Viele Männer im mittleren Alter können sich rühmen, in ihrem ganzen Leben noch nie einen Arzt aufgesucht zu haben. Unter dem schönen Geschlecht gibt es viel weniger solcher Fälle. Dies liegt daran, dass die Genitalien von Frauen ständige Aufmerksamkeit benötigen und Geschlechtskrankheiten sie viel häufiger betreffen. Nach einigen Jahren eines so unbeschwerten Lebens entscheiden sich Männer immer noch für eine rektale Untersuchung, die oft mit dem Ende der Jugend verglichen wird. Darüber hinaus misst das stärkere Geschlecht einem Besuch bei einem Spezialisten in der Regel keine große Bedeutung bei. Doch gerade solch ein verspäteter Besuch endet oft damit, dass bei einem Mann durchaus schwerwiegende Beschwerden diagnostiziert werden, die eine kompetente Behandlung erfordern. Eine dieser ziemlich gefährlichen Krankheiten ist Hodenkrebs. Fotos dieser Pathologie können in spezialisierten medizinischen Nachschlagewerken eingesehen werden. Wir werden Ihnen in diesem Artikel mehr darüber erzählen.
Beschreibung der Krankheit
Hodenkrebs ist eine relativ seltene Krankheit. Die Hauptursachen für diese Pathologie bei erwachsenen Männern sind Kryptorchismus, Störungen auf der Ebene des endokrinen Systems, Exposition gegenüberStrahlung, mechanische Beschädigung des Hodensacks.
In der Statistik onkologischer Erkrankungen werden Hodenkrebszeichen bei Männern in höchstens 2% der Fälle diagnostiziert. Es ist wichtig zu beachten, dass die Krankheit durch Aggressivität gekennzeichnet ist. Bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts unter 35 Jahren führt diese Krankheit häufig zum frühen Tod.
In einem Drittel der Fälle werden die primären Symptome bei kleinen Jungen diagnostiziert. Bei 90% von ihnen liegt die Ursache in der Bösartigkeit eines gutartigen Tumors - Teratom. Sie wiederum tritt aufgrund von Entwicklungsstörungen in der vorgeburtlichen Zeit auf.
Hodenkrebs: Ursachen
Heute sind die genauen Ursachen für die Entwicklung dieser Art von Pathologie sowie anderer onkologischer Erkrankungen unbekannt. Experten sind sich jedoch einig über den Hauptfaktor, der die Entwicklung der Krankheit provoziert - Kryptorchismus. Dies ist ein besonderer Zustand, bei dem der Hoden während der intrauterinen Entwicklung des Fötus oder in den ersten Lebensmonaten eines Kindes nicht in den Hodensack absinkt. Es verbleibt einfach im sogenannten Leistenkanal oder sogar im Bauchraum selbst. Am häufigsten wird die Onkologie bei Patienten diagnostiziert, bei denen der Hoden direkt in der Bauchhöhle lokalisiert ist.
Wer ist gefährdet?
Laut Experten kann Hodenkrebs bei Männern auch im Erwachsenen alter noch diagnostiziert werden, selbst wenn bei einem Kind in der Kindheit eine Korrekturoperation durchgeführt wurde. Zu den wichtigsten Vorläuferfaktoren, die das Risiko für die Entwicklung dieser Pathologie erhöhen, gehörenrufen Sie Folgendes auf:
- Erbliche Veranlagung.
- Unfruchtbarkeit.
- Klinefelter-Syndrom (Schädigung der Geschlechtschromosomen auf genetischer Ebene).
- Unterentwicklung der Genitalien.
- Einschluss von Narbengewebe in den Hoden auf angeborener Ebene.
- Permanente mechanische Aktion.
Klinische Anzeichen
Die Hauptsymptome von Hodenkrebs bei Männern sind:
- leichte Verhärtung im betroffenen Bereich;
- Flüssigkeitsansammlung im Hodensack;
- ständige Beschwerden, Schmerzen;
- Zunahme der normalen Hodengröße.
Ganz zu Beginn der Erkrankung fehlen die Symptome von Hodenkrebs bei Männern fast vollständig. Dann entdeckt der Patient in einem von ihnen ein kleines Siegel. Das Organ beginnt schnell an Größe zuzunehmen, es treten Unbehagen und sogar Schmerzen auf. Es ist wichtig zu beachten, dass der bösartige Tumor selbst selten Schmerzen verursacht. Es tritt erst auf, nachdem der Tumor den Samenstrang vollständig eingefangen hat.
In der nächsten Phase der Entwicklung der Pathologie werden eine Deformation der Hoden und eine Zunahme ihrer Dichte beobachtet. Aufgrund der ständigen Ansammlung von Flüssigkeit beginnt der beschädigte Teil des Hodensacks an Größe zuzunehmen. Wenn der Hoden nicht abgestiegen ist, kann der Tumor direkt im Leistenkanal gut ertastet werden. Andernfalls kann das Neoplasma, wenn es in der Bauchzone lokalisiert ist, zu einer signifikanten Größe anwachsen. Es gibt Fälle, in denen es etwa die Hälfte des gesamten Hohlraums einnahm.
Weitere Symptome von Hodenkrebs bei Männern sind mit der Bildung von Metastasen verbunden. Dies ist vor allem Atemnot, starke Rücken- und Leistenschmerzen, Beinbeschwerden, Schwellungen. All diese klinischen Anzeichen sind sehr einfach zu erklären.
Zum Beispiel sind Rückenschmerzen mit einer ständigen Kompression der Nervenwurzeln durch die retroperitonealen Lymphknoten verbunden, die sich ebenfalls vergrößern. Ödeme der Beine treten aufgrund der Überlappung von Metastasen der unteren Hohlvene auf. Symptome von Hodenkrebs bei Männern können sogar Manifestationen von Nierenversagen umfassen. Dies ist auf die Kompression des Neoplasmas der Harnleiter zurückzuführen.
Einige Formen dieser Krankheit gehen mit Veränderungen auf hormoneller Ebene einher. Bei erwachsenen Patienten äußern sie sich in Impotenz und verminderter Libido. Jungen im Jugend alter können Gynäkomastie, Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs) und Stimmmutationen entwickeln.
Klassifizierung
Es gibt zwei Arten von Hodentumoren:
- Keimogen (wachsen aus dem Epithel) - Seminom, Teratoblastom, Chorionepitheliom.
- Nicht keimogen (entwickeln sich aus den darunter liegenden Geweben) - Leidigom, Sarkom, Sertoliom.
Keimogene Variante des Tumors (Seminom) ist die häufigste. Seminom wird bei 50 % der Männer mit Krebs diagnostiziert. Dieser Tumor wird in Form eines verdichteten Knotens gebildet. In der Regel wächst es recht langsam und wird nicht von Komplikationen in Form von Blutungen begleitet. Seminom-Metastasen betreffen überwiegend Lunge, Lymphknoten und Knochen.
Krebsstadien
DerzeitDabei werden mehrere Krankheitsstadien unterschieden. Dank dieser Trennung haben Ärzte die Möglichkeit, Hodenkrebs bei Männern genau zu klassifizieren und dann die geeignete Behandlung zu verschreiben.
- Die erste Stufe. Das Neoplasma befindet sich im Hoden, geht nicht darüber hinaus, es gibt keine Metastasen.
- Zweite Phase. Tumormetastasen sind in den retroperitonealen Knoten lokalisiert.
- Dritte und vierte Stufe. Metastasen dringen in entfernte Organe und Lymphknoten ein.
Es ist auch eine andere internationale Klassifikation der Krankheit bekannt - TNM, nach der die Hauptparameter von Krebs durch einen bestimmten Buchstaben gekennzeichnet sind (T - charakteristisch für den Tumor selbst, N - Beschreibung des Zustands der Lymphknoten, M0 - Fehlen von Metastasen, M1 - Vorhandensein von Fernmetastasen).
Diagnose
Für eine erfolgreiche Behandlung dieser Krankheit ist es sehr wichtig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren. Wie erkennt man Hodenkrebs?
- Körperliche Untersuchung des Patienten, einschließlich Palpation des Hodensacks selbst.
- Laborstudien (LDG, BCG, AFP). Anhand der Konzentration der sogenannten Tumormarker beurteilt der Arzt die Wirksamkeit der aktuellen Behandlung und sagt auch den Krankheitsverlauf voraus.
- Untersuchung des Hodensacks durch Diaphanoskopie. Bei dieser Methode wird der betroffene Bereich mit einem schmalen Lichtstrahl durchleuchtet. Der Arzt beurteilt, ob sie gleichmäßig durchscheinend ist. Wenn das Hodensackgewebe praktisch kein Licht durchlässt, können wir von einer bösartigen Neubildung sprechen.
- RöntgenLunge, um das Vorhandensein von Metastasen zu erkennen.
- Ultraschall des Hodensacks und der Beckenorgane.
- CT Brust und Bauch.
- Osteoszintigraphie von Skelettknochen.
Die endgültige Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse einer Biopsie des Gewebes des Hodens selbst gestellt. Die Analyse der Biopsie unter einem Mikroskop ermöglicht es Ihnen, den spezifischen Tumortyp genau zu bestimmen und die Ausbreitungsrate der Pathologie vorherzusagen.
Wie erkennt man die Krankheit selbst?
Zunächst empfiehlt es sich zu sehen, wie Hodenkrebs bei Männern aussieht. Fotos der betroffenen Organe sind in spezialisierten Nachschlagewerken verfügbar. Daher sollte der Patient bei Auffälligkeiten sofort einen Arzt aufsuchen.
Es ist wichtig zu beachten, dass gesunde Hoden ungefähr gleich groß sein sollten, aber immer einer unter dem anderen hängt. Sonst könnte der Mann seine Füße nicht zusammenlegen.
Ärzte raten, sich monatlich und in einem warmen Raum zu untersuchen. Die Sache ist, dass der Hodensack bei Kälte ziemlich stark schrumpft. Die ideale Option ist die Inspektion während des Duschens. Die Hoden sollten sich wie hartgekochte Hühnereier anfühlen und einen Durchmesser von etwa 4 cm haben. Organe sollten nicht weh tun. Jegliche Beschwerden während der Untersuchung können als Abweichung von der Norm interpretiert werden.
Wie sieht Hodenkrebs aus? Wenn Sie die Rückseite des oberen Teils der Orgel fühlen, können Sie dies leicht tunFinden Sie sein Anhängsel - eine dünne Schnur. Jede daran anhaftende Masse kann als Neoplasma (meistens gutartig) angesehen werden. In jedem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine Abweichung von der Norm feststellen. Er wird eine zusätzliche diagnostische Untersuchung und dann gegebenenfalls eine Therapie verordnen.
Behandlung
Es ist bei dieser Krankheit komplex und beinh altet die Entfernung des Tumorherds, die therapeutische Resektion der Lymphknoten sowie systemische chemotherapeutische Wirkungen auf alle atypischen Zellen.
Chirurgische Behandlung ist die vollständige Entfernung des betroffenen Bereichs zusammen mit dem Anhängsel. Wenn während der Operation Metastasen im Peritonealraum gefunden werden, wird eine retroperitoneale Lymphadenektomie durchgeführt.
Nach der Operation wird der Patient zur Chemotherapie geschickt. Es impliziert die Einführung intravenöser Injektionen und die Verwendung spezieller Medikamente ("Iofosfamid", "Cisplatin", "Vinblastin"), die den gesamten Körper betreffen. Da Krebszellen eine hohe Stoffwechselrate haben, werden sie zunächst selbst zerstört.
In einigen Fällen wird eine zusätzliche Strahlenbelastung empfohlen. Bei großen Tumorgrößen wird diese Behandlungsmethode im präoperativen Stadium eingesetzt.
Prognose
Je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto effektiver ist die Therapie und die Wahrscheinlichkeit für einen positiven Ausgang steigt deutlichLeiden. Experten zufolge ermöglicht eine rechtzeitige Behandlung dem Patienten, fünf Jahre oder länger zu leben (in 90% der Fälle). Mit dem Auftreten von Metastasen reduziert sich das Überleben auf 72 %.
