Das Minutenvolumen des Blutes, die Formel, nach der dieser Indikator berechnet wird, sowie andere wichtige Punkte sollten sicherlich in der Wissensbasis eines jeden Medizinstudenten sein, und noch mehr derjenigen, die bereits in der medizinischen Praxis tätig sind. Was ist dieser Indikator, wie wirkt er sich auf die menschliche Gesundheit aus, warum ist er für Ärzte wichtig und was hängt davon ab - jeder junge Mann oder jedes junge Mädchen, das eine medizinische Fakultät betreten möchte, sucht nach Antworten auf diese Fragen. Dies sind die in diesem Artikel behandelten Probleme.
Herzfunktion
Erfüllung der Hauptfunktion des Herzens - Abgabe eines bestimmten Blutvolumens pro Zeiteinheit (Blutvolumen pro Minute) an Organe und Gewebe aufgrund des Zustands des Herzens selbst und der Arbeitsbedingungen in der Kreislauf. Diese wichtigste Mission des Herzens wird in den Schuljahren studiert. Die meisten Anatomie-Lehrbücher sprechen leider nicht viel über diese Funktion. Herzzeitvolumen - Ableitung des SchocksHerzfrequenz und Volumen.
MO(SV)=HF x SV
Herzindex
Schlagvolumen - ein Indikator, der die Größe und Menge des Blutes bestimmt, das von den Ventrikeln bei einer Kontraktion ausgestoßen wird, sein Wert entspricht ungefähr 70 ml. Herzindex - die Größe eines 60-Sekunden-Volumens, umgerechnet auf die Oberfläche des menschlichen Körpers. In Ruhe liegt der Normalwert bei etwa 3 l/min/m2.
Normalerweise hängt das Minutenvolumen des Blutes einer Person von der Körpergröße ab. Beispielsweise wäre das Herzzeitvolumen einer 53 kg schweren Frau sicherlich deutlich niedriger als das eines 93 kg schweren Mannes.
Normalerweise beträgt bei einem 72 kg schweren Mann das pro Minute gepumpte Minutenvolumen des Herzens 5 l/min. Unter Belastung kann diese Zahl auf bis zu 25 l/min anwachsen.
Was beeinflusst das Herzzeitvolumen?
Dies sind mehrere Indikatoren:
- systolisches Blutvolumen, das in den rechten Vorhof und Ventrikel ("rechtes Herz") eintritt, und der Druck, den es erzeugt - Vorlast.
- Widerstand des Herzmuskels im Moment des Ausstoßes der nächsten Blutmenge aus der linken Herzkammer - Nachlast.
- Periode und Herzfrequenz und myokardiale Kontraktilität, die sich unter dem Einfluss des sensiblen und parasympathischen Nervensystems verändern.
Kontraktilität - die Fähigkeit, Kraft durch den Herzmuskel bei jeder Länge der Muskelfaser zu erzeugen. Die Gesamtheit aller oben genanntenEigenschaften beeinflussen natürlich das Minutenvolumen des Blutes, die Geschwindigkeit und den Rhythmus sowie andere Herzindikatoren.
Wie wird dieser Vorgang im Myokard reguliert?
Die Kontraktion des Herzmuskels tritt auf, wenn die Kalziumkonzentration in der Zelle mehr als 100 mmol beträgt, die Anfälligkeit des kontraktilen Apparats für Kalzium ist weniger wichtig.
In der Ruhephase der Zelle gelangen Calciumionen durch die L-Kanäle der Membran in die Kardiomyozyten und werden auch innerhalb der Zelle aus dem sarkoplasmatischen Retikulum in ihr Zytoplasma freigesetzt. Aufgrund des doppelten Aufnahmewegs dieses Mikroelements steigt seine Konzentration schnell an, und dies ist der Beginn der Kontraktion der Herzmuskelzelle. Ein solcher doppelter "Zündungsweg" ist nur für das Herz charakteristisch. Fehlt die Zufuhr von extrazellulärem Calcium, kommt es zu keiner Kontraktion des Herzmuskels.
Das Hormon Norepinephrin, das von sympathischen Nervenenden freigesetzt wird, erhöht die Herzfrequenz und -kontraktilität und erhöht so das Herzzeitvolumen. Diese Substanz gehört zu den physiologisch inotropen Mitteln. Digoxin ist ein inotropes Medikament, das in bestimmten Fällen zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt wird.
Schlagvolumen und Fülldruck
Das Minutenvolumen des Blutes im linken Ventrikel, das am Ende der Diastole und am Beginn der Systole gebildet wird, hängt von der Elastizität des Muskelgewebes und dem enddiastolischen Druck ab. Der Blutdruck in der rechten Herzhälfte hängt mit dem Druck des Venensystems zusammen.
Wenn das Endliche wächstder diastolische Druck, die Stärke nachfolgender Kontraktionen und das Schlagvolumen nehmen zu. Das heißt, die Stärke der Kontraktion hängt mit dem Dehnungsgrad des Muskels zusammen.
Schlagsystolisches Blutvolumen aus beiden Ventrikeln ist vermutlich gleich. Wenn die Leistung des rechten Ventrikels für einige Zeit die Leistung des linken Ventrikels übersteigt, kann sich ein Lungenödem entwickeln. Es gibt jedoch Schutzmechanismen, bei denen aufgrund einer zunehmenden Dehnung der Muskelfasern im linken Ventrikel reflexartig die ausgestoßene Blutmenge zunimmt. Diese Erhöhung des Herzzeitvolumens verhindert einen Druckaufbau im Lungenkreislauf und stellt das Gleichgewicht wieder her.
Durch den gleichen Mechanismus kommt es zu einer erhöhten Freisetzung von Blutvolumen während des Trainings.
Dieser Mechanismus – eine Zunahme der Herzkontraktion, wenn eine Muskelfaser gedehnt wird – wird als Frank-Starling-Gesetz bezeichnet. Es ist ein wichtiger Kompensationsmechanismus für Herzinsuffizienz.
Afterload-Aktion
Wenn der Blutdruck ansteigt oder die Nachlast ansteigt, kann auch das ausgestoßene Blutvolumen ansteigen. Diese Eigenschaft wurde bereits vor vielen Jahren dokumentiert und experimentell bestätigt, wodurch entsprechende Korrekturen an den Berechnungen und Formeln vorgenommen werden konnten.
Wenn das Blut aus dem linken Ventrikel unter erhöhten Widerstandsbedingungen ausgestoßen wird, erhöht sich für einige Zeit das Restblutvolumen im linken Ventrikel, die Dehnbarkeit der Myofibrillen nimmt zu, dies erhöht das Schlagvolumen und so weiter ein Ergebnis - erhöhtMinutenvolumen Blut nach der Frank-Starling-Regel. Nach mehreren solcher Zyklen kehrt das Blutvolumen auf seinen ursprünglichen Wert zurück. Das vegetative Nervensystem ist der externe Regulator des Herzzeitvolumens.
Ventrikulärer Fülldruck, Änderungen der Herzfrequenz und der Kontraktilität können das Schlagvolumen verändern. Der zentralvenöse Druck und das vegetative Nervensystem sind Faktoren, die das Herzzeitvolumen steuern.
Also haben wir die in der Präambel dieses Artikels erwähnten Konzepte und Definitionen berücksichtigt. Wir hoffen, dass die oben präsentierten Informationen für alle Menschen nützlich sind, die sich für das geäußerte Thema interessieren.