Blutzellen sind sehr unterschiedlich. Jeder von ihnen erfüllt seine spezifische Rolle, die darauf abzielt, die Körperfunktionen zu erh alten und aufrechtzuerh alten. Blutplättchen sind dafür verantwortlich, den Körper vor Blutverlust zu schützen.
Es ist besonders wichtig, die Anzahl dieser Zellen bei Kindern zu bestimmen, da sie anfälliger für Verletzungen sind und ein Blutverlust den Körper viel stärker beeinträchtigen kann als bei einem Erwachsenen. Was sind Blutplättchen und was ist die Norm für Blutplättchen bei Kindern?
Was sind das für Zellen?
Thrombozyten sind Zellen, die die Unversehrtheit der Wände von Blutgefäßen gewährleisten. Sie werden aus einem Megakaryozyten gebildet - einer kernlosen Riesenzelle. Die Bildung von Blutplättchen (der zweite Name von Blutplättchen) erfolgt, indem sie von einer Riesenzelle abgelöst werden.
Etwa 70 Prozent aller gebildeten Zellen zirkulieren in den Gefäßen, 30 Prozent verbleiben in der Milz. Dort findet auch die Zerstörung dieser Zellen statt.
Thrombozyten haben keine Zellkerne und können sich daher nicht vermehren.
Ihr Zytoplasma enthält eine bestimmte Menge an Enzymen sowie Substanzen, die die Bildung von Blutgerinnseln fördern,wodurch diese Zellen ihre Funktionen erfüllen.
Blutplättchen leben nicht lange - von 7 bis 10 Tagen, danach werden unbenutzte Zellen von Makrophagen zerstört.
Die Norm der Blutplättchen ist bei Kindern immer etwas höher als bei Erwachsenen. Dies ist auf den aktiven Stoffwechsel des kindlichen Körpers zurückzuführen. Was sind die normalen Werte für die Anzahl dieser Zellen?
Normale Leistung
Wie viele der ermittelten Blutkörperchen sollen Blutplättchen sein? Die Norm bei Kindern liegt normalerweise innerhalb der folgenden Grenzen:
- Bei Neugeborenen liegt die Thrombozytenzahl typischerweise zwischen 100 und 42010⁹ Zellen pro Liter Blut.
- Im Alter von einem Jahr steigt die minimale Anzahl von Blutplättchen leicht an - bis zu 150. Das Maximum sinkt dagegen auf 350.
- Nach einem Jahr entspricht der Thrombozytenindex eines Kindes dem eines Erwachsenen - 180-32010⁹ pro Liter Blut.
- Im Alter von fünf Jahren wird manchmal ein bestimmtes Phänomen beobachtet - Blutplättchen verändern sich (die Norm bei Kindern im Alter von 5 Jahren unterscheidet sich nicht von Erwachsenenindikatoren, die Zellen werden jedoch aktiver, wodurch sich Thrombopathien entwickeln wird beobachtet). Dieses Phänomen wird durch das zweite pädiatrische Gespräch erklärt. Durch die Dominanz von Neutrophilen können bei falscher Aktivierung von Thrombozyten Entzündungsprozesse ausgelöst werden.
Es sollte daran erinnert werden, dass bei einem Hardware-Bluttest und bei manueller Zählung die Thrombozytenzahl im Blut eines Kindes etwas variieren kann. Daher bei automatischer Zählung das MaximumNormalwerte der Platten sind bis zu 500 bei Neugeborenen und bis zu 400 bei einem einjährigen Kind.
Manuelles Zählen sollte weiterhin der Vorzug gegeben werden: weniger Fehlerwahrscheinlichkeit und mehr um eine korrekte Diagnose zu stellen.
Wie entstehen sie?
Die Bildung von Blutplättchen findet im Knochenmark statt. Der Vorfahr dieser Zellen ist ein Megakaryozyten - eine Riesenzelle. Es befindet sich zwischen Endothelzellen und Fibroblasten. Durch die Einwirkung dieser Zellen von außen werden die Partikel des Megakaryozyten getrennt (sein Zytoplasma tritt zwischen die umgebenden Zellen und wird dadurch geschnürt).
Die in den Blutkreislauf eintretenden Blutplättchen zirkulieren durch ihn, bis sie den beschädigten Bereich des Gefäßes erreichen (das Vorhandensein von Endothelschäden ist wichtig). Dort ansiedelnde Blutplättchen lösen einige humorale Prozesse aus, wodurch sich an der Stelle der Läsion ein Faserskelett bildet, auf dem sich neue Blutplättchen ansiedeln. So entsteht zuerst ein weißer und dann ein roter Thrombus.
Der Prozess der Bildung von Zellen im Knochenmark findet täglich statt, wodurch Sie ihre normale Anzahl beibeh alten können. Jede Schädigung des Knochenmarks trägt zu einer Abnahme oder Zunahme der Plattenanzahl bei.
Änderung der Zellenzahl
Wie Sie wissen, ändern sich alle Indikatoren der inneren Umgebung des menschlichen Körpers unter dem Einfluss verschiedener Gründe. Eine Erhöhung der Blutplättchenzahl wird als Thrombozytose bezeichnet. Es kann in primär und sekundär unterteilt werden. Als Folge davon entwickelt sich eine primäre Thrombozytosedirekte Schädigung des Knochenmarks. Sekundär hängt von Komorbiditäten ab.
Die Senkung der Blutplättchenzahl wird als Leukopenie bezeichnet. Wie die Thrombozytose wird sie in primäre und sekundäre unterteilt.
Es ist notwendig zu verstehen, wie Blutplättchen bei Kindern variieren. Die Norm (die Tabelle enthält normale Indikatoren und Abweichungen nach Alter) kann sich in alle Richtungen ändern und manchmal falsch angesehen werden. Deshalb ist es für die richtige Diagnose enorm wichtig, die möglichen Abweichungen von der Norm bei Kindern zu kennen. die Tabelle sieht so aus.
| Indikator | Thrombozytopenie | Norma | Thrombozytose |
| erste 5 Lebenstage | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 Tage | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 Jahr | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Also, warum ändern sich die Niveaus dieser Zellen? Es ist notwendig, dieses Problem genauer zu verstehen.
Gründe für hohe Blutplättchenzahl
Warum können Blutplättchen zunehmen? Die Norm bei Kindern kann sich aus folgenden Gründen ändern:
- Myeloproliferative Erkrankungen (normalerweise Tumorläsionen des Knochenmarks mit einer Zunahme seiner funktionellen Aktivität). Eine Erhöhung der Anzahl der Blutplättchen tritt am häufigsten aufparalleler Anstieg und andere Zellen.
- Entzündliche Erkrankungen, meist chronisch - rheumatoide Gelenkerkrankungen (juvenile Arthritis), Tuberkulose.
- Blutungen. Es gibt eine funktionelle Überproduktion von Blutplättchen, um den Blutverlust zu stoppen.
- Verwendung von Glukokortikosteroiden. Diese Hormone führen bei längerer Anwendung (z. B. bei schwerem Asthma bronchiale) dazu, dass fast alle natürlichen Prozesse gestört werden, sodass es zu einer Thrombozytose kommen kann.
Überdurchschnittliche Blutplättchen bei einem Kind können auch als Folge von Erkrankungen des Blutsystems (z. B. bei Erythrämie) beobachtet werden.
Blutplättchen reduzieren
Wie bereits erwähnt, kann die Menge an Gerinnungszellen abnehmen. Warum passiert das?
Blutplättchen unterhalb der Norm bei einem Kind werden am häufigsten bei Blutkrankheiten beobachtet - aplastische Anämie und Leukämie. Auch die Anzahl der Zellen des Immunsystems nimmt ab.
Erbkrankheiten. Dazu gehören Wiskott-Aldrich-Syndrom, Fanconi, Histiozytose. Es sind diese Krankheiten, die dazu führen, dass Kinder reduzierte Blutplättchen haben. Die Norm bei Kindern wird fast nie eingeh alten, das Niveau der Platten ist immer reduziert.
Menstruation. Sie verursachen Thrombopenie bei Mädchen, die vor kurzem ihre Menarche hatten. Bevor sich der Zyklus normalisiert, kann es zu einer signifikanten Abnahme des Zellniveaus kommen.
Schwermetallvergiftung. Bleivergiftung ist am häufigsten (zein Fall, bei dem ein Kind diese Vergiftung infolge der Verdunstung von Dämpfen von neuen Tapeten hatte).
Funktionen bei Kindern
Die Blutplättchenzahl normalisiert sich normalerweise nach einem Jahr, aber während der Neugeborenenperiode erfährt das Blutsystem des Babys einige Veränderungen.
Bei der Bestimmung der Blutplättchen kann die Norm bei Kindern unter einem Jahr etwas abweichen. Beispielsweise werden in den ersten fünf Lebensstunden eines Babys etwa 215 Millionen Blutplättchen im Blut beobachtet. Während der ersten fünf Tage nimmt diese Zahl ab und am Ende des fünften Tages stoppt ihre Zahl bei 175 Millionen. Am 5. Tag treten signifikante Veränderungen im Blut auf - nicht nur der Blutplättchenspiegel, sondern auch der Leukozytenspiegel (die sogenannte „pädiatrische Schere“- der Schnittpunkt von Lymphozyten und Neutrophilen). Ab etwa dem zehnten Tag stabilisiert sich die Thrombozytenzahl - mindestens 100 Millionen Zellen (100-42010⁹).
Wenn sie älter werden, steigt ihre Zahl leicht an und beträgt etwa ein Jahr lang 180-32010⁹.
Wie erkennt man Blutplättchen?
Ein Bluttest wird verwendet, um die Anzahl der Blutplättchen zu bestimmen. Es kann in jeder Klinik oder jedem Labor durchgeführt werden, das mit der erforderlichen Ausrüstung ausgestattet ist.
Bei der Durchführung einer Analyse muss unbedingt das Alter des Kindes berücksichtigt werden. Es sollte daran erinnert werden, dass bei der Bestimmung von Blutplättchen die Norm bei Kindern unter einem Jahr, nämlich ihre Untergrenze, ziemlich niedrig ist. Sie sollten nur in Panik geraten, wenn der untere Indikator weniger als 100 beträgt.
Indikationen für die Bestimmung von Zellen sind verlängerte Blutungen bzwim Gegenteil, zu schnelle Bildung von Blutgerinnseln.
Wie oben erwähnt, kann bei Bestimmung der Blutplättchen die Norm bei Kindern je nach Zählmethode leicht schwanken. Wenn ein automatisiertes Scoring verwendet wird, ist die Obergrenze des Normalwerts etwas höher als bei einem manuellen Scoring. Dies liegt daran, dass das Gerät selbst kleine Blutgerinnsel als mehrere Blutgerinnsel und eine Person beim Zählen als eine Zelle wahrnimmt.
Zusätzlich zur Bestimmung der Zellzahl kann deren funktionelle Aktivität ausgewertet werden. Dafür wird eine andere Studie zugewiesen - ein Koagulogramm. Es kann Anomalien in der Arbeit der Platten erkennen, selbst wenn die Norm der Blutplättchen im Blut des Kindes bestimmt wurde.
Welche Gefahr besteht bei der Veränderung normaler Indikatoren?
Warum wird der Geh alt an Blutgerinnungselementen bestimmt? Ihre Definition ist in folgenden Fällen wichtig:
- Niedrige Zellkonzentrationen erhöhen das Blutungsrisiko. Wenn eine Verletzung auftritt, steigt die Wahrscheinlichkeit eines großen Blutverlusts erheblich (und für ein Kind kann der Verlust selbst einer kleinen Menge Blut tödlich sein). Normalerweise sind Blutergüsse auf der Haut auch nach leichtem Kontakt die Vorboten einer Abnahme des Zellniveaus. Wenn sie auftreten, machen Sie unbedingt einen Blutplättchentest.
- Eine Erhöhung des Zellniveaus droht mit einer vermehrten Thrombose, die die Durchblutung im Allgemeinen beeinträchtigen kann (die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose und eines nachfolgenden Schlaganfalls steigt,Infarkt oder Nekrose).
Deshalb ist es äußerst wichtig, diese Blutelemente zu bestimmen.
