Mögliche Komplikationen der Insulintherapie: Arten, Behandlung und Vorbeugung

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Anonim

Insulintherapie ist eine Möglichkeit, Typ-1-Diabetes und in einigen Fällen Typ-2-Diabetes zu behandeln. Jeder Patient mit einer solchen Pathologie sollte sich an die vom Arzt verschriebene Dosis des Medikaments h alten. Manchmal verursacht eine solche Therapie eine Reihe von Nebenwirkungen. Jeder Diabetiker sollte sie kennen. Komplikationen der Insulintherapie werden später besprochen.

Diabetestherapie

Wenn bei einer Person Störungen im Bereich des Kohlenhydratstoffwechsels diagnostiziert werden, sind dringende Maßnahmen erforderlich. Die führende Behandlungsmethode ist in diesem Fall die Insulintherapie bei Diabetes mellitus. Komplikationen können aus verschiedenen Gründen auftreten.

Es gibt jedoch keinen effektiveren Weg, um die Lebensqualität von Patienten mit Typ-1-Erkrankung zu verbessern. Durch die Einführung von Insulin in den Körper können Sie den normalen Zustand der Patienten sicherstellen.

Lokale Komplikationen der Insulintherapie
Lokale Komplikationen der Insulintherapie

Insulintherapie ist eine Methode, die aktiv zur Behandlung von Patienten mit verwendet wirdTyp-1-Diabetes sowie bei der Vorbereitung eines Patienten mit Typ-2-Erkrankung auf eine Operation, bei bestimmten Erkrankungen (z. B. Erkältung).

Außerdem wird diese Technik auch verwendet, wenn hypoglykämische Medikamente unwirksam sind. Sie werden Patienten mit Typ-2-Diabetes verschrieben.

Die vorgestellte Therapie erfordert die korrekte Berechnung der Insulindosis. Dazu nimmt der Patient einen Blut- und Urintest. Basierend auf dem Ergebnis berechnet der Arzt die tägliche Menge dieses Medikaments. Es wird in 3-4 Injektionen aufgeteilt, die tagsüber intramuskulär verabreicht werden.

Nach Beginn des Medikaments überwacht der Arzt den Zuckerspiegel im Blut und Urin des Patienten. Bei Bedarf werden Anpassungen vorgenommen. Dazu spendet eine Person vor jeder Insulininjektion (Mahlzeit) Blut. Es sammelt auch morgens, nachmittags und nachts Urin. Bei unangemessener Dosierung der Insulintherapie können Komplikationen schwerwiegend sein. Daher wird der Prozess der Einführung des Medikaments in den Körper ernst genommen.

Komplikationen

Jede Person, bei der Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, sollte die Prinzipien der Insulintherapie genau kennen. Komplikationen treten häufig auf. Daran ist jedoch meist der Patient selbst schuld. Es ist besonders schwierig, sich zu Beginn der Krankheit an einen solchen Lebensplan zu gewöhnen. Aber mit der Zeit wird dieses Verfahren für eine Person normal und natürlich.

Insulintherapie bei Diabetes
Insulintherapie bei Diabetes

Das Hormon muss lebenslang in den Körper gespritzt werden. Seine richtige Dosis vermeidet verschiedene Komplikationen. Beim ZuckerDiabetes kann keine Ruhepause sein, ruhen Sie sich von der Behandlung aus. Eine Insulingabe ist immer erforderlich. Es muss daran erinnert werden, dass bei einer Reihe von Verstößen schwerwiegende Komplikationen möglich sind. Die wichtigsten sind:

  1. Schleier vor den Augen.
  2. Schwellungen der Beine.
  3. Lipohypertrophie.
  4. Lipoatrophie.
  5. Das Auftreten von roten juckenden Flecken.
  6. Allergie.
  7. Abszess.
  8. Hypoglykämie.
  9. Gewichtszunahme.

Existierende Arten von Komplikationen werden durch eine Reihe von Gründen verursacht. Es versteht sich, dass Insulin ein Protein ist. Es wird im Körper eines Diabetikers mit Typ-1-Erkrankung nicht in der richtigen Menge produziert. Daher wird es ständig intramuskulär verabreicht. Patienten mit einer ähnlichen Erkrankung wird Insulin verschiedener Herkunft verschrieben. Es kann ein Tier oder ein Mensch sein.

Es sei daran erinnert, dass das Hormon Insulin von unterschiedlicher Art sein kann. Es hat eine andere Dauer. Ihr Tagesablauf ist streng auf die Einnahme von Medikamenten abgestimmt. Es gibt homologes, heterologes und gemischtes Insulin. Sie werden zu unterschiedlichen Zeiten verabreicht, wodurch die Nahrungsaufnahme an diese Manipulationen gebunden wird.

Hypoglykämie

Eine der möglichen Komplikationen der Insulintherapie ist Hypoglykämie. Dieser Zustand tritt aufgrund einer Überdosierung des Hormons auf. In diesem Fall erfährt der Patient einen akuten Mangel an Kohlenhydraten im Körper. Einige Zeit nach der Injektion kann der Blutzuckerspiegel stark abfallen. Dies führt zur Entwicklung eines hypoglykämischen Zustands.

Wenn der Patient ein lang wirkendes Mittel verwendet hat, kann es zum Zeitpunkt der maximalen Konzentration des Stoffes auftreten. Bei Einnahme eines Hormonswirkt schnell, dieser Zustand entwickelt sich schnell.

Anpassung der Insulindosis
Anpassung der Insulindosis

Es ist erwähnenswert, dass diese Art von Komplikationen bei der Insulintherapie, wie z. B. Hypoglykämie, nicht nur aufgrund einer falschen Dosis des Hormons auftreten können. Auch nach Sport, körperlicher Anstrengung oder emotionalen Umbrüchen entwickelt es sich oft.

Bei Menschen mit Diabetes können die ersten Symptome dieser Erkrankung bei einem Indikator von 5,5 mmol / l auftreten. Dies wird durch einen schnellen Abfall des Zuckerspiegels verursacht. Wenn der Rückgang langsam ist, spürt eine Person möglicherweise lange Zeit keine Abweichungen in ihrer Gesundheit. Gleichzeitig kann der Glukosespiegel im Blut gleichmäßig auf 2,7 mmol / l abfallen.

Jeder Mensch mit einer solchen Diagnose sollte sich über abnormale Zustände seines Körpers und Komplikationen einer Insulintherapie im Klaren sein. Die Hauptsymptome einer Hypoglykämie sind extremer Hunger, Herzklopfen, Zittern der Extremitäten und Schwitzen. Wenn der Mangel an Kohlenhydraten zunimmt, treten Krämpfe auf. Die Person kann das Bewusstsein verlieren.

Wie verh alte ich mich bei Hypoglykämie?

Vorbeugung von Komplikationen der Insulintherapie bedeutet in erster Linie, sich mit den Ursachen des Auftretens verschiedener Erkrankungen und deren Bekämpfung vertraut zu machen.

Wenn eine Person das Gefühl hat, dass ihr Zuckerspiegel sinkt, müssen Sie eine kleine Menge kohlenhydrath altiger Nahrung zu sich nehmen. Es können 100 g Muffin, süßer Tee oder 3-4 Stück raffinierter Zucker sein. Manche Menschen mit dieser Diagnose tragen immer einen Schokoriegel in ihrer Handtasche oder Tasche. Dies ist eine gängige Maßnahme.eine Vorsichtsmaßnahme, die manchmal Leben rettet.

Komplikationen der Insulintherapie bei Erwachsenen
Komplikationen der Insulintherapie bei Erwachsenen

Wenn nach dem Essen von Kohlenhydraten keine Besserung eintritt, essen Sie die gleiche Portion Süßigkeiten.

Andernfalls kann eine Person in ein hypoglykämisches Koma fallen. Dies erfordert die Hilfe von Ärzten. Das Rettungsteam injiziert intravenös 60 ml einer Glukoselösung (40 %). Dadurch können Sie den Zustand des Patienten stabilisieren. Wenn keine Besserung eintritt, wird die Injektion nach 10 Minuten subkutan wiederholt.

Wenn eine Person in einer abgelegenen Gegend von der Stadt lebt, wo ein Krankenwagen mehr als 20 Minuten fahren kann, sollte sie im Falle eines hypoglykämischen Komas alles Notwendige zu Hause haben. Angehörige müssen Kurse zur intravenösen Einführung von Glukose belegen. Das ist lebenswichtig.

Hypoglykämie kann zum Tod führen, wenn nicht rechtzeitig gehandelt wird. Besonders häufig tritt eine solche Verletzung bei älteren Menschen auf, die Erkrankungen des Herzens, der Blutgefäße oder des Gehirns haben. Wenn der Zuckerspiegel häufig abfällt, führt dies zur Entwicklung irreversibler psychischer Pathologien. Gedächtnis und Intelligenz verschlechtern sich.

Insulinresistenz

Eine der möglichen Komplikationen der Insulintherapie ist eine Abnahme der Empfindlichkeit der Zellen gegenüber dem Hormon. Dieser Zustand tritt aus einer Reihe von Gründen auf. Als Ergebnis entwickelt eine Person eine Insulinresistenz. In diesem Fall wird die Dosis des Arzneimittels erhöht. Um den Hormonmangel auszugleichen, ist eine Dosis von 100-200 Einheiten Insulin erforderlich.

Hypoglykämie bei Diabetes
Hypoglykämie bei Diabetes

Ähnlicheine Abweichung kann aufgrund einer Abnahme der Anzahl oder Affinität von Rezeptoren im Körper auftreten. Dieser Zustand ist oft das Ergebnis der Produktion von Antikörpern gegen das Hormon oder gegen die Rezeptoren selbst.

Insulinresistenz entsteht in der Regel durch Proteinabbau durch bestimmte Enzyme oder dessen Bindung durch Immunkomplexe.

Die Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament kann mit zunehmender Produktion von Anti-Insulin-Hormonen abnehmen.

Um die richtige Behandlung zu verschreiben, muss der Arzt die genaue Ursache dieser Erkrankung herausfinden. Während der Diagnose werden Anzeichen chronischer Infektionskrankheiten (z. B. Sinusitis, Cholezystitis usw.) beseitigt. Eine Analyse der Arbeit der endokrinen Drüsen wird ebenfalls durchgeführt. Der Arzt wird die Art des Inulins ändern. Manchmal wird die Therapie mit Pillen ergänzt, die helfen, den Zucker im Körper zu reduzieren.

Es ist wichtig, die Ursache der Komplikation der Insulintherapie richtig zu identifizieren. In einigen Fällen ist der Einsatz von Glukokortikoiden angezeigt. Die tägliche Insulindosis wird erhöht. Gleichzeitig nimmt der Patient 10 Tage lang Prednisolon (1 mg/kg) ein. Danach wird die Dosis des Medikaments entsprechend dem Zustand des Patienten reduziert.

In einigen Fällen verschreibt der Arzt dem Patienten sulfatiertes Insulin. Die Substanz reagiert nicht mit Antikörpern, verursacht fast nie Allergien. Es ist notwendig, die Dosis dieser Art von Hormonen richtig anzupassen.

Allergie

Dies ist eine weitere Komplikation, die häufig als Folge einer Therapie auftritt. Allergien können lokal und generalisiert sein.

Im zweiten Fall tritt Urtikaria im Gesicht und am Hals auf. Es kann Übelkeit, Erosion an den Schleimhäuten von Nase, Augen und Mund geben. Manchmal entwickelt sich ein anaphylaktischer Schock.

Eine lokale Komplikation der Insulintherapie äußert sich in Entzündungen und Juckreiz im Injektionsbereich. Auch Verhärtungen können hier definiert werden. Ein ähnlicher Zustand wird in den meisten Fällen durch unsachgemäße Injektion verursacht (die Nadel ist stumpf oder dick, der Wirkstoff ist k alt).

Insulindosis
Insulindosis

Solche Zustände erfordern einen Wechsel des Insulintyps. Sie können den Hersteller des Hormons wechseln oder von einem Tierarzneimittel zu einem Humanarzneimittel wechseln. Allergie ist meistens eine Reaktion des Körpers nicht auf ein Hormon, sondern auf ein Konservierungsmittel in seiner Zusammensetzung. Die zusätzlichen Inh altsstoffe der Injektion können sehr unterschiedlich sein. Daher lohnt es sich, andere Insulinarten auszuprobieren.

Wenn das Medikament nicht ersetzt werden kann, werden eine Reihe von Antiallergika verwendet. Bei leichten Formen von Komplikationen ist "Hydrocortison" geeignet. In schweren Fällen werden Calciumchlorid, Dimedrol, Suprastin usw. verschrieben.

Lipodystrophie

In Anbetracht der Komplikationen der Insulintherapie bei Kindern und Erwachsenen ist ein Zustand wie Lipodystrophie erwähnenswert. Es kann hypertroph oder atroph sein.

Im zweiten Fall entwickelt sich die Pathologie vor dem Hintergrund einer anh altenden Hypertrophie. Wissenschaftler kennen die Mechanismen der Entwicklung solcher Zustände nicht genau. Einige von ihnen glauben, dass diese Abweichungen auf ein ständiges Trauma der Nerven der Peripherie und weitere lokale Störungen des neurotrophen Typs zurückzuführen sind. Solche Verstöße können aufgrund unzureichender Sauberkeit auftreteninsulin.

Zuckerkontrolle
Zuckerkontrolle

Wir müssen auf Monokomponentenformulierungen umsteigen. In diesem Fall werden negative Manifestationen reduziert. Sie müssen auch auf die richtige Art und Weise injizieren.

Insulinresistenz entwickelt sich oft vor dem Hintergrund einer Lipodystrophie. Wenn eine Veranlagung für solche Zustände besteht, müssen Sie die Injektionsstelle ständig wechseln und alle Regeln der Insulintherapie klar einh alten. Außerdem muss das Hormon in diesem Fall in gleicher Menge mit einer Lösung (0,5%) von Novocain verdünnt werden.

Schleier vor den Augen, Juckreiz, Flecken, Abszess

Komplikationen einer Insulintherapie können sehr unterschiedlich sein. Manchmal klagen Menschen darüber, dass sie wegen der Droge einen Schleier vor den Augen haben. Dies verursacht Unbehagen, es ist schwierig, etwas zu lesen. Dieser Zustand kann große Angst verursachen. Dieses Symptom wird oft mit einer Retinopathie (Schädigung des Augenhintergrundes) verwechselt.

Aber der Schleier wird meistens durch die Besonderheiten der Brechung der Linse verursacht. So reagiert er auf die Einnahme des Medikaments. Der Schleier vor den Augen tritt bei Menschen auf, die kürzlich mit der Einnahme des Hormons begonnen haben. Nach 2-3 Wochen verschwindet dieses Symptom von selbst. In keinem Fall sollten Sie die Injektionen abbrechen, wenn ein ähnliches Symptom auftritt.

Füße können bei der Insulingabe anschwellen. Dies ist auch ein vorübergehendes Symptom, das in den ersten Wochen der Arzneimittelverabreichung auftritt. Natrium und Wasser werden durch das Hormon im Körper zurückgeh alten. Nach und nach gewöhnt sich der Körper an die neuen Bedingungen. Die Schwellung wird verschwinden. Aus dem gleichen Grund kann der Blutdruck zu Beginn der Therapie ansteigen.

Einige an der InjektionsstellePatienten können juckende rote Flecken entwickeln. Sie verursachen große Beschwerden. In diesem Fall wird das Medikament mit Hydrocortison gemischt. Zuvor bemerkten einige Patienten ein solches Phänomen, als sie Insulin als Abszess einnahmen. Heute tritt eine solche Pathologie praktisch nicht auf.

Andere Abweichungen

Es gibt andere Komplikationen der Insulintherapie. Eines der unangenehmen Phänomene ist die schnelle Gewichtszunahme. Patienten, die das Hormon einnehmen, nehmen durchschnittlich 3-5 kg zu. Es ist ganz normal. Die Einnahme von Insulin aktiviert den Prozess der Lipogenese (Fettbildung unter der Haut). Außerdem kann der Appetit zunehmen.

Um die Figur zu h alten, müssen Sie die Ernährung sorgfältig auswählen. Die Häufigkeit der Nahrungsaufnahme und ihr Kaloriengeh alt erfordern eine Kontrolle. Andernfalls wirkt sich dies nicht nur negativ auf die Figur, sondern auch auf das allgemeine Wohlbefinden aus. Es können verschiedene Pathologien auftreten, die durch eine starke Gewichtszunahme verursacht werden.

Es ist auch erwähnenswert, dass die Einnahme von Insulin zu einer Abnahme des Kaliums im Blut führt. Daher wird Patienten mit Diabetes eine spezielle Diät gezeigt. Beeren, Zitrusfrüchte, Gemüse (insbesondere Petersilie), Gemüse (Zwiebeln, Kohl, Radieschen) müssen dem Menü hinzugefügt werden. Mit einem verantwortungsvollen Umgang mit Ihrem Tagesablauf, Ihrer Ernährung und den Regeln der Insulinverabreichung können Sie die Nebenwirkungen der Therapie auf den Körper reduzieren.

Prävention

Jeder Diabetiker sollte wissen, wie er Komplikationen einer Insulintherapie vorbeugen kann. Sie müssen eine Reihe einfacher Regeln befolgen. Es ist notwendig, den Blutzuckerspiegel ständig zu überwachen. Dies geschieht nach den Mahlzeiten. Die Anzeigen sind fest. Gleichzeitig ist zu beachten, ob es eine körperliche Untersuchung gaboder emotionaler Stress. Auch Erkrankungen, insbesondere solche mit Fieber oder Entzündungen, sollten bei der Fixierung der Zuckermessergebnisse beachtet werden.

Insulindosen sollten mit Ihrem Arzt angepasst werden. Gleichzeitig befolgen sie spezielle Diäten. Sie können Ihren Zuckerspiegel mit Teststreifen überwachen. Sie werden in Urin getaucht, und dann wird das Ergebnis mit dem Kontrollfeld verglichen. Ein Bluttest ist genauer, aber Teststreifen sind zu Hause einfacher zu verwenden. Sie können ein Blutzuckermessgerät kaufen. Es ermöglicht Ihnen, genaue Ergebnisse über den Zustand einer Person zu einer bestimmten Tageszeit zu erh alten.

Ein Diabetiker muss auf sein Körpergewicht achten. Übergewicht erfordert eine sofortige Korrektur.

Indem Sie die möglichen Komplikationen der Insulintherapie berücksichtigen, können Sie deren Vorhandensein in den frühen Stadien feststellen. Indem Sie sich an klare Regeln für die Einnahme des Medikaments h alten, können Sie in Zukunft verschiedene unangenehme Situationen vermeiden.

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