Brown-Sequard-Syndrom. Mögliche Flussoptionen

Brown-Sequard-Syndrom. Mögliche Flussoptionen
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Video: Brown-Sequard-Syndrom. Mögliche Flussoptionen

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Anonim

Viele Menschen leiden häufig unter gelegentlichen Rückenschmerzen. Die Gründe für ihr Auftreten sind sehr vielfältig: Traumata, neurologische Erkrankungen vor dem Hintergrund einer Schädigung des Nervensystems. Eine der komplexesten Erscheinungsformen von Erkrankungen im Zusammenhang mit Rückenschmerzen ist das Brown-Séquard-Syndrom.

Rückenmarksverletzung
Rückenmarksverletzung

Repräsentiert einen ganzen Komplex von sowohl sensorischen als auch motorischen Störungen, die durch eine Schädigung des Rückenmarks verursacht werden. Die Liste der Zustände und Krankheiten, bei denen dieses Syndrom auftritt, ist ziemlich lang. Die Haupt- und häufigste Ursache für ihr Auftreten ist eine Rückenverletzung, die sowohl durch eine Messerwunde als auch durch eine stumpfe Gegenstandswunde entstehen kann. Es ist nicht ungewöhnlich, dass das Brown-Séquard-Syndrom als Folge eines Autounfalls auftritt, der zu einer Facettenfraktur zusammen mit einer Verschiebung führte.

Viel seltener, aber dennoch, gab es Fälle dieses Syndroms aufgrund eines extramedullären Tumors, eines Bandscheibenvorfalls, eines epidulären Hämatoms, eines Spinalinfarkts oder einer SpinaldissektionArterien. Dennoch ist der Hauptgrund eine Schädigung des Rückenmarks infolge einer mechanischen Verletzung.

Brown-Secar-Syndrom
Brown-Secar-Syndrom

Es werden mehrere Erscheinungsformen beschrieben, deren Ursache das oben genannte Syndrom ist. Die klassische Version davon ist also die folgende. Auf der Seite, auf der sich die Läsion befindet, tritt entweder eine Parese oder eine Lähmung beider Beine auf. Es gibt eine tiefe Verletzung der Empfindlichkeit (Gewicht, Druck) sowie deren Fehlen in Form von Taubheit im Bereich der Innervation der durch ein Trauma geschädigten Segmente. Auf der der Läsion gegenüberliegenden Seite fehlt die oberflächliche Sensibilität (Temperatur, Schmerz)

Brown-Sequard-Syndrom in der umgekehrten Version hat die folgenden Merkmale. Die Symptome sind in diesem Fall anders. Auf der Seite, auf der sich der Fokus befindet, kann es zu einer Verletzung der oberflächlichen Empfindlichkeit und auf der anderen Seite zu Lähmungen und Paresen kommen. Das Brown-Séquard-Symptom ist nur auf der Seite der Verletzung vorhanden (motorische Störungen, sensorische Störungen).

Die sogenannte partielle Variante des Syndroms unterscheidet sich von den oben genannten dadurch, dass die Symptome praktisch nicht auftreten oder nur in Zonen festgestellt werden.

braunes Secar-Symptom
braunes Secar-Symptom

Eine solche Vielf alt möglicher Manifestationen erklärt sich vor allem durch die Lokalisation und Art (Wunden, Prellungen, Hirntumore, eitrige Epiduritis, gestörte allgemeine Rückenmarksdurchblutung) der Läsion.

Ein wesentliches Merkmal einer solchen Krankheit wie dem Brown-Séquard-Syndrom ist dies vor dem Hintergrund des oben GesagtenVeränderungen bleibt die Sensibilität in Muskeln und Gelenken erh alten. Dieser Umstand lässt sich leicht damit erklären, dass die hinter dem Rückenmark liegenden Rückenmarksstränge unversehrt bleiben, da ihre Blutversorgung über die Spinalarterie erfolgt.

Die oben genannten Symptome des Brown-Sequard-Syndroms sind klinisch bestätigt und wurden in der medizinischen Praxis wiederholt beobachtet.

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