Bakterielle Erkrankungen werden immer mit Antibiotika behandelt. Trotz der Tatsache, dass die Medikamente dieser pharmakologischen Gruppe die pathogene Mikroflora beeinflussen, schädigen sie auch die nützlichen Mikroben unseres Körpers, aber es gibt noch keine andere, sicherere und wirksamere Therapiemethode. Antibiotika werden auch bei einer Mandelentzündung (Tonsillitis) eingesetzt, einer Infektionskrankheit, die die Gaumenmandeln befällt.
Verursacher dieser bei Kindern und Erwachsenen auftretenden Krankheit sind fast immer Streptokokken. In einigen Fällen entwickelt sich Angina pectoris ein zweites Mal vor dem Hintergrund von Diphtherie, Scharlach oder bösartigen Blutkrankheiten. Es ist unmöglich, die Behandlung dieser Krankheit zu verzögern - bei den ersten Symptomen müssen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, der wirksame Medikamente auswählt.
Sind Antibiotika wirklich notwendig?
Wenn eine Mandelentzündung viraler Natur ist und günstig verläuft, besteht keine Notwendigkeit zur EinnahmeAntibiotika. Angina ohne Fieber und Komplikationen wird in 1-1,5 Wochen vergehen. In diesem Fall ist es besser, dem Patienten reichlich Flüssigkeit und symptomatische Mittel zur Linderung von Halsschmerzen zu geben.
Angina in bakterieller Form ist immer schwierig. Dabei spielt die Rechtzeitigkeit der begonnenen Behandlung eine entscheidende Rolle, da nur so der Zustand des Patienten gelindert und Komplikationen verhindert werden können. Antibiotika gegen Angina können nicht nur systemisch, sondern auch lokal eingesetzt werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine ausschließlich lokale antibakterielle Behandlung das Problem nur verschlimmert. Darüber hinaus haben alle topischen Antibiotika eine niedrige Konzentration des Wirkstoffs, und daher entwickelt die pathogene Mikroflora schnell eine Immunität gegen sie.
Auf alle Fragen, ob Antibiotika bei bakterieller Angina erforderlich sind, gibt es eine eindeutige Antwort: Es gibt keine Alternative zur Behandlung. Durch die Verweigerung antibakterieller Medikamente lässt der Patient die Krankheit ihren Lauf nehmen, was ernsthafte Komplikationen und eine Verschlechterung des Gesundheitszustandes riskiert. Antibiotika gegen Angina sind erforderlich.
Dauer der Antibiotikatherapie
Wie viel Antibiotika gegen Angina getrunken werden sollten, hängt von der Art des Wirkstoffs, der Form und Art der Erkrankung sowie dem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Komplikationen ab. So werden beispielsweise bei eitriger Mandelentzündung Medikamente für 1-2 Wochen eingenommen. Der optimale Verlauf der Antibiotikabehandlung dauert etwa 10 Tage. Dabei spielt es keine Rolle, ab welchem Tag nach Auftreten der SymptomeAngina wurde behandelt.
Unter den modernen antibakteriellen Medikamenten ist Sumamed eine Ausnahme - dieses Mittel sollte nicht länger als fünf Tage eingenommen werden. In anderen Fällen werden Antibiotika gegen Angina eine Woche lang getrunken, nicht weniger, da nicht alle Erreger bei kürzeren Verläufen absterben. Dadurch werden aus den überlebenden Bakterien Stämme gebildet, die gegen die Wirkung der antibakteriellen Komponente resistent sind, und beim Patienten treten immer häufiger Halsschmerzen auf, die schwer zu behandeln sind. Um die Aktivität der veränderten Bakterien zu überwinden, müssen starke Antibiotika mit gefährlicher Toxizität eingesetzt werden.
Welche Antibiotika zum Trinken bei Angina nicht von einem Arzt verschrieben werden, sie sollten nicht länger als zwei Wochen eingenommen werden. Wenn während dieser Zeit die Antibiotikatherapie nicht die erwartete Wirkung gezeigt hat, ist dieses Medikament höchstwahrscheinlich unwirksam und muss geändert werden. In dieser Situation muss der Patient auf eine bakteriologische Kultur des Rachenausflusses getestet werden. Eine Laborstudie wird die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber einer bestimmten Gruppe von Antibiotika bestimmen.
Antibiotika-Hauptgruppen, Arzneimittelliste
Bei Angina, die durch eine Streptokokken- oder Staphylokokkeninfektion verursacht wird, sind Penicillin-Medikamente am wirksamsten. Diese Mittel werden in 90-95% der Fälle verschrieben. Neben den Penicillinen gelten auch andere Gruppen von Antibiotika als schädlich für beta-hämolysierende Bakterien:
- Cephalosporine;
- Makrolide;
- Fluorchinolone;
- Tetracycline.
In Ermangelung einer Allergie gegen Penicilline werden zunächst Medikamente dieser Reihe verschrieben. Und nur wenn sie sich als unwirksam herausstellen, wechseln sie zu antibakteriellen Medikamenten anderer Gruppen.
In einigen Situationen, wenn der Verlauf von Halsschmerzen von anh altendem Fieber, starker Schwellung des Rachens und schweren Vergiftungssymptomen des Körpers begleitet wird, wird die Anwendung von Penicillin-Antibiotika umgangen und dem Patienten werden sofort Cephalosporine verschrieben. Wenn der Patient eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten der Penicillin- und Cephalosporin-Gruppe hat, werden Makrolide oder Tetracycline zur Behandlung von Angina eingesetzt. Übrigens ist die erste Art von antibakteriellen Mitteln wirksamer, und Experten versuchen, die Verwendung von Tetracyclinen nach Möglichkeit zu vermeiden. Die Gruppe der Tetracyclin-Antibiotika bei der Behandlung von Angina pectoris wird aufgrund der hohen Toxizität der Bestandteile äußerst selten eingesetzt. Bei fortgeschrittener und komplizierter Angina pectoris werden Antibiotika aus einer Reihe von Fluorchinolonen ausgewählt.
| Penicilline | Cephalosporine | Makrolide | Fluorchinolone |
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Basierend auf Amoxicillin: Amoxicillin. Flemoxin Solutab. Hikoncil. Gramox-D. Ospamox. Amosin. Ökoball. |
Basierend auf Cefazolin: Nacef. Orizolin. Intrazolin. Totatsef. Cesolin. Cefamesin. Orpin. |
auf Erythromycin-Basis: Eomycin. Erythromycin. |
Basierend auf Norfloxacin: Nolicin. Lokson-400. Norilet. Norfloxacin. "Normax". Norbactin. Norfacin. |
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Basierend auf Amoxicillin und Clavulansäure: Verkl. Amoxivan. "Amoxiclav". Augmentin. Klamosar. Bactoclav. Amovicomb. Flemoklav Solutab. Ökoklave. Arlette. |
Ceftriaxon-basiert: "Azaran". Betasporin. “Iicef.” Lendacin.” "Lorakson". Medaxon.” Oframax. Rocefin. "Thorocef". Chizon. "Ceftriabol". Cefatrin. Ceftriaxon. |
Basierend auf Clarithromycin: Arvicin. Zimbaktar. Kispar. Clubux. Clarexid. Clarithromycin. Klarzit. Klacid. Lecoclair. Romiclar. Fromilid. Ecositrin. |
Basierend auf Levofloxacin: Ashlev. "Glevo". Levolet R. Levofloks. Levofloxacin. Leobag. Leflobact. Maklevo. Abhilfe. Signicef. Tavanik. Floracid. Elefloks. |
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Ampicillin-basiert: "Ampicillin". Standacillin. |
Basierend auf Ceftazidim: Cefzid. "Bestum". Fortum. "Lorazidim". Ceftazidim. |
Basierend auf Azithromycin: Azimycin. Azitrox. "Azithromycin". Azizid. Zetamax. Zitrolid. "Sumamed". Sumametcin. Sumamox. "Solutab". Hämomycin. Ecomed. |
Ciprofloxacin-basiert: Basijen. "Ifitsipro". "Tseprova". Ciplox. Cyprex. Ciprinol. Ciprodox. "Tsiprolet". Ciprofloxacin. Cifracid. "Ekotsifol". |
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Oxacillin-basiert: Oxacillin. |
Cefalexin-basiert: "Cephalexin". Ökozephron. |
Basierend auf Spiramycin: Rovamycin. Spiramisar. Spiramycin-Vero. |
Basierend auf Lomefloxacin: Lofox. Lomatsin. Lomefloxacin. Xenaquin. Lomfloks. |
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Basierend auf Ampicillin und Oxacillin: Oksamsar. Ampioks. Oxamp. Oxampicin. |
Basierend auf Cefotaxim: Intrataxim. Kefoteks. "Klaforan". Oritaxim. "Rezibelakta". "Tarcefoxim". Cefabol. Cefotaxim. |
Basierend auf Josamycin: Wilprafen. "Vilprafen Solutab". |
Basierend auf Ofloxacin: Zanocin. Tarivid. Zoflox. Oflo. Ofloks. Ashof. Geoflox. Ofloxabol. Ofloxacin. Oflomak. "Taricin". |
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Basierend auf Benzylpenicillin: Bicillin-1. Bicillin-3. Bicillin-5. |
Basierend auf Cefoperazon: "Dardum". Medocef. Movoperiz. Operaz. "Tseperon". Cefoperazon. Cefpar. |
Basierend auf Roxithromycin: Xitrocin. Remora. Roxeptin. Elrox. Esparoxy. RoxyHexal. Roxithromycin. Rulid. |
Auf Basis von Pefloxacin: "Pefloxacin". |
Als nächstes machen wir uns mit den Medikamenten vertraut, die bei Erwachsenen gegen Angina pectoris verschrieben werden. Die Bezeichnungen der im Handelssortiment russischer Apotheken erhältlichen Antibiotika und Analoga können abweichen.
Tabletten oder Spritzen - was ist besser?
Meistens werden antibakterielle Medikamente oral in Form von Tabletten eingenommen, aber manchmal werden sie auch in Form von Injektionen verabreicht. Antibiotika gegen Angina pectoris wirken schneller, wenn sie sofort in den systemischen Kreislauf gelangen. Durch regelmäßige Injektionen wird die Konzentration erhöhtWirkstoffe im Körper nehmen nicht ab, was man von Tabletten nicht sagen kann: Sie werden lange Zeit durch den Darm ins Blut aufgenommen.
Und dennoch versuchen Ärzte, Injektionen gegen Angina pectoris selten zu verschreiben, da die Injektion des Medikaments eine Reihe von Nebenwirkungen haben kann und von den Patienten schmerzhaft toleriert wird. Bei einer eitrigen bakteriellen Mandelentzündung werden in der Regel parenterale Präparate verabreicht, begleitet von folgenden Symptomen:
- hohe Körpertemperatur (mindestens 38,5°C), die nach Einnahme von Antipyretika nicht abfällt;
- Mandeln und Schleimhaut des Kehlkopfes sind mit einem dichten eitrigen Belag ausgekleidet;
- Tonsillitis entwickelte sich vor dem Hintergrund einer Sinusitis;
- deutlich vergrößerte Hals- und Hinter-dem-Ohr-Lymphknoten.
Antibiotika für Schwangere
Mandelentzündungen während der Schwangerschaft können die Gesundheit des Kindes schwer schädigen. Deshalb erfordern Infektionskrankheiten bei der Mutter einen ernsthaften Behandlungsansatz. Ein falsch ausgewähltes Arzneimittel kann die intrauterine Entwicklung des Kindes beeinträchtigen. Es wird insbesondere nicht empfohlen, Antibiotika im ersten Trimenon der Schwangerschaft zu verwenden.
Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass es in schweren Fällen von Mandelentzündung nicht nur ein Antibiotikum ist, sondern dessen Fehlen den Zustand der Mutter verschlimmern und dem Fötus schaden kann. In dringenden Fällen dürfen Schwangere Penicillinpräparate (Amoxiclav, Amoxicillin, Oksamp) einnehmen. Sie werden sowohl in Tabletten- als auch in injizierbarer Form verwendet. Wenn Penicilline ihre Wirkung nicht erfüllentherapeutische Wirkung, verschreiben Sie wirksamere Antibiotika. Bei Angina pectoris werden schwangeren Frauen Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefazolin) verschrieben. Es ist wichtig, die Plazentagängigkeit dieser Medikamente zu berücksichtigen.
Merkmale der Antibiotikatherapie bei Angina pectoris bei Kindern
Experten bestehen darauf, dass Sie es nicht überstürzen sollten, antibakterielle Mittel zu verwenden, um Halsschmerzen bei einem Kind zu behandeln. Welches Antibiotikum ist am besten? Diese Frage wird bei der eitrigen Mandelentzündung von großer Bedeutung sein – ohne diese Medikamente ist die Krankheit nicht zu überwinden. Bei viralen Halsschmerzen müssen Sie, wie bereits erwähnt, nur dann mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, wenn Anzeichen von Komplikationen, Schäden an den Atemwegen und den HNO-Organen vorliegen.
Bei Kindern im Alter von drei bis 15 Jahren ist die Notwendigkeit des Einsatzes von Antibiotika bei einer Mandelentzündung eher nicht mit der Behandlung der Mandelentzündung selbst verbunden, sondern mit der Vorbeugung möglicher Komplikationen. Bei jungen Patienten entwickelt sich eine bakterielle Mandelentzündung ohne gute Behandlung sehr oft zu einer schweren Form, bei der Gelenke, Herz und Nervensystem infiziert werden. Dank Antibiotika ist es möglich, die Wahrscheinlichkeit eines solchen Szenarios um 99 % zu reduzieren. In diesem Fall ist der Zeitpunkt des Behandlungsbeginns wichtig. Eine wirksame Vorbeugung von Komplikationen ist, wenn Sie dem Kind spätestens ab dem zweiten bis einschließlich neunten Tag des Verlaufs der Mandelentzündung Medikamente verabreichen.
Welches Antibiotikum ist besser für ein Kind mit Halsschmerzen
Fluorchinolone sind die einzige Gruppe, deren Medikamente dies nicht sindin der Kindheit verwendet. Die meisten Antibiotika werden für die Anwendung ab 12 Jahren empfohlen. Dennoch werden eine Reihe von Medikamenten hergestellt, die Babys in einem früheren Alter verabreicht werden können. Die beliebtesten und wirksamsten Antibiotika gegen Angina, die Kindern ab einem bestimmten Alter verabreicht werden können, sind in der Tabelle aufgeführt. Allerdings kann nur der behandelnde Arzt eines dieser Medikamente verschreiben und die entsprechende Dosierung festlegen.
| Antibiotikagruppe | Handelsnamen | Ab welchem Alter darf mannehmen |
| Penicilline (basierend auf Amoxicillin) | Ospamox, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil, Gramox-D | aus der Anfangszeit |
| Penicilline (basierend auf Amoxicillin und Clavulansäure) | "Flemoclav Solutab", "Amovikomb", "Augmentin", "Verklav", "Amoxiclav", "Fibell", "Ecoclave" | ab der Geburt oder nach drei Monaten |
| Penicilline (basierend auf Ampicillin) | "Ampicillin", Ampioks |
ab dem zweiten Monat ab drei Jahren |
| Penicilline (basierend auf Ampicillin und Oxacillin) | Oxamp, Oxampicin, Oxamsar | von Geburt an |
| Penicilline (basierend auf Benzylpenicillin) | "Benzylpenicillin", "Bicillin" | von Geburt an |
| Penicilline (basierend auf Oxacillin) | Oxacillin, Ospen |
ab drei Monaten ab einem Jahr |
| Cephalosporine (basierend auf Cefazolin) | Nacef, Totacef, Cesolin, Zolin, Intrazolin, Lisolin, Cefamezin, Orizolin, Orpin | ab dem zweiten Monat |
| Cephalosporine (basierend auf Cephalexin) | "Cephalexin", "Ecocephron" | ab sechs Monaten |
| Cephalosporine (basierend auf Ceftriaxon) | "Ceftriabol", "Ceftriaxon", "Azaran", "Betasporin", "Ificef", "Lendatsin", "Chizon", "Medakson", "Movigip", "Oframax", "Tercef", " Cefaxon", "Cefson" | ab Geburt oder 15. Lebenstag (bei Frühgeborenen) |
| Cephalosporine (basierend auf Ceftazidim) | Ceftazidim, Vicef, Orzid, Lorazidim, Tizim, Fortazim, Bestum, Fortum, Fortoferin, Ceftidin | aus der Anfangszeit |
| Cephalosporine (basierend auf Cefoperazon) | Dardum, Cefoperazon, Cefpar, Medocef, Cefoperabol, Movoperiz, Operaz, Tseperon | ab dem achten Tag |
| Cephalosporine (basierend auf Cefotaxim) | Intrataxim, Kefotex, Liforan, Oritaxim, Tarcefoxim, Cetax, Cefotaxim | von Geburt an |
| Makrolide (basierend auf Erythromycin) | "Eomycin", "Erythromycin" | von Geburt an |
| Makrolide (basierend auf Azithromycin) |
"Sumamed", "AzitRus" in Ampullen zur Injektion "Zitrocin", "Hemomycin", "Ekkomed", "Sumamed" in Form einer Suspension |
über 10 kg wiegen ab sechs Monaten |
| Makrolide (basierend auf Spiromycin) | Spiramisar, Spiramycin-Vero | über 20 kg wiegen |
| Makrolide (basierend auf Roxithromycin) | Romik, Xitrocin, Elrox, Esparoxy, Remora, Roxithromycin, Rulid, Rulicin, Roxolite | ab vier Jahren |
Welche Antibiotika man in dem einen oder anderen Fall mit Angina trinken sollte, entscheiden nur Experten. Zunächst werden die Ergebnisse der bakteriologischen Kultur des Rachenausflusses berücksichtigt, dh die Empfindlichkeit der pathogenen Mikroflora gegenüber einer antibakteriellen Substanz und die individuelle Anfälligkeit des Körpers. Penicillinpräparate werden mit Vorsicht mit anderen Arzneimitteln kombiniert, und es ist nicht akzeptabel, sie gleichzeitig mit Cephalosporinen, Tetracyclinen, Fluorchinolonen oder Makroliden einzunehmen. Kommen wir zu einer kurzen Beschreibung der stärksten Antibiotika gegen Angina, die sowohl Erwachsenen als auch Kindern verschrieben werden.
Amoxicillin
Dieses Penicillin-Medikament wird oft für verwendetbakterielle Infektionen des Nasopharynx und der HNO-Organe, einschließlich Mandelentzündung. "Amoxicillin" ist gegen eine Vielzahl von Bakterien wirksam, die Angina hervorrufen. Der unbestrittene Vorteil dieses Medikaments ist ein Minimum an Einschränkungen bei der Anwendung und den Nebenwirkungen, weshalb es häufig als Hauptantibiotikum gegen Angina verschrieben wird. "Amoxicillin" ist in Form von Tabletten, Kapseln, Ampullen zur Injektion und Suspension zur oralen Verabreichung im Kindes alter erhältlich. Wenn Sie allergisch gegen Penicilline sind, ist die Verwendung des Arzneimittels verboten.
Sumamed
Ein antibakterieller Wirkstoff aus der Gruppe der Makrolide auf Basis von Azithromycin wird als eine neue Generation von Medikamenten eingestuft. Das Produkt ist in verschiedenen Formen erhältlich. Kindern wird oft eine Antibiotika-Suspension gegen Angina verschrieben - sie nehmen einmal täglich Sirup ein, und das ist sehr praktisch. Bei Injektionen wird Kindern unter 16 Jahren das Medikament nicht injiziert.
Trotz des breiten Wirkungsspektrums und der Wirksamkeit hat "Sumamed" viele Kontraindikationen. Patienten, die es einnehmen, klagen manchmal über Übelkeit, Bauchkrämpfe, Durchfall. Der Behandlungsverlauf mit "Sumamed" sollte fünf Tage nicht überschreiten. Nehmen Sie das Arzneimittel entweder auf nüchternen Magen, ein paar Stunden vor einer Mahlzeit oder 2-3 Stunden nach einer Mahlzeit ein. Patienten wird empfohlen, zusammen mit Sumamed Probiotika einzunehmen, um die Darmflora wiederherzustellen.
Amoxiclav
Die Einzigartigkeit dieses antibakteriellen Mittels beruht auf der gleichzeitigen Wirkung von zweienWirkstoffe - Amoxicillin und Clavulansäure. Berichten zufolge kommt es bei der Behandlung von Mandelentzündungen nach der Einnahme dieses Antibiotikums schnell zu einer Linderung. Halsschmerzen-Tabletten lindern wirksam Halsschmerzen und verbessern das allgemeine Wohlbefinden. "Amoxiclav" in Form einer Suspension wird Säuglingen über 3 Monaten häufig verschrieben.
Cephalexin
Medikamente aus der Gruppe der Cephalosporine sind praktisch, da sie unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden dürfen. Bei erwachsenen Patienten sollte die Tagesdosis 2 g des Wirkstoffs nicht überschreiten. In der Regel wird diese Menge auf mehrere Dosen aufgeteilt. Bei einem komplizierten Verlauf der Mandelentzündung wird die Dosierung verdoppelt.
Für die Behandlung eines Kindes wird die Dosierung von Cefalexin in Abhängigkeit von seinem Gewicht nach der Formel 25-50 mg pro Kilogramm Körpergewicht berechnet. Kinder, falls erforderlich, kann die Tagesdosis auf 100 mg erhöht werden. Mit Vorsicht wird "Cefalexin" bei Nierenerkrankungen verschrieben. Die durchschnittliche Anwendungsdauer beträgt 7-14 Tage.
Die Behandlung einer Mandelentzündung sollte nicht mit Fluorchinolonen oder Cephalosporinen begonnen werden, da diese Antibiotika als die stärksten Medikamente eingestuft werden. Sie machen schnell abhängig, was dazu führt, dass es in Zukunft schwierig sein wird, ein geeignetes Mittel zur Behandlung von starken Halsschmerzen zu finden.
Für eine schnelle Genesung ist es neben der Einnahme von Antibiotika wichtig, Bettruhe einzuh alten, mehrmals täglich mit antiseptischen Lösungen zu gurgeln und viel zu trinkenFlüssigkeit, die hilft, Giftstoffe schnell aus dem Körper zu entfernen. Und natürlich sollten Sie sich auf keinen Fall selbst behandeln: Bei den ersten Symptomen einer Mandelentzündung müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Denken Sie daran: Der unkontrollierte Einsatz von Antibiotika ist mit gefährlichen gesundheitlichen Folgen verbunden.
