Komplikationen der Antibiotikatherapie: Einteilung, Diagnostik, Therapie und Folgen

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Komplikationen der Antibiotikatherapie: Einteilung, Diagnostik, Therapie und Folgen
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Anonim

Antibiotika sind die Hauptelemente bei der Behandlung komplexer Krankheiten in der modernen Welt. Ihre Aufgabe ist es, krankheitserregende Mikroorganismen zu bekämpfen. Dank dieser Medikamente kann eine Person eine Vielzahl von Infektionskrankheiten bekämpfen, die zuvor unheilbar waren. In den letzten dreißig Jahren wurde eine große Anzahl dieser Medikamente entwickelt, um ein breites Spektrum von Krankheiten zu behandeln. Aber nicht alles ist so gut, heute wissen sogar gewöhnliche Menschen, die sich nicht mit Medizin auskennen, dass es Komplikationen bei der Antibiotikatherapie gibt. Eine beträchtliche Anzahl wissenschaftlicher Artikel und Arbeiten widmet sich diesem Thema, was darauf hindeutet, dass das Problem wirklich existiert.

Antibiotika sind Gegenstand der Wissenschaft der Makrobiologie. Komplikationen der Antibiotikatherapie sind nicht nur für Ärzte auf der ganzen Welt von Bedeutung, sondern auch für ihre Patienten.

Prävention von Komplikationen der Antibiotikatherapie
Prävention von Komplikationen der Antibiotikatherapie

Medikamentenresistenz

Das medizinische Personal sollte ernsthaftim Zusammenhang mit der Verschreibung und Anwendung von Antibiotika. Bevor wir uns mit den Hauptkomplikationen der Antibiotikatherapie, der Klassifizierung von Beschwerden, die sich während ihrer Anwendung manifestieren, befassen, wollen wir uns mit der Frage der Arzneimittelresistenz befassen, auf die bei der Auswahl zunächst geachtet werden sollte.

Zunächst solltest du auf Formen von Arzneimittelresistenzen achten. Als erstes Beispiel können wir sagen, dass Penicillin bei der Behandlung von Krankheiten, die durch Escherichia coli verursacht werden, wie Sepsis oder Peritonitis, nutzlos sein wird. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass die Behandlung nutzlos sein kann, wenn eine kleine Dosis des Medikaments verschrieben wird, oder umgekehrt werden bestimmte Mikroorganismen ziemlich oft mit demselben Medikament gefunden, was zu ihrer Abhängigkeit führt.

Jeder kompetente medizinische Mitarbeiter weiß, dass vor der Verschreibung einer Antibiotikatherapie die Spezifität des Medikaments für den Mikroorganismus, der eine Person befällt, berücksichtigt werden muss. Die Dosen sollten hoch genug und rhythmisch genug sein, um die Konzentration des Antibiotikums im Blut konstant zu h alten. Der Zulassungsverlauf sollte jedoch eine Woche nicht überschreiten. Die beste Option wäre die kombinierte Anwendung von Medikamenten, da verschiedene Medikamente unterschiedliche Aspekte des Stoffwechsels von pathogenen Mikroorganismen beeinflussen.

Verabreichung von Antibiotika

Die Wirksamkeit der gesamten Behandlung hängt von der Art der Verabreichung dieser Medikamente ab. Am gebräuchlichsten ist die orale Einnahme von Antibiotika. Bis heute wurde eine Vielzahl von Arzneimitteln entwickelt, deren Einnahme oral erfolgtihr Geh alt im menschlichen Blut auf höchstem Niveau. Diese Art der Verabreichung ist am ehesten bei Vorliegen einer Vielzahl von Darminfektionen gerechtfertigt. Das häufigste Problem bei der Anwendung von Antibiotikatherapien ist ihre hohe Verfügbarkeit für die Bevölkerung. Eine Person hat unabhängig die Möglichkeit, das Medikament in einer Apotheke zu kaufen und es dank einer einfachen Anleitung zu verwenden. Die häufige Anwendung desselben Antibiotikums führt jedoch zu sekundärer Resistenz und damit zu Unwirksamkeit.

Parenterale Methoden zur Anwendung dieser Arzneimittel können ebenfalls unterschieden werden. Am beliebtesten ist die intramuskuläre Injektion. Abhängig von der Art der Pathologie kann der Arzt eine intraarterielle oder intravenöse Verabreichung des Arzneimittels verschreiben, um die höchste Konzentration im Blut zu erreichen.

Bei Erkrankungen wie Peritonitis, eitrige Arthritis, Rippenfellentzündung werden Antibiotika intrakavitär (in der Gelenkhöhle, in der Bauchhöhle, in der Pleurahöhle) verabreicht. Die Einführung von Medikamenten in den menschlichen Körper endet hier nicht. Wissenschaftler suchen nach neuen wirksamen Verabreichungswegen. Die endolymphatische Art der Verabreichung wird untersucht. Diese Methode ermöglicht es, die tägliche Norm der Konzentration des Antibiotikums im Blut mit einer einzigen Injektion aufrechtzuerh alten. Die Injektionsstelle sind die Lymphknoten der Bauch- oder Pleurahöhlen. Die Wirkung dieser Technik war bei der Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems, Peritonitis, eitrigen Prozessen in der Pleura bemerkbar.

Klassifikation von Komplikationen bei der Antibiotikatherapie
Klassifikation von Komplikationen bei der Antibiotikatherapie

Komplikationen der Antibiotikatherapie, ihre Vorbeugung

Die folgenden unangenehmen Folgen der Einnahme der angegebenenChemikalien:

  • allergische Reaktionen;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Hautmanifestationen;
  • toxische Reaktionen;
  • Dysbakteriose;
  • Stomatitis;
  • Photosensibilisierung.

Im Folgenden werden alle Komplikationen im Detail betrachtet und eine Reihe von Maßnahmen zur Vorbeugung angewendet.

Allergische Manifestationen

Komplikationen einer Antibiotikatherapie sind unterschiedlich. Manchmal sind dies kleine unangenehme Zustände im Körper, und manchmal finden Sie schwere Fälle, die mit dem Tod enden. Eine der negativen Manifestationen sind Allergien. Am häufigsten ist es bei sensibilisierten Menschen und am seltensten bei Menschen mit angeborener Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Medikament zu finden. Allergische Reaktionen treten auf, wenn das Medikament wieder eingeführt wurde. Die Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels kann lange anh alten.

Manchmal findet man Kreuzsensibilisierungen - das sind allergische Manifestationen auf ein anderes Medikament, das die gleichen Bestandteile wie das Antibiotikum enthält. Laut Statistik tritt bei 10 % der Menschen, die einer Antibiotikatherapie ausgesetzt waren, eine Sensibilisierung auf. Schwerere Manifestationen sind noch seltener. Wenn Sie beispielsweise 70.000 Menschen mit Penicillin behandeln, tritt nur bei einer Person ein anaphylaktischer Schock auf.

Anaphylaktischer Schock

Diese Komplikation der Antibiotikatherapie ist die schwerste. Ein größerer Prozentsatz des Auftretens einer solchen Krankheit, nämlich in 94% der Fälle, fällt auf Penicillin. Aber in der Praxis erfülltProbleme dieser Art durch die Verwendung von Tetracyclin, Chloramphenicol, Streptomycin, Amoxicillin und anderen Arzneimitteln dieser Gruppe. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums wurde der Einsatz von Antibiotika in 80 % der Fälle durch Allergien erschwert, in 6 % der Fälle trat ein anaphylaktischer Schock auf, von dem 1,5 % tödlich endeten.

Hautkomplikationen

Die häufigsten Komplikationen einer Antibiotikatherapie sind Hautkomplikationen. Sie erscheinen als Folge der Reaktion des menschlichen Immunsystems auf das Medikament. Darunter werden in Form von Komplikationen der Antibiotikatherapie wie Urtikaria, Blasen, Erythem unterschieden. Schwellungen von Gesicht, Zunge und Kehlkopf können auftreten. Konjunktivitis, Gelenkschmerzen können auftreten. Solche Manifestationen können von einer erhöhten Körpertemperatur und einem Anstieg der Eosinophilen im Blut begleitet sein. Die zweite tritt als Folge der Reaktion der Lymphknoten und der Milz auf. An der Injektionsstelle entwickelt der Patient eine Gewebenekrose.

Wie die Praxis zeigt, sollte man Hauttests bei sensibilisierten Personen nicht vertrauen. Bei 40% gaben sie ein negatives Ergebnis, aber die Allergie nach der Antibiotika-Injektion entwickelte sich immer noch. Manchmal kam es zu einem anaphylaktischen Schock, daher wird empfohlen, solche Tests abzulehnen.

Ausschlag

Dieses Phänomen tritt recht häufig bei der Einnahme von Antibiotika auf. Es tritt nur auf, wenn eine Person eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen der chemischen Zubereitung hat. Am häufigsten tritt ein Sättigungsgefühl bei Patienten auf, die an einer HIV-Infektion, Leukämie und infektiöser Mononukleose leiden. Je länger Sie Antibiotika einnehmen, desto mehreine allergische Reaktion auftritt. Hautausschläge treten oft nicht am ersten Tag der Einnahme des Medikaments auf, sondern etwas später. Dies liegt daran, dass sich das Allergen zunächst im Blut anreichert und dann eine Reaktion hervorruft. Nicht jede Person wird sofort feststellen, dass die Hautausschläge genau durch eine Antibiotikatherapie verursacht werden. Wenn solche Probleme festgestellt werden, sollten Sie sich daher sofort an eine medizinische Einrichtung wenden

Toxische Reaktionen

In diesem Fall ist im Vergleich zu Allergien alles spezifisch für jedes Medikament und zeichnet sich durch bestimmte Symptome aus. Solche Komplikationen einer Antibiotikatherapie entstehen durch die Wirkung des Arzneimittels auf bestimmte Organe und hängen von den Abbauprodukten des Arzneimittels im menschlichen Körper ab. Am häufigsten sind diese Manifestationen bei einer Antibiotikatherapie zu finden, die über einen langen Zeitraum durchgeführt wird. Gleichzeitig werden Medikamente in großen Mengen eingesetzt. Die Schwere toxischer Manifestationen hängt davon ab, wie lange und in welcher Dosierung das Antibiotikum angewendet wird.

Manchmal tritt ein solches Ärgernis auf, wenn im Körper keine Enzyme vorhanden sind, die für den Stoffwechsel des Antibiotikums verantwortlich sind, wodurch es sich im menschlichen Körper anreichert. In diesem Fall wirkt sich das Medikament negativ auf das menschliche Nervensystem aus. Wenn das Medikament in den Hörnerv gelangt, kann es zu einem teilweisen oder vollständigen Hörverlust kommen. Leber, Nieren, Blut, Knochenmark und andere menschliche Organe leiden unter einer Überdosierung von Antibiotika. Die lokale toxische Wirkung äußert sich in der Bildung von Gewebenekrosen an der Injektionsstelle.

Verletzung der normalen Mikrofloramit Antibiotikatherapie
Verletzung der normalen Mikrofloramit Antibiotikatherapie

Komplikationen der Antibiotikatherapie durch Makroorganismus

Wie jedes andere Medikament können Antibiotika nicht nur negative Auswirkungen auf den Körper haben, sondern auch auf die darin lebenden Mikroben. Gleichzeitig werden sowohl Schadorganismen als auch nützliche Mikroflora in Mitleidenschaft gezogen. Antibiotika wirken auf sie dämpfend und können auch zur Bildung atypischer Formen von Mikroorganismen führen, was wiederum zu Schwierigkeiten bei der Diagnose einer Infektionskrankheit führt.

Dysbakteriose

Wie bereits erwähnt, wirken Antibiotika nicht nur auf krankheitserregende Mikroben, sondern auch auf die gesunde Mikroflora. All dies führt zu einer Störung des Magen-Darm-Trakts und manchmal zur Bildung von Sekundärinfektionen wie Candidiasis oder Colitis.

Bei der Einnahme von Antibiotika nimmt der Körper keine Mineralien und Vitamine aus der Nahrung auf. Infolgedessen fühlt eine Person einen Zusammenbruch, der durch Eisenmangelanämie verursacht wird. Wenn Sie die normale Mikroflora des Magen-Darm-Trakts zerstören, wird der Körper gegenüber der äußeren Umgebung und schädlichen Mikroben wehrlos. Eine Person leidet an Verstopfung, Durchfall, Blähungen. Verstopfung ist lang und häufig, der Magen wird durch starke Schwellungen gestört, Juckreiz ist im Anus zu spüren, der Stuhl wird flüssig und hat einen unangenehmen Geruch. Dysbakteriose kann von Übelkeit und Schwäche, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen begleitet sein.

Babys sind unruhig, weinen ständig und spielen auf. Aufgrund von Magenbeschwerden versucht das Baby, die Beine an die Brust zu drücken. Zirkaam Anus sind Rötungen und Reizungen der Haut zu sehen.

Dysbakteriose sollte sofort behandelt werden, aber am besten mit Hilfe von Fachärzten, die alle notwendigen Untersuchungen durchführen und eine vernünftige Behandlung verschreiben, die für Ihren Körper geeignet ist. Die Diagnose besteht in der bakteriologischen Untersuchung des Kots, der Koloskopie (Untersuchung des Rektums durch Einführen eines speziellen Geräts um einen Meter), der Sigmoidoskopie (das Rektum wird auch untersucht, wenn das Gerät in 30 Zentimeter eingeführt wird), einer Analyse der Parietalflora durchgeführt. Der Grad der Entwicklung der Dysbakteriose hängt vom Grad der Vermehrung schädlicher Mikroorganismen ab.

Komplikationen der Antibiotikatherapie
Komplikationen der Antibiotikatherapie

Antibiotika und Neugeborene

Bei schweren Erkrankungen müssen auch Kinder im Neugeborenen alter mit Antibiotika gespritzt werden. Infektionskrankheiten, die mit Erbrechen und Durchfall einhergehen, werden mit Ampicillin behandelt. Staphylokokkeninfektionen können ohne den Einsatz von Cephalosporinen der ersten Generation nicht geheilt werden. Metronidazol ist ein universelles Antibiotikum für Erwachsene und Kinder. Bei Neugeborenen treten auch Komplikationen aufgrund einer Antibiotikatherapie auf.

Was ist bei der Einnahme von Antibiotika für Neugeborene zu beachten?

Nur ein Arzt kann solchen Kindern ein chemisches Medikament verschreiben. Er ist es, der bei der Ernennung die folgenden Faktoren berücksichtigt:

  1. Die Gesundheit des Babys und seine Frühgeburtlichkeit.
  2. Unzureichendes Körpergewicht ist bei der Einnahme dieses Arzneimittels kontraindiziertGruppen. Bei 50 Babys bekommen 29 definitiv die Hauptkomplikationen während der Antibiotikatherapie, bei den übrigen sind sogar leichte Beschwerden im Magen-Darm-Trakt nicht ausgeschlossen.
  3. Angeborene Intoleranz gegenüber dem Medikament und Neigung zu allergischen Manifestationen.
  4. Inzidenzgrad.
  5. Entwicklung der Krümel. Da er offensichtlich hinter seinen Kollegen zurückbleibt, wird ein Verbot von Antibiotika verhängt.

Sie sollten bei Ihrem Neugeborenen keine Antibiotika anwenden, ohne einen Arzt zu konsultieren. Eine verstopfte Nase und ein leichter Husten sind kein Grund für eine Selbstmedikation.

Komplikationen der Antibiotikatherapie bei Neugeborenen
Komplikationen der Antibiotikatherapie bei Neugeborenen

Welche Komplikationen haben Neugeborene?

Für jeden Arzt ist es eine sehr verantwortungsvolle Entscheidung, einem Baby Antibiotika zu verschreiben. Gleichzeitig ist es notwendig, den Patienten ständig zu überwachen. Komplikationen und Nebenwirkungen der Antibiotikatherapie äußern sich in diesem Fall in den toxikologischen Wirkungen auf den Körper des Babys. Dieser Einfluss gehört zu einer hohen Gefahrenklasse.

Kann bei der Einnahme von Medikamenten und weniger aggressiven Manifestationen auftreten - biologisch. Dies sind Sekundärinfektionen, Hypovitaminose, Immunsuppression, Dysbakteriose. Je jünger das Baby ist, desto häufiger wird es von den oben genannten negativen Faktoren betroffen sein. Bei längerem Einsatz derartiger Chemikalien treten Komplikationen und Nebenwirkungen der Antibiotikatherapie wie nekrotisierende Enterokolitis auf. Dies ist eine unspezifische entzündliche Erkrankung, die durch Infektionserreger vor dem Hintergrund einer Schädigung der Schleimhaut verursacht wird. Darm oder seine funktionelle Unreife. Zu den Symptomen gehören somatische Reaktionen und abdominale Manifestationen. Bei langem Verlauf gibt es Anzeichen einer Darmperforation und eine Peritonitis-Klinik.

Nach Abschluss einer Antibiotikakur sollten Neugeborenen, insbesondere Frühgeborenen, Medikamente verschrieben werden, die für die Verbesserung der Funktion der Darmflora verantwortlich sind.

Dysbakteriose bei Neugeborenen
Dysbakteriose bei Neugeborenen

Auftreten einer Stomatitis

Komplikationen einer Antibiotikatherapie in der Mundhöhle sind Stomatitis. Diese Krankheit äußert sich in einer Entzündung der Mundschleimhaut. Während der Einnahme von Antibiotika kann diese Krankheit auf zwei verschiedene Arten auftreten.

Im ersten Fall kann eine medikamenteninduzierte Stomatitis oder, wie sie auch genannt wird, eine allergische Stomatitis auftreten. In dieser Situation wirkt das Medikament als Allergen. Wenn ein Antibiotikum in den Körper gelangt, werden allergische Reaktionen ausgelöst, die zu einer Schwellung der Schleimhäute der Mundhöhle führen.

Im zweiten Fall beginnt diese Komplikation nach einer Antibiotikatherapie einige Tage nach Einnahme des Medikaments. Dies ist die sogenannte Pilzstomatitis oder Candidiasis. Ab dem Zeitpunkt der Einnahme des Antibiotikums beginnt die natürliche Flora in der Mundhöhle zusammenzubrechen und der Candida-Pilz vermehrt sich. Eine solche Stomatitis ist sehr einfach zu bestimmen. Auf dem Mund bildet sich ein übelriechender weißer Belag (Soor).

Arzneimittelbedingte Stomatitis kann durch jedes andere Medikament und durch alle Antibiotika verursacht werden. Komplikationen bei AntibiotikatherapieNatur kann sich auch in Form von Konjunktivitis, Dermatitis, Rhinitis, Quincke-Ödem, anaphylaktischem Schock äußern.

Soor ist häufiger als allergische Manifestationen. Dies liegt an der Tatsache, dass normalerweise die Mundhöhle einer Person von nützlicher Mikroflora bewohnt wird, Antibiotika jedoch unweigerlich zu ihrer Zerstörung führen. Bei längerer Antibiotikatherapie besiedeln Candida-Pilze die Mundhöhle vollständig und es bildet sich ein unangenehmer weißer Belag auf Schleimhäuten und Zunge.

Photosensibilisierung

Es ist eine Sonnendermatitis auf exponierter Haut. Meistens sind die Übeltäter dieser Probleme Tetracycline.

Welche anderen Probleme verursachen Antibiotika?

Die folgenden Hauptkomplikationen einer Antibiotikatherapie können unterschieden werden:

  1. Dysbakteriose tritt bei fast allen Antibiotika-Einnahmen auf.
  2. Unterdrückung des Immunsystems.
  3. Beeinträchtigter normaler Kreislauf.
  4. Neurotoxische Wirkung auf das Gehirn.
  5. Toxische Wirkungen auf die Nieren.
  6. Beeinträchtigte intrauterine Entwicklung des Fötus bei Schwangeren.
  7. Taubheit.

Unter Berücksichtigung der Hauptkomplikationen der Antibiotikatherapie ist es notwendig, sich an die Abhängigkeit von diesen Medikamenten zu erinnern. Ihr längerer Gebrauch hat keine therapeutische Wirkung, wirkt sich jedoch negativ auf den menschlichen Körper aus.

Vermeidung von Komplikationen bei einer Antibiotikatherapie
Vermeidung von Komplikationen bei einer Antibiotikatherapie

Wie nehme ich eine Antibiotikatherapie?

Die Prävention von Komplikationen einer Antibiotikatherapie besteht in der Beachtung folgender Regeln:

  1. Nicht selbst behandeln. Der Verlauf der Einnahme von Antibiotika sollte nur vom behandelnden Arzt verordnet werden, der alle Parameter (Gewicht, Größe, individuelle Unverträglichkeit und andere) berücksichtigt.
  2. Für jede Krankheit gibt es ein Heilmittel. Denken Sie nicht, dass ein starkes Antibiotikum jede Krankheit heilen wird.
  3. Die Behandlung muss bis zum Ende fortgesetzt werden, auch wenn Sie sich besser fühlen. Andernfalls müssen Sie die Behandlung erneut beginnen, was eine zusätzliche Belastung für den Körper darstellt.
  4. Erinnern Sie sich unbedingt daran, auf welche Medikamente Sie und Ihre Kinder allergisch reagiert haben, um in Zukunft keine wiederholten Fehler zu machen.
  5. Sie können die Dosis ohne Wissen Ihres Arztes nicht selbst reduzieren.
  6. Medikamente müssen jeden Tag und möglichst immer zur gleichen Zeit eingenommen werden.

Wenn Sie die Vorbeugung von Komplikationen einer Antibiotikatherapie befolgen, wird deren Vorbeugung zu Ihren Gunsten ausspielen.

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