In dem Artikel werden wir ausführlich über die Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen sprechen. Wir werden das Thema als Ganzes betrachten, aber wir werden uns mit der Diagnose verschiedener Pathologien befassen. Wir lernen moderne und traditionelle Methoden kennen, sprechen über ihre Vor- und Nachteile.
Die Schilddrüse reguliert die Funktion des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems durch die Produktion von Hormonen. Deshalb hängt viel von diesem kleinen Verteidiger ab. Wenn die Arbeit der Drüse gestört ist, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, um die Ursache herauszufinden und eine Behandlung zu verschreiben.
Wann ist eine umfassende Untersuchung notwendig?
Zunächst erinnern wir uns daran, dass die Symptome einer Schilddrüsenfunktionsstörung fast immer gleich sind, sodass es ziemlich schwierig ist, sie zu verwechseln. Erstens sind es Beschwerden im Nacken, Müdigkeit, Husten, Schwellungen der Gliedmaßen. Auch vor diesem Hintergrund verschlechtert sich der Zustand von Nägeln, Haaren und Haut stark. Diese Symptome sind sehr oft charakteristisch für eine Reihe anderer Krankheiten. Deshalb lohnt es sich, sich zunächst an einen Therapeuten zu wenden, damit dieser sich darauf stützen kannder Hauptbeschwerden des Patienten, eine Überweisung an einen bestimmten Arzt ausgestellt.
Der Hauptspezialist im Umgang mit Erkrankungen dieser Drüse ist ein Endokrinologe. Er wird höchstwahrscheinlich Tests auf Hormone verschreiben, um entzündliche Prozesse, hormonelles Versagen oder das Vorhandensein von Formationen in der Drüse zu identifizieren. Bevor der Patient jedoch eine endgültige Diagnose stellen kann, muss er sich vielen zusätzlichen Eingriffen unterziehen.
Oft wird eine Studie aufgrund von regelmäßigem Stress, schlechter Ernährung oder Umweltvergiftung angeordnet. All dies kann leicht zu Fehlfunktionen der Drüse führen. Eine Pathologie, bei der seine Funktionen geschwächt sind, wird als Hypothyreose bezeichnet. Es manifestiert sich in Form von Depressionen, Gewichtszunahme, Müdigkeit, Verstopfung. Eine Pathologie, bei der die Funktionen der Drüse zu aktiv sind, wird als Hyperthyreose bezeichnet. Es äußert sich in erhöhter Reizbarkeit, Erregbarkeit und schnellem Gewichtsverlust bei ausgezeichnetem Appetit.
Krebs dieses Organs äußert sich in Kurzatmigkeit, einem Spannungsgefühl im Nacken. Auch die Lymphknoten schwellen an, die Stimme ist heiser. Natürlich können solche Symptome auch bei anderen Erkrankungen auftreten, aber nach einer Untersuchung durch einen Endokrinologen ist es besser, sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen.
Sequenz
Die Diagnose der Schilddrüse besteht aus einer Reihe von Komplexen von Labor- und Instrumentenstudien. Zunächst wird die einfachste Methode angewendet, nämlich die Palpation. Danach wird der Patient zur Ultraschalluntersuchung geschickt. Bei Verdacht auf einen Tumor sollte eine Punktion durchgeführt werdenund Szintigrafie. Es ist auch sehr wichtig, sich auf Hormone testen zu lassen, die von der Schilddrüse produziert werden. Ihr Ungleichgewicht kann auf die wahre Ursache des Verstoßes hinweisen.
Palpation
Die einfachste Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung ist eine Untersuchung. Ein erfahrener Arzt kann die Beweglichkeit und Größe der Drüse bestimmen. Er kann auch das Vorhandensein und den Ort und sogar die Art des Kropfs bestimmen. Denken Sie daran, dass es knotig oder diffus sein kann.
Während der Diagnose fasst der Arzt den Hals und drückt sanft auf den Drüsenbereich. Für den Patienten ist dieses Verfahren nahezu schmerzfrei, aber es ermöglicht Ihnen, eine Diagnose mit einer Genauigkeit von 60% zu stellen. In diesem Fall ist eine Palpation der Lymphknoten obligatorisch. Wenn sie also vor dem Hintergrund einer geringen Zahnbeweglichkeit vergrößert sind, kann dies auf das Vorhandensein von Krebstumoren hindeuten.
Beachten Sie, dass es 6 Stufen der Drüsengröße gibt. Auf Stufe 0 ist es normal groß, auf Stufe 5 kann es jedoch ziemlich groß werden und das Atmen sehr erschweren. In diesem Fall sollte der Arzt prüfen, ob die Drüse in die Halsschlagader drückt.
Ultraschall
Die Ultraschalldiagnose der Schilddrüse ermöglicht es Ihnen, die Konturen des Organs, die Homogenität seines Gewebes und seine Struktur zu bestimmen. Dank Ultraschall können Sie das Vorhandensein oder Fehlen von Neubildungen feststellen. Diese Daten sind notwendig, damit der Arzt eine endgültige Diagnose stellen kann. Dank dieser Forschungsmethode ist es möglich, im Organ auftretende fokale oder diffuse Störungen zu bestimmen. Diffuse Störung bedeutet dasEs gibt eine Veränderung in der Struktur der gesamten Drüse. Eine solche Pathologie kann sogar bei Palpation festgestellt werden. Der Arzt kann eine Volumenzunahme des Organs feststellen.
Fokale Pathologien bedeuten Entzündungsknoten, in denen Gewebe überwuchert ist. In diesem Fall können Pathologien komplex oder diffus-fokal sein, was durchaus üblich ist. Die Ergebnisse des Ultraschalls deuten auf das Vorhandensein von Adenomen, Knotenkropf, Thyreoiditis, Zysten und Krebs hin. Diese Methode kann jedoch die Genauigkeit der Diagnose nicht garantieren. Es konzentriert sich auf die externe Beurteilung des Zustands der Drüse. Um die Art des Ablaufs bestimmter Prozesse herauszufinden, müssen Hormonspiegel und -verhältnis untersucht werden. Manchmal kann eine Gewebebiopsie erforderlich sein.
Beachten Sie, dass in den frühen Stadien der Diagnose onkologischer Pathologien eine Elektrographie durchgeführt wird. Dies ist auch eine Ultraschalldiagnose der Schilddrüse, mit der Sie die Dichte des Gewebes ermitteln können. Somit kann die Neubildung im Anfangsstadium identifiziert werden.
Ray-Methoden
Wie wir wissen, ist die Schilddrüse ein lobuläres Organ, das sich in der Mitte des Halses befindet. Es besteht auf jeder Seite aus zwei Lappen, die durch eine Landenge verbunden sind. Bei vielen Menschen fehlt es oder ist ein dünner Streifen aus fibrösem Gewebe. Beachten Sie, dass Größe und Volumen der Drüse je nach Geschlecht und Alter variieren können.
Die Strahlendiagnostik der Schilddrüse ist ein ganzer Komplex von Maßnahmen, der die Röntgen- und Computertomographie umfasst. Röntgen kann zeigendas Vorhandensein oder Fehlen bestimmter Neoplasmen sowie die Ablagerung von Calciumsalzen. Wie bei den bisherigen diagnostischen Methoden können Sie mit Hilfe einer Röntgenuntersuchung die Lage und Größe der Drüse herausfinden. Die Vorteile dieser Methode bestehen darin, dass das Bild ein dokumentarisches Diagnosepapier ist und statisch ist. Der Nachteil dieser Methode ist, dass der Körper bei einer solchen Untersuchung eine gewisse Strahlung erhält. Obwohl es unbedeutend ist, lohnt sich eine solche Forschung oft nicht.
Die Computertomographie ist eine moderne Forschungsmethode. Diese Methode wird jedoch verwendet, um Zellen zu untersuchen. Diese Methode ist wirksam, wenn die Drüse starken Druck auf benachbarte Organe ausübt, und auch wenn es notwendig ist, die Methode und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zu bewerten. Gleichzeitig kann die Computertomographie die genaue Lage von Neubildungen zeigen.
MRT ist eine Methode, die absolut sicher für den Körper ist. Dies ist ein teures Verfahren, das das erkrankte Organ jedoch keiner zusätzlichen Strahlenbelastung aussetzt. Als Ergebnis erhält der Spezialist ein Post-Schnittbild, das die Größe und Lage selbst kleiner Formationen, Veränderungen in Form und Struktur der Drüse erkennen kann.
Zytologische Diagnostik der Schilddrüse
Material zur zytologischen Untersuchung wird durch Punktion der Schilddrüse gewonnen. Dies ist ein einfacher und ziemlich billiger Weg, der auch schmerzlos ist. Diese präoperative Methode ermöglichtmorphologische Überprüfung eines bestimmten Prozesses. Oft wird die zytologische Untersuchung parallel zur histologischen durchgeführt. Das Ziel des ersten ist es, die Anzahl der obligatorischen Operationen zu reduzieren, die an Patienten ohne Neoplasmen durchgeführt werden. Es wird auch oft verwendet, um bösartigen Läsionen vorzubeugen. Gleichzeitig erlangte er große Popularität, weil die Fälle, in denen Patienten operiert wurden, zugenommen haben, auch wenn kein besonderer Bedarf dafür besteht. Tatsache ist, dass bei einem solchen Eingriff das Risiko verschiedener Komplikationen steigt.
Indikation zur zytologischen Untersuchung ist ein Tumor. Auch für Knötchenbildungen ist eine Untersuchung nach dieser Methode vorgeschrieben. Grundsätzlich ist es bei allen geringfügigen Pathologien richtig, eine solche Untersuchung des Organs durchzuführen, um einen spezifischen Behandlungsplan zu skizzieren. Deshalb müssen Chirurgen, Zytologen und Endokrinologen zusammenarbeiten. Die Essenz ihrer Arbeit sollte eine umfassende Diagnose sein, die auf verschiedenen Forschungsebenen basiert.
Lassen Sie uns überlegen, wie die Punktion durchgeführt wird. Der Patient sollte eine horizontale Position einnehmen. Er darf weder sprechen noch schlucken. Der Spezialist verwendet 23-Gauge-Nadeln, um den Hals zu durchbohren. In diesem Fall kann eine Lokalanästhesie verwendet werden. Der Wert einer solchen Analyse wird erheblich gesteigert, wenn das Material sofort von einem Zytologen beurteilt wird. Um eine möglichst genaue Diagnose zu erh alten und die Möglichkeit einer bösartigen Bildung auszuschließen, werden mindestens zwei Punktionen durchgeführt.
Differenzialdiagnostik Schilddrüse
Die Differentialdiagnose impliziert verschiedene Methoden zur Diagnose der Schilddrüse. Eine solche Studie ist notwendig, wenn es schwierig ist, eine eindeutige Diagnose zu stellen. In diesem Fall muss der Endokrinologe die maximale Anzahl an Maßnahmen durchführen, um die Krankheit festzustellen. Er kann andere Spezialisten hinzuziehen, die ihm dabei helfen. Die Differentialdiagnose beinh altet den Einsatz verschiedener Techniken, um eine frühe Diagnose zu erreichen oder eine Operation zu vermeiden. Eine solche Gefolgschaft ist sehr beliebt und modern, aber gleichzeitig teuer.
Andere Methoden
Sehen wir uns nun andere Methoden zur Diagnose der Schilddrüse genauer an. Szintigraphie wird häufig verwendet. Dies ist eine Methode, bei der Radioisotope in den Körper injiziert werden. Sie reichern sich in der Drüse an und erscheinen dann nach der Verwendung von Gammakameras auf den Bildern. So erhält der Facharzt ein dreidimensionales Modell des Organs, auf dem die Ansammlung von Radioisotopen gut sichtbar ist. Diese diagnostische Methode ist besonders nützlich bei Krebstumoren. Schädliche Isotope werden mit Hilfe von Kot und Urin sehr schnell aus dem Körper ausgeschieden.
Gewebebiopsie ist eine bekannte zelluläre Diagnosemethode, die bei Verdacht auf Krebs eingesetzt wird. Dank dieser Methode ist es möglich, die Art von Neoplasmen mit absoluter Genauigkeit zu bestimmen. Das Prinzip dieser Methode besteht darin, dass dem Patienten eine Probe von Schilddrüsengewebe entnommen wird. Mit einem speziellen Spiel macht der Arzt mehrere Einstiche im Halsbereich und übergibt das resultierende Material an den Zytologen. Tatsächlich sind eine Biopsie und eine Punktion ein und dasselbeVerfahren.
Labordiagnostik der Schilddrüse
Beachten Sie, dass dieses Organ die beiden Haupthormone T3 und T4 produziert, die der Körper für einen ordnungsgemäßen Stoffwechsel benötigt. In diesem Fall produziert die Hypophyse Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, das die Funktion der Drüse beeinflusst. Es ist auch notwendig, eine Analyse dafür zu machen, da Probleme mit der Schilddrüse durch Fehlfunktionen im Gehirn verursacht werden können.
Es gibt drei Arten von Analysen. Der erste ist der Radioimmunoassay, der die gebräuchlichste und genaueste Methode ist. Der Patient entnimmt venöses Blut, das später mit einem radioaktiven Reagenz vermischt wird, das an das Hormon binden kann. Nach einiger Zeit werden freie und gebundene Substanzen getrennt und die Ergebnisse bestimmt. Die zweite Art der Analyse ist lumineszierend. Auch hier wird dem Patienten venöses Blut entnommen und mit ultraviolettem Licht bestrahlt. Danach berechnet die Laborantin mit einem Fluorometer die Menge des gewünschten Hormons. Und die dritte Art der Analyse ist enzymatisch. Es ist notwendig, die Konzentration von Schilddrüsenhormonen zu bestimmen. In diesem Fall wird auch venöses Blut entnommen, das mit dem Reagenz vermischt wird.
Knotenpathologien
Knoten können sich in verschiedenen Teilen der Drüse bilden. Sie sind asymptomatisch und werden daher meistens zufällig entdeckt. Gleichzeitig sind Knotenpathologien sehr häufig. Für ihre Diagnose werden Palpation, Ultraschall und Labortests verwendet. Manchmal wird eine Nadelbiopsie durchgeführt, die sehr genaue Ergebnisse liefern kann.
Wir haben alle Methoden zur Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen überprüft. Daraus können wir schließen, dass es derzeit moderne Methoden gibt, mit denen Sie den Zustand dieses Organs ohne chirurgischen Eingriff herausfinden können. Gleichzeitig bleibt die Ultraschalldiagnostik der Schilddrüse die beliebteste Forschungsmethode. An dieser Methode ist im Prinzip nichts auszusetzen, da sie ziemlich genaue Informationen liefert. Die Behandlung hängt jedoch von der Diagnose der Schilddrüse ab, daher sollten Sie in dieser Angelegenheit sehr vorsichtig sein und die besten Spezialisten konsultieren.
Denken Sie daran, dass Ärzte jedes Jahr raten, die Praxis des Endokrinologen aufzusuchen. Darüber hinaus wird empfohlen, sich einer Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen zu unterziehen und Tests durchzuführen, auch wenn hierfür keine besonderen Indikationen vorliegen. Ab dem 25. Lebensjahr muss man sich jährlich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Rechtzeitige Tests und Diagnosen der Schilddrüse helfen, eine Vielzahl von Problemen zu vermeiden.
Gefährdete Personen sollten besonders auf ihre Gesundheit achten. Dies sind Erwachsene und diejenigen, die Fälle von Schilddrüsenerkrankungen in der Familie hatten. Sie müssen auch auf diejenigen achten, die in Strahlungszonen leben und für eine Bestrahlung des Kopfes und Halses anfällig sind. Denken Sie daran, dass sich sogar ein erkannter Knoten als kolloidal herausstellen kann und dann keine Behandlung erforderlich ist. Sie sollten eine solche Ausbildung nicht entfernen, da sie nicht gesundheitsgefährdend ist. Gleichzeitig kann es jedoch zu einer ernsthaften Ausbildung kommen, von der man sich nur am Anfang erfolgreich erholen kann.weg.