Die Blinddarmentzündung ist eine Krankheit, die viele von uns nur vom Hörensagen kennen. Zu den Symptomen, die jeder hört, gehören akute Bauchschmerzen. Die Symptome der Krankheit beschränken sich jedoch nicht nur auf Schmerzen. Und in Fällen, in denen eine Blinddarmentzündung bei einer älteren Person auftritt, können praktisch keine Schmerzen auftreten. Es ist sehr wichtig, rechtzeitig auf andere Symptome einer Blinddarmentzündung bei sich selbst oder einem geliebten Menschen zu achten und sofort einen Arzt aufzusuchen und rechtzeitig qualifizierte Hilfe zu leisten. Appendizitis, deren Diagnose eine Reihe von Studien umfasst, kann zu einer Bauchfellentzündung führen, die wiederum tödlich sein kann.
Ursachen einer Blinddarmentzündung
Ärzte wissen nicht genau, warum manche Menschen einen entzündeten Blinddarm bekommen. Es besteht jedoch die Meinung, dass Darmprobleme, Kotsteine, Helmintheninvasionen, Verstopfung, Schwangerschaft und Anomalien in der Entwicklung des Prozesses zum Anstoß für die Entwicklung der Krankheit werden. FalschErnährung kann auch eine Entzündung des Caecum-Prozesses hervorrufen. Kein Wunder, dass uns als Kinder gesagt wurde, dass schmutzige Samen zu einer Blinddarmoperation führen könnten.
In jedem Fall ist es unmöglich, sich vor einer Blinddarmentzündung zu schützen. Mit einer beeindruckenden Diagnose landen sowohl Neugeborene als auch Rentner und gesunde junge Menschen im Krankenhaus. Appendizitis, deren Diagnose die Krankheit von einer Reihe anderer Gesundheitsprobleme unterscheiden soll, erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff.
Stadien in der Entwicklung einer Blinddarmentzündung
Die Blinddarmentzündung hat ihren Anfang und ihr logisches Ende. Akute Appendizitis, deren Diagnose eine Reihe von Maßnahmen zur Identifizierung des Problems und zur Differenzierung der Krankheit umfasst, durchläuft mehrere Stadien, von denen jedes nahtlos in das nächste übergeht. Das ist:
- Appendizitis katarrhalisch. In diesem Stadium betrifft der Entzündungsprozess nur den Blinddarm.
- Das oberflächliche Stadium ist durch eine fortschreitende Entzündung mit primärer Schädigung der Schleimhaut gekennzeichnet. Während dieser Zeit werden Leukozyten und Blut im Lumen des Prozesses gefunden.
- Im phlegmonösen Stadium entzündet sich der gesamte Blinddarm, einschließlich der äußeren Hülle des Fortsatzes.
- Das phlegmonös-ulzerative Stadium ist durch das Auftreten von Geschwüren auf der Schleimhaut des Blinddarms gekennzeichnet.
- Das letzte Stadium ist gangränös, gekennzeichnet durch eine Nekrose der Wände des Prozesses und einen Durchbruch seines Inh alts in die Bauchhöhle.
Wenn man bedenkt, dass vom Beginn der Entzündung bis zum Stadium der Bauchfellentzündung nur zwei bis vier Tage vergehenSie sollten einen Arzt konsultieren, der alle Methoden zur Diagnose einer Blinddarmentzündung anwendet, wenn die ersten Symptome der Krankheit festgestellt werden.
Häufige Symptome einer akuten Blinddarmentzündung bei Erwachsenen
Wie jede andere Krankheit hat auch eine Entzündung des Blinddarmfortsatzes ihre eigenen Symptome. Die allgemeinen Symptome einer akuten Blinddarmentzündung hängen vom Stadium der Entzündung, dem Ort des Prozesses und sogar vom Alter des Patienten ab. Im ersten Stadium der Entwicklung einer akuten Blinddarmentzündung treten Übelkeit, einmaliges oder wiederholtes Erbrechen auf, das im Gegensatz zu einer Lebensmittelvergiftung keine Linderung bringt. Die Person beginnt über starke Schwäche und Unwohlsein, Appetitlosigkeit und einige Probleme mit dem Stuhlgang zu klagen. Die Diagnose einer Blinddarmentzündung bei Erwachsenen ist in diesem Stadium fast unmöglich, da solche Störungen für eine Reihe akuter und chronischer Erkrankungen charakteristisch sind.
Die nächste Stufe ist eine belegte Zunge, zuerst nass, später trocken. Die Temperatur des Patienten steigt auf 38 Grad, und die rektale Temperatur ist nicht um 1, sondern um mehrere Grad höher als die Körpertemperatur. Die Beckenlage des Prozesses führt zu losen Stühlen; Der Blinddarm, der sich in unmittelbarer Nähe der Blase befindet, verursacht Störungen beim Wasserlassen. Appetitlosigkeit, einschließlich Anorexie, wird in 90% der Fälle von Entzündungen des Blinddarmfortsatzes festgestellt. Wenn der Patient weiterhin normal isst, ist höchstwahrscheinlich eine Differentialdiagnose einer akuten Appendizitis erforderlich, die es ermöglicht, eine andere Krankheit mit einer ähnlichen zu erkennenSymptome.
Lokale Symptome
Da die allgemeinen Symptome für eine Reihe anderer Krankheiten charakteristisch sind, ist es sehr schwierig, in den ersten Stunden eine genaue Diagnose zu stellen. Nach 4 Stunden treten jedoch lokale Symptome zu den allgemeinen Symptomen hinzu, die es ermöglichen, die Entzündung des Blinddarms zu differenzieren und dem Patienten die notwendige medizinische Hilfe zu leisten. Das ist:
- Dumpfer Schmerz. Darüber hinaus machen sich die Schmerzen bemerkbar, bevor sich allgemeine Symptome entwickeln. Es ist entweder im gesamten Abdomen oder in der Nabel- oder rechten Iliakalregion lokalisiert. Bei der Beckenlage des Prozesses treten Schmerzen über dem Busen und in der Prähepatik auf - im Hypochondrium. Aber häufiger sind Ärzte mit dem sogenannten Kocher-Symptom konfrontiert, wenn der Schmerz innerhalb weniger Stunden von der Magengegend in die rechte Darmbeinregion wandert.
- Allmählich schreitet der Schmerz fort und wird akut und strahlt manchmal in den Genitalbereich, den unteren Rücken oder den rechten Oberschenkel aus. Besonders deutlich empfinden Patienten Beschwerden bei Bewegung oder Husten. Oft bitten Ärzte den Patienten zu husten, um die Art und den Ort der Schmerzen genau zu bestimmen.
- Schmerz ging plötzlich zurück? Dies ist auch eines der Symptome der Krankheit und meldet dabei die Nekrose von Nervenzellen. Darüber hinaus ist das Symptom wirklich gew altig und geht der Verschlechterung des Zustands des Patienten und der Peritonitis voraus.
- Auch die Anspannung der Bauchdeckenmuskulatur weist auf eine Peritonitis hin (bei retrozökaler Lokalisation des Prozesses Anspannung der unteren Rückenmuskulatur). Wenn der Bauch berührt wird, ziehen sich die Muskeln reflexartig zusammen und zeigen diesEntzündung erreichte das Bauchfell.
- Hauthochdruck in der rechten Iliakalregion.
- Die Muskeln der rechten Bauchseite scheinen beim Atmen hinterherzuhinken, was auf eine Muskelverspannung hindeutet.
- Bei dünnen Patienten verschiebt sich der Nabel leicht nach rechts.
- Die Diagnose einer Blinddarmentzündung zu Hause umfasst die Palpation. Es reicht aus, auf die Beckenregion zu drücken und die Bürste abrupt abzureißen - der Schmerz wird sofort zunehmen.
- Rektale Untersuchung auf Blinddarmentzündung zeigt rektale Empfindlichkeit. Genauer gesagt seine Vorderwand.
Zusätzliche diagnostische Methoden für zu Hause
Um pathologische Reflexe zu identifizieren und die Krankheit zu differenzieren, werden auch die folgenden Methoden verwendet:
- Dubois-Symptom - Schmerzen beim Drücken auf die Okzipitalpunkte des Vagusnervs.
- Moskovskys Symptom - erweiterte rechte Pupille.
- Es gibt auch Punkte im Unterleib, die drücken, was bei einer Blinddarmentzündung einen Schmerzanfall verursacht. Aber nur ein Arzt kennt ihren genauen Aufenth altsort, also sollten Sie auf das Eintreffen des Krankenwagens warten.
Appendizitis bei Kindern
Die Schwierigkeit bei der Diagnose einer Blinddarmentzündung bei Kindern besteht darin, dass sie aufgrund ihres Alters nicht über ihre Gefühle sprechen können. Außerdem schreitet die Krankheit umso schneller voran, je jünger das Kind ist. Fast alle Symptome einer Blinddarmentzündung im Kindes alter sind häufig, weshalb jede von ihnen von einem Spezialisten behandelt werden sollte. Zuerst ändert das Kind seineGewohnheitsverh alten, hört auf, sich aktiv zu bewegen, wird lethargisch und apathisch. Später scheinen andere Symptome die Krankheit zu differenzieren.
Neugeborene weigern sich zu stillen oder zu trinken, die Fontanelle sinkt, die Zunge wird trocken. Es besteht notwendigerweise eine starke Spannung in der Region iliaca rechts. Die Diagnose einer akuten Appendizitis bei Kindern besteht darin, die Position des Kindes zu überwachen. Babys liegen normalerweise mit gebeugten Knien auf der rechten Seite. Größere Kinder können nach vorne gelehnt sitzen.
Wenn der Arzt die rechte Darmbeinregion abtastet, zieht das Kind instinktiv das rechte Bein zum Bauch und schiebt die Hand des Arztes von sich weg. Die Diagnose einer Blinddarmentzündung bei Kindern im Vorschul- und Schul alter beinh altet immer auch die Frage „Wo genau tut es weh?“. Traditionell zeigt das Kind auf den Nabel. Mit dem Krankheitsverlauf kann der Schmerz in den Bereich wandern, in dem sich der entzündete Prozess befindet. Lethargie, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung vor Schmerzen, Tachykardie und Fieber sind ebenfalls Symptome einer Blinddarmentzündung.
Akute Blinddarmentzündung bei werdenden Müttern
Schwangere sind nicht immun gegen eine so unangenehme Krankheit wie eine Blinddarmentzündung. Die Diagnose wird dadurch erschwert, dass Allgemeinsymptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen für eine Toxikose im Anfangsstadium der Schwangerschaft charakteristisch sind. Mit dem Wachstum der Gebärmutter wird es schwieriger, die Entwicklung von Krankheitssymptomen zu bestimmen. Einige Methoden zur Diagnose einer akuten Appendizitis im zweiten und drittenTrimester liefern möglicherweise keine Ergebnisse. Zum Beispiel werden die Symptome einer Peritonealreizung nicht bestimmt, die Schmerzen sind nicht in der rechten Beckenregion lokalisiert, aber darüber ist die Palpation aufgrund des wachsenden Uterus, der den Prozess bedeckt, unwirksam. Aus diesem Grund können schmerzende, dumpfe oder krampfartige Schmerzen mit Symptomen einer bevorstehenden Fehlgeburt verwechselt werden.
Angesichts der Schwierigkeit, eine Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen zu diagnostizieren, sollten Sie sofort zu einer Krankenhausuntersuchung gehen und alle notwendigen Tests bestehen, um die Art des Problems genau zu bestimmen, ohne der werdenden Mutter oder ihrem Baby Schaden zuzufügen. Verdacht auf Blinddarmentzündung? Die Differentialdiagnose hilft, die Richtigkeit der Diagnose zu überprüfen oder zu widerlegen. Die moderne Medizin ermöglicht es Ihnen, den Blinddarm während der Schwangerschaft ohne gesundheitliche Schäden zu entfernen. Die Hauptbedingung für den Erfolg ist die rechtzeitige Diagnose und Verhinderung der Entwicklung von Komplikationen wie Peritonitis. Leider ist bei einer phlegmonösen oder gangränösen Blinddarmentzündung ein Kaiserschnitt erforderlich. Erst danach ist es möglich, den Blinddarm zu entfernen, die Bauchhöhle zu reinigen und die Frau zu retten.
Appendizitis im Alter
Appendizitis, die bei älteren Menschen auftritt, ist am gefährlichsten. Dies ist auf die Auslöschung fast aller Krankheitssymptome zurückzuführen. Das Schmerzsyndrom ist mild, es gibt praktisch keine dysurischen und dyspeptischen Störungen, die Temperatur bleibt normal. Beachten Sie nicht bei älteren Menschen und Tachykardie eine Zunahme der ESR und der Leukozytose, die für Anfälle einer akuten Appendizitis charakteristisch ist. durch altersbedingte Schlaffheit der Bauchdecke tritt nicht auf und eine Schutzreaktion der Bauchmuskulatur. Deshalb sollten ältere Patienten möglichst deutlich auf Veränderungen ihres Zustands reagieren. Beim geringsten Verdacht auf eine Blinddarmentzündung muss ein Arzt gerufen werden, der eine vollständige Untersuchung des Patienten durchführen kann.
Komplikationen einer Blinddarmentzündung
Die akute Form der Erkrankung kann zur Zerstörung des Blinddarms oder seiner spontanen Amputation führen. In diesem Fall gehen eitrige Massen über den Prozess hinaus, was zu einer lokalen oder diffusen Entzündung des Peritoneums führt. Bei der phlegmösen Form ist die Entwicklung eines Empyems möglich, einer eitrigen Läsion, die sich auf das Peritoneum, Rektum und benachbarte Gewebe ausbreitet. Dabei bilden sich eitrige Herde, die bis ins Fettgewebe reichen.
Thrombophlebitis des Blinddarms droht mit nicht weniger schwerwiegenden Folgen und provoziert die Entwicklung einer septischen Thrombophlebitis der Pfortader und der Äste. Dies führt zu Verstopfungen der Lebervenen und zur Entwicklung von eitrigen spezifischen Entzündungen. In Anbetracht solcher Komplikationen muss die Behandlung der Appendizitis sofort begonnen werden, ohne auf „morgen“zu verschieben und nicht auf „vielleicht geht es vorbei“zu hoffen.
Chronische Blinddarmentzündung
Es gibt eine chronische, keine akute Blinddarmentzündung. Klinik, Diagnose und Behandlung der Erkrankung unterscheiden sich vom Bild einer akuten Blinddarmentzündung. Tatsächlich ist die chronische Form eine Folge einer akuten Entzündung. Im Anhang treten dystrophische und sklerotische Prozesse auf, begleitet von Gewebezerstörung. Entzündungen entstehen und heilen ab, Narbenbildung und Verwachsungen, Geschwüre und Infiltrate können auftreten. In einigen Fällen führt eine chronische Appendizitis dazu, dass sich der Prozess in eine Zyste verwandelt, deren Durchbruch nicht weniger gefährlich ist als der Durchbruch des Blinddarms selbst. Es ist erwähnenswert, dass die chronische Form ein äußerst seltenes Phänomen ist, das nur in 1 von 100 Fällen beobachtet wird. Sie vermuten eine chronische Blinddarmentzündung? Diagnose, Behandlung und anschließende medizinische Betreuung erfolgen in einem Krankenhaus.
Diagnose
Die Diagnose einer Blinddarmentzündung zu Hause sollte so genau wie möglich sein, da ein Fehler und die anschließende Medikation, zum Beispiel durch eine Vergiftung, traurige Folgen haben können. Dies erschwert nicht nur die Diagnose, sondern verschlechtert auch den Zustand des Patienten. Eine Blinddarmentzündung, deren Differenzialdiagnose teilweise zu Hause möglich ist, verträgt keine Selbstbehandlung. Bevor die Ärzte eintreffen, sollten Sie keine Medikamente einnehmen oder ein Heizkissen auf die wunde Stelle legen, um die Beschwerden zu lindern. Eine solche "Versorgung" des Patienten kann zu einer vorzeitigen Bauchfellentzündung und anderen möglichen Komplikationen führen.
Du wurdest mit der vorläufigen Diagnose Blinddarmentzündung ins Krankenhaus eingeliefert? Die Ultraschalldiagnose einer Blinddarmentzündung ermöglicht es Ihnen, die Krankheit zu differenzieren und rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, um das Problem zu beseitigen. Bei der Diagnose werden auch Bauchradiographie, Computertomographie und Irroskopie verwendet. Nach dem chirurgischen Eingriff wird die morphologische Form der Krankheit angegeben undeine histologische Untersuchung ist im Gange.
Appendizitisbehandlung
Traditionell wird eine Adnexe chirurgisch entfernt. Die am häufigsten verwendete Methode ist die laparatomische Appendektomie, bei der der entzündete Fortsatz durch einen präparierten Abschnitt der Bauchwand entfernt wird. Bei einer solchen Operation gibt es aufgrund kleiner Löcher praktisch keine postoperative Narbenbildung, und die Verwendung eines Teleskoprohrs ermöglicht es, den chirurgischen Eingriff so genau wie möglich zu gest alten. Die Dauer der postoperativen Phase wird verkürzt, die Möglichkeit von Adhäsionen und die Entwicklung einer chronischen Form der Erkrankung werden minimiert.
Eine antibakterielle Therapie nach der Operation wird verordnet, wenn ein entzündlicher Erguss im Becken vorliegt. In der katarrhalischen Form werden keine Antibiotika verwendet. Die nach der Operation zurückbleibende eigentümliche Narbe ermöglicht es, bei einem Krankenhausaufenth alt mit ähnlichen Symptomen in absehbarer Zeit genau festzustellen, dass der Blinddarm entfernt wurde. Deshalb wird bei anderen Operationen im Iliakalbereich der Blinddarm immer entfernt, auch wenn er nicht entzündet ist, um den anderen Spezialisten nicht zu desorientieren. Eine Blinddarmentzündung, deren Diagnose und Behandlung so schnell wie möglich erfolgen sollte, ist eine „einmalige“Erkrankung. Deshalb ist es bei wiederholten Symptomen notwendig, sich an Spezialisten zu wenden, die eine Krankheit mit ähnlichen Symptomen identifizieren können.
