Während der Operation müssen Gewebe und Blutgefäße verbunden werden. Nahtmaterialien in der Chirurgie haben eine gewisse Evolution durchlaufen und weisen heute eine Reihe spezifischer Eigenschaften auf, die zu einer schnellen Wundheilung beitragen. Die moderne Medizin hat auch die kosmetische Seite berücksichtigt: Die Stiche werden unauffälliger und oft sind sie überhaupt nicht mehr zu sehen.
Spezifikationen des Heftmaterials
Nahtmaterial muss eine Reihe spezifischer Fähigkeiten haben. Zunächst einmal sollte eine solche Substanz nicht giftig sein, allergische Reaktionen hervorrufen. Eine weitere notwendige Eigenschaft ist die Beständigkeit gegen Sterilisation, da die Abwesenheit von pathogener Flora während eines chirurgischen Eingriffs sehr wichtig ist. Und natürlich muss das Nahtmaterial stark sein und darf das Gewebe, durch das es verläuft, nicht verletzen. Wichtig sind auch seine Elastizität und die Fähigkeit, Knoten zu bilden. Alle Materialien können in Form eines einzigen Fadens vorliegen oder daraus geformt seinmehrere (Torsion, Weben). Abhängig von der biologischen Abbaubarkeit des Stoffes sieht die Klassifizierung von Nahtmaterial wie folgt aus: resorbierbare Fäden, langsam resorbierbare und solche, die gar nicht resorbieren. Außerdem kann ein solches Element in der Chirurgie sowohl natürlichen als auch synthetischen Ursprungs sein.
Nicht resorbierbare Materialien
Ähnliche Materialien wurden schon vor dem Aufkommen modernerer Analoga verwendet. Sie werden jedoch auch heute noch häufig in Fällen eingesetzt, in denen eine starke und zuverlässige Verbindung erforderlich ist. In diesem Fall werden die Stoffe lange durch eine ähnliche Naht geh alten. Zu dieser Kategorie gehören Seidenfäden (bedingt resorbierbar, da sie nach einigen Jahren unsichtbar werden), Lavsan, Polypropylen, Polyvinyl, Metallgeräte, Klammern. Seide hat eine ziemlich hohe Festigkeit. Ein solcher Faden ist sehr leicht zu manipulieren, Knoten zu binden. In diesem Fall werden häufig Reaktionen in den Geweben beobachtet. Häufig wird solches Nahtmaterial in der Augenheilkunde, in der plastischen Chirurgie und bei Operationen an den Organen des Magen-Darm-Traktes verwendet. Zu den inerten Fäden gehört Polypropylen. Aufgrund seiner hohen Festigkeit wird es beim Anbringen von Gittern und Befestigen verschiedener Elemente verwendet. Der Metalldraht besteht aus hochwertigem Stahl und kann zum Verbinden der Brustbeinabschnitte usw. verwendet werden.
Lavsan im OP
Chirurgisches Nahtmaterial auf Polyesterbasis hat unbestrittene Vorteile: hochFestigkeit, Fahreigenschaften liegen ebenfalls auf dem Niveau. Darüber hinaus verursacht es sehr selten Reaktionen im Gewebe. Es gibt sie in verschiedenen Ausführungen: gedreht, geflochten, mit Fluorkautschuk beschichtet. Die Kosten für ein solches Gewinde sind relativ gering. Häufig wird ein solches Nahtmaterial bei der Gewebeprothetik, bei Operationen an schwer heilenden Stellen sowie an Stellen verwendet, an denen eine konstante Spannung zu beobachten ist. Allerdings gibt es auch eine Reihe von Nachteilen. Da solche Fäden ständig im Körper sind, können sie Entzündungen verursachen.
Ein Merkmal eines resorbierbaren Materials. Katgut
Substanzen in dieser Kategorie können natürlich oder synthetisch sein. Catgut gilt als natürlich. Dieses chirurgische Nahtmaterial wird aus den Dünndärmen von Säugetieren (gesund) hergestellt, die auf besondere Weise verarbeitet werden. Anfangs hat ein solches Material eine ausreichende Festigkeit, die jedoch bald verloren geht. In ein oder zwei Wochen werden seine Indikatoren um die Hälfte reduziert. Damit sich die Resorptionszeit etwas verlängert, wird Catgut mit Chromsalzen behandelt. Diese Manipulation verdoppelt die Auflösungszeit. Wichtig ist auch zu beachten, dass ein solches Nahtmaterial je nach Gewebe, in dem es platziert wurde, sowie der Intensität der Blutversorgung dieses Bereichs und den individuellen Eigenschaften des Organismus unterschiedlich resorbiert wird. Zu den Nachteilen gehören die Steifheit des Fadens sowie die Möglichkeit allergischer Reaktionen. Hauptanwendungen sind Gynäkologie, Urologie, Atemwegs- und Verdauungsoperationen, Wundverschluss.
Synthetisches resorbierbares Nahtmaterial
Dieser Typ umfasst Substanzen, die optimale Eigenschaften haben. Wenn Sie sie verwenden, ist es einfach, den Zeitpunkt des Kraftverlusts vorherzusagen. Außerdem sind solche Fäden einfach zu verarbeiten, sie sind ziemlich stark. Ein weiteres unbestrittenes Plus ist Trägheit und das Fehlen allergischer Reaktionen. Eine der Sorten - Polyglykolid-Nahtmaterial ist resorbierbar. Es zeichnet sich durch erhöhte Festigkeit aus und ist in der Lage, die Wunde in kritischen Heilungsphasen zu h alten. Dexon ist eines der am häufigsten verwendeten Materialien in der allgemeinen Chirurgie sowie in der Gynäkologie und Urologie. Solche synthetischen Substanzen haben einen gemeinsamen Ursprung. Sie sind Polymere der Milchsäure. Nachdem der Faden in das Gewebe eingedrungen ist, findet der Prozess der Hydrolyse statt. Am Ende aller chemischen Reaktionen zerfällt das Nahtmaterial in Wassermoleküle und Kohlendioxid. Synthetische resorbierbare Nähte werden am häufigsten verwendet, um die Gewebe der Bauch- und Pleurahöhlen zu verbinden. In diesen Bereichen beträgt die Regenerationszeit eine Woche bis zu einem Monat, während sie mit der Abnahme der Materialfestigkeit zusammenfällt.
Vikryl - ein Nahtmaterial zum Verbinden von Geweben
Zur Verbindung von Weichteilen und Bereichen, die keiner längeren Spannung bedürfen, wird das moderne Material Vicryl verwendet. Es ist synthetischen Ursprungs und enthält Glykolid und L-Lactid. Gewebereaktionen während der Anwendung sind minimal, die Festigkeit nimmt nach 4 Wochen ab. Vollständige Auflösung im Körpererfolgt durch Hydrolyse nach 50-80 Tagen. Solche Fäden werden in der Augenheilkunde und Gynäkologie verwendet. Die Bereiche, in denen seine Verwendung jedoch unpraktisch ist, sind die Neurochirurgie und die Herzchirurgie. Vicryl ist ein Nahtmaterial, das ungefärbt oder lila geliefert werden kann. Fäden gibt es in verschiedenen Stärken und Längen. Das Kit kann auch Edelstahlnadeln enth alten.
Nahtmaterialaufbewahrung
Damit die Fäden ihre physikalischen Eigenschaften beh alten, ist es wichtig, das richtige Temperaturregime einzuh alten. Nahtmaterialien in der Chirurgie verlieren an Festigkeit, wenn sie bei Temperaturen über 30 °C oder bei negativen Raten gelagert werden. Wenn der Faden aus der Verpackung genommen, aber nicht verwendet wurde, muss er entsorgt werden. Es ist auch wichtig, die Ablaufdaten im Auge zu beh alten. Nach deren Ablauf verändern sich die Eigenschaften etwas. Der Kontakt mit Feuchtigkeit ist ebenfalls höchst unerwünscht. Resterilisation von Nahtmaterial ist nicht erlaubt.