Algorithmus zur Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock vor dem Eintreffen der Ärzte

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Algorithmus zur Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock vor dem Eintreffen der Ärzte
Algorithmus zur Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock vor dem Eintreffen der Ärzte

Video: Algorithmus zur Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock vor dem Eintreffen der Ärzte

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Anonim

Jeder sollte wissen, wie man bei einem anaphylaktischen Schock hilft, dessen Algorithmus sich in den meisten Fällen wiederholt. Anaphylaktischer Schock ist eine der schwersten Manifestationen einer allergischen Reaktion. Sie tritt schnell auf und führt zu akuten Durchblutungsstörungen. Der Blutdruck fällt stark ab. Die Arbeit des Herzens ist gehemmt, die Atemfunktion ist gestört. Es fehlt die Sauerstoffversorgung lebenswichtiger Organe. Zuallererst das Gehirn und das Herz. Diesen Zustand des Opfers nennt man akut, also lebensbedrohlich.

Notfallversorgungsalgorithmus für anaphylaktischen Schock
Notfallversorgungsalgorithmus für anaphylaktischen Schock

Daher muss Hilfe bei anaphylaktischem Schock, den Algorithmus, den jeder kennen sollte, sofort durchgeführt werden!

Ursache des anaphylaktischen Schocks

Anaphylaxie tritt fast aufunmittelbar nach Kontakt mit einer Substanz, gegen die das Opfer bereits eine Unverträglichkeit hat. Mit anderen Worten, es gab bereits Kontakt mit diesem oder einem strukturell ähnlichen Stoff. Und das Immunsystem dieser Person kann es erkennen.

Normalerweise sehen Augenzeugen den Moment des direkten Kontakts einer Person mit einem Allergen. Sie können den angerufenen Ärzten deutlich mitteilen, was der Reaktion vorausgegangen ist. So soll die Hilfeleistung bei anaphylaktischem Schock so effektiv wie möglich gest altet werden. Dies hilft, das Leben und die Gesundheit des Opfers zu retten.

Medizinische Mitarbeiter jeden Ranges studieren den Algorithmus für die fehlerfreie Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock. Sie sollten es wissen, unabhängig von ihrer Spezialisierung (Therapeut, Chirurg, Zahnarzt usw.) und der Kategorie der medizinischen Fakultät, an der sie ihren Abschluss gemacht haben (Universität, Hochschule, Hochschule usw.).

Aber absolut jeder kann in eine Situation geraten, in der das Opfer Hilfe braucht. Auch ein Teenager oder ein Schuljunge. Um in einer kritischen Situation nicht verwirrt zu werden, müssen Sie die Ursache kennen, die eine Anaphylaxie, Anzeichen eines Schocks und eine klare Abfolge von Maßnahmen verursachen kann. Denken Sie daran, dass die Notfallversorgung einen anaphylaktischen Schock beseitigt, dessen Algorithmus streng eingeh alten werden muss.

Substanzen-Allergene, die Anaphylaxie verursachen können

Stoffe, die einen anaphylaktischen Schock verursachen können, wenn sie in den Körper gelangen, werden bedingt in vier große Gruppen eingeteilt. Dazu gehören Medikamente, Lebensmittel, Gifte von stechenden Insekten, Haush altschemikalien undHygiene.

Medikamente können unabhängig von der Art der Verabreichung (Tabletten, Injektionen, Inhalationen usw.) eine schwere allergische Reaktion bis hin zur Anaphylaxie hervorrufen. Dazu gehören vor allem antibakterielle Medikamente, entzündungshemmende Medikamente nichtsteroidalen Ursprungs, Vitamine und eine Reihe anderer. Dazu gehören auch Nahrungsergänzungsmittel

Notfallversorgungsalgorithmus für anaphylaktischen Schock
Notfallversorgungsalgorithmus für anaphylaktischen Schock
  • Lebensmittel, die am häufigsten einen anaphylaktischen Schock verursachen, sind Fisch und andere Meeresfrüchte (einschließlich Gemüse), Nüsse, Pilze und Früchte. Grundsätzlich kann eine allergische Reaktion auf alle Lebensmittel erfolgen, die tierisches oder pflanzliches Eiweiß enth alten.
  • Bei Insektenstichen gelangen auch eiweißartige Substanzen - Gifte - in den Körper. Einige von ihnen haben eine sehr hohe Toxizität, die zusammen mit einer sofortigen allergischen Reaktion negative Auswirkungen auf andere Systeme (Nerven-, Atmungs-, Muskel-) haben kann. Dies kann den Zustand des Opfers weiter verschlimmern. Dann sollte die medizinische Versorgung des anaphylaktischen Schocks auch mit der Einführung von Antidoten gegen Toxine einhergehen.
  • Die uns umgebenden Haush altschemikalien und Hygieneprodukte sind nicht weniger gefährlich. Viele Wasch-, Reinigungsmittel und andere Hilfsformulierungen enth alten biologische oder Tenside (BAVs und Tenside). Sie sind diejenigen, die dich schockieren können. Auch Hygieneprodukte (Haush alts- oder Arzthandschuhe) sowie Verhütungsmittel (Kondome, Vaginaldiaphragmen) können Latex enth altenAnaphylaxie verursachen. Letztere sogar indirekt, von einem Partner.
Notfallversorgung der Klinik für anaphylaktischen Schock
Notfallversorgung der Klinik für anaphylaktischen Schock

Wenn Sie melden, dass das Opfer vor Beginn eines Anfalls Kontakt mit einem dieser Medikamente hatte, wird die anaphylaktische Schockhilfe und ihr Algorithmus viel effektiver sein.

Entwicklungsrate eines anaphylaktischen Schocks

Anaphylaktischer Schock ist eine sehr heimtückische Erkrankung. Seine Anzeichen können sowohl innerhalb weniger Sekunden oder Minuten als auch mehrere Stunden nach Kontakt mit dem Allergen auftreten. Dies hängt direkt von der Art der Substanz ab, die eine Anaphylaxie verursacht, der Art und Weise, wie sie in den Körper gelangt, und dem Grad der Sensibilisierung des Immunsystems einer gegenüber dieser Substanz empfindlichen Person.

anaphylaktischer Schock Notfallversorgung für Kinder
anaphylaktischer Schock Notfallversorgung für Kinder

Nicht unerheblich ist die Menge des in den Körper gelangten Allergens und die Reaktionsfähigkeit des Immunsystems. Im Verlauf der Reaktion bestimmen diese beiden Faktoren, wie schwer der anaphylaktische Schock sein wird.

Einfaches Formular

Es kann sich in Schwindel, Hitzegefühl, Schwäche äußern. Sie können Tinnitus hören. Das Opfer ist bei Bewusstsein, kann aber desorientiert sein. Er kann durch ein Gefühl der Angst gestört werden. Bei der Blutdruckmessung sind die Zahlen etwas niedriger als die üblichen „Arbeitswerte“für diese Person.

Mittlerer Abschluss

Gekennzeichnet durch schwerere Symptome. In diesem Fall wird eine Bewusstseinsverwirrung festgestellt. Das Opfer ist lethargisch, desorientiert. Aber bei Kontakt behält es die Fähigkeit vollständigklare Antworten. Der Blutdruck wird um ein Drittel oder mehr des „Arbeits“-Niveaus gesenkt.

Schwer

Bei dieser Form des anaphylaktischen Schocks geht das Bewusstsein des Opfers verloren. Die Haut ist blass, mit Schweiß bedeckt, Zyanose (Zyanose) wird über der Oberlippe festgestellt. Die Tonometerwerte sind entweder minimal oder fehlen ganz. Der Herzschlag ist ruhig, langsam. Das Atmen fällt schwer.

Erste Hilfe bei anaphylaktischem Schock
Erste Hilfe bei anaphylaktischem Schock

Wenn die nahen Angehörigen diese Anzeichen kennen, kann bei einem anaphylaktischen Schock in vollem Umfang Erste Hilfe geleistet werden. Und das wird das Leben eines Menschen retten und seine Gesundheit erh alten.

Atypischer Anaphylaxieverlauf

Etwa ein Drittel aller Anaphylaxie-Fälle durchläuft das Stadium des „eingebildeten Wohlbefindens“. Dies äußert sich durch eine deutliche Besserung des Allgemeinbefindens nach einem leichten oder mittleren Reaktionsgrad. Ohne angemessene Therapie ist nach einigen Stunden bis zu einem Tag eine starke Verschlechterung möglich. Dies kann zu sehr traurigen Folgen führen. Daher können Sie diese Option nur dann überspringen, wenn Sie den gesamten Algorithmus für die Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock eindeutig abgeschlossen haben.

Aktionsfolge

Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist und etwas gegessen oder getrunken hat, können Sie versuchen, Erbrechen herbeizuführen. Wenn der Angriff als Reaktion auf die Einwirkung von Haush altschemikalien erfolgte, sollte das Opfer aus dem Raum entfernt (herausgeholt) werden, um frische Luft zuzuführen. Wenn Sie von einem Insekt gebissen werden und der Stachel in der Haut verbleibt, versuchen Sie nicht, ihn herauszuziehen - es besteht ein Risikozerdrücke die Kapsel mit dem Gift darin.

Es ist besser, beim Beißen einer Gliedmaße über der verletzten Stelle ein Tourniquet anzulegen und die Stelle mit Kälte zu behandeln. Kälte kann auch verwendet werden, wenn man in andere Körperteile beißt.

medizinische Versorgung bei anaphylaktischem Schock
medizinische Versorgung bei anaphylaktischem Schock

Anaphylaktischer Schock. Klinik. Notfall

Also, was musst du wissen? Bei Verdacht auf einen anaphylaktischen Schock bei einer Person gemäß den aufgeführten Anzeichen beginnt die Erste Hilfe, deren Algorithmus durch eine klare Handlungsabfolge dargestellt wird, mit der sofortigen Eliminierung des Allergens.

Wähle als nächstes die Nummer des Krankenwagens. Für stationäre Geräte ist weiterhin die Rettungsdienstnummer relevant - 03. Bei Anrufen von einem Mobiltelefon kann die Nummer je nach Telekom-Betreiber abweichen. Es ist ratsam, die Notrufnummern im Helpdesk des Netzes zu klären und sie über die "Hotkeys" in den Speicher des Telefons einzugeben.

Das Zentrum des einheitlichen Rettungsdienstes ist seit geraumer Zeit erfolgreich auf dem Territorium Russlands tätig. Die Rufnummer 112 ist für Teilnehmer aller Betreiber und mit negativem Kontostand verfügbar.

Die nächste Aktion, die gleichzeitig mit dem Anruf durchgeführt wird, besteht darin, die Schwere des Zustands des Opfers zu beurteilen und festzustellen, ob es sich bei diesem Zustand um einen anaphylaktischen Schock handeln kann oder nicht. Wenn die Antwort ja ist, werden die Maßnahmen fortgesetzt, wie es der Algorithmus für die Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock vorschreibt.

Beurteilen Sie das Bewusstsein des Opfers - ob er die Fragen beantworten kann: worüber beschwert er sich und was ist passiert (was ist der Grund für diesen Zustand). Beileichte bis mittelschwere Opfer können die Ursache normalerweise eindeutig angeben.

Als nächstes wird die freie Atmung gemessen. Um eine bessere Durchgängigkeit der oberen Atemwege zu gewährleisten, sollte das Opfer den Kragen aufknöpfen (Krawatte lockern), den Schal entfernen usw. Bei Bewusstlosigkeit kommt es manchmal zu einem Zurückziehen der Zunge. Diese mechanische Behinderung des Luftstroms kann entfernt werden, indem der Unterkiefer nach vorne gezogen wird, wobei die Ecken mit einer Hand gefasst werden.

Wie Krankenwagen- und Rettungsdienstbetreiber oder das Ministerium für Notsituationen helfen können

Durch einen Anruf und das Rufen eines Krankenwagens fühlt sich die helfende Person nicht mehr allein mit dem Problem. Die zur Rettung eilenden Ärzte und der Disponent des Rettungsdienstes oder das Ministerium für Notsituationen werden bereits darüber Bescheid wissen. Während er auf die Brigade wartet, hilft der Disponent der helfenden Person, sich zu beruhigen, sich zu konzentrieren und den Zustand des Opfers zu beschreiben.

Hilfe beim anaphylaktischen Schockalgorithmus
Hilfe beim anaphylaktischen Schockalgorithmus

Jeder Disponent muss in seinen Arbeitsunterlagen eine Notiz haben „Wie erkennt man einen anaphylaktischen Schock? Notfallversorgung, der Algorithmus für ihre Bereitstellung. Demnach kontrolliert der Dispatcher die Korrektheit der Aktionen und meldet, wenn sich der Zustand ändert. In extremen Fällen, bei einer schweren Form des anaphylaktischen Schocks, wird er die Technik der Herz-Lungen-Wiederbelebung erklären. Wird die Korrektheit der Implementierung kontrollieren.

Kindheitsmerkmale der Anaphylaxie

Bei Kindern, anaphylaktischem Schock, Notfallversorgung, weist der Algorithmus für seine Bereitstellung eine Reihe von Unterschieden auf. Im Körper der Kinder ist der relative Flüssigkeitsgeh alt größer, Ballaststoffe sind höherlocker, die Mechanismen der Selbstregulierung sind noch nicht ausgereift. All dies führt zu einer schnelleren Entwicklung von Ödemen.

Außerdem haben Kinder große Angst vor einem solchen Zustand. Dies wiederum erhöht die Konzentration von Stresshormonen im Blut, die die bereits kollabierten Atemwege und Blutgefäße verengen. Dementsprechend unterscheidet sich die Hilfe für Kinder mit anaphylaktischem Schock von der Hilfe für Erwachsene. Das Kind muss vor dem Eintreffen der Ärzte beruhigt werden, um eine teilweise Genesung und eine normale Funktion der Atemwege zu gewährleisten.

Klinische Manifestationen bei Kindern unter Schock und Erste Hilfe

Ein anaphylaktischer Schock ist bei Kindern in der Regel nicht schwer zu erkennen. Auch die Erste Hilfe für Kinder ist nicht schwer. Die Haut des Kindes wird blass, k alter Schweiß tritt auf, ein häufiger Puls schwacher Füllung und Anspannung ist zu spüren.

Die Erklärung ist einfach. In einem Schockzustand kommt es zu einer Zentralisierung des Blutkreislaufs, bei der Blut zu wichtigeren Organen - Gehirn, Herz, Lunge, Nieren - umverteilt wird. Dies ist eine Art „Lebenserh altungsquartett“, das eine Person bei Bewusstsein h alten und das Sterben des Körpers verhindern soll.

Grundsätze der Ersten Hilfe für Kinder lassen sich auf drei einfache Regeln reduzieren: richtig positionieren, wärmen und beruhigen. Kinder haben keine schwere Anaphylaxie, sind also bei Bewusstsein, wenn auch leicht gehemmt.

Es ist notwendig, dem Baby eine Position mit angehobenen Beinen zu geben, damit das Blut mehr zur Brust und zum Gehirn fließt. Dadurch wird eine ausreichende Blutversorgung der Gefäße des Gehirns, des Herzens und des Gehirns sichergestelltLunge. Dies trägt zu einem nahezu optimalen Blutfluss bei und verhindert so schwerwiegende Komplikationen wie die Schädigung von Organgewebezellen bei Sauerstoffmangel (Hypoxie) und die Bildung von Blutgerinnseln im Lumen von Blutgefäßen.

Zu beachten ist auch, dass ein anaphylaktischer Schock oft mit einem starken Blutdruckabfall einhergeht. Der Assistenzalgorithmus schreibt in diesem Fall die Erh altung des peripheren Zugangs vor. Das bedeutet, dass bei einer sich entwickelnden Anaphylaxie ab einem mittleren Grad die peripheren Venen kollabieren und es dann für Ärzte eher problematisch ist, in diese einzuspritzen. Ein Tourniquet, das mit leichtem Zug an der Schulter angelegt wird, verhindert, dass die Venen herunterhängen, und es wird viel einfacher, eine Infusion einzuführen.

Kindern mit anaphylaktischem Schock helfen
Kindern mit anaphylaktischem Schock helfen

Kind im Schock mit k altem Schweiß bedeckt. Dadurch entsteht ein großer Wärmeverlust. Das Baby sollte zugedeckt werden, um eine angenehme Temperatur für ihn zu schaffen. Das Aufrechterh alten der optimalen Temperatur der Haut stellt die normale Bewegung von Flüssigkeit aus dem Blutkreislauf in das interstitielle Medium und zurück sicher. Dies wiederum reduziert Schwellungen, sowohl allgemein als auch lokal.

Du kannst das Kind nicht alleine lassen! Ein verängstigtes Baby ist bereits gestresst, und mit Atembeschwerden und einer für ihn unverständlichen Situation wird es seinen Zustand noch verschlimmern.

Wenn mindestens eines der Anzeichen auftritt, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Eine absolute Indikation für einen Krankenhausaufenth alt ist ein durch einen Notarzt diagnostizierter anaphylaktischer Schock. dringendDie auf Abruf begonnene Hilfe für Kinder wird auf der Intensivstation fortgesetzt. Dies ist für eine dynamische Beobachtung und eine adäquate Therapie notwendig. Dabei wird insbesondere die Möglichkeit eines atypischen Anaphylaxieverlaufs berücksichtigt.

Akut auftretende Zustände, bei denen nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Opfers bedroht ist, führen nicht selten zu Panik bei Menschen, die dem Opfer nahe stehen. Diese schreibt vor, dem Notfallbehandlungsalgorithmus für einen anaphylaktischen Schock ein weiteres Element hinzuzufügen. Es ist notwendig, sich zu beruhigen, die Atmung wiederherzustellen und umsichtig und genau zu beginnen, eine Person in Schwierigkeiten zu retten.

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