Die Ursachen einer Cholezystitis beim Menschen können verschiedene chronische Krankheiten oder Veränderungen in der Struktur einiger Gefäße der Gallenwege sein. Es kann sich auch als Folge von Erkrankungen des Magens entwickeln (nur solche, die mit Dyscholie einhergehen). Die wichtigste Richtlinie zur Bestimmung der Krankheit ist das Symptom von Kera.
Häufige Symptome einer Cholezystitis
Je nach Lokalisation der Entzündung oder Veränderungen in der Struktur von Blutgefäßen und Gallenwegen gibt es viele Krankheitssymptome:
- dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium, der sich nach oben ausbreitet - in den Bereich des rechten Schulterblatts, des Schlüsselbeins und der Schulter; mit fortschreitender Krankheit werden die Schmerzen akuter und intensiver;
- Übelkeit und Erbrechen durch Schmerzen;
- bitterer Geschmack im Mund;
- Vorhandensein von Gallenverunreinigungen im Erbrochenen;
- Zunge belegt und trocken;
- möglich Fieber und Schüttelfrost;
- im Falle einer ProgressionKrankheit, Tachykardie und erhöhter Blutdruck festgestellt werden;
- wenn das Lumen der Gallenwege blockiert ist (wenn sich Steine darin befinden), entwickelt eine Person eine ausgeprägte Gelbsucht;
- Palpationsschmerz im rechten Hypochondrium.
Zusätzlich zu den oben genannten ist das Hauptsymptom der Krankheit das Ker-Symptom. Es äußert sich in Schmerzen beim Abtasten in dem Bereich, in dem sich das erkrankte Organ befindet. Mit fortschreitender Krankheit wird der Schmerz schlimmer und breitet sich weniger lokal aus.
Spezifische Symptome einer Cholezystitis
Ker- und Ortner-Symptome gehören zu den besonderen Erscheinungsformen der Krankheit. Eine weitere Untersuchung erfolgt nach Bestätigung des Vorhandenseins dieser Manifestationen. Um das erste Symptom zu erkennen, reicht es aus, eine tiefe Palpation des rechten Hypochondriums durchzuführen, wobei der Patient starke akute Schmerzen verspürt.
Das Ortner-Symptom wird erkannt, indem mit der Handfläche auf den Rippenbogen auf der rechten Seite geklopft wird. Bei Vorliegen einer Krankheit werden alle Manipulationen von unterschiedlich starken Schmerzempfindungen begleitet, je nachdem, wie stark sich die Krankheit entwickelt hat und wie alt und allgemeiner Gesundheitszustand die Person ist.
Außer ihnen unterscheiden sie auch:
- Obraztsovs Symptom - wenn eine Person während der Palpation einatmet und der Schmerz sich verstärkt;
- Murphy-Symptom - Unfähigkeit einzuatmen mit tiefer Palpation im rechten Hypochondrium;
- Mussi-Georgievsky-Symptom - wannBeim Abtasten des M. sternocleidomastoideus (im Bereich seiner Beine) zeigt der Patient schmerzhafte Empfindungen.
Bluttests können Neutrophilie, Leukozytose und Lymphopenie zeigen.
Wenn Symptome auftreten
Anhand von Keras Symptom ist es möglich, das Vorhandensein einer akalkulösen Cholezystitis festzustellen. Bei Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase oder den Gallenwegen werden andere symptomatische Manifestationen unterschieden.
Ker-Symptom bei akuter Cholezystitis ist das Auftreten von Schmerzen in der Gallenblase bei tiefer Palpation an der Stelle des erkrankten Organs.
Krankheitsdifferenzierung
Akute Cholezystitis kann von Zwölffingerdarm- oder Magengeschwüren sowie von akuter Pankreatitis, Blinddarmentzündung oder Nierenkolik unterschieden werden. Um diese Krankheiten nicht zu verwechseln, ist es wichtig, sie unterscheiden zu können.
Bei Magengeschwüren tritt der Schmerz scharf auf, außerdem ist er ziemlich akut, während bei Cholezystitis im Leberbereich der Schmerz dumpf ist und mit der Zeit leicht zunimmt. Es gibt auch eine Temperatur im Bereich von 38 Grad und Erbrechen mit Galle.
Bei akuter Pankreatitis ist der Schmerz im linken Hypochondrium lokalisiert und kann auch von anh altendem Erbrechen begleitet sein.
Akute Appendizitis hat in ihren Symptomen keine auf Schulter und Schulterblatt ausstrahlenden Schmerzen und äußert sich nicht durch Erbrechen. Bei Blinddarmentzündung hat der Patient kein Symptom von Kehr und Mussy.
Bei Nierenkoliken nichtEs gibt einen Temperaturanstieg und das Vorhandensein von Leukozytose im Blut. Der Schmerz ist hauptsächlich in der Lendengegend lokalisiert und breitet sich auf die Hüften und Beckenorgane aus.
Behandlung von Cholezystitis
Die Behandlung einer Cholezystitis sollte vor der Aufnahme ins Krankenhaus beginnen. Medikamente werden intravenös verabreicht, die helfen, Schmerzen zu lindern (die am häufigsten verwendete Injektionslösung ist „No-shpy“) und den Druck in der Gallenblase aufgrund des verbesserten Abflusses der Galle in den Dünndarm zu reduzieren.
Keras Symptom mit Cholezystitis ist die Ursache für einen sofortigen Krankenhausaufenth alt des Patienten, gefolgt von einem chirurgischen oder konservativen Eingriff durch medizinisches Personal.
Rechtzeitige Aufmerksamkeit auf das Vorhandensein der beschriebenen Symptome und die Fähigkeit, sie von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, erhöht die Chance auf eine schnelle Genesung ohne Operation.
