Onkologische Tumore in der Luftröhre kommen nicht sehr häufig vor. Meistens werden sie bei Männern im Alter von 40-60 Jahren diagnostiziert. Bei Frauen tritt Trachealkarzinom seltener auf. Bei Kindern sind Neubildungen in der Luftröhre in 90 % der Fälle gutartig.
Luftröhre. Struktur und Beschreibung
Um zu verstehen, worum es geht, ist es zunächst einmal notwendig zu verstehen, was die Luftröhre selbst ist. Dies ist eine Röhre mit einer Länge von fast 11 cm und einem Durchmesser von mehr als 3 cm Der Beginn der Luftröhre befindet sich unter dem Kehlkopf, dann steigt das Organ hinter dem Brustbein ab. Nach unten ist die Luftröhre in 2 Röhren unterteilt, die Bronchien genannt werden.
Die Struktur der Luftröhre besteht aus 18-22 dichten Knorpelringen. Der hintere Teil jedes Rings ist mit Muskeln und Bindegewebe bedeckt. Die Innenseite der Luftröhre ist mit einer Schleimhaut ausgekleidet. Beim Einatmen dehnt sich die Luftröhre aus und wird länger, beim Ausatmen nimmt sie eine normale Größe an.
Die Luftröhre eines Kindes ist viel kleiner. Es beginnt bei vier Zentimetern und wächst mit dem Wachstum.
Tumorarten
Neubildungen können gutartig sein. Die häufigsten Typen sind:
- Chondrom. Dies sind feste Knötchen in den Knorpelringen der Luftröhre. Häufigster OrtLokalisierung - Kehlkopf.
- Hämangiom. Dies ist eine Wucherung von überentwickeltem Kapillargewebe.
- Papillom. Neoplasmen, die durch das humane Papillomavirus hervorgerufen werden. Sie sehen aus wie Blumenkohl. Das häufigste Problem in der Kindheit.
Apropos Probleme mit den Atemwegen, meistens erinnern sie an Lungenkrebs. Die Onkologie betrifft die Trachea seltener. Am häufigsten werden hier folgende Tumorarten diagnostiziert:
- Zylinder. Bösartiges Wachstum von Epithelzellen der Schleimdrüsen. Die Hauptschwierigkeit ist die Neigung zu Rezidiven und Metastasenbildung. Dieser Trachealkrebs entwickelt sich relativ langsam. Der Patient kann etwa 5 Jahre mit dem Tumor leben. Fälle mit längerem Krankheitsverlauf wurden erfasst.
- Plattenepithelkarzinom. Der Tumor entwickelt sich aus der Seiten- oder Rückwand der Luftröhre. Diagnostizierter Trachealkrebs ist in 50% der Fälle von diesem Typ. Sexuelle Veranlagung wird beobachtet. Die häufigsten Patienten sind Männer über 40 Jahre. Die Lebenserwartung ohne Behandlung beträgt 1-2 Jahre.
- Sarkom. Es entwickelt sich am häufigsten an der Stelle einer Bifurkation der Luftröhre. Es ist schwierig zu diagnostizieren, meistens wird es in späteren Stadien festgestellt.
Von mäßig häufigen und seltenen bösartigen Tumoren gibt es Karzinoide, Retikulosarkome, Neurofibrome, Lymphogranulomatose und andere.
Provozierende Faktoren
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die Trachealkrebs auslösen können. Die Anzeichen dieser Krankheiten sehen nicht bedrohlich aus, erfordern aber besondere Aufmerksamkeit.von medizinischer Seite. So können beispielsweise infolge einer gewöhnlichen Entzündung Narben entstehen, die zu einer Verengung (Stenose) der Luftröhre führen. Wird die Endoskopie nicht rechtzeitig durchgeführt, kann sich ein bösartiger Tumor entwickeln.
Bei manchen Patienten entwickelt sich der Kanal, der Luftröhre und Speiseröhre verbindet, abnormal. Das Ergebnis ist eine Fistel, die Lungen- und Luftröhrenprobleme verursacht. Fremdkörper, die in die Luftröhre eindringen, sind ebenfalls ein Risikofaktor.
Trachealkrebs kann sich aufgrund der Weichheit des Gewebes entwickeln. Dies wird als Tracheomalazie bezeichnet. Die Pathologie bezieht sich meistens auf angeborene Arten und erfordert eine ständige Überwachung. Erwachsene leiden aufgrund des langjährigen Rauchens unter Erweichung des Luftröhrengewebes.
Es ist nicht akzeptabel, die Klemme der Luftröhre zu ignorieren. Dies erschwert das Atmen und provoziert die Entwicklung der Onkologie. Um den Risikofaktor zu eliminieren, wird ein Stenting durchgeführt.
Symptome des Krebsprozesses
Luftröhrenkrebs, dessen Symptome und Anzeichen in den frühen Stadien schwer zu erkennen sind, hat sowohl gemeinsame als auch charakteristische Manifestationen. Häufige Anzeichen für onkologische Erkrankungen sind die folgenden Faktoren:
- Temperaturschwankungen;
- drastischer Gewichtsverlust;
- Appetitstörung;
- Müdigkeit;
- Verlust des Interesses am Leben.
Lokale Symptome
Spezifische, sogenannte lokale Manifestationen, die Trachealkrebs hervorruft - Symptome, die darauf hindeuten, dass sich die Krankheit seit mehr als 8 Monaten entwickelt hat:
- Das Auftreten von Kurzatmigkeit. Dieses Zeichen weist auf eine Formation hin, die das Lumen der Luftröhre verengt.
- Erstickungszustand. Tritt im Liegen, in Ruhe oder im Schlaf auf. Führt dazu, dass sich der Patient nur im Sitzen wohl fühlt.
- Heftiger trockener Husten. Das Symptom kann als Manifestation von Bronchitis oder Asthma wahrgenommen werden, spricht aber nicht auf eine Behandlung an. Husten schlimmer bei Veränderung der Körperposition.
- Sputum mit Geruch. Symptom im Spätstadium, das auf Tumorzerfall hinweist.
- Schwierigkeiten beim Schlucken. Es signalisiert das Auftreten eines Tumors an der Rückwand der Luftröhre. Das Neoplasma wächst in die Speiseröhre und verzögert die Nahrungsaufnahme.
- Stimme ändert sich. Heiserkeit und Heiserkeit weisen darauf hin, dass die Rekurrenten betroffen sind.
- Geräusch beim Atmen. Erscheint beim Einatmen oder Ausatmen.
- Atembeschwerden. Zu Beginn des Prozesses kann sich die Trachea bei Inspiration ausdehnen, jedoch mit einigen Schwierigkeiten. Bei der Entwicklung eines Krebstumors treten nicht nur beim Einatmen, sondern auch beim Ausatmen Schwierigkeiten auf.
Jedes dieser Symptome kann auf einen Arzt hinweisen, daher sollten sie in der Diagnose beschrieben werden.
Krebsstadien
Die Stadien des Trachealkarzinoms werden wie andere onkologische Prozesse anhand der Größe des Neoplasmas, des Vorhandenseins von Metastasen und der Art der Gewebeschädigung bestimmt. Es gibt insgesamt 4 Stufen:
- Tumorgröße bis 3 cm, keine Metastasen.
- Tumorentwicklung bis zu 6 cm, Metastasierung in benachbarte Lymphknoten möglich.
- Das Neoplasma ist größer als 6 cm Der Tumor verursacht Veränderungen im umgebenden Gewebe. Es treten Metastasen auf.
- Unkontrollierte Schwellungwächst außerhalb des Körpers. Zahlreiche Metastasen treten auf, Organe, die von der ursprünglichen Lokalisation entfernt sind, können betroffen sein.
Im ersten Stadium sieht Trachealkarzinom (Foto) nicht allzu einschüchternd aus. Dies ist eine kleine Formation oder ein Knötchen, das auf verschiedene Weise betroffen sein kann. Je höher das Entwicklungsstadium, desto schwieriger ist der Tumor zu behandeln. Wenn Symptome einer Neubildung auftreten, sollten Sie daher sofort Rat und Hilfe suchen. Im vierten Stadium ist es fast unmöglich, den Patienten zu retten.
Behandlung
Behandlungsoptionen für Luftröhrenkrebs hängen von vielen Faktoren ab. Der Arzt muss die Art des Tumors bestimmen, seine Größe bestimmen und das Entwicklungsstadium bestimmen. Außerdem werden das Alter des Patienten und sein Gesundheitszustand vor dem Nachweis einer Onkologie berücksichtigt. Wenn sowohl bösartige als auch gutartige Tumore entdeckt werden, gilt die chirurgische Entfernung als beste Behandlungsoption. Diese Aussage ist besonders relevant für Neubildungen, deren Größe weniger als die Hälfte der Größe der Luftröhre beträgt. Wenn möglich, wird nach operativer Freilegung der fehlende Teil der Luftröhre wiederhergestellt.
Die Behandlung von Luftröhrenkrebs liefert keine wirksamen medizinischen Ergebnisse. Bei inoperablen Fällen erfolgt eine kombinierte Chemotherapie mit Zusatz von Carboplatin oder Nedaplatin bei gleichzeitiger Strahlenexposition. Einzelne Krankheitsfälle erlauben nur eine Brachytherapie.
Wenn der Tumor nicht entfernt werden kann, dannDie Atemwege werden mit einem in die Luftröhre eingeführten künstlichen Schlauch erweitert. Dies wird als trachiobronchialer Atemwegsstent bezeichnet.
Wie die Diagnose gestellt wird
Am häufigsten sind sich Patienten sicher, dass sie mit einer langwierigen Erkältung, Bronchitis oder Asthma zum Arzt gehen. Wenn der Arzt Anlass hat, am Zustand des Patienten zu zweifeln, verschreibt er zusätzliche Untersuchungen. Üblicherweise sind dies die folgenden Verfahren:
- Laryngoskopie, die den Nachweis einer Neubildung in der oberen Luftröhre ermöglicht.
- Tracheotomie, mit der Sie den inneren Zustand der Luftröhre durch einen kleinen Einschnitt untersuchen können.
- Röntgen mit Kontrastmittel zur Lokalisation des Tumors.
- Biopsie, die darin besteht, eine Probe von Tumorgewebe für die Histologie und Zytologie zu entnehmen.
Für eine genauere Diagnose wird ein MRT oder CT durchgeführt.
Prävention von Luftröhrenkrebs
Jeder Krankheit vorzubeugen ist einfacher als sie zu heilen. Dies bedeutet, dass eine Person eine Vorstellung von der Anwesenheit oder Abwesenheit von HPV im Körper haben muss, wir sprechen über das humane Papillomavirus, das die Gefahr hat, zu einem onkologischen Prozess zu degenerieren. Darüber hinaus ist es wünschenswert, das Rauchen bewusst aufzugeben, insbesondere nach vierzig Jahren, wenn der Körper stärker auf äußere Einflüsse reagiert. Das Rauchen ist für Menschen, die an anderen Krebsarten gelitten haben, streng kontraindiziert. Eine hervorragende Prävention bösartiger Neubildungen ist körperliche Aktivität, Gehen, regelmäßige Bewegung ohne Überanstrengung, richtige Ernährung und die Einh altung eines bestimmten Lebensstils.
Es ist unerlässlich, Bronchitis und Asthma zu mildern und zu verhindern. Früherkennung und Behandlung von Atemwegserkrankungen. Einmal im Jahr sollte sich jede Person einem Vorsorgebesuch bei einem Arzt unterziehen, der bei Verdacht auf eine Erkrankung an den entsprechenden Facharzt überweist.
Medizinische Prognosen
Um eine Genesungsprognose zu erstellen, muss der Arzt viele Faktoren berücksichtigen. Die histologische Struktur der Formation, der Grad der Verstopfung des Lumens der Luftröhre, die Rückfallneigung, die Vernachlässigung des Prozesses werden beurteilt. Trotz der Tatsache, dass Luftröhrenkrebs sehr gefährlich ist, ist bei rechtzeitiger Behandlung eine Genesung möglich.
Bei Verdacht auf Luftröhrenkrebs sollten die Symptome und Anzeichen untersucht werden. Der Patient muss sich einer Untersuchung unterziehen, nach der der Arzt eine genaue Diagnose stellen und die notwendige Behandlung durchführen kann. Vergessen Sie nicht, dass die Behandlung der Krankheit in einem frühen Stadium effektiver ist.
