Cholelithiasis ist eine Krankheit, die mit der Bildung von Steinen in der Gallenblase auftritt. Diese Pathologie ist ziemlich häufig, meistens sind Frauen krank.
Unter den wichtigsten pathogenetischen Mechanismen, die diese Pathologie hervorrufen, sollte man eine Verletzung des Fettstoffwechsels, eine Stagnation der Galle sowie deren Infektion nennen. Unter den provozierenden Faktoren von Cholelithiasis, höherem Alter, der Verwendung bestimmter pharmakologischer Medikamente (z. B. Kontrazeptiva, Ceftriaxon) wird erblichen Faktoren, Fettleibigkeit, Schwangerschaft, Diabetes mellitus sowie Magenresektion und niedriger Cholesterinkonzentration eine bestimmte Rolle zugeschrieben und Gallengangsdyskinesie. Die Entwicklung dieser Pathologie wird auch durch allergische und autoimmune Prozesse, Entzündungen der Gallenblase, unregelmäßige Mahlzeiten, hohen Cholesterinspiegel in Lebensmitteln sowie strenge Diäten begünstigt. Die Behandlung des Gallensteinleidens hängt vom Entwicklungsstadium, der Ätiologie und dem Verlauf ab.
Klinische Manifestationen
Ziemlich oft ist diese Pathologie asymptomatisch. Wenn die Steine die Gallenblase verlassen, kommt es zu einem Cholelithiasis-Anfall, der sich durch plötzliche Schmerzen im Hypochondrium, Übelkeit und Erbrechen, Mundtrockenheit und juckende Haut äußert. Gelbfärbung der Haut und Sklera kann auftreten, dunkler Urin und verfärbter Kot werden beobachtet.
Cholelithiasis-Behandlung
In den Anfangsstadien der Entwicklung dieser Pathologie wird ein aktiver Lebensstil empfohlen. Es ist auch notwendig, das Körpergewicht zu normalisieren und ätiologische Faktoren zu beseitigen - endokrine Störungen, Entzündungen der Gallenwege, Darmpathologie. Entscheidend ist die diätetische Ernährung mit Ausnahme von fett- und kalorienreichen Lebensmitteln.
Die Behandlung der Gallensteinerkrankung sollte auch geeignete Medikamente umfassen, einschließlich der folgenden:
• "Phenobarbital" (um die Bildung von Gallensäuren anzuregen);
• Ursodeoxycholsäure - fördert die Auflösung von Steinen;
• periphere M-Cholinolytika (z. B. Atropinsulfat) - helfen, Schmerzen zu beseitigen;
• Analgetika, die auch Schmerzen beseitigen ("Analgin", "Baralgin", in schweren Fällen - "Promedol");
• myotrope Antispasmodika (z. B. "Papaverinhydrochlorid");
• Antibiotika.
Wenn sich eine Cholelithiasis entwickelt, wird die Operation in Form einer Cholezystektomie am häufigsten in der kalklösenden Form mit schweren Gallenkolikattacken durchgeführt. Derzeit ist eine vielversprechende Methode der chirurgischen Behandlung laparoskopischCholezystektomie.
In manchen Fällen kann eine Stoßwellen-Cholelithotripsie zur Therapie eingesetzt werden, bei der große Steine in kleinere Bruchstücke zertrümmert werden. Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung der Gallensteinerkrankung umfassend sein sollte. Das Volumen der therapeutischen Methoden wird nur vom Arzt bestimmt, wobei die Merkmale der klinischen Manifestationen dieser Pathologie sowie der Grad der Obstruktion der Gallengänge berücksichtigt werden.
