Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern: Symptome, Folgen und Merkmale der Behandlung

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Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern: Symptome, Folgen und Merkmale der Behandlung
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Anonim

Die meisten Menschen haben keine Ahnung, was eine Cytomegalovirus-Infektion ist. Gleichzeitig sind laut Ärzten alle Menschen entweder mit diesem Virus infiziert oder waren bereits daran erkrankt und wurden zu lebenslangen Virusträgern. Viele merkten gar nicht, dass sie krank waren. Und obwohl es den Anschein haben mag, dass der Feind nicht so schrecklich ist, wie er dargestellt wird, kann eine Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern gefährlich sein und schwerwiegende Folgen haben. Speziell für Säuglinge und Kinder mit schwachem Immunsystem. Was ist eine gefährliche Cytomegalovirus-Infektion, ihre Behandlung, Symptome und Folgen - dies wird in diesem Artikel besprochen.

Was ist das?

Zytomegalovirus-Infektion ist eine opportunistische Infektionskrankheit, die sich ausschließlich bei Vorliegen eines Immunschwächestatus des Organismus manifestiert. Manchmal wird diese Krankheit als Zytomegalie bezeichnet (eine Krankheit, die mit einer Schädigung von Zellen durch ein Virus mit der Bildung von spezifischenEinschlüsse und eine Zunahme ihrer Größe). Gemäß der internationalen Klassifikation werden Zytomegalovirus-Pankreatitis, Hepatitis, Lungenentzündung und andere (nicht erfasste) Krankheiten unterschieden.

Cytomegalovirus-Infektionen sind angeboren und erworben. Erstere sind sehr gefährlich, letztere sind oft asymptomatisch oder mit minimalen Symptomen, ohne große Besorgnis hervorzurufen. Aber nach einer Krankheit wird eine Person für den Rest ihres Lebens Träger des Zytomegalievirus und kann andere durchaus anstecken. Diese Infektion ist für einige Personengruppen besonders gefährlich: Patienten nach Organtransplantationen, HIV-Träger und AIDS-Patienten, bei Vorliegen onkologischer Erkrankungen. Zytomegalieviren kommen in allen Teilen der Erde und in allen sozialen Gruppen vor. Verschiedenen Quellen zufolge sind 60 bis 90 % der Menschen Virusträger.

Zytomegalovirus-Infektionssymptome bei Frauen
Zytomegalovirus-Infektionssymptome bei Frauen

Zytomegalie-Erreger

Die Krankheit wird durch das humane Herpesvirus Typ 5 (Humanes Betaherpesvirus 5) verursacht. Es ist diese Spezies, die Cytomegalovirus genannt wird und zusammen mit anderen 7 Arten von Herpesviren ein Vertreter der Gattung Cytomegalovirus ist. Sie alle haben die Besonderheit, sehr lange frei im menschlichen Körper zu sein. Der Erreger wurde 1956 entdeckt, und heute gibt es drei Stämme, die bei Kindern und Erwachsenen Cytomegalovirus-Infektionen verursachen.

Die Entwicklung des Erregers erfolgt in den Zellen des Bindegewebes, die zu Riesen werden und Viruspartikel ansammeln. Die extrazelluläre Form (Virion) des Cytomegalovirus besteht aus 162 Partikeln, hat eine ikosaedrische Form (sechzehnseitig) undDurchmesser bis zu 200 Nanometer ist das Erbgut im DNA-Molekül enth alten. Der Erreger lebt am häufigsten in den Speicheldrüsen, wo er überwiegend vorkommt. Darüber hinaus kann sich der Erreger über die Blutbahn ausbreiten und verschiedene Organe und Systeme des Körpers befallen.

Wie das Virus in den Körper eindringt

Eine Infektion mit dem Zytomegalievirus kann auf verschiedene Weise erfolgen. Wichtig ist nur der enge Kontakt zu einer infizierten Person. Das Virus kommt in allen Körperflüssigkeiten vor: Speichel, Sperma und Vaginalsekret, Blut und Lymphe sowie Muttermilch. Übertragungswege:

  • In der Luft.
  • Beim Küssen.
  • Sexuell.
  • Bluttransfusion und Organtransplantation.
  • Intrauterin durch die Plazenta (pränatal) und bei der Geburt (intern).
  • Durch die Muttermilch.

Und obwohl der Erreger selbst nicht hochansteckend (ansteckend) ist, ist bei engem Kontakt die Ansteckungsgefahr sehr hoch. Cytomegalovirus behält seine Virulenz in der Umgebung bei Raumtemperatur und ist gegen Antibiotika resistent. Inaktiviert durch Desinfektionsmittel, Ester, Alkohol.

Cytomegalovirus-Infektion
Cytomegalovirus-Infektion

Was in Zellen passiert

Nach dem anfänglichen Eindringen in den Körper findet das Virus mithilfe der Interaktion der Glykoproteinhülle Zielzellen und dringt in das Innere ein. Die DNA des Virus wird in die DNA der Wirtszelle integriert und startet die Prozesse der eigenen Vermehrung. So sammeln sich Tochtervirionen in Zellen, der Zelle und ihrem Zellkern anHypertrophie, und sein Zytoplasma wird als dünner Streifen ("Eulenauge"-Effekt) sichtbar gemacht. Zellveränderungen führen zu Gewebeentzündungen, Vaskulitis und Ödemen.

Klinik und Manifestationen

Zytomegalovirus-Infektion hat eine Inkubationszeit von 20-60 Tagen. Die akute Phase dauert in der Regel 2-6 Wochen. Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion bei Frauen, Männern und Kindern in der akuten Phase äußern sich in Fieber bis 37-38 ° C, Schüttelfrost, Müdigkeit, Schmerzen verschiedener Lokalisation, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung. In diesem Stadium bereitet sich das menschliche Immunsystem darauf vor, den eindringenden Krankheitserreger abzuwehren. Bei einem hohen Immunstatus kommt der Körper mit einer Cytomegalovirus-Infektion zurecht, die Symptome verschwinden schnell oder werden gleich zu Beginn unterdrückt. Wenn die Immunität geschwächt ist, geht die akute Form in eine ruhige, träge, chronische Form über, die folgende Manifestationen haben kann:

  • Je nach Art der akuten respiratorischen Virusinfektion sind alle Symptome von SARS vorhanden.
  • Generalisierte Cytomegalovirus-Infektion - Läsionen innerer Gewebe und Organe. In diesem Fall kann die Infektion zu Bronchitis, Lungenentzündung, Entzündung der Leber und Nieren, der Darmwände, des Nervensystems, der Gefäße der Sklera des Augapfels, der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe führen. Neben vergrößerten Speicheldrüsen und zervikalen Lymphknoten kann es sich als Hautausschlag äußern. Diese entzündlichen Prozesse treten aufgrund eines reduzierten Immunstatus und in Kombination mit bakteriellen Infektionen auf.
  • Cytomegalovirus-Läsionen des Urogenitalsystems - periodische und unspezifische Entzündungen, die nicht behandelbar sindAntibiotika.

Zytomegalovirus-Infektion während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft wird diese Infektion bedrohlich.

Cytomegalovirus-Infektion während der Schwangerschaft
Cytomegalovirus-Infektion während der Schwangerschaft

Das Risiko einer fetalen Infektion, Schweregrad, Symptome und Folgen einer Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern hängen von der Art des Krankheitsverlaufs bei einer schwangeren Frau ab. Wenn die Infektion primär ist und die Frau keine Immunität gegen das Cytomegalovirus hat, beträgt die Infektionsrate des Fötus 30-50%. In diesem Fall kann die Cytomegalovirus-Infektion bei einer Frau asymptomatisch sein. Bei einer Sekundärinfektion einer schwangeren Frau beträgt die intrauterine Infektion des Fötus etwa 2%. Darüber hinaus kann diese Infektion zu Fehlgeburten, Totgeburten oder schweren Missbildungen des Kindes führen, wenn die Primärinfektion oder der akute Krankheitsverlauf bei der Mutter im 1. und 2. Trimenon beobachtet wurde.

Die Behandlung einer Cytomegalovirus-Infektion bei Frauen während der Schwangerschaft erfolgt nur bei einem ausreichend hohen Infektionsrisiko für den Fötus. Deshalb wird empfohlen, sich bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung auf das Vorhandensein dieser Infektion untersuchen zu lassen.

Angeborene Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern: Symptome und Folgen

Die schwerste Form der Zytomegalieentwicklung ist mit einer intrauterinen Infektion verbunden. Allerdings haben nur 10 % der Kinder eine angeborene Infektionsform, von der in 90 % der Fälle keine Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern bestehen. Gleichzeitig weist das Fehlen von Symptomen bei einem Neugeborenen mit Verdacht auf angeborene Zytomegalie nicht auf die Gesundheit des Babys hin. Die Krankheit kannäußern sich während der ersten 10 Lebensjahre in Störungen der Zahnbildung, verminderter Seh- oder Hörschärfe und sogar in geistiger Behinderung oder geistiger Behinderung.

Bei Vorliegen einer angeborenen Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern äußern sich die Symptome in Form von Frühgeburtlichkeit, Säuglingsgelbsucht, erhöhter Schläfrigkeit, Saug- und Schluckbeschwerden. Oft führt eine solche Infektion zu einer Zunahme von Leber, Milz, Krämpfen, Schielen, Blindheit und Taubheit, Mikro- und Hydrozephalus. Als Folge einer Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern können Herz-Kreislauf-, Verdauungs- und Bewegungsapparate in Mitleidenschaft gezogen werden, was sich in einer Fehlentwicklung äußert.

Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion
Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion

Erworbene Zytomegalie

Das Wichtigste ist, die Natur dieser Krankheit bei einem Säugling zu identifizieren. Werden in den ersten drei Lebenstagen Antikörper gegen das Virus nachgewiesen, deutet dies auf eine angeborene Cytomegalovirus-Infektion hin. Wenn die Antikörpertiter in zwei aufeinanderfolgenden Tests im Abstand von einem Monat schnell ansteigen, ist die Infektion erworben, die sich ab dem Zeitpunkt der Ansteckung während der Geburt und in den ersten Wochen nach der Geburt entwickelt.

Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 20 bis 60 Tage. In den meisten Fällen verläuft die Krankheit ohne Symptome und wird zum Virusträger (latente Form).

Bei einem akuten Verlauf kann es beim Baby zu Entwicklungsverzögerungen (körperlich und geistig), motorischen Störungen (verringerte oder gesteigerte Aktivität), Seh- und Hörstörungen, Blutungen unter der Haut kommen. Wiedie Folgen der Entwicklung einer Cytomegalavirus-Infektion können Lungenentzündung, Pankreatitis, Hepatitis, Diabetes auftreten. Der akute Krankheitsverlauf wird häufiger bei Kindern unter sechs Jahren beobachtet und verläuft als respiratorische Virusinfektion mit allen Begleitsymptomen. Der Hauptunterschied zu SARS ist eine längere Krankheitsdauer (ab 2 Wochen).

Typischer Verlauf und seltene Komplikationen

Nach dem 6. Lebensjahr erleidet ein Kind, das eine Cytomegalovirus-Infektion bekommt, diese fast asymptomatisch. Das Immunsystem eines Sechsjährigen ist bereits ausgebildet und kann mit der Infektion fertig werden. Aber bei einem niedrigen Immunstatus sind ähnliche Manifestationen wie bei SARS möglich (Schwäche, Müdigkeit, leichtes Fieber, laufende Nase, Muskelschmerzen, Schüttelfrost). In seltenen Fällen nehmen die Lymphknoten zu, auf der Zunge erscheint ein weißlicher Belag. Die Krankheitsdauer beträgt 2 Wochen bis 2 Monate.

Wir haben bereits über schwere Komplikationen bei angeborenen Infektionen geschrieben. Bei erworbener Zytomegalie gibt es keine ernsthaften Komplikationen und die Krankheit geht nicht in eine generalisierte Form über. Aber wenn die Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion zwei Monate oder länger nicht verschwinden, sollten Sie sich an Ihren Kinderarzt wenden und sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen.

Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern
Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern

Infektionsdiagnose

Die Diagnose des Cytomegalovirus ist im Komplex der TORCH-Infektionen enth alten, deren Analyse als TORCH-Screening bezeichnet wird und in der Geburtshilfe, Gynäkologie und Pädiatrie zum Nachweis potenziell gefährlicher Viruserkrankungen (TO - Toxoplasma, R - Röteln (Röteln), C- Cytomegalovirus, H - Herpes). Dieses Screening basiert auf einem Enzymimmunoassay (Bestimmung des Antikörperspiegels von Proteinen - Immunglobuline G und M). Dies ist eine teure Studie, aber genau (95%) und ermöglicht es Ihnen, das Stadium der Infektion zu bestimmen.

Zusätzlich zu diesem Screening kommt eine kulturelle Methode zum Einsatz. In diesem Fall wird das Virus in menschlicher Gewebezellkultur isoliert. Teure, lange (14 Tage), aber ziemlich genaue Methode.

Die zytoskopische Methode basiert auf dem Nachweis charakteristischer Pathologien in Zellen. Das Analysematerial sind biologische Flüssigkeiten (Urin, Speichel). Ziemlich genau, aber nicht informativ.

Die Polymerase-Kettenreaktionsmethode erkennt die DNA des Virus und seine Vermehrungsrate. Schnelle und genaue (99,9 %) Methode, aber aufgrund ihrer hohen Kosten in Labors nicht weit verbreitet.

Virentest
Virentest

Ist die Therapie wirksam?

Ist eine Behandlung einer Cytomegalovirus-Infektion notwendig? Die Symptome bei Frauen, Männern und Kindern sind sehr ähnlich und erfordern im typischen Krankheitsverlauf keine Anwendung spezieller Medikamente. Alle Behandlungen laufen darauf hinaus, die Abwehrkräfte des Körpers aufrechtzuerh alten, Intoxikationen zu reduzieren, und dies ist in erster Linie Bettruhe und viel Wasser trinken. Es lohnt sich, die Temperatur nur zu senken, wenn sie über 39 ° C steigt. Bei schweren Formen des Krankheitsverlaufs werden Medikamente auf Basis von Immunglobulinen und antiviralen Medikamenten eingesetzt. Aber ihre Liste und Dosierung sollte von einem Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse von Tests und Untersuchungen des Patienten zusammengestellt werden.

Ein Sonderfall ist die Cytomegalovirus-Infektion bei Frauen (mitmit oder ohne Symptome) während der Schwangerschaft. Medikamente können nur von einem Arzt und in Ausnahmefällen verschrieben werden. Denken Sie daran, dass Menschen in weißen Kitteln sehr lange studiert haben, bevor sie Aufgaben erhielten. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie nach zwei Stunden Internetstudium konkurrenzfähig geworden sind.

Was die traditionelle Medizin rät

In der Volksmedizin werden zur Behandlung dieser Infektion pflanzliche Präparate eingesetzt, darunter Süßholzwurzel (auf die Ärzte übrigens auch gewisse Hoffnungen setzen - sie enthält Linolsäure), Kopeken, Leuzea, Erlenzapfen, medizinische Kamillenblüten und eine Reihe von. All dies wird in kochendem Wasser aufgegossen und viermal täglich eingenommen.

Eine weitere Sammlung - Bibernelle, Thymian, Schnur, wilder Rosmarin, Birkenknospen, Schafgarbe. Kräuter in gleichen Anteilen bestehen 12 Stunden lang in kochendem Wasser und sollten dreimal täglich eingenommen werden.

Noch eine Kollektion: Lungenkraut, Primelwurzeln, Wegerichblätter, Veilchen, Himbeeren, Schnur, Brennnessel, Birke, Mädesüßblüten, Dill und Wildrose. Die Mischung wird 10 Stunden in kochendem Wasser aufgegossen. Trinken Sie nicht mehr als ein Glas Aufguss pro Tag.

Um die Immunität zu erhöhen und zu stärken, wird empfohlen, Ginseng-, Zitronengras-, Echinacea- und Leuzea-Infusionen einzunehmen. Tee mit Hagebutten und eine Fülle von Zitrusfrüchten in der Ernährung reichern den Körper mit Vitamin C an, das nützlich ist, um die Immunabwehr gegen verschiedene Infektionen zu organisieren.

Solche Vitamin-Grüntees schaden wahrscheinlich nicht, aber um den Körper zu stärken, werden sie höchstwahrscheinlich helfen.

Was ist mit Prävention?

Wie bereits erwähnt, Cytomegaloviren undandere nicht weniger schädliche Krankheitserreger sind überall um uns herum. Das Zytomegalievirus selbst stellt in unseren Zellen, wenn es nicht aktiv ist, keine Gefahr für uns dar. Aber es gibt keine Möglichkeit, es loszuwerden. Es gibt keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen für diese Infektion. Die Impfung wurde noch nicht erfunden (viele Labors auf der ganzen Welt arbeiten in diese Richtung, aber es gibt noch keine von der WHO zertifizierten Medikamente), aber niemand hat die Regeln der persönlichen Hygiene aufgehoben. Darüber hinaus schützt ein starkes Immunsystem den Körper vor dem Eindringen und der Ausbreitung von Herpesviren. Ein gesunder Lebensstil, eine ausgewogene Vitamin-Ernährung, machbare körperliche Aktivität – und der Körper dankt es Ihnen mit einer Steigerung der Abwehrmechanismen.

Cytomegalovirus ist ein Virus der Paradoxien. Er kann ein unsichtbarer Lebenspartner sein und unter bestimmten Bedingungen zum gefährlichen Killer werden. Die Beseitigung günstiger Bedingungen für die Freisetzung des Virus aus dem Untergrund ist das Hauptziel vorbeugender Maßnahmen.

Separat ist es notwendig, vorbeugende Maßnahmen für diejenigen zu beachten, die planen, ein Baby zu bekommen. Wie Sie wissen, werden Sie nach einer Krankheit für immer Träger des Zytomegalievirus bleiben. Aber ein doppeltes TORCH-Screening für Schwangere hilft, die Entwicklung von Infektionen zu stoppen und das ungeborene Kind zu schützen.

Folgen einer Cytomegalovirus-Infektion
Folgen einer Cytomegalovirus-Infektion

Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr neugeborenes Baby völlig sicher vor diesem Virus ist. Aber je später sein Körper auf diese Erreger trifft, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Krankheit in einer milden Form abklingt. Vielleicht nichtUnsere Großmütter liegen so falsch, wenn sie sagen, dass es unmöglich ist, ein Baby Fremden zu zeigen, zumindest bis zu einem Monat seines Lebens.

Und zum Schluss Hygiene, Hygiene, Hygiene. Beobachten Sie sich selbst und lehren Sie Ihre Kinder, denn Sauberkeit ist der Schlüssel zur Gesundheit. Bleiben Sie gesund!

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