In der modernen Praxis auf dem Gebiet der Gynäkologie wird ein jährlicher Anstieg der Zahl der Patienten mit der Diagnose Ovarialzystadenokarzinom beobachtet. Diese Krankheit deutet auf das Vorhandensein eines bösartigen Tumors hin, der sich auf der Oberfläche des Epithels entwickelt. Es wird auf die häufigsten Erkrankungen unter allen vorhandenen Epithelformationen verwiesen. Das Zystadenokarzinom ist ein sekundärer Eierstockkrebs, der Patienten jeden Alters betrifft.
In der modernen Medizin werden zwei Arten solcher Krebsarten gleichzeitig unterschieden: seröse und muzinöse. Betrachten Sie ihre Eigenschaften.
Seröser Typ
Zystadenokarzinom vom serösen Typ der Eierstöcke tritt bei sechzig Prozent der Patienten mit bösartigen Tumoren auf. In den meisten Situationen entsteht eine solche Krankheit als Folge der Umwandlung gutartiger Epithelzellen einer zystischen Formation in eine ungünstige Form.
In Fällen mit serösem Zystadenokarzinom der Eierstöcke tritt die Entwicklung der Krankheit aufschnell, so dass es schnell Metastasen in anderen Organen bildet. Die Symptomatologie eines solchen Tumors macht sich bemerkbar, wenn ihr Körper zu einer großen Größe heranwächst. Frauen, die Veränderungen in ihrem Körper spüren, aber lange nicht zum Frauenarzt gehen, bringen die Sache oft bis ins letzte Stadium. Bei dieser Erkrankung machen sich die Symptome erst später bemerkbar und äußern sich in Form eines ständigen dumpfen Schmerzes im Unterleib. Solche Schmerzen sind chronisch und stören die Frau nicht sehr. Mit der Zeit kann ein Schwächegefühl hinzukommen, es kommt zu einer allgemeinen Erschöpfung des Körpers.
Der muzinöse Typ und seine Symptome
Betrachte die zweite Art von Krankheit. Das muzinöse Zystadenokarzinom des Eierstocks ist in den meisten Fällen durch einen asymptomatischen Verlauf gekennzeichnet, daher wird es bereits in einem späten Stadium erkannt, wenn Schmerzen im Unterbauch auftreten und Aszites auftritt. Frauen klagen häufig über eine gestörte Darmfunktion, die mit Verstopfung oder Verdauungsstörungen einhergeht, sowie über ein ständiges Unwohlsein in diesem Körperteil. Im Ultraschall sieht das muzinöse Neoplasma wie ein Tumor mit ungleichmäßiger Konsistenz aus. Vor dem Hintergrund der Palpation verspürt der Patient in diesem Fall Schmerzen an der Stelle, an der sich der Schleimkörper gebildet hat. Im Rahmen einer rektovaginalen Untersuchung können Ärzte nach einem Tumorknoten tasten.
Diese Art von Krebs unterscheidet sich dadurch, dass kleine Bereiche von zerfallendem Tumor in der Dicke der Kammern der zystischen Formation erscheinen oder sich papilläre Tumore bilden. Wucherungen auf der zystischen Oberfläche. Der Schleimkörper besteht in der Regel aus polymorphen Elementen eines atypischen Typs, die zur Bildung von Papillar-, Drüsen- und Gitterstrukturen neigen. Im letzten Stadium dieser Krebsart befallen Metastasen das Bauchfell sowie Blut- und Lymphgefäße.
Papilläres Zystadenokarzinom der Eierstöcke
Es wird als sekundär eingestuft. Dies deutet darauf hin, dass es an der Stelle einer gutartigen Formation gebildet wird. Metastasen treten vor dem Hintergrund der Ausbreitung von Krebszellen zusammen mit dem Blutkreislauf auf.
Endometrioides Zystadenokarzinom: Entwicklungsmerkmale
Endometrioide Zystadenokarzinome des Ovars sind weniger zystisch als seröse und muzinöse. Ihre Größe variiert zwischen zwei und fünfunddreißig Zentimetern. Solide Knoten haben ein buntes Aussehen mit Blutungen. Das Durchschnitts alter der Patienten beträgt fünfzig Jahre. Aszites und multiple Implantationsmetastasen können in der Bauchregion gefunden werden, sind jedoch im Allgemeinen bei Endometrioidkrebs seltener als bei serösem Krebs.
Spezifische Symptome
Zystadenokarzinom der Eierstöcke wird in einem späten Stadium von folgenden spezifischen Symptomen begleitet:
- Das Vorhandensein eines unregelmäßigen Menstruationszyklus, bei dem Uterusblutungen häufig oder selten auftreten.
- Darm- und Blasenversagen.
- Zunahme des Bauchvolumens ohne Grund.
- Periodischer Temperaturanstieg, besonders abends.
- Gewichtsverlust durch Störung des Verdauungssystems.
- Verschlechterung des Wohlbefindens, die sich in Form von schneller Ermüdung, ständiger Müdigkeit, Apathie, Benommenheit äußern kann.
- Blutungen in den Wechseljahren.
Diagnosemethoden
Die vorläufige Diagnose eines Zystadenokarzinoms der Eierstöcke besteht darin, eine gründliche gynäkologische Untersuchung mit einem Gesamtbild durchzuführen. Wenn festgestellt wird, dass die zuvor bestehende Formation an Größe zugenommen hat oder andere Organe betroffen sind, wird der Patient zur instrumentellen und Laboruntersuchung geschickt. Eine der wichtigsten diagnostischen Methoden ist der transvaginale, transrektale oder klassische Ultraschall. Gleichzeitig können Spezialisten herausfinden, um welche Art von Neubildung es sich handelt und wie fest sie mit dem Organ verbunden ist. In der Studie ist es in den meisten Situationen möglich, die Ausbreitung pathogener Zellen im Raum zwischen Gebärmutter und Rektum zu bemerken.
Manchmal ermöglicht der Ultraschall keine korrekte Diagnose. Dann wird ein Verfahren namens Parazentese durchgeführt. Der Arzt durchsticht unter örtlicher Betäubung die Scheide und entnimmt Biomaterial aus der Bauchhöhle. Als zusätzliche diagnostische Verfahren kommen folgende Manipulationen zum Einsatz: Punktionsbiopsie, MRT des Bauchfells, CT der Bauchfellorgane sowie Lymphographie.
Eine Biopsie des serösen papillären Zystadenokarzinoms des Eierstocks besteht in der Entnahme des Materials, das die Zellen der Lymphknoten sind. Anschließend wird das Material unter dem Mikroskop untersucht.
Die Methode der Lymphographie ermöglicht die Erforschung des menschlichen Lymphsystems. Dies ist sehr wichtig, da sich Krebszellen sehr aktiv mit der Lymphe ausbreiten. Ein erheblicher Teil davon verbleibt in den Lymphknoten, die ebenfalls mit dieser Methode nachgewiesen werden können.
Die genauesten Methoden zur Bestimmung der Größe des Tumors in den Eierstöcken, zusammen mit seiner Beschaffenheit und genauen Lage, sind CT und MRT. In der Krebsdiagnostik sind auch Laborbluttests weit verbreitet, die es ermöglichen, onkologische Marker zu identifizieren und deren Art zu bestimmen.
Um das Vorhandensein von Krebszellen in den Eierstöcken in einem frühen Stadium zu bestimmen, wird häufig die Doppler-Farbkartierung verwendet. Bei der Diagnose können Sie mit CCD den Zustand des Blutflusses in den Gefäßen der Formation sehen und bewerten. Auf diese Weise ist es möglich, die Art der Pathologie (gutartig oder bösartig) durch Berechnung der Vaskularisierung am genauesten zu bestimmen.
Behandlung
Für eine wirksame Behandlung des Zystadenokarzinoms wird immer eine komplexe Behandlung durchgeführt, die die chirurgische Entfernung des betroffenen Gewebes und die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten (Chemotherapie) umfasst. In fortgeschrittenen Stadien der Onkologie ist es häufig erforderlich, die Organe des Fortpflanzungssystems, einschließlich der Gebärmutter mit Anhängseln, zu entfernen. Wenn sich der Tumor nur auf einen Eierstock ausgebreitet hat, kann seine Entfernung und medikamentöse Therapie ausreichen.
Metastasen in anderen Organen können erforderlich seingroße Bauchchirurgie. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen sowie absolut alle gynäkologischen Beschwerden rechtzeitig zu behandeln und verdächtige Tumore mit Ovarialzysten zu entfernen.
Stufen
Wie medizinische Statistiken zeigen, haben leider Frauen, die bei den ersten Beschwerden in den Eierstöcken oder anderen Beckenorganen einen Arzt aufsuchen, bereits Krebs im III-IV-Stadium. Die Zahl dieser Patienten beträgt 74,7%. Dies deutet darauf hin, dass der Beginn der Krankheitsentwicklung völlig symptomlos verläuft.
Überlegen Sie, wie Eierstockkrebs entsteht. Insgesamt gibt es vier Stufen. Die ersten drei haben eine Buchstabenabstufung (A, B und C), die anzeigt, wie schnell die Entwicklung ist.
Stufen:
Erster.
- I A - Ein Eierstock ist betroffen, aber kein Aszites (Flüssigkeitsansammlung).
- I B - bereits zwei Eierstöcke betroffen, aber kein Aszites.
- I C - Tumor am Eierstock und Aszites.
Sekunde.
- II A - betroffene Gebärmutter und Eileiter.
- II B - Beckengewebe betroffen.
- II C - Tumor am Eierstock und Aszites.
Beim serösen Zystadenokarzinom des Eierstocks wird Stadium 3 unterteilt in:
- III A deutet auf das Vorhandensein mikroskopisch kleiner schädlicher Zellen außerhalb des Beckens im Peritoneum hin.
- III B impliziert, dass pathogene Zellen außerhalb des Beckens vorkommen und einen Durchmesser von bis zu zwei Zentimetern haben.
- III C-Metastasen werden im Inneren gefundenBauchfell mit einem Durchmesser von mehr als zwei Zentimetern oder in regionalen Knoten.
IV - mehrere lokale und entfernte Metastasen.
Prognosen
Die Lebenserwartung beim Zystadenokarzinom der Eierstöcke hängt wie bei einer Reihe anderer onkologischer Formationen direkt vom Stadium der Erkrankung zum Zeitpunkt ihrer Entdeckung ab. Wenn der Tumor im ersten Stadium bemerkt und schnell beseitigt wurde, haben bis zu 90% der Patienten eine gute Heilungschance (die Lebenserwartung beträgt mehr als 5 Jahre). Darüber hinaus können solche Patienten im gebärfähigen Alter sogar ein gesundes Kind empfangen und austragen.
Wenn die Behandlung begonnen hat, als sich die Krankheit im zweiten Stadium der Entwicklung befand, beträgt die Überlebensrate über 5 Jahre 70 bis 73 %.
Wenn Eierstockkrebs im dritten Stadium erkannt wird, beträgt die Überlebensrate bereits 40 bis 59 %. Die günstigste Prognose für die Krebsart mit dem Symbol A.
Aber Krebspatienten vierten Grades haben eine Chance. Laut Statistik haben es unter ihnen geschafft, 5 Jahre und mehr als 17% zu leben. Laut Ärzten beeinflussen der Allgemeinzustand des Patienten, die Stärke seiner Immunität und eine positive Einstellung das Ergebnis.
Prävention
Die Ursachen für jede Art von Krebs, einschließlich Zystadenokarzinom der Eierstöcke, sind nicht genau geklärt. Daher gibt es keine klaren Empfehlungen für vorbeugende Maßnahmen. Als Maßnahme, den Tumor im ersten Stadium zu erkennen, empfehlen Experten regelmäßige Besuche beim Frauenarzt (mindestens zweimal jährlich).
Da viele Krebserkrankungen erblich bedingt sind, sollten Frauen mit familiärer Vorgeschichte nicht nur untersucht, sondern mindestens einmal jährlich auf Krebsmarker getestet werden.