Viele Menschen h alten Windpocken für eine harmlose Krankheit. Diese Virusinfektion führt jedoch oft zu gefährlichen Folgen. Je älter die Person ist, desto schwerer verläuft diese Krankheit. Erwachsene entwickeln viel häufiger Komplikationen von Windpocken als Kinder. Warum ist Windmühle gefährlich? Und wie behandelt man die Folgen einer Infektion? Diese Fragen beantworten wir im Artikel.
Komplikationen. Arten und Ursachen
Bei Kindern zwischen 2 und 12 Jahren heilt diese Krankheit normalerweise ohne Komplikationen aus. Schwere Windpocken treten am häufigsten bei Säuglingen, Jugendlichen und Erwachsenen auf. In dieser Altersgruppe werden die gefährlichen Folgen der Infektion am häufigsten diagnostiziert.
Komplikationen von Windpocken können in zwei Arten unterteilt werden:
- Viral. Windpocken werden durch das Herpesvirus Typ 3 verursacht. Wenn der Patient eine reduzierte Immunität hat, hat der Erreger eine starke toxische Wirkung auf den Körper. Der Ausschlag breitet sich auf die Schleimhäute und inneren Organe aus.
- Bakterien. Sehr oft zuBakterien heften sich an das Herpesvirus. Der Patient führt Mikroorganismen in die Haut ein, während er den Ausschlag kratzt. Dies führt zum Auftreten von Pusteln auf der Haut. In schweren Fällen können sich die Bakterien über die Blutbahn ausbreiten und innere Organe infizieren.
ICD-Codes
Unter Windpocken versteht man nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten Virusinfektionen, die mit Haut- und Schleimhautschäden einhergehen. Diese Pathologien gehören zu den Abteilungen B00 - B09. Windpockencode ohne Komplikationen nach ICD-10 - B01.9.
Treten Windpocken in schwerer Form auf, dann hängt der ICD-Code von der Art der Komorbidität ab:
- B01.0 - Windpocken mit Meningitis.
- B01.1 - Enzephalitis während oder nach Windpocken.
- B01.2 - Windpockenpneumonie.
- B01.8 - andere Komplikationen.
Als nächstes werden wir die möglichen Folgen der Krankheit, ihre Symptome und Behandlungsmethoden im Detail betrachten.
Hautkomplikationen. Funktionen
Bakterielle Hautinfektionen sind eine ziemlich häufige Komplikation von Windpocken bei Kindern. Für ein kleines Kind ist es sehr schwierig, starken Juckreiz zu ertragen, daher kämmen Kinder die Hautausschläge und infizieren die Epidermis. Es gibt Fälle, in denen auch Erwachsene die Oberfläche der Windpockenbläschen beschädigen. Dadurch gelangen Bakterien in die Papeln.
Hautkomplikationen bei Windpocken umfassen die folgenden Pathologien:
- Streptodermie;
- furunkel;
- Abszess;
- phlegmon.
Gelangen Streptokokken in das Windpockenbläschen, entsteht Streptodermie. Diese Komplikation tritt häufiger bei Kindern auf. Ein charakteristisches Symptom dieser Krankheit ist das Auftreten von Pusteln auf der Haut. Diese Gebilde sind etwa erbsengroß und mit einer trüben Flüssigkeit gefüllt. Sie treten anstelle von Windpockenbläschen auf.
Streptokokkenpusteln wachsen schnell und erreichen eine Größe von 1 - 2 cm, nach dem Durchbruch treten an ihrer Stelle Geschwüre auf. Dann heilen die Wunden und werden mit einer Kruste bedeckt. Anstelle der Pusteln verbleibt ein depigmentierter Bereich. Streptodermie wird immer von unerträglichem Juckreiz begleitet. Durch Kratzen werden Bakterien auf andere Bereiche der Haut übertragen.
Eitrige Infektionen können auf Hautkomplikationen von Windpocken bei Erwachsenen zurückgeführt werden:
- Furunkel. Dies ist eine eitrige Entzündung im Bereich der Haarfollikel und der Talgdrüse. Ein Furunkel sieht aus wie ein großer roter Pickel mit einem weißen Kopf. Der Patient verspürt einen pochenden Schmerz im betroffenen Bereich. Im Furunkel befindet sich ein eitriges Stäbchen, bestehend aus toten Leukozyten. Nach dem Durchbrechen des Abszesses verbleibt eine kleine Narbe auf der Haut.
- Abszess. Dies ist ein eitrig-entzündlicher Prozess im Unterhautgewebe. Der Erreger der Pathologie ist meistens Staphylococcus aureus. Die eitrige Höhle wird durch eine Kapsel von gesundem Gewebe abgegrenzt. Die Haut um den Abszess wird heiß, geschwollen und schmerzt.
- Phlegmon. Dies ist eine diffuse Entzündung im Unterhautgewebe. Die eitrige Höhle hat keine Kapsel, daher breitet sich die Eiterung schnell auf gesunde Bereiche aus. Keine Behandlung für Phlegmonekann zu einer Blutvergiftung führen - Sepsis.
Bei einem Abszess und einer Phlegmone hat der Patient starkes Fieber und eine Verschlechterung des Gesundheitszustands. Nach dem Durchbrechen solcher Formationen bleiben tiefe Narben zurück. Eitrige Komplikationen treten am häufigsten bei Patienten mit Diabetes mellitus und chronischen Erkrankungen der inneren Organe auf.
Stomatitis
Stomatitis ist eine häufige Komplikation von Windpocken bei Säuglingen. Babys kratzen oft den Ausschlag und stecken dann ihre Hände in den Mund. Das Herpesvirus dringt in die Schleimhaut ein und verursacht Entzündungen.
Windpocken-Stomatitis wird von roten Flecken auf der Mundschleimhaut begleitet. Anschließend verwandeln sich diese Hautausschläge in Blasen, es wird für das Baby sehr schmerzhaft, Nahrung zu kauen. Er weint oft und weigert sich zu essen. Das Kind hat Fieber und geschwollene Lymphknoten unter dem Kiefer.
Atemwege
Windpockenausschlag kann sich auf die Kehlkopfschleimhaut ausbreiten. Dies führt zu einer akuten Entzündung - Laryngitis. Die Patienten sind besorgt über trockenen Husten, Schmerzen und Halsschmerzen, Heiserkeit. Die Temperatur steigt leicht an. In schweren Fällen tritt Ersticken (Windpocken) aufgrund einer Schwellung der Schleimhaut des Kehlkopfes auf. Dies erfordert sofortige ärztliche Hilfe.
Lungenentzündung ist eine schwere Komplikation der Windpocken. Der Entzündungsprozess in der Lunge entwickelt sich durch das Eindringen des Herpes-Erregers in die unteren Atemwege. Manchmal schließen sich Bakterien einer Virusinfektion an.
Erste Anzeichen einer Lungenentzündungkann sogar vor dem Auftreten von Windpockenausschlägen auftreten. Die Körpertemperatur steigt auf +39 Grad, ein feuchter Husten und Atemnot treten auf. In schweren Fällen enthält das Sputum Blut oder Eiter.
Pneumonie mit Windpocken tritt bei 16 % der erwachsenen Patienten auf. Eine Lungenentzündung tritt am häufigsten bei Menschen mit Immunschwäche auf. Schwere Formen der Pathologie können zum Tod des Patienten durch Atemversagen führen.
Gefährliche Folgen für das Gehirn
Gehirnentzündung (Enzephalitis) ist eine der schwersten und gefährlichsten Komplikationen der Windpocken. Diese Krankheit wird in drei Varianten unterteilt:
- preventryannuyu;
- Windmühle (früh);
- nach dem Frühstück (spät).
Erreger der Prävarizellen und Frühformen der Enzephalitis ist das Herpesvirus. Dies sind die gefährlichsten Arten von Gehirnentzündungen. Prä-Varizellen-Enzephalitis tritt in den frühen Stadien der Windpocken auf, bevor der Ausschlag auftritt. Eine frühe Form der Gehirnentzündung entwickelt sich im Stadium der ersten Hautausschläge.
Diese Arten von Enzephalitis werden von einer Schwellung des Gehirns und einem starken Anstieg des Hirndrucks begleitet. Der Patient entwickelt einen platzenden Kopfschmerz, Bewusstseinstrübung, Krämpfe. Es treten Atem-, Sprach- und Schluckstörungen auf. Die Sterblichkeit bei diesen Arten von Enzephalitis erreicht 12 %.
Post-Varizellen-Enzephalitis entwickelt sich während der Genesungsphase nach Windpocken. Die Komplikation hat einen infektiös-allergischen Ursprung. Ursache der Entzündungist die Reaktion des Körpers auf die Exposition gegenüber viralen Toxinen. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, Übelkeit und Koordinationsstörungen. Sehstörungen können auftreten. Diese Krankheit hat eine bessere Prognose als frühe Formen der Enzephalitis.
Windpocken-Arthritis
Windpockenvirus kann in die Gelenke eindringen. Dies führt zu einer reaktiven Arthritis. Eine Entzündung der Gelenke wird nur während der Zeit der Hautausschläge beobachtet, nach der Genesung verschwinden alle Anzeichen von Arthritis.
Der Patient klagt über starke Gelenk- und Muskelschmerzen. Am häufigsten sind die unteren Extremitäten betroffen. Das Schmerzsyndrom kann so intensiv sein, dass eine Person nicht gehen kann, es gibt Rötungen und Schwellungen der Gelenke. Bei erwachsenen Patienten verschwinden nach dem Verschwinden des Hautausschlags alle Anzeichen von Arthritis.
Allerdings ist Arthritis eine ziemlich ernste Komplikation der Windpocken bei Kindern. Nach der Erkrankung können die Anzeichen einer Gelenkschädigung abklingen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Entzündung vollständig verschwunden ist. Im Kindes alter wird die Windpocken-Arthritis oft chronisch. Schmerzen in den Gelenken können bei Unterkühlung sowie nach Grippe oder SARS wieder auftreten.
Windpockenmyokarditis
Mit dem Blutstrom kann der Erreger der Windpocken in den Herzmuskel gelangen. Es greift Herzzellen (Kardiomyozyten) an, was zu einer Myokardentzündung führt.
Die Symptome dieser Krankheit treten normalerweise 1-2 Wochen nach der Bildung von Blasen auf der Haut auf. Der Patient fühlt sich sehr müde und hat Atembeschwerden. Anschließend entwickelt er Schmerzen in der Brust, und seine Arme undBeine sind geschwollen. Myokarditis wird von starkem Fieber und Nachtschweiß begleitet.
Virale Augenkrankheiten
Viruskeratitis ist eine ziemlich ernste Komplikation von Windpocken. Augenschäden können zur Erblindung führen. Keratitis wird als Entzündung der Hornhaut bezeichnet und entsteht durch das Eindringen des Windpockenvirus in das Auge. Wenn der Patient sich nach dem Kratzen des Ausschlags nicht die Hände wäscht, kann er das Sehorgan infizieren.
Der Patient bekommt juckende Bläschen an den Augenlidern. Das Weiße der Augen wird rot, es treten Schmerzen und ein Fremdkörpergefühl im Auge auf. Es kann zu Lichtüberempfindlichkeit und übermäßigem Tränenfluss kommen. Keratitis kann durch das Auftreten eines Zanders kompliziert werden, der zu Sehverlust führt.
Das Varizella-Zoster-Virus kann auch den Sehnerv infizieren. Dies führt zu einer Entzündung - Neuritis. Die Krankheit wird von einer Verschlechterung des Sehvermögens und dem Auftreten von leuchtenden Figuren vor den Augen begleitet. Die Patienten haben Schmerzen in den Augenhöhlen und eine Verzerrung der Farbwahrnehmung. In fortgeschrittenen Fällen entwickeln sich Nervenatrophie und Erblindung.
Genitalläsionen
Bei erwachsenen Männern kann sich Windpockenausschlag auf die Vulva ausbreiten. Dies führt zu einer Entzündung des Peniskopfes und der Vorhaut - Balanoposthitis. Begleitet wird die Erkrankung von starken Schmerzen beim Absetzen des Urins, Juckreiz, Brennen und Rötung der Haut.
Bei Frauen treten Windpockenbläschen häufig an den äußeren Geschlechtsorganen und an der Vaginalschleimhaut auf. Begleitet wird dies von Entzündungen (Vulvitis) und starkem Juckreiz. BEIin schweren Fällen verspürt der Patient Schmerzen und Beschwerden beim Gehen.
Windpocken Balanoposthitis und Vulvitis sind recht seltene Komplikationen nach Windpocken bei Kindern. Schleimhautläsionen treten häufiger bei erwachsenen Patienten auf. Bei reduzierter Immunität bei einem Kind kann sich jedoch ein Windpockenausschlag in den Genitalbereich ausbreiten. Im Erwachsenen alter kann dies die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigen, insbesondere bei Jungen.
Gürtelrose
Dies ist eine Folge einer früheren Infektion, die viele Jahre nach der Genesung auftreten kann. Jeder Patient, der an Windpocken erkrankt ist, erwirbt eine starke Immunität gegen diese Krankheit. Es werden jedoch immer noch wiederholte Fälle von Pathologie festgestellt. Gleichzeitig bekommt man aber nicht die klassische Form der Windpocken, sondern Gürtelrose.
Auch nach der Genesung lebt das Windpockenvirus in den Körperzellen weiter. Er befindet sich dort in einem "schlafenden" Zustand. Bei nachlassender Immunität kann der Erreger jedoch wieder aktiv werden und die Person erkrankt an Herpes zoster.
Bei dieser Pathologie befällt das Herpesvirus die Nervenenden. Der Patient entwickelt juckende, schmerzhafte Hautausschläge an Körper, Gliedmaßen und Hals. Gürtelrose verschwindet von selbst innerhalb von 10 bis 14 Tagen, aber bei älteren Menschen kann die Krankheit durch Lungenentzündung oder Meningitis kompliziert werden.
Therapiemethoden
Wenn sich Bläschen von der Haut auf die Schleimhäute ausbreiten, dann ist das eine der Erscheinungsformen der Windpocken-Klinik. Komplikationen werden mit antiviralen Medikamenten behandelt. Zu diesen Fondsbeinh alten:
- "Cycloferon";
- "Aciclovir";
- "Valacyclovir";
- "Famciclovir".
Diese Medikamente werden sowohl in Form von Tabletten als auch in Form von Salben verschrieben. Sie werden auch bei Schädigungen innerer Organe durch das Varizella-Zoster-Virus eingesetzt. Außerdem müssen Hautausschläge mit antiseptischen Lösungen („Miramistin“, „Chlorhexidin“) behandelt werden.
Bei sekundären bakteriellen Komplikationen (Streptodermie, eitrige Hautinfektionen) müssen Antibiotika in Form von Salben verschrieben werden. Die Wahl des antibakteriellen Mittels hängt von der Art des Erregers ab.
Prävention
Wie kann man die Komplikationen von Windpocken vermeiden? Ab den ersten Krankheitstagen ist Bettruhe einzuh alten und die verschriebenen antiviralen Medikamente einzunehmen. Dies hilft, das Immunsystem zu stärken und die Ausbreitung einer Virusinfektion auf innere Organe zu verhindern.
Du solltest auf Kratzausschläge verzichten. In vielen Fällen wird der Juckreiz bei Windpocken jedoch unerträglich. In diesem Fall müssen Sie die betroffenen Stellen mit Antihistaminsalben behandeln, dies hilft, Reizungen zu reduzieren.
Es ist sehr wichtig, sich oft die Hände zu waschen und die Nägel kurz zu schneiden. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit, dass eine Infektion in die Bläschen und Schleimhäute eindringt. Für kleine Kinder wird empfohlen, spezielle Baumwollhandschuhe zu kaufen, um Kratzer auf der Haut zu vermeiden.
