Eierstockkrebs ist eine häufige onkologische Erkrankung in der Gynäkologie. Jedes Jahr erh alten mehr als 220.000 Frauen eine enttäuschende Diagnose, wobei die meisten Fälle mit dem Tod enden. Karzinome werden meist erst sehr spät entdeckt, da es keine spezifischen Symptome gibt und Metastasen recht früh auftreten. Aus diesem Grund sind Krankheitsbewusstsein und regelmäßige Kontrolluntersuchungen wichtig.
Tumormerkmale
Mehr als 70 % der Ovari altumoren sind gutartige Neubildungen, die viele Jahre unbemerkt bleiben können und praktisch keine Gefahr für die Gesundheit der Patientin darstellen. Aber manchmal können gutartige Formationen zu bösartigen entarten. Der Unterschied zwischen einem solchen Tumor besteht darin, dass er sich im ganzen Körper ausbreitet und zum Tod führt.
Es ist wichtig zu wissen, dass das Adenokarzinom eines der häufigsten isthäufige Tumoren der weiblichen Keimdrüsen bösartiger Natur. Sie entwickelt sich aus Zellen des Drüsenepithels, kann beide Eierstöcke oder nur einen befallen. Der Tumor ist ein Mehrkammerknoten mit Septen. Es kann die Eierstockkapsel brechen, wenn sie eine signifikante Größe erreicht, und benachbarte Organe. Diese Krebsart wird in jedem Alter diagnostiziert, tritt jedoch häufiger bei Frauen über vierzig auf.
Das Adenokarzinom der Eierstöcke ist durch schnelles Wachstum gekennzeichnet. Es kann in benachbarte Gewebe wandern und ist anfällig für frühe Metastasen. Der Tumor sondert Toxine ab, die den Zustand des Patienten verschlechtern und die Immunabwehr unterdrücken. Mit Hilfe eines speziellen Mechanismus kann sich ein bösartiger Tumor der immunologischen Kontrolle des Körpers entziehen.
Es sollte auch erwähnt werden, dass das Adenokarzinom eine onkologische Erkrankung ist, die aufgrund der komplexen Struktur der Organe des Fortpflanzungssystems schwer zu erkennen ist. Die Diagnose wird dadurch erschwert, dass in den frühen Stadien der Krebserkrankung Symptome vollständig fehlen können. Die Krankheit beginnt sich früh zu entwickeln, breitet sich jedoch ziemlich schnell auf die Bauchorgane und Lymphknoten aus. Die Prognose des Ovarial-Adenokarzinoms hängt von der rechtzeitigen Behandlung ab.
Entwicklungsgrund
Die moderne Medizin kennt die genauen Ursachen der Krebsentstehung nicht, aber die Ärzte identifizieren mehrere Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie beeinflussen. Eine wichtige Rolle spielen ungünstige Vererbung und genetische Veranlagung. Es wird nicht helfen, viel Fett zu essen,schlechte Ernährung, schlechte Umweltbedingungen, Exposition gegenüber verschiedenen Arten von Strahlung, Übergewicht, schwache Immunität, Alkoholkonsum und Rauchen. Wenn die Eierstöcke deutlich vergrößert sind, kann dies auf die Entwicklung eines Tumors hinweisen oder ein prädisponierender Faktor sein.
Ursachen für vergrößerte Eierstöcke bei Frauen sind in der Regel folgende:
- Einnahme von Hormonpräparaten (orale Kontrazeptiva);
- hormonelles Ungleichgewicht;
- Laktationszeit (durch natürlichen Anstieg der Prolaktinkonzentration);
- anh altender Stress oder Depression;
- drastische Veränderung des Körpergewichts;
- Erkrankungen des endokrinen Systems;
- Neubildungen bösartiger oder gutartiger Natur.
Ovarialvergrößerung ist bei Mädchen im Alter von 12-13 Jahren möglich - dies ist ein normales Phänomen, das keiner Behandlung bedarf. Die Ursachen für die Vergrößerung der Eierstöcke bei Frauen sind pathogene Mikroflora, zervikale Erosion oder Entzündung des Blinddarms.
Die Entwicklung eines Adenokarzinoms provozieren kann:
- Uterusmyome;
- Unfruchtbarkeit oder häufige Schwangerschaften und Geburten;
- Funktionsstörung der Eierstöcke;
- Erkrankungen des endokrinen Systems und Hormonstörungen;
- Gebärmutterblutung;
- Menstruationsstörungen;
- Abtreibungen und Genitaloperationen;
- Wechseljahre zu früh oder zu spät.
Das Risiko an Tumoren zu erkranken steigt mit dem Alter. Es wird angenommen, dass Mädchen, die kein Kind geboren haben, anfälliger für Krebs sind. Und manche denken das sogarUrsachen von Eierstockkrebs sind die Verwendung von Kosmetika auf Talkbasis.
Krankheitsklassifikation
Verschiedene Arten von Tumoren werden nach dem Histotyp klassifiziert. Die häufigste Krebsart ist das seröse Adenokarzinom der Eierstöcke, das in 80 % der Fälle diagnostiziert wird. Dies ist eine aggressive Krebsart. Der Tumor erreicht eine große Größe und betrifft oft beide Eierstöcke. Metastasen in den Bauchorganen werden bereits im Frühstadium beobachtet. Seröses Adenokarzinom hat eine hohe Sterblichkeitsrate.
Etwa 10 % der Fälle werden mit endometrioidem Adenokarzinom diagnostiziert. Der Krankheitsverlauf ist langsam, die Pathologie relativ gut behandelbar. Die gleiche Prävalenz wird beim muzinösen Adenokarzinom beobachtet. Der Tumor ist durch große Größe und schnelles Wachstum gekennzeichnet. Betrifft normalerweise nur einen der Eierstöcke.
Blasszelliges Adenokarzinom ist selten (wird in weniger als 1 % der Fälle diagnostiziert). Dies ist ein hochmaligner Tumor, der eine große Größe erreicht und anfällig für frühe Metastasen ist. Diese Art von Neoplasma ist schwer zu diagnostizieren. Meistens betrifft ein klarzelliger Tumor nur einen Eierstock. Es gibt auch einen Mischtyp, bei dem mehrere Bildungsgänge kombiniert werden. Undifferenziertes Adenokarzinom isolieren.
Je nach Komplexität des Krankheitsverlaufs wird ein schlecht differenziertes Adenokarzinom isoliert. Dabei werden eine Vielzahl von Krebszellen nachgewiesen, die sehr unterschiedlich ausfallengesund. Dies ist ein ungünstiger Faktor für die Entwicklung der Krankheit. Bei einem hochdifferenzierten Ovarial-Adenokarzinom unterscheiden sich Krebszellen praktisch nicht von normalen. Ein mäßig differenzierter Tumor wird ebenfalls unterschieden.
Je nach Differenzierungsgrad unterscheidet man bösartige Karzinome, Adenokarzinom Borderline, Ovarialsarkome und mesodermale Tumore.
Stadien des Adenokarzinoms
Das Krebsstadium wird während der Diagnose und Operation bestimmt. Es gibt insgesamt vier Stufen:
- Die erste betrifft den Beginn der Tumorentwicklung. In diesem Fall sind nur die Eierstöcke betroffen, es kommt zu keiner Flüssigkeitsansammlung. Im Anfangsstadium wird die Krankheit bei 23 % der Patienten diagnostiziert.
- Das zweite Stadium ist durch Metastasen von Eierstockkrebs in die Beckenorgane und Flüssigkeitsansammlung gekennzeichnet. Die Krankheit wird bei 13 % der Patienten festgestellt.
- Im dritten Stadium werden Metastasen bis zu zwei Zentimeter Durchmesser im Bauchraum diagnostiziert, auch Lymphknoten sind betroffen. Am häufigsten wird das Ovarial-Adenokarzinom erst im dritten Stadium diagnostiziert (in 47 % der Fälle).
- Das vierte Stadium ist durch Metastasen im ganzen Körper gekennzeichnet. Gefunden in 17 % der Fälle.
Wenn die Krankheit im ersten Stadium diagnostiziert wird, erreicht die Überlebensrate 85-90%, im zweiten - 70-73%, im dritten - ungefähr 20-30%. Im letzten Stadium erreicht die Überlebensrate nur 1-5%. Die meisten Patienten sterben aufgrund von Metastasen in Gehirn, Lunge, Knochen und Leber.
Krankheitsbild
In den frühen Stadien der Symptomeselbst bei einem schlecht differenzierten Adenokarzinom kann es fehlen. Anzeichen von Krebs werden mit anderen Erkrankungen verwechselt, sodass Ärzte eine Fehldiagnose stellen.
Die Hauptsymptome eines Keimdrüsentumors sind:
- starke Blutungen während der Menstruation und Schmerzen;
- Erkrankungen des Verdauungstraktes;
- Schmerzen im Unterbauch, die mit zunehmendem Tumorwachstum stärker werden;
- vergrößerte Lymphknoten;
- Schmerzen nach dem Sex;
- Müdigkeit und allgemeines Schwächegefühl.
Bei einer signifikanten Größe des Tumors kann das Abdomen zunehmen. Einige Symptome ähneln dem Beginn der Menopause, weshalb Frauen sie fälschlicherweise der Menopause zuschreiben und wertvolle Zeit verpassen, wenn die Behandlung am effektivsten ist.
Diagnosemethoden
Die Diagnose beginnt mit einer gynäkologischen Untersuchung. Ein Gynäkologe kann den Zustand der Organe des Fortpflanzungssystems visuell bestimmen und auf Vergrößerungen tasten. Bei Verdacht auf Krebs werden sie zu einem Beratungsgespräch mit einem Onkogynäkologen überwiesen.
Zur Klärung der Diagnose wird eine Ultraschalldiagnostik gezeigt, die mit einem speziellen Sensor durch die Scheide durchgeführt wird. Die Methode bestimmt die Größe und Art des Tumors, bestätigt aber nicht seine Bösartigkeit.
Sie können die Krankheit bei vergrößerten Eierstöcken vermuten. Dies kann durch Ultraschall bestätigt werden. Die Patientin kann die Daten der Studie selbstständig entziffern. Die normalen Größen der Eierstöcke bei Frauen sind wie folgt:
- Tiefe - von 1,6 bis 2,2 cm;
- Länge - von 2 bis 3,7 cm;
- Volumen - von 4 bis 10 Kubikzentimeter;
- Höhe - von 1,8 bis 3 cm.
Größen können je nach Zyklusphase und Gesamtzustand des Organismus variieren. Eine Abweichung von der Norm in der Größe der Eierstöcke bei Frauen weist nicht immer direkt auf eine Onkologie hin.
MRT- und CT-Scans werden durchgeführt, um Bilder zu erh alten, mit denen Metastasen in anderen Organen identifiziert werden können. Eine Biopsie wird unter CT-Steuerung durchgeführt. Der Nachteil der Methoden ist die Notwendigkeit, Kontrastmittel einzuführen, was nachteilige Auswirkungen haben kann.
Histologie, Laparoskopie, Gewebebiopsie und Flüssigkeitspunktion aus der Bauchhöhle sind ebenfalls für diagnostische Zwecke indiziert. Der Arzt wird einen allgemeinen Bluttest und eine Untersuchung auf Tumormarker verschreiben.
Eine Biopsie hilft, die Art des Neoplasmas genau zu bestimmen. Während des Eingriffs wird eine Probe entnommen und anschließend mikroskopisch untersucht.
Bei der Laparoskopie wird das Bauchfell durch ein spezielles Gerät untersucht, das durch einen Einschnitt in den Bauch eingeführt wird. Das Bild wird auf den Monitor übertragen. Die Methode ermöglicht es Ihnen, die Prävalenz des Tumors, das Stadium und die Situation als Ganzes zu beurteilen.
Lebensdauer
Bei Früherkennung des Ovarial-Adenokarzinoms kann die Prognose günstig sein. Im Anfangsstadium ist die Entfernung des Tumors indiziert, solange er noch keine Metastasen gebildet hat. Die Entfernung der Eierstöcke bei Frauen wird durchgeführt, damit sich die Krankheit nicht ausbreitet. Im zweiten Stadium ist die Lebenserwartung deutlich reduziert. Nach dem Auftreten von Metastasen innerhalb von fünf Jahrennur 10 % der Patienten überleben, und diejenigen Patienten, bei denen entschieden wird, eine Operation abzulehnen, leben ein bis drei Jahre.
Behandlung des Adenokarzinoms
Die Therapie ist hauptsächlich durch eine Operation indiziert. Während des Eingriffs wird die Entfernung der Eierstöcke bei Frauen durchgeführt. Sie können die Gebärmutter und Anhängsel herausschneiden, wenn sie ebenfalls betroffen sind. Normalerweise versuchen Chirurgen jedoch, nur das Neoplasma zu entfernen, damit die Frau in Zukunft Kinder bekommen kann. Vor dem Eingriff wird eine Chemotherapie verschrieben, um den Tumor zu reduzieren. Die gleiche Methode wird nach der Operation angewendet, wenn Krebszellen zurückbleiben.
Die Essenz der Methode ist die Verwendung von Toxinen und Giften, die eine schädliche Wirkung auf bösartige Zellen haben. Neben der Erziehung leidet natürlich auch der ganze Organismus.
Eine Operation kann kontraindiziert sein. In diesem Fall wird die Chemotherapie als Haupttherapie eingesetzt. In einigen Fällen sind Verfahren nicht erforderlich, sondern helfen nur bei der Terminierung einer Operation. Bei einem gut differenzierten Adenom beispielsweise liegt die Überlebensrate nach dem Eingriff bei 95 %. Die Taktik der Behandlung hängt von vielen Faktoren ab: dem aktuellen Zustand des Patienten und dem Alter, Stadium und Größe des Tumors, dem Vorhandensein von Metastasen. Nach der Operation ist eine ständige Überwachung erforderlich. Um ein Wiederauftreten zu verhindern, werden regelmäßig Ultraschall- und Blutuntersuchungen auf Krebsmarker durchgeführt.
Außerdem gibt der Arzt dem Patienten Empfehlungen zum Lebensstil. Sie sollten schlechte Gewohnheiten aufgeben und Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen, da der Körper stark geschwächt ist. Eine rechtzeitige Behandlung aller Begleiterkrankungen ist wichtig. Die Ernährung für das Adenokarzinom der Eierstöcke sollte vollständig sein. Für Frauen wird ein überwiegend vegetarisches Menü empfohlen.
Chirurgische Behandlung
In den meisten Fällen wird der Tumor erkannt, wenn er bereits gewachsen ist. In diesem Fall ist die Entfernung der Eierstöcke angezeigt, eventuell zusammen mit der Gebärmutter und den Anhängseln. Manchmal wird nur ein Teil des Tumors entfernt, um sein Volumen zu reduzieren. Wenn nach dem Eingriff nicht mehr als 1 cm Neoplasma verbleibt, wird der Eingriff als optimal bezeichnet. Manchmal betrifft die Onkologie benachbarte Organe wie die Gallenblase, einen Teil des Magens oder die Leber. In diesem Fall müssen auch diese Organe entfernt werden.
Nach der Entfernung der inneren Geschlechtsorgane kann eine Frau künftig keine Kinder mehr bekommen. Bei einer einseitigen Läsion, die im Frühstadium erkannt wird, ist es möglich, die gebärfähige Funktion zu erh alten. Weniger traumatische laparoskopische Chirurgie. Während eines solchen Eingriffs ist der Blutverlust minimal, die Rehabilitationszeit danach ist ziemlich kurz und es wird keine große Narbe am Körper geben. Diese Methode wird jedoch nur angewendet, wenn der Tumor in den Anfangsstadien der Entwicklung erkannt wird. Andernfalls ist eine umfangreiche Operation erforderlich.
Richtige Ernährung für die Onkologie
Um die Nebenwirkungen der Krebstherapie auf den Körper zu reduzieren, muss der Patient gut essen. Um die Kraft wiederherzustellen, können Sie Honig in die Ernährung aufnehmen (wenn keine Allergie gegen Bienenprodukte vorliegt), Nüsse, Vitaminkomplexe einnehmen.
Es ist auch notwendig, aus dem Menü auszuschließenFett- und Fleischgerichte, geräuchertes Fleisch, Gewürze und Marinaden, raffinierte Öle. Die Aufnahme von Zucker und Salz sollte begrenzt werden.
Nützliches frisches Obst und Gemüse, Getreide, mageres Fleisch, Hülsenfrüchte, Fischgerichte. Ebenso wichtig ist es, das Gewicht zu normalisieren, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, sicherzustellen, dass keine Stressfaktoren und gute Erholung vorhanden sind, und das Regime einzuh alten.
Krankheitsprävention
Die Prävention jeder Krebsart beinh altet den Ausschluss des Einflusses von Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen können. Es ist notwendig, das Gewicht zu normalisieren, alle schlechten Gewohnheiten aufzugeben, Stress zu vermeiden und richtig zu essen. Exposition sollte nach Möglichkeit vermieden werden.
Es ist wichtig, Ihre Gesundheit zu überwachen und alle Pathologien rechtzeitig zu behandeln. Wenn Sie alarmierende Symptome haben (es muss daran erinnert werden, dass die frühen Anzeichen von Krebs dem Einsetzen der Menopause sehr ähnlich sind), sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, ohne den Besuch auf später zu verschieben. Eine ebenso wichtige Rolle spielt die Wahl eines Facharztes, der bereits mit ähnlichen Diagnosen erfolgreich gearbeitet hat. Wichtig ist, dass der Arzt die Operation mit positivem Ergebnis durchführen kann.
