Prostata-Adenokarzinom: Beschreibung, Ursachen, Stadien, Symptome und Behandlung

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Prostata-Adenokarzinom: Beschreibung, Ursachen, Stadien, Symptome und Behandlung
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Anonim

Das Adenokarzinom der Prostata ist eine schwere onkologische Erkrankung. Früher g alt sie als eine der Haupttodesursachen bei älteren Männern. Heute wird diese Krankheit zunehmend in jungen Jahren diagnostiziert. Ist es möglich, die Entstehung von Krebs zu verhindern? Wie kann man seine Manifestationen in den frühen Stadien erkennen?

Allgemeine Informationen

Das Adenokarzinom der Prostata ist eine bösartige epitheliale Neubildung, die zu den onkologischen Erkrankungen gehört. Weltweit wird diese Diagnose jährlich bei 500.000 neuen Patienten bestätigt. Trotz ständiger Verbesserung diagnostischer und therapeutischer Verfahren ist die Sterblichkeit durch Adenokarzinom immer noch hoch. Wieso den? Patienten ignorieren oft die ersten Symptome eines Problems und suchen nicht sofort einen Arzt auf.

Adenokarzinom der Prostata
Adenokarzinom der Prostata

Hauptkrankheitsursachen

Adenokarzinom entsteht durch Tumorinvasion in die Prostata oder Migration entlangLymphbahnen. Die unmittelbare Ursache dieser Krankheit ist bekannt - unkontrollierte Vermehrung atypischer Zellen. Sie dringen allmählich in gesundes Gewebe ein. Atypische Elemente entstehen durch genetische Mutationen. Warum dies geschieht, kann die moderne Medizin nicht genau beantworten. Ärzte identifizieren jedoch eine ganze Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung erhöhen:

  1. Genetische Veranlagung. Das Risiko, an einem Prostata-Adenokarzinom zu erkranken, verdoppelt sich, wenn zuvor bei Verwandten eine ähnliche Pathologie diagnostiziert wurde.
  2. Alter.
  3. Ernährungsfehler (Mangel an pflanzlichen Lebensmitteln in der Ernährung).
  4. Übergewicht, Bewegungsmangel.
  5. Rauchen. Im Zigarettenrauch enth altene krebserregende Stoffe wirken sich negativ auf den gesamten Körper aus.
  6. Hormonelle Merkmale. Das Adenokarzinom der Prostata wird bei Männern mit hohen Testosteronspiegeln um ein Vielfaches häufiger entdeckt. Gleichzeitig verläuft ihre Krankheit in aggressiver Form.

Auch andere Faktoren, die allen Formen onkologischer Erkrankungen gemeinsam sind, haben einen gewissen Einfluss. Dies sind Strahlung, schlechte Ökologie, Arbeit in gefährlichen Industrien usw.

niedriggradiges Adenokarzinom der Prostata
niedriggradiges Adenokarzinom der Prostata

Wie erkennt man ein Adenokarzinom?

Die Manifestationen dieser Krankheit können nicht als charakteristisch bezeichnet werden. Männer haben in der Regel ähnliche Symptome wie das Krankheitsbild von Urogenitalinfektionen. Wenn der Tumor klein ist, macht er sich lange nicht bemerkbar. WieWachstum des Neoplasmas verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark. Hier sind einige der Symptome des Prostata-Adenokarzinoms:

  1. Verstärkter Harndrang. Gleichzeitig bleibt die aufgenommene Flüssigkeitsmenge unverändert.
  2. Krampfartige Schmerzen im Unterleib und After.
  3. Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung nach dem Toilettengang.
  4. Potenzprobleme.
  5. Vorhandensein von Blutverunreinigungen in Sperma und Urin.

Die anfänglichen Symptome der Krankheit ähneln denen, die beim Prostataadenom beobachtet wurden. Daher ist es bereits im Stadium der Diagnose wichtig, eine Pathologie von einer anderen zu unterscheiden. Nach dem Auftreten von Metastasen (Stadium 4 der Erkrankung) verstärken sich die Schmerzbeschwerden, es treten Schwellungen der unteren Extremitäten auf. Manchmal entwickelt sich eine Lähmung vor dem Hintergrund einer Kompression der Wirbelsäule durch einen Tumor.

kleines azinäres Adenokarzinom der Prostata
kleines azinäres Adenokarzinom der Prostata

Arten des Adenokarzinoms der Prostata

Einer der Faktoren, der die Taktik der Behandlung bestimmt, ist die Differenzierung des Adenokarzinoms. Dieser Begriff bezieht sich auf den Reifegrad des Tumors, den Unterschied zwischen gesunden und pathologischen Zellen. Es wird verwendet, um eine Krankheit zu klassifizieren. Gleichzeitig werden niedrig-, mittel- und hochdifferenzierte Elemente des Neoplasmas unterschieden. Je nach Häufigkeit des Auftretens werden solche Arten von Adenokarzinomen unterschieden als:

  • kleine Azinus;
  • hochdifferenziert;
  • schwach differenziert;
  • Plattenepithel.

Kleines azinäres Adenokarzinom der Prostata ist die häufigste Variante der Erkrankung. Siedie Quelle ist das Epithel der Prostataacini. Neoplasmen entwickeln sich normalerweise gleichzeitig an mehreren Stellen und verschmelzen dann miteinander. Zu den Behandlungen gehören Operationen, hormonelle Testosteronblockaden und Strahlentherapie.

Die zweithäufigste Form des Adenokarzinoms ist sehr differenziert. In der Regel entwickelt sich der Tumor langsam und metastasiert nicht. Seine Elemente unterscheiden sich in ihrer Struktur nicht von normalen Zellen. Bei rechtzeitiger Erkennung ist die Prognose für eine Behandlung günstig.

Die seltenste und aggressivste Form des Adenokarzinoms ist das Plattenepithelkarzinom. Es ist durch eine schnelle Metastasierung in den Knochen gekennzeichnet. Hormontherapie und Chemotherapie sind bei dieser Form der Erkrankung oft wirkungslos. Patienten wird geraten, sich einer radikalen Prostatektomie zu unterziehen.

Das schlecht differenzierte Adenokarzinom der Prostata ist von mittlerem Schweregrad. Der Tumor ist durch eine Schichtstruktur gekennzeichnet und entspricht nach der Gleason-Skala 8-10 Punkten. Das Neoplasma wächst schnell in benachbarte Organe hinein.

Stadien des Adenokarzinoms der Prostata
Stadien des Adenokarzinoms der Prostata

Krankheitsdiagnose

In europäischen Kliniken unterziehen sich alle Männer über 45 Jahren einer obligatorischen Untersuchung zur Erkennung von Prostataerkrankungen. Es beinh altet eine Konsultation mit einem Urologen und eine Blutuntersuchung auf ein bestimmtes Antigen. Letzterer gilt als der aussagekräftigste Test zur Früherkennung der Onkologie. Ein hoher Geh alt an prostataspezifischem Antigen im Blut weist indirekt auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses hin.

Eine weitere EnthüllungForschungsmethode ist ein rektaler Test. Es ermöglicht Ihnen, den Zustand des Körpers und den Grad seiner Funktionalität zu beurteilen. Prostata-Adenokarzinom hat nur in den Anfangsstadien der Entwicklung eine positive Prognose. In anderen Fällen ist eine teure und langwierige Behandlung erforderlich.

Bei Verdacht auf diese Erkrankung zusätzlich verordnet:

  • Ultraschall;
  • Biopsie;
  • MRT;
  • Szintigrafie;
  • Analyse von Urin, Blut.

In vielen modernen Kliniken wird ein spezieller Rektalsensor verwendet, um den Zustand der Prostata zu beurteilen. Es ermöglicht die Verwendung einer schnell schießenden Nadel, um Material für die Forschung zu entnehmen. Dieses Gerät wird in das Rektum eingeführt und die Ergebnisse des Eingriffs werden auf dem Monitorbildschirm angezeigt.

was ist azinäres adenokarzinom der prostata
was ist azinäres adenokarzinom der prostata

Stadien des Krankheitsverlaufs

Vor Beginn der Behandlung muss festgestellt werden, welche Art von azinösem Adenokarzinom der Prostata (was es ist, wird etwas höher beschrieben) sowie der Grad des pathologischen Prozesses bestimmt werden. Die Entwicklung dieser Krankheit erfolgt in den gleichen Stadien wie Prostatakrebs anderer Formen. Der einzige Unterschied ist die Prognose für eine vollständige Heilung. Beispielsweise durchlaufen Plattenepithelformen alle Wachstumsstadien schnell. Das mäßig differenzierte Adenokarzinom der Prostata ist ebenfalls durch eine ziemlich hohe Entwicklungsrate gekennzeichnet. Ihre Entdeckung in der Anfangsphase der Entwicklung gilt jedoch als echtes Wunder. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können Sie auf einen günstigen Ausgang hoffen.

Welche StadienProstata-Adenokarzinome isolieren? Es gibt insgesamt vier:

  1. Das erste Stadium wird extrem selten diagnostiziert. Veränderungen in Gewebestrukturen sind minimal und können nur durch Biopsie nachgewiesen werden. Analysen zeigen in der Regel geringfügige Abweichungen von den normativen Indikatoren.
  2. Das zweite Stadium ist durch die Niederlage einzelner Teile der Drüse sowie ihrer Membranen gekennzeichnet. Veränderungen in seiner Struktur können durch Palpation festgestellt werden.
  3. Im dritten Stadium gibt es ein aktives Wachstum des Tumors, die Vermehrung von Krebszellen. Der pathologische Prozess breitet sich allmählich auf die Bläschen der Prostata aus.
  4. Im vierten Stadium sind benachbarte Organe betroffen. Das Wachstum onkologischer Elemente setzt sich fort. Metastasen können in den Lymphknoten und Bauchwänden gefunden werden.

Grundlagen der Therapie

Sie können das Adenokarzinom nur im Anfangsstadium der Krankheit besiegen. Mit einer angemessenen und vollständigen Therapie ist es möglich, die Symptome zu stoppen und das Fortschreiten des pathologischen Prozesses in jedem Stadium zu verlangsamen. Die Wahl einer spezifischen Behandlungsstrategie hängt vom Ausbreitungsgrad des Tumors ab. Einige Optionen für die Lokalisation des Neoplasmas ermöglichen eine Operation zur Exzision der Drüse und der regionalen Knoten. Heutzutage versuchen Ärzte, minimalinvasive Techniken anzuwenden, die keine lange Rehabilitationszeit erfordern. Lokalisiertes Adenokarzinom der Prostata erfordert oft eine abwartende Behandlung und ständige Überwachung. Die Überlebensprognose verbessert sich nicht immer mit aktiver Therapie.

Prostata-Adenokarzinom-Behandlung
Prostata-Adenokarzinom-Behandlung

Konservative und operative Behandlung des Adenokarzinoms

Wenn der Tumor entfernt werden kann, wird der Patient operiert - eine Prostatektomie. Derzeit wird es mit einem Laparoskop oder einem Roboterassistenten durchgeführt. Nach einer Prostatektomie ist eine lange Rehabilitationsphase erforderlich. Es umfasst Maßnahmen zur Wiederherstellung der Funktionen der Beckenorgane, männliche Potenz (sofern noch relevant).

In den späteren Stadien wird die Behandlung durch hormonelle Medikamente und Strahlentherapie ergänzt. Letzteres hat mehrere Optionen. Die Strahlungsquelle kann außen oder innen sein (Einführung einer Kapsel mit radioaktiven Jodisotopen). Wenn die Prostatektomie kontraindiziert ist, wird sie durch Kryotherapie ersetzt. Dabei wird der Tumor eingefroren, wodurch die bösartigen Zellen zerstört werden.

Acinäres Adenokarzinom der Prostata 7 Punkte oder höher bei älteren Patienten ist in der Regel nicht operierbar. In diesem Fall werden dynamische Überwachung und palliative Maßnahmen verordnet.

Prostata-Adenokarzinom Prognose
Prostata-Adenokarzinom Prognose

Prognose

Was ist das Ergebnis der Diagnose eines Prostata-Adenokarzinoms? Die Prognose für diese Krankheit hängt weitgehend vom Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses, dem Alter des Patienten und seinem Allgemeinzustand ab. In der Anfangsphase wird es als bedingt günstig bewertet. Leider zeigt das Adenokarzinom in den Anfangsstadien der Entwicklung kein helles klinisches Bild. Daher eilen Patienten nicht um HilfeArzt. Die meisten von ihnen bemerken das Problem im 3.-4. Stadium, wenn bereits Metastasen auftreten. In diesem Fall ist die Krankheit irreversibel.

Schlussfolgerung

Onkologische Erkrankungen werden in der modernen Welt zunehmend zu einer Ursache für frühen Tod. Bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts ist das Adenokarzinom der Prostatadrüse am häufigsten. Die Behandlung dieser Pathologie ist langwierig und sehr schwierig. Die Diagnose der Krankheit in den späteren Stadien endet normalerweise mit einem schnellen Tod. Um die Entwicklung einer solchen heimtückischen Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil einzuh alten und sich regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen. Bleiben Sie gesund!

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