Antikörper gegen Hepatitis C: Diagnose und Interpretation der Analyse

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Antikörper gegen Hepatitis C: Diagnose und Interpretation der Analyse
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Anonim

Der Hepatitis-C-Antikörpertest ist ein einfacher Test, der durch Blutabnahme aus der Vene eines Patienten durchgeführt wird und je nach Labor mehrere Tage bis zu einer Woche angesetzt wird. Das Ergebnis dieses Verfahrens bestimmt die nächsten Schritte des Patienten.

Was ist das HCV-Virus

Dies ist eine ansteckende Form der Hepatitis - eine ganze Gruppe komplexer Krankheiten, die zu einer Leberentzündung führen. Es ist die häufigste Form dieser Krankheit.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ und ihre normale Funktion ist für die menschliche Gesundheit unerlässlich. Das Hepatitis-Virus (HCV) ist gefährlich, weil es zunächst keine Symptome verursacht und dies über Jahrzehnte anhält, bis das Organ geschädigt ist.

Hepatitis-C-Antikörper werden normalerweise ganz zufällig entdeckt, wenn eine Person aus einem anderen Grund getestet wird. Das langsame Fortschreiten der Krankheit kann schließlich zu schwerwiegenden Komplikationen wie der Entwicklung einer Leberzirrhose und Leberversagen führen. Hepatitis C führt häufiger als andere Formen zu einem chronischen Krankheitsverlauf und erhöht das Risiko, an Krebs zu erkranken.

Foto des Hepatitis-C-Virus
Foto des Hepatitis-C-Virus

Kategorie von Personen, die den Test machen sollten

Das HCV-Virus (Antigen) kann durch jeden Kontakt mit infiziertem Blut oder Gegenständen, die damit in Kontakt kommen, in Ihren Körper gelangen. Gefährdet sind Personen, die unsterile Injektionsnadeln verwenden, einschließlich Tätowierungen und Piercings, sowie Personen, die ständig Bluttransfusionen benötigen. Auch ungeschützte sexuelle Aktivitäten oder mehrere Sexualpartner erhöhen das Infektionsrisiko.

Babyboomer, die Generation von Menschen, die zwischen 1945 und 1965 geboren wurden, wird von Ärzten dringend empfohlen, sich auf HCV testen zu lassen. Aus noch nicht genau geklärten Gründen ist gerade bei dieser Patientengruppe der Hepatitis-Grad sehr hoch.

Im Moment ist der effektivste Weg, eine Infektion festzustellen, eine Analyse. Eine Person in einer Poliklinik oder einem medizinischen Zentrum entnimmt Blut aus einer Vene, dann wird es in einem Labor auf das Vorhandensein von Hepatitis-C-Antikörpern getestet, und danach wird das Ergebnis auf die Hände gegeben.

Was sind Antikörper?

Antikörper sind die Hauptverteidigung der Immunität gegen fremde Eindringlinge - Antigene (z. B. Mikroben oder Bakterien). Sie sind Immunglobuline - spezielle Proteine - und werden von unserem Körper in die Blutbahn abgegeben.

So sehen unsere Antikörper aus
So sehen unsere Antikörper aus

Hepatitis-C-Antikörper werden von Plasmazellen der humoralen Immunität als Reaktion auf den Nachweis von HCV produziert und versuchen nach der Landung an der Invasionsstelle aktiv, es zu zerstören.

Grundsätzlich bedecken sie die Oberfläche des Virus und verhindern sosein Eindringen in Gewebe und Organe. Außerdem verursachen einige von ihnen eine Reihe von Ereignissen, die zu Entzündungen im Zellbereich führen, was das Eindringen von Mikroorganismen unmöglich macht.

Sind Antikörper Killerzellen?

Nein, aber es gibt Killerzellen in unserem Blutstrom, Makrophagen genannt. Treffen sie auf Materie, benötigen sie ein spezielles Signal, um sie zu absorbieren und zu zerstören. Ein mit Hepatitis-C-Antikörpern bedeckter Fremdkörper wird von Makrophagen als Aufforderung zum Handeln wahrgenommen und beginnt, das Antigen heftig anzugreifen.

Hepatitis C ist ein Meister der Tarnung. Wenn sich das Virus vermehrt, ändert es oft sein Aussehen leicht. Dieser Prozess wird Mutation genannt und bedeutet, dass HCV unsere Antikörper und Makrophagen verwirrt und ihnen immer einen Schritt voraus ist. Obwohl das meiste HCV zerstört und aus dem Körper ausgeschieden wird, wenn es entdeckt wird, gibt es immer einige Partikel, die mutieren und daher nicht erkannt werden und überleben, was unsere Immunantwort verwirrt.

Arten von Anti-HCV-Antikörpern

Hepatitis-C-Virus
Hepatitis-C-Virus
  • Anti-HCV-IgG sind die ersten "Herolde" von Problemen, die Ärzte zu finden versuchen, wenn sie Hepatitis C vermuten.
  • Anti-HCV IgM - kann nur einen Monat nach der Infektion im Blut gefunden werden. Sie sagen, dass das Virus den Körper aktiv angreift und seine ganze Kraft in den Kampf gegen den Feind wirft.
  • Anti-HCV gesamt - Gesamtantikörper gegen Hepatitis C sind in der Tat eine allgemeine Analyse, die die beiden vorherigen einschließt und die informativste Version der primären istKrankheitsdefinitionen.
  • Anti-HCV NS - bezieht sich auf nicht-strukturelle HCV-Proteine, die auch das Vorhandensein von Antigenen im Körper bestimmen können. Sie haben die Gruppen mit den Nummern 3, 4 und 5. Das Vorhandensein von NS3 im Blut weist darauf hin, dass die Krankheit in den frühen Stadien entdeckt wurde, und die 4. und 5. Gruppe werden in den späten Stadien der Hepatitis gefunden.

Tests darauf werden selten durchgeführt, da sie sehr teuer sind und meist eine Gesamtanalyse zum Nachweis des Virus ausreicht.

Diagnose bei Krankheitsverdacht

Bluttests, die Infektionen nachweisen können, umfassen Tests auf Antikörper, die der Körper zur Bekämpfung von Hepatitis C bildet. Obwohl es normalerweise jahrzehntelang keine Symptome gibt, kann der Test die Krankheit in nur fünf Wochen nach der Infektion nachweisen. Aus diesem Grund und aufgrund der Möglichkeit schwerwiegender irreversibler Komplikationen wird empfohlen, dass alle Risikopersonen auf Hepatitis C getestet werden. Die Testergebnisse sind in der Regel innerhalb von etwa einer Woche verfügbar.

HCV-Studien werden in serologische und molekulare Tests unterteilt.

Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus
Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus

Serologische Methode

Umfasst anfängliche Tests auf Hepatitis-C-Antikörper im Blut sowie zusätzliche Tests.

Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) ist der beliebteste Test für HCV.

ELISA erkennt das HCV-Virus, findet es im Blut, kann aber nicht herausfinden, zu welcher Art dieser Erreger gehört, daher müssen Sie zusätzliche Tests durchführen, um vollständige Informationen darüber zu erh altenArten von Krankheiten.

Der unbestrittene Vorteil der Analyse ist ihre hohe Genauigkeit, die Möglichkeit der Lieferung in jeder Klinik und die niedrigen Kosten.

Einige Patienten, meist immunsupprimierte Patienten und Patienten mit Langzeit-Hämodialyse, zeigen möglicherweise keine HCV-Antikörper.

Zusätzliche Tests können rekombinantes Immunoblotting (recomBlot HCV IgG) umfassen, das dabei hilft, das ELISA-Ergebnis definitiv zu bestätigen oder zu widerlegen.

Molekulare Methode

Normalerweise wird die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) verwendet, um Antikörper gegen Hepatitis C zu bestätigen. Was bedeutet das? Bei dieser Methode wird das Virus selbst gesucht und bei der aktuellen Infektion verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen. Die PCR wird unterteilt in: qualitative, quantitative und genotypische Typen.

Qualitative Tests - wertvoll zum Nachweis von HCV-Antigenen und gleichzeitig zum Nachweis der Ribonukleinsäure (RNA) des Virus. Im Gegensatz zur serologischen Methode sind sie in frühen Infektionsstadien wirksam.

Quantitative Tests – zur Quantifizierung der HCV-RNA-Viruslast vor, während und nach der Behandlung. Das heißt, mit dieser Methode können Sie die Aktivität des Antigens in jedem für Sie interessanten Zeitraum bestimmen.

PCR-Tests können auch die Viruskonzentration im Blut messen und werden verwendet, um das Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen. Darüber hinaus identifizieren sie auch, welchen Subtyp (Genotyp) des HCV-Virus von den sechs vorhandenen eine Person erworben hat. Diese Information ist wichtig, wenn man die Dauer der Therapie berücksichtigt undVorhersage des Ansprechens auf die Behandlung.

Laborforschung
Laborforschung

IL28B-Bluttests zeigen an, ob Sie mehr oder weniger wahrscheinlich auf eine antivirale Therapie ansprechen.

Trotz aller Vorteile molekularer Tests ist diese Methode nicht perfekt, und für eine endgültige Diagnose sind andere Methoden zur Bestätigung des Vorhandenseins von HCV im Körper erforderlich.

Transkription der Analyse

Wenn Ihre Testergebnisse das Vorhandensein von Hepatitis-C-Antikörpern zeigen, wird Ihr Arzt einen weiteren Bluttest anordnen, der als HCV-Ribonukleinsäure (RNA)-Test bezeichnet wird, um festzustellen, wie lange die Infektion in Ihrem Körper bereits vorhanden ist, da dies nicht festgestellt werden kann visuell und durch Symptome. Wenn das Virus sechs Monate oder länger im Körper vorhanden ist, wird die Infektion als chronische Hepatitis C eingestuft.

Das Labor kann diesen Test automatisch durchführen, wenn Ihr HCV-Antikörpertest positiv ist.

Wenn Ihre Hepatitis-C-Antikörper negativ sind, sind Sie gesund und es sind normalerweise keine weiteren Tests erforderlich.

Fensterzeitraum

Vergessen Sie nicht, dass es für Antikörpertests ein "Zeitfenster" gibt. Das heißt, wenn ein Virus in den Körper eindringt, dauert es einige Zeit, bis das Immunsystem beginnt, Antikörper zu produzieren. Daher kann ein zu früh durchgeführter Test ein falsches Ergebnis liefern.

Es ist sehr wichtig, den richtigen Zeitpunkt vor dem Test zu treffen. Die Centers for Disease Control geben an, dass Antikörper im Blut zwischen 6 und 7 Wochen danach auftreten könnenEinschlag. Wenn der Test ein negatives Ergebnis zeigte, muss er nach 6 Monaten wiederholt werden, da jede Person eine individuelle Reaktionszeit des Immunsystems hat. Dies gilt nur für Risikopersonen oder Kontaktpersonen mit Erkrankten.

Weitere diagnostische Methoden

Sobald ein HCV-Test das Vorhandensein einer Infektion bestätigt hat, sollte der Patient seinen Arzt um Hilfe bitten. Es müssen zusätzliche Tests durchgeführt werden, bevor eine Entscheidung zur Behandlung von Hepatitis-Antikörpern getroffen wird. Sie werden helfen zu verstehen, wie stark das Virus den Körper beeinflusst hat und welche Methoden und Präparate verwendet werden sollten. Dazu ist beispielsweise ein Test auf den HCV-Genotyp erforderlich.

Positives Testergebnis
Positives Testergebnis

Die Diagnose von Hepatitis C beinh altet die Durchführung einer vollständigen medizinischen Untersuchung aller Personen, bei denen der Verdacht besteht, dass sie die Krankheit haben.

Ärzte werden auch biochemische Bluttests empfehlen, um mehr über die Funktionsweise der Leber zu erfahren. Erhöhte Konzentrationen bestimmter Substanzen, die dieses Organ produziert, weisen auf eine Schädigung seiner Zellen hin.

Zusätzlich zu Blutuntersuchungen werden Ultraschall, CT und/oder Kernspintomographie des Organs verwendet, um zu verstehen, wie stark die Krankheit die Leber beeinträchtigt hat.

Verwenden Sie bei Bedarf eine Biopsie, die eine genaue Einschätzung der Schwere der Gewebeschädigung ermöglicht.

Andere Dinge zu wissen

Jeder Patient, der positiv auf Hepatitis-C-Antikörper getestet wird, sollte zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, obIst der Virus wirklich aktiv.

Wenn eine Person an HCV erkrankt und genesen ist, bedeutet dies keineswegs, dass sie immun gegen Hepatitis C selbst geworden ist. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass der Patient, sobald er das Virus besiegt und sich erholt hat, er kann wieder krank werden. Die Virenstämme sind in der Lage, ihre Lebensfähigkeit wiederzuerlangen, selbst nachdem die Behandlung alle aktiven Antigene im Blutkreislauf zerstört hat.

Ein HCV-Test ist für den Rest des Lebens einer Person positiv, was bedeutet, dass Sie nach einer Behandlung gegen Hepatitis C immer Antikörper haben werden.

Leider kann der Test bei Menschen, die mit dem Virus infiziert sind und ein geschwächtes Immunsystem haben (einschließlich HIV-infizierter Personen, die Immunsuppressiva einnehmen), negativ ausfallen, da der Körper einfach keine Antikörper produziert.

Behandlung einer chronischen HCV-Infektion

Leider gibt es derzeit kein solches Medikament, das die chronische Form der Hepatitis C heilen könnte. Eine rechtzeitige Diagnose und Einleitung von Medikamenten kann jedoch helfen, das Endstadium der Leberschädigung lange hinauszuzögern.

Die Behandlung umfasst Ruhe, Ernährung und Virostatika. In schweren Fällen, wenn ein Leberversagen eingetreten ist oder Organschäden aufgetreten sind, kann ein Krankenhausaufenth alt mit diagnostischen Tests und einer Lebertransplantation erforderlich sein.

Um das beste Ergebnis zu erzielen, wird ein facettenreicher Ansatz verwendet. Behandlungspläne werden individuell nach Alter, Anamnese sowie Art und Art des Patienten erstelltBühne. Das ultimative Ziel ist es, die Angriffe des Virus zu stoppen und die Leber weiter zu schädigen.

hepatitis-c-behandlung
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Bei Menschen mit aktiver Erkrankung wird der Transaminasenspiegel (ALT und AST) alle 2 Wochen und dann monatlich (sobald sich der Zustand stabilisiert) überwacht. Regelmäßige Organbiopsien sind auch erforderlich, um Entzündungen und Fibrose zu überwachen.

In diesem Artikel haben wir herausgefunden, was es bedeutet, wenn „Antikörper gegen Hepatitis C nachgewiesen werden“und wann sie nicht im Blut vorhanden sind, welche Personen gefährdet sind und welche Tests durchgeführt werden sollten.

Wenn das Vorhandensein des Virus im Körper in einem frühen Stadium erkannt wird, ist die vollständige Zerstörung von HCV ohne nennenswerten Schaden für den Körper möglich. Um zu verhindern, dass die Krankheit chronisch wird, machen Sie für alle Fälle einen Test, denn es kostet keinen Cent, und der Preis der Unwissenheit ist Ihr Leben.

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