Appendizitis ist gekennzeichnet durch eine Entzündung des Blinddarms, der ein kleiner (ca. 9 cm) Anhang des Blinddarms ist. Aufgrund der Eigenschaften des Körpers kann es sich entzünden und die Entwicklung der häufigsten chirurgischen Erkrankung hervorrufen. Daher ist es besonders wichtig, diese Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren.
Die Grundlagen der Krankheit
Wenn bei der akuten Form der Appendizitis keine dringenden Maßnahmen ergriffen werden, kann die Pathologie lebensbedrohlich sein, da sie zu einer Perforation des Blinddarms und einer eitrigen diffusen Peritonitis führt.
Das Hauptsymptom einer akuten Blinddarmentzündung sind plötzlich auftretende Bauchschmerzen. Das Schmerzsyndrom ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- anfänglich verstärken sich die Empfindungen in der Magengegend;
- nach 6-8 Stunden verlagert sich der Schmerz in die rechte Darmbeinregion;
- später wird es diffus;
- Schmerz manifestiert sich ständig, mit periodischer Intensivierung und Abschwächung, aber es gibt keine schmerzlosen Momente;
- bei jeder Bewegung nimmt der Schmerz zu, also bewegt sich eine Person mit akuter Blinddarmentzündung mit der Hand auf der rechten Seite des Bauches, was eine davon istcharakteristische Symptome dieser Krankheit;
- akuter Schmerz weist auf eine eitrige Entzündung hin;
- Schmerzverminderung in der akuten Form des Verlaufs weist auf den Beginn des gangränösen Prozesses und den Tod von Nervenenden hin.
Diagnostische Nuancen
Normalerweise verursacht die Krankheit keine Schwierigkeiten bei der Diagnose. Appendizitis wird anhand ihrer charakteristischen Anzeichen bestimmt, zu denen positive Symptome von Rovsing, Sitkovsky und anderen gehören.
Also, bei der Bestimmung des letzteren nehmen die Schmerzen rechts in der Beckenregion zu, wenn der Patient auf der linken Seite liegt. Nach Sitkovskys Beobachtungen ist die Schmerzinjektion darauf zurückzuführen, dass der Caecal-Prozess gedehnt wird und seine Verformung Schmerzen verursacht. Der Schmerz wird durch die Spannung des Mesenteriums dieses Prozesses verschlimmert.
Und Rovsings Symptom mit Appendizitis ist durch das Auftreten von Schmerzen in der rechten Iliakalregion gekennzeichnet, wenn der Arzt in der Projektion des lateralen Kanals auf der linken Seite des Abdomens ruckartig palpiert (von links nach rechts).
Die folgenden Zeichen gehören ebenfalls zu den wichtigsten:
- Symptom von Bartomier - Michelson - Auftreten von Schmerzen beim Abtasten des Blinddarms, wenn der Patient auf der linken Seite liegt.
- Obraztsovs Symptom ist eine Zunahme der Schmerzen bei Druck auf den Blinddarm bei gleichzeitigem Versuch, das gestreckte rechte Bein anzuheben.
Detaillierte Betrachtung des Rovsing-Symptoms
Rovsings Symptom ist eine Zunahme des schmerzhaften Zustands auf der rechten Seite, wenn Druck ausgeübt wirdam Sigma (es befindet sich in der linken Darmbeinregion) und in den Manifestationen von Krampfkrämpfen darüber. Bei der Untersuchung der Bauchdecke im linken Teil der Iliakalregion drücken sie mit den Fingern der linken Hand zusammen, und ohne sie wegzunehmen, wird mit der rechten Hand ein kurzer Stoß auf den Bereich des Großen ausgeführt oben liegender Darm. Rovsings Symptom ist für die Bewegung von Gasen während des Schubs bestimmt.
In einigen Fällen ist es jedoch bei der Untersuchung eines Patienten schwierig, eine korrekte Diagnose zu stellen, da das Rovsing-Symptom fehlen kann. Es ist besonders schwierig, die Symptome eines rupturierten Bauchaortenaneurysmas mit Blutausbreitung in der rechten Darmbeinzone von den Manifestationen der beschriebenen Krankheit zu unterscheiden.
Rovsing-Symptome werden nicht sehr oft verwendet, aber sie gelten übrigens als eine der zuverlässigsten für die korrekte Diagnose einer Blinddarmentzündung.
Die Wichtigkeit einer korrekten Diagnose
In der modernen Medizin werden bei einer milden Form der Blinddarmentzündung laparoskopische Operationen durchgeführt, bei denen kein Bauchschnitt angelegt werden muss. Dabei wird ein endoskopisches Instrument durch einen kleinen Gewebeschnitt in die Bauchhöhle eingeführt. Mit dieser Methode können Sie einen chirurgischen Eingriff vermeiden und die Rehabilitationszeit erheblich verkürzen. Das Risiko postoperativer Komplikationen nach laparoskopischer Appendektomie ist minimal.
Aber leider werden die Symptome einer Blinddarmentzündung regelmäßig mit Manifestationen anderer Pathologien verwechselt:
- Pankreatitis;
- Nierenkoliken;
- akute Cholezystitis;
- Magengeschwür;
- akute Entzündung der Blase und der weiblichen Organe.
Positiv Rovsing-Symptome und andere Anzeichen spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose dieser Pathologie, aber in Fällen einer abnormalen Position des Prozesses kann das klinische Bild verschwommen sein. Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig auf die Besonderheiten des aufgetretenen Schmerzes zu achten.
Um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, sollten Sie spezialisierte medizinische Hilfe suchen, sonst kann es tragisch enden. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Selbstdiagnose in solchen Fällen äußerst gefährlich ist.
