Die Mandeln sind Ansammlungen von lymphatischem Gewebe, die den Rachen umgeben. Es gibt linguale, tubale, palatinale und pharyngeale, die sich an der Rückwand des Pharynx befinden. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, eine gesunde Mikroflora in der Mundhöhle und im Nasopharynx zu bilden und die oberen Atemwege vor dem Eindringen von Viren und Mikroben zu schützen. Dies ist das wichtigste Organ, daher muss ein Kind einen guten Grund haben, die Mandeln zu entfernen. HNO-Ärzte glauben, dass eine solche Operation unvorhersehbar und eine enorme Belastung für den Körper eines Kindes ist.
Wie wirken Mandeln?
Wenn das Kind gesund ist, wachsen die Mandeln im Alter von 5-7 Jahren allmählich, dann nehmen sie ab. Bereits in der Jugend werden sie Erwachsenen ähnlich. Früher wurde allgemein angenommen, dass vergrößerte Mandeln eine Krankheit seien und entfernt werden müssten. Im Moment ist der Grund für die Operation fürEntfernung von Mandeln bei Kindern ist die Häufigkeit der Entzündung der Mandeln und ihrer Funktion.
Verzögern sich solche Prozesse, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen. Dann wird die Entfernung der Mandeln beim Kind zur Notwendigkeit. Die Operation sollte nur von erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden, da das Ergebnis der Operation und das Fehlen negativer Folgen von der Professionalität der Ärzte abhängen.
Wenn die entzündeten Mandeln den Prozess der normalen Nahrungsaufnahme stören, wird dem Kind übel, es verliert den Appetit, dies ist der Grund für die Entfernung der Mandeln. Der nächste Grund für die Operation ist eine Halsentzündung mehr als 5 Mal im Jahr. Die Frage nach einer chirurgischen Behandlung stellt sich auch, wenn das Kind häufig an einer eitrigen Mandelentzündung leidet, die Komplikationen in Form von Nierenerkrankungen, Osteomyelitis, Rheuma oder infektiöser Arthritis nach sich ziehen kann.
Unter fünf Jahren sind Operationen bei Kindern kontraindiziert. Aber in Fällen eines geschwächten Körpers, wenn die Mandeln ihre Funktionen nicht erfüllen können und Angina-Erkrankungen recht häufig auftreten, kann der Arzt eine Operation verschreiben.
In der modernen Welt werden Methoden verwendet, bei denen der Blutverlust minimal ist, praktisch keine Schmerzen auftreten und die Genesungszeit kurz ist. Sie müssen sich also keine Sorgen mehr machen.
Kann man auf das Entfernen der Mandeln verzichten? Besteht ein Risiko?
Die Technik der Durchführung von Operationen zur Entfernung der Mandeln bei einem Kind ist von Ärzten perfekt ausgearbeitet, und es besteht kein besonderes Risiko. Ein Stück Gewebe wird entfernt und bereitgestelltProblem. In jüngerer Zeit waren solche Operationen üblich, aber heute liefert die Therapie gute Ergebnisse. Beobachtungen zeigen, dass die Häufigkeit von Atemwegserkrankungen allmählich abnimmt und Exazerbationen aufhören, und Bronchitis und alles, was zuvor mit chronischer Tonsillitis in Verbindung gebracht wurde, nach Operationen nicht verschwindet.
Die meisten Kinder fühlen sich nach einer Tonsillektomie viel besser. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass die Tonsillektomie ein Problem wie Halsschmerzen nicht immer lösen kann, da es sich um eine Manifestation einer Pharyngitis handeln kann, deren Bedrohung nach der Operation nicht verschwindet, und es ist wahrscheinlich, dass solche Schmerzen danach auftreten können eine Erkältung.
Operationsindikationen
Eine Operation zur Entfernung der Mandeln bei Kindern ist notwendig, wenn:
- komplizierte Formen der chronischen Mandelentzündung, wenn toxisch-allergische Manifestationen vorliegen;
- Vergrößerung der Gaumenmandeln, Störung des normalen Schluckvorgangs;
- häufige Peritonsillarabszesse, Mandelentzündung;
- Schlafapnoe-Syndrom, verursacht durch vergrößerte Gaumenmandeln oder Polypen;
Unwirksamkeit der angewandten konservativen Behandlung der Mandelentzündung.
Kontraindikationen:
- Unterbrechungen im endokrinen System;
- Blutgerinnungsstörungen;
- gestörter Geisteszustand, bei dem der Operationsverlauf nicht sein kannsicher;
- einige Erkrankungen innerer Organe während der Dekompensation.
Mögliche Folgen einer Tonsillektomie
Im Grunde hat das Kind nach der Entfernung der Mandeln keine Komplikationen. Er erholt sich vollständig. Aber in seltenen Fällen hat die Entfernung der Mandeln bei Kindern Folgen in Form von:
- Kehlkopfödem mit Erstickungsgefahr;
- Möglichkeit einer Blutung bei Teilentfernung der Mandeln;
- Gefäßthrombose und Herzstillstand;
- Auftreten einer chronischen Entzündung von Lymphgeweberesten und deren Hypertrophie;
- Entwicklung einer Lungenentzündung nach Aspiration von Magensaft;
- Zahnschäden und Unterkieferfrakturen;
- Verletzungen des Kehlkopfes, des weichen Gaumens, des Rachens.
Die daraus resultierenden Komplikationen können das Leben des Kindes bedrohen. Laut Statistiken aus Großbritannien ist 1 von 34.000 tödlich.
Ein Kind hat während einer Krankheit Schwierigkeiten bei der Nasenatmung, da eine Schwellung des Nasopharynx auftritt. Der Zustand kann mit Hilfe von Vasokonstriktor-Tropfen gelindert werden.
Nach einer Tonsillektomie bleibt eine Wunde zurück, die das Einfallstor für Infektionen darstellt. Die Immunität ist in diesem Moment geschwächt und die Organe des Lymphrings brauchen Zeit, um sich wieder aufzubauen und die Funktionen für seine Wiederherstellung zu übernehmen, was zwei bis drei Monate dauern kann. Während dieser Zeit sollte das Kind von einem Immunologen und einem HNO-Arzt beobachtet werden.
Methoden
Am Vorabend der Operation zur Entfernung der Mandeln bei einem Kind verschreibt der behandelnde Arzt Untersuchungen des Patienten. Sie machen einen Bluttest für Biochemie, ein komplettes Blutbild und einen Bluttest für Gerinnung. Bei Hämophilie oder einem niedrigen Blutplättchenspiegel wird keine Operation durchgeführt. Weil eine schlechte Gerinnung zu Blutungen führen kann.
Aktuell gibt es schonende Operationsmethoden, darunter die Mandelentfernung bei Kindern mit Laser, Ultraschall, Hochfrequenzvibrationen. Mandeln werden teilweise entfernt, ohne ihr Gewebe vollständig zu zerstören.
Mandeln bei einem Kind mit einem Coblator zu entfernen hat viele Vorteile:
- keine Schmerzen;
- Eingriff dauert nur 15-20 Minuten;
- minimale Komplikationsrate;
- keine Infektionsgefahr ohne offene Wunde und keine Notwendigkeit für Antibiotika;
- schnelle Rückkehr zum normalen Leben.
Diese Operationsmethode ist heute die sicherste und effektivste. Operationen werden in spezialisierten Kliniken durchgeführt, die über eine spezielle Ausstattung verfügen.
Eine weitere Methode, um die Mandeln bei Kindern in mehreren Schritten in bestimmten zeitlichen Abständen mit flüssigem Stickstoff zu entfernen. Der Nachteil ist die langsame Resorption von abgestorbenem Gewebe, Schwellung der Lymphknoten und das Auftreten von Schmerzen beim Schlucken. Es gibt nur eine Kontraindikation - persönliche Unverträglichkeit.
Postoperative Phase nach Mandelentfernung bei Kindern
Wie fühlt sich ein Kind nach der Operation? Während der ersten Stunden wird das Kind schläfrig und lethargisch sein, dann wird es allmählich wieder normal. Zunächst spürt er einen Fremdkörper im Rachenraum, da die Wände des Rachens und der Zungengrund geschwollen sind. Etwa einen Tag nach der Operation verschwindet die Schwellung.
In den ersten Stunden nach der Operation kann sich das Kind krank fühlen. Wenn die Übelkeit sehr stark ist und einen Erbrechensprozess provoziert, sollte eine antiemetische Injektion verabreicht werden.
Wie soll sich ein Kind nach der Entfernung der Mandeln verh alten? Es wird empfohlen, sich auf die Seite zu legen und das Blut in ein spezielles Reservoir auszuspucken. Nach ein paar Stunden, wenn der Blutfluss aufhört, darf er sich umdrehen, dann aufstehen und nach ein paar Stunden aufstehen. Die Ernährung nach Entfernung der Mandeln bei Kindern sollte von Spezialisten ausgewählt werden. Ärzte erklären normalerweise alles im Detail.
Wie sieht der Rachen nach der Operation aus?
Anstelle der entfernten Mandeln entstehen ziemlich große dunkelrote Wunden, die sich sehr schnell durch verschiedene Mikroorganismen entzünden können. Es ist in Ordnung. Die Heilung beginnt an den Rändern durch das Wachstum eines gesunden Bereichs der Rachenschleimhaut, der von einer Wunde umgeben ist. Der Heilungsprozess dauert zehn bis vierzehn Tage. Steigt die Körpertemperatur, auch bis auf 38 Grad, gilt dies als normal und muss nicht behandelt werden.
Soll mein Kind Antibiotika nehmen?
Laut Experten, weder vor noch nach der Operation, um die Mandeln zu entfernenKinder brauchen keine Antibiotika. Zahlreiche Studien zeigen, dass die Ernennung solcher Medikamente das Risiko von Komplikationen nicht verringert und Halsschmerzen nicht reduziert. Aber manchmal ist die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten ratsam. Der Arzt empfiehlt die Anwendung bei erhöhtem Risiko einer bakteriellen Endokarditis, der Entwicklung eines Peritonsillarabszesses und dem Vorliegen von Herzklappenfehlern.
Halsschmerzen und Stimmveränderungen
In den ersten Stunden nach der Operation, wenn die Wirkung der Anästhesie nachlässt, können sich die Halsschmerzen verstärken und stärker werden, insbesondere beim Schlucken von Speichel. In diesem Fall werden dem Kind Schmerzmittel verschrieben. Du musst keine Schmerzen ertragen. In Zukunft können Sie Schmerzmittel im Inneren einnehmen. Während des Heilungsprozesses werden die Schmerzen verschwinden und die Notwendigkeit für solche Medikamente wird verschwinden. Durch Schleimhautschwellungen, Medikamenteneinwirkung und Schmerzen kann in den ersten Stunden nach der Operation die Stimme heiser und nasal werden. Sie müssen das Kind nicht zum Sprechen zwingen, die Kehle muss geschützt werden, und Sie können mit ihm über Notizen kommunizieren.
Postoperative Ernährung
In den ersten Stunden sollte das Kind weder essen noch trinken, da der Schluckreflex noch nicht wiederhergestellt ist. Es wird möglich sein, in etwa vier Stunden mit dem Essen zu beginnen. Essen hilft, Schmerzen zu lindern, Sie können Eiscreme geben. Es ist sicher, gut gegen Halsschmerzen und hilft Ihnen, sich durch Kalorienaufnahme zu erholen.
FeedDas Kind wird 30 Minuten nach der Einnahme des Schmerzmittels benötigt, wenn der Schmerz nachlässt und das Schlucken von Nahrung ermöglicht. Besser ist es, wenn es seine Lieblingsgerichte sind, am besten halbflüssig, k alt oder leicht aufgewärmt. Säureh altige Getränke und Säfte sind kontraindiziert.
Erste Tage im Krankenhaus
Es wird empfohlen, mindestens drei Tage im Krankenhaus zu verbringen, in denen die Übelkeit vergeht und sich die Stimme teilweise erholt. Einige Tage in der postoperativen Phase sind die Halsschmerzen ziemlich stark, daher sollte die Einnahme der notwendigen Schmerzmittel in regelmäßigen Abständen erfolgen.
Es kann "Paracetamol" oder "Nurofen" sein, Präparate, die Codein enth alten, sind für Kinder kontraindiziert. Codein kann, wenn es im Körper verarbeitet wird, zu sehr schwerwiegenden Nebenwirkungen und sogar zum plötzlichen Tod führen. Sie können Ihrem Kind nichtsteroidale Medikamente geben, alles außer Ketorol, das das Blutungsrisiko erhöht.
Erholung zu Hause
Die vollständige Genesung erfolgt in 10-14 Tagen, nachdem die Wunde vollständig verheilt ist. Die Schmerzen lassen mit der Zeit nach und werden zu Beginn der zweiten Woche erträglicher. An diesem Punkt können Sie Schmerzmittel absetzen. Für den Fall, dass langfristige Komplikationen auftreten können, sollte das Kind nicht weit vom Krankenhaus entfernt werden.
Wenn das Kind zu diesem Zeitpunkt wenig isst, ist es nicht beängstigend. Die Hauptsache ist, dass die aufgenommene Flüssigkeitsmenge etwa eineinhalb Liter pro Tag betragen sollte, damit keine Dehydration auftritt, die die Halsschmerzen verstärkt. Trinken Sie mit kleinen StrohhalmenSchlucke. Das Wasser sollte k alt oder leicht warm sein. Eine Einschränkung der körperlichen Aktivität ist notwendig, um keine Blutungen zu provozieren, aber Spaziergänge im Freien sind erlaubt.
Mandelentfernung bei Kindern, Erfahrungsberichte der Eltern
Laut vielen Eltern ist es nicht notwendig, sich von der Einfachheit der Bedienung "leiten zu lassen". Schließlich ist das Entfernen der Mandeln bei einem Kind keine leichte Aufgabe. Dies ist eine offene Wunde, Anästhesie, ein Schockzustand eines kleinen Mannes und unvorhersehbare Folgen. Bevor Sie eine Entscheidung treffen, müssen Sie sich die Meinung von Experten anhören.
