aus Kernen und mehreren Regionen. Letztere können in benachbarte Hirnareale eindringen, wodurch die Grenzen des Hypothalamus verschwimmen. Jeder Kern ist für seine eigene einzigartige Funktion verantwortlich.
Der Hypothalamus hält die Konstanz der inneren Umgebung aufrecht und reguliert auch die Arbeit aller Organe und Systeme, wenn sie äußeren Reizen ausgesetzt sind. Das Funktionieren dieses Bereichs hängt direkt davon ab, welches Verh alten sich in einer Person in einer bestimmten Situation ausbildet, wie stark seine Fähigkeit ist, unter widrigen Bedingungen zu überleben, ob er Nachkommen hervorbringen kann.
Störungen in der Arbeit dieser lebenswichtigen Abteilung führen zum Auftreten verschiedener Pathologien. Wenn unangemessenes Verh alten auftritt (dies ist das erste Symptom eines Tumors des Hypothalamus und seiner anderen Erkrankungen), sollten Sie sich an einen kompetenten Spezialisten wenden.
Hamartomursachen
Eine gutartige Neubildung wird in der Regel zufällig bei einer Röntgenuntersuchung entdeckt. Die Risikogruppe umfasst Personen im Alter von 30 bis 40 Jahren, während bei Frauen die Pathologie viel seltener festgestellt wird als bei Männern.
Die Hauptursachen für ein Hamartom des Hypothalamus sind:
- Störungen der intrauterinen Entwicklung von Geweben und Organen. In diesem Fall treten die Symptome eines Hypothalamus-Tumors kurz nach der Geburt auf.
- Ein entzündlicher Prozess, der zur Bildung und zum Wachstum von Ersatzgewebe führt.
- Kopfverletzungen.
- Infektionskrankheiten, deren Folge eine erhebliche Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte ist.
- Erbliche Veranlagung zur Entwicklung einer gutartigen Neubildung.
- Genmutationen, die im normalen Leben nicht auftreten sollten.
- Ungünstige Umgebungsbedingungen: Tabakrauch, UV-Strahlung, Belastung durch radioaktive Stoffe etc.
Jeder der oben genannten Faktoren erhöht signifikant das Risiko eines Hypothalamus-Tumors.
Symptome
In einigen Fällen kann die Pathologie ohne Anzeichen verlaufen. Bei einigen können sie sofort auftreten und eine ausgeprägte Schwere haben, seltener - sie treten nach langer Zeit auf. Sie hängt von der Schwere der Erkrankung und den individuellen Eigenschaften des Körpers ab.
Die Hauptsymptome eines Hypothalamus-Tumors sind:
- Epileptische Lachanfälle. Dieses Symptom ist bei Kindern am ausgeprägtesten und findet sich bei jedem dritten Kind.
- Muskelkrämpfe.
- Anfälle bei Abwesenheit. Unten auf dem Foto ist ein Symptom eines Tumors des Hypothalamus bei Frauen und Männern zu sehen, der durch einen plötzlichen und kurzfristigen Bewusstseinsverlust gekennzeichnet ist.
- Kognitive Beeinträchtigung. In der Regel äußern sich diese Störungen durch Verh altensänderungen, Gedächtnislücken, Unaufmerksamkeit, Unruhe. Außerdem krank schlechtjedem Training zugänglich. Sowohl bei erwachsenen Frauen als auch bei Männern ist das Symptom eines hypothalamischen Tumors nicht so ausgeprägt wie bei Kindern.
- Psycho-emotionale Störungen (Depressionen, unkontrollierte Aggressionsattacken etc.).
- Anzeichen für Erkrankungen des endokrinen Systems.
Jedes der oben genannten Symptome eines Tumors des Hypothalamus ist sowohl bei Frauen als auch bei Männern ein Alarmsignal, das auf die Notwendigkeit verschiedener diagnostischer Maßnahmen hinweist.
Krankheitsanzeichen bei Kindern
Die größte Verantwortung für die Erkennung von Verstößen liegt bei den Eltern, da der Verlauf des pathologischen Prozesses eine Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung provoziert, die nicht nur mit negativen Folgen für die Gesundheit, sondern auch mit der Zerstörung sozialer Bindungen droht.
Die Hauptsymptome eines Hypothalamus-Tumors bei Kindern sind:
- Zu frühe Pubertät, deren Anzeichen bereits ab dem zweiten Lebensjahr auftreten können: beginnender Haarwuchs in der Leiste und den Achselhöhlen, die schnelle Entwicklung der Brustdrüsen bei Mädchen und des Hodensacks bei Jungen. Dieses Zeichen eines hypothalamischen Tumors kann das einzige Symptom der Krankheit sein.
- Mangel an Selbstbeherrschung, Unruhe, schlechte Wahrnehmung von Lehrmaterial, Gedächtnisstörungen, Unaufmerksamkeit.
- Psycho-emotionale Störungen. Das Kind kann entwickeln: Aufmerksamkeitsdefizitstörung, Autismus, Depression, Stimmungsschwankungen, Aggression.
- Epileptische Anfälle, ein herausragendes Merkmalwas als unkontrollierbares Gelächter gilt, was ein Vorbote des nächsten Anfalls ist. Sie können mehrmals täglich erscheinen.
- Krämpfe, bei denen es unmöglich ist, sich zu bewegen, und auch das Gefühl der Selbstbeherrschung geht verloren. Nachdem der Angriff beendet ist, ist alles, was währenddessen passiert ist, vergessen.
Bei einem Tumor des Hypothalamus bei Kindern kann sich nur eines der oben genannten Anzeichen manifestieren. Jeder von ihnen kann einen anderen Schweregrad haben.
Diagnose
Wenn alarmierende Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Neurologen kontaktieren. Bei der Untersuchung beurteilt er den Allgemeinzustand, überprüft die Reflexe und die Funktion des Vestibularapparates und bestimmt auch den Empfindlichkeitsgrad der Haut. Anschließend überweist er den Patienten zur Untersuchung.
Die wichtigste Methode zur Diagnose eines Hamartoms ist die MRT. Zusätzlich kann ein CT-Scan durchgeführt werden. Dies ist notwendig, um eine Krebserkrankung definitiv auszuschließen. Sowohl bei Frauen als auch bei Männern ähneln die Symptome eines bösartigen Tumors des Hypothalamus denen eines Hamartoms. Es ist erwähnenswert, dass eine Neubildung nur in Einzelfällen zu Krebs entartet.
Außerdem ist eine gründliche Diagnostik notwendig, um sowohl bei Männern als auch bei Frauen einen Tumor des Hypothalamus und der Hypophyse auszuschließen. Die Symptome sind ähnlich wie bei einem Hamartom, und diese Situation tritt aufgrund der engen Beziehung dieser Abteilungen viel häufiger auf. In der Regel ist auch ein Hypophysentumor gutartig.
Patienten, die an Epilepsie leiden, wird zusätzlich eine Elektroenzephalographie verschrieben, bei kognitiver Beeinträchtigung - neuropsychologische Tests.
Labordiagnostische Methoden sind bei Erwachsenen unwirksam. Wachstumshormontests werden nur bei Kindern durchgeführt, um eine frühe Pubertät zu bestätigen oder auszuschließen.
Konservative Behandlung
Medikamente und ständige ärztliche Überwachung sind nur wirksam, wenn das hypothalamische Hamartom klein ist und die klinischen Manifestationen mild sind oder fehlen.
Mit Hilfe von Medikamenten können Sie den Prozess der frühen Pubertät stoppen und den normalen Hormonspiegel wiederherstellen. Leidet der Patient unter epileptischen Anfällen, bringen Medikamente nur kurzzeitig Linderung, beseitigen die Krankheit selbst aber nicht, da sie einen anderen Verlauf hat.
Eine chirurgische Behandlung ist bei schweren Symptomen angezeigt, unabhängig von der Größe des Tumors.
Radiochirurgische Methode
Die Operation wird mit einem MRT-Gerät durchgeführt. Bis heute ist diese Methode die effektivste. Es ist minimal-invasiv, schmerzlos und erfordert keine Vorbereitung.
Die radiochirurgische Eingriffsmethode wird wie folgt durchgeführt: Ein Strahl wird auf den Kopf des Patienten gerichtet, der beginnt, seine Position ständig zu ändern. Dieser Prozess wird durch MRT-Geräte gesteuert. Dies ist notwendig, damit der Tumor zudie richtige Strahlendosis, und das umliegende Gewebe wurde nicht beeinträchtigt.
Die Wirkung nach der Behandlung tritt nicht sofort ein, es dauert mehrere Monate. Infolgedessen nimmt das Volumen des Hamartoms um 80-90% ab und es hört auf, den Hypothalamus zu komprimieren. Dadurch verschwinden oder stören Attacken sehr selten, der psychoemotionale Zustand normalisiert sich, kognitive Störungen gehen zurück.
Kraniotomie
Eine solche Operation wird heute nur noch in seltenen Fällen durchgeführt, wenn der Zugang zum Tumor möglichst erschwert ist. Das Verfahren ist äußerst aufwendig. Nach Eröffnung des Schädels wird der Tumor exzidiert. Darüber hinaus ist das Risiko aller Arten von Komplikationen (einschließlich Tod) sehr hoch.
Stereotaktische Thermoablation
Bei dieser Methode wird das Hamartom auf 60 Grad erhitzt. Dadurch verschwindet ihre Fähigkeit, Krämpfe zu provozieren.
Wenn die Therapie rechtzeitig durchgeführt wurde, stellt sich das Ergebnis sofort ein. Das Verfahren verwendet die MR-Thermografie, die eine Sicherheitsgarantie für gesundes Gewebe darstellt, d. h. es wird nur der Tumor erhitzt.
Endoskopische Methode
Dabei wird ein kleiner Katheter in den Schädel eingeführt. Durch den Tubus führt der Chirurg das Endoskop in den dritten Ventrikel ein und reseziert das Hamartom.
Dies ist eine innovative Operationstechnik, die bei Patienten mit einer kleinen Tumorgröße angewendet wird. Gleichzeitig ist die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Komplikationen viel geringer als bei der Kraniotomie.
Prävention
In den meisten Fällen ist ein Tumor des Hypothalamus das Ergebnis von Störungen während der fötalen Entwicklung.
Um die Risiken ihres Aussehens zu verringern, sollte die werdende Mutter die folgenden Empfehlungen befolgen:
- Vermeide Stresssituationen.
- Nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Erlaubnis ein.
- Erkannte Infektionskrankheiten rechtzeitig behandeln.
Nach der Geburt eines Babys muss das Risiko einer Kopfverletzung minimiert werden. Wenn Krankheiten festgestellt werden, ist es notwendig, einen Kinderarzt zu kontaktieren und diese rechtzeitig zu behandeln.
Zum Schluss
Hamartom des Hypothalamus ist ein gutartiger Tumor, der extrem selten ist. In der Regel handelt es sich um eine angeborene Pathologie, deren Anzeichen bereits in jungen Jahren auftreten können. Labordiagnostische Methoden sind nur für Kinder informativ, Erwachsenen werden MRT und CT verschrieben. Eine konservative Behandlung bringt nur Ergebnisse, wenn keine schweren Symptome und eine geringe Tumorgröße vorliegen. In anderen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Es kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, deren Wirksamkeit ziemlich hoch ist.
