Die Patellaluxation ist ein unangenehmer pathologischer Zustand, bei dem eine Person eine Patellaverschiebung hat.
Gelenkaufbau
Das vorgestellte Gelenk ist also eines der beweglichsten und belastetesten im menschlichen Körper. Sie besteht aus einem ovalen Knochen (Patella), der die Muskeln und Bänder bedeckt und sie vor Schäden schützt.
Ihr Gleichgewicht wird durch die Bänder des Quadrizeps femoris, ihr eigenes Band, sowie andere Muskeln gewährleistet.
Das Band der Patella sowie der Knochen selbst spielen eine große Rolle bei der Bewegung der Extremität. Diese Gelenke versorgen den Quadrizeps mit ausreichender Kraft, um das Bein zu beugen. Jede Verletzung dieses Teils des Knies ist mit schwerwiegenden Komplikationen sowie einer eingeschränkten Mobilität einer Person verbunden.
Arten von Pathologien
Die Patellaluxation kann wie folgt klassifiziert werden:
- Angeboren. Diese Art von Pathologie ist äußerst selten. Der Hauptgrund für diesen Zustand ist die unzureichende Entwicklung des Gewebes, aus dem das Gelenk aufgebaut ist.
- Traumatisch oder erworben. In diesem Fall wird ein Schaden durch einen Sturz oder einen direkten Schlag verursacht. Wenn die Verschiebung der Patella mehr als einmal im Jahr auftritt und periodisch ist, kann die Luxation in diesem Fall als habituell bezeichnet werden.
Darüber hinaus ist die Pathologie akut und chronisch. Und man kann die Luxation auch nach der Verschiebungsrichtung des Knochens klassifizieren:
- Rotary. Die Kniescheibe ist um ihre Achse verschoben.
- Seite. Es tritt als Folge eines Sturzes auf ein verlängertes Schienbein oder eines Schlags auf.
- Vertikal. Diese Art der Verletzung ist äußerst selten. Der Knochen verschiebt sich dabei in einer horizontalen Ebene und tritt in den Gelenksp alt ein.
Und Sie können die Pathologie auch nach dem Grad der Knochenverschiebung unterteilen:
- Einfach. In diesem Fall verspürt der Patient praktisch keine Schmerzen, und die Verletzung selbst kann nur zufällig bei einer ärztlichen Untersuchung festgestellt werden.
- Durchschnitt. Hier ändert sich bereits der Gang des Opfers, er kann oft stürzen.
- Schwer. Sie zeichnet sich durch sehr starke Schmerzen sowie eine vollständige Einschränkung der Beinbeweglichkeit aus. Die Muskeln des Oberschenkels sind stark gedehnt und der Gesundheitszustand der Person verschlechtert sich.
Ursachen der Krankheit
Patellaluxation kann provoziert werden:
- Direkte Verletzung (Seitenaufprall, scharfe Kurve).
- Ein Defekt in der Artikulationsstruktur.
- Zu starke Muskelspannung.
- Physiologische Eigenschaften des Körpers.
- Entzündliche degenerative Erkrankung des Knies.
- Chirurgischer Eingriff am Gelenk.
- KondylendysplasieHüften.
- Fall aus großer Höhe.
Auch das Kniescheibenband kann nicht gut genug funktionieren. Diese Ursachen der Patellaluxation sind recht häufig. Aber auch sie können verhindert werden.
Symptome der Pathologie
Vor Beginn der Behandlung ist es notwendig zu verstehen, wie sich die Pathologie manifestiert. Also, wenn eine Person eine ausgerenkte Patella hat, sind die Symptome:
- Im verletzten Bereich treten starke und stechende Schmerzen auf.
- Es kommt zu einer Verformung der Patella.
- Offensichtliche Verschiebung der Patella zur Seite oder nach oben und unten.
- Eine Person kann das Knie nicht beugen oder lockern, sich auf das Bein stützen.
- Unangenehme Empfindungen nehmen allmählich zu.
- Auftreten eines Ödems im betroffenen Bereich.
- Rötung der Haut.
- Instabilitätsgefühl im Gelenk.
- Erhöhte Temperatur im Bereich des betroffenen Gelenks.
Wenn bei Ihnen eines oder mehrere dieser Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Andernfalls muss das Opfer mit ernsthaften Komplikationen rechnen. Setzen Sie die Patella auch nicht selbst zurück, da Sie es noch schlimmer machen können.
Diagnosefunktionen
Natürlich muss der Patient einer gründlichen Differenzialuntersuchung unterzogen werden. Tatsache ist, dass es notwendig ist, zwischen Luxation und Fraktur der Patella zu unterscheiden und andere Pathologien auszuschließen. Die Diagnose umfasst die Verwendung vonMethoden:
- Externe Untersuchung des Patienten, Palpation des verletzten Knies und Fixierung der Beschwerden.
- Röntgen. Außerdem ist es notwendig, ein Vergleichsbild von beiden Gelenken zu machen. Die Röntgenaufnahme erfolgt in mehreren Projektionen.
- MRT. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, das maximale klinische Bild zu erh alten, das es ermöglicht, eine wirksame Therapie zu verschreiben.
- Arthroskopie. Dieses Verfahren ist diagnostisch und therapeutisch zugleich. Es wird für Forschungszwecke verwendet, wenn sich andere Methoden als nicht aussagekräftig erwiesen haben.
Anhand der erh altenen Informationen erstellt der Traumatologe oder Orthopäde einen Plan für die Behandlung und Rehabilitation des Patienten.
Konservative Behandlung der Luxation
Unmittelbar nach einer Verletzung sollte Eis auf die verletzte Stelle aufgetragen werden. Dies wird innere Blutungen (falls vorhanden) beruhigen, Schwellungen lindern und Schmerzen lindern. Natürlich ist es besser, das Glied ruhig zu stellen und einen Arzt zu rufen oder in die Notaufnahme zu gehen.
Weitere Maßnahmen der Ärzte sind wie folgt:
- Der verletzte Teil des Beins sollte betäubt werden. In diesem Fall wird die Injektionsmethode zur Verabreichung des Arzneimittels verwendet, da es eine schnelle Wirkung erzielt.
- Die Patella muss sorgfältig angepasst werden, um eine Beschädigung des Knorpels und ein erhöhtes Risiko von Komplikationen zu vermeiden.
- Am Bein sollte ein Fixierverband oder Pflaster angelegt werden. Die Anwendungsdauer beträgt 6 Wochen.
- Das Gelenk sollte mit UHF durch Gips erwärmt werden.
- Nachdem der Verband entfernt wurde, der Spezialistführt eine Kontrollröntgenuntersuchung durch.
- Gefolgt von einer Phase der Wiederherstellung der Funktionalität des Gelenks.
Chirurgie
Wenn der Patient einen Patellabruch hat oder wenn eine konservative Therapie unwirksam ist, wird operiert. Der Chirurg führt eine Punktion des Gelenks durch und entfernt die darin angesammelte Flüssigkeit. Nach dem Eingriff muss sich der Patient einer weiteren Genesung unterziehen, die mindestens 9 Wochen dauert.
Es gibt diese Arten von Operationen:
- Offene Plastik des Innenbandes.
- Arthroskopie.
- Transposition des distalen Bandansatzes.
Eine frühzeitige und korrekte Operation kann Hämarthrose, beschädigte Teile des Knorpelgewebes beseitigen, die Gelenkkapsel nähen und fixieren. Es sollte beachtet werden, dass es unmöglich ist, sie zusammenzunähen, wenn die Luxation von einem Riss der Bänder begleitet wird. Künstliches oder Spendergewebe wird verwendet, um die Beweglichkeit der Gelenke wiederherzustellen.
Über Zweckmäßigkeit und Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs entscheidet der Arzt.
Rehabilitation nach Verletzungen
Der Genesungsprozess sollte unter strenger Aufsicht eines Orthopäden stattfinden. Die Rehabilitation umfasst vertretbare Belastungen des geschädigten Gelenks, Kräftigung der Muskulatur, Massage und Krankengymnastik.
Dem Patienten wird ein individueller Satz körperlicher Übungen ausgewählt, der den Bewegungsumfang und die Funktionalität wiederherstelltKnie voll. Natürlich sollten Sie das Gelenk gerade in der postoperativen Zeit nicht zu stark überlasten. Zum Muskeltraining werden Beuge- und Streckübungen der Extremität eingesetzt. In diesem Fall sollte der Winkel nicht groß sein.
Während der Rehabilitation des Kniegelenks kann der Patient spezielle Fixierverbände verwenden, die verhindern, dass sich die Pfanne wieder bewegt.
Prävention von Pathologien und möglichen Komplikationen
Um eine Patellaluxation zu vermeiden, sind folgende vorbeugende Maßnahmen erforderlich:
- Führen Sie jeden Tag einfache körperliche Übungen durch, um die Muskeln und Bänder zu stärken, die die Kniescheibe h alten.
- Ruckartige Bewegungen und starke Belastungen des Gelenks sollten besser vermieden werden.
- Bei genetischer Veranlagung oder Gelenkfehlbildung sollte man besser auf Tanzen, Skifahren, Springen verzichten.
Wenn bei einer Person eine Patellaluxation diagnostiziert wird, muss unbedingt eine Behandlung durchgeführt werden. Andernfalls sind Komplikationen möglich. Beispielsweise beginnt ein Patient eine Arthrose des Kniegelenks zu entwickeln. Darüber hinaus kann eine Luxation zur Gewohnheit werden. Das heißt, die Patella verschiebt sich schon bei geringer körperlicher Anstrengung. In diesem Fall wird die Therapie etwas komplizierter.
Eine weitere Komplikation der Pathologie ist die Degeneration von Bändern und Knorpel. Der Patient hat eine Muskelschwäche, die es fast unmöglich macht, das Bein zu bewegen.
Bei richtiger Behandlung und wirksamer Rehabilitation die Prognosegünstige Pathologie. Das heißt, die Funktionalität des Gelenks wird vollständig wiederhergestellt, es ist jedoch besser, diejenigen Faktoren zu vermeiden, die eine Wiederholung der Verschiebung hervorrufen können. Bleiben Sie gesund!
