Pupillenreflex und Anzeichen seiner Niederlage

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Pupillenreflex und Anzeichen seiner Niederlage
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Anonim

Die Augen sind ein ziemlich wichtiges Organ für das normale Funktionieren des Körpers und ein erfülltes Leben. Die Hauptfunktion ist die Wahrnehmung von Lichtreizen, wodurch das Bild erscheint.

Pupillenreflex
Pupillenreflex

Gebäudemerkmale

Dieses periphere Sehorgan befindet sich in einer speziellen Höhle des Schädels, die als Augenhöhle bezeichnet wird. Von den Seiten ist das Auge von Muskeln umgeben, mit deren Hilfe es geh alten und bewegt wird. Das Auge besteht aus mehreren Teilen:

  1. Direkt der Augapfel, der die Form einer etwa 24 mm großen Kugel hat. Es besteht aus dem Glaskörper, der Linse und dem Kammerwasser. All dies ist von drei Schalen umgeben: Protein, Gefäß und Netz, die in umgekehrter Reihenfolge angeordnet sind. Die Elemente, aus denen das Bild besteht, befinden sich auf der Netzhaut. Diese Elemente sind lichtempfindliche Rezeptoren;
  2. Schutzapparat, bestehend aus den oberen und unteren Augenlidern, Augenhöhlen;
  3. Adnexapparat. Die Hauptbestandteile sind die Tränendrüse und ihre Ausführungsgänge;
  4. Augenmotorik, der für die Bewegungen des Augapfels verantwortlich ist und aus Muskeln besteht;
  5. Sehnerv.

Hauptfunktionen

Die Hauptfunktion des Sehens besteht darin, zwischen verschiedenen physikalischen Eigenschaften von Objekten wie Helligkeit, Farbe, Form und Größe zu unterscheiden. In Kombination mit der Wirkung anderer Analysatoren (Gehör, Geruch und andere) können Sie die Position des Körpers im Raum anpassen und die Entfernung zum Objekt bestimmen. Aus diesem Grund sollte die Vorbeugung von Augenkrankheiten mit beneidenswerter Regelmäßigkeit durchgeführt werden.

Pupillenreflex vorhanden

Bei normaler Funktion der Sehorgane treten bei bestimmten äußeren Reaktionen sogenannte Pupillenreflexe auf, bei denen sich die Pupille verengt oder erweitert. Der Pupillenreflex, dessen Reflexbogen das anatomische Substrat der Lichtreaktion der Pupille ist, zeigt die Gesundheit der Augen und des gesamten Organismus an. Deshalb prüft der Arzt bei manchen Krankheiten zuerst, ob dieser Reflex vorhanden ist.

Pupillenreflexbogen
Pupillenreflexbogen

Was ist eine Reaktion?

Pupillenreaktion oder der sogenannte Pupillenreflex (andere Namen - Irisreflex, Reizreflex) ist eine Veränderung der linearen Abmessungen der Pupille des Auges. Die Verengung wird normalerweise durch Kontraktion der Irismuskeln verursacht, und der umgekehrte Prozess - Entspannung - führt zur Erweiterung der Pupille.

Mögliche Ursachen

Dieser Reflex wird durch eine Kombination bestimmter Reize verursacht, von denen der wichtigste als eine Änderung der Beleuchtungsstärke des umgebenden Raums angesehen wird. Außerdem können Veränderungen der Pupillengröße auftretenaus folgenden Gründen passieren:

  • Wirkung einer Reihe von Medikamenten. Aus diesem Grund werden sie als Mittel zur Diagnose des Zustands einer Überdosierung von Medikamenten oder einer übermäßigen Narkosetiefe verwendet;
  • Verändern des Blickwinkels einer Person;
  • emotionale Ausbrüche, sowohl negative als auch positive gleichermaßen.

Wenn keine Reaktion erfolgt

Fehlende Pupillenreaktion auf Licht kann auf verschiedene menschliche Zustände hinweisen, die eine Bedrohung für das Leben darstellen und ein sofortiges Eingreifen von Spezialisten erfordern.

Pupillenreflexdiagramm
Pupillenreflexdiagramm

Pupillenreflexmuster

Die Muskeln, die die Arbeit der Pupille steuern, können leicht ihre Größe beeinflussen, wenn sie einen bestimmten Reiz von außen erh alten. Auf diese Weise können Sie die Lichtmenge steuern, die direkt in das Auge eintritt. Wird das Auge vom einfallenden Sonnenlicht abgedeckt und dann geöffnet, dann verkleinert sich die Pupille, die sich zuvor im Dunkeln erweitert hat, sofort, wenn das Licht erscheint. Der Pupillenreflex, dessen Reflexbogen auf der Netzhaut beginnt, zeigt die normale Funktion des Organs an.

Die Iris hat zwei Arten von Muskeln. Eine Gruppe sind kreisförmige Muskelfasern. Sie werden von parasympathischen Fasern des Sehnervs innerviert. Ziehen sich diese Muskeln zusammen, führt dieser Vorgang zu einer Pupillenverengung. Die andere Gruppe ist für die Pupillenerweiterung zuständig. Es umfasst radiale Muskelfasern, die von sympathischen Nerven innerviert werden.

Pupillenreflexbahn
Pupillenreflexbahn

Pupillenreflex, dessen Schema ziemlich typisch ist, tritt in der folgenden Reihenfolge auf. Licht, das die Augenschichten durchdringt und darin gebrochen wird, trifft direkt auf die Netzhaut. Die hier befindlichen Fotorezeptoren sind in diesem Fall der Beginn des Reflexes. Mit anderen Worten, hier beginnt der Weg des Pupillenreflexes. Die Innervation der parasympathischen Nerven beeinflusst die Arbeit des Augenschließmuskels, und der Bogen des Pupillenreflexes enthält ihn in seiner Zusammensetzung. Der Prozess selbst wird als abführende Schulter bezeichnet. Hier befindet sich auch das sogenannte Zentrum des Pupillenreflexes, wonach verschiedene Nerven ihre Richtung ändern: Einige von ihnen gehen durch die Beine des Gehirns und treten durch die obere Fissur in die Umlaufbahn ein, andere - zum Schließmuskel der Pupille. Hier endet der Weg. Das heißt, der Pupillenreflex schließt sich. Das Ausbleiben einer solchen Reaktion kann auf Störungen im menschlichen Körper hinweisen, weshalb ihr eine so große Bedeutung beigemessen wird.

Pupillenreflex und Anzeichen seiner Niederlage

Bei der Untersuchung dieses Reflexes werden mehrere Eigenschaften der Reaktion selbst berücksichtigt:

  • Pupillenverengung;
  • Form;
  • Einheitlichkeit der Reaktion;
  • Schülermobilität.

Es gibt mehrere der beliebtesten Pathologien, die darauf hindeuten, dass die Pupillen- und Akkommodationsreflexe beeinträchtigt sind, was auf Fehlfunktionen im Körper hindeutet:

  • Amaurotische Unbeweglichkeit der Pupillen. Dieses Phänomen ist ein Verlust der direkten Reaktion beim Beleuchten eines blinden Auges und einer freundlichen Reaktion.wenn es keine Sehprobleme gibt. Die häufigsten Ursachen sind verschiedene Erkrankungen der Netzhaut selbst und der Sehbahn. Wenn die Immobilität einseitig ist, Folge einer Amaurose (Netzhautschädigung) ist und mit einer, wenn auch geringen, Pupillenerweiterung einhergeht, besteht die Möglichkeit einer Anisokorie (Pupille wird unterschiedlich groß). Bei einer solchen Verletzung werden andere Pupillenreaktionen in keiner Weise beeinträchtigt. Entwickelt sich auf beiden Seiten eine Amaurose (d.h. beide Augen sind gleichzeitig betroffen), dann reagieren die Pupillen in keiner Weise und bleiben auch bei Sonneneinstrahlung geweitet, d.h. der Pupillenreflex fehlt vollständig.
  • Eine andere Art der amaurotischen Pupillenimmobilität ist die hemianopische Pupillenimmobilität. Möglicherweise liegt eine Läsion des Sehtraktes selbst vor, die von einer Hemianopsie begleitet wird, dh einer Blindheit der Hälfte des Gesichtsfeldes, die sich durch das Fehlen eines Pupillenreflexes in beiden Augen ausdrückt.
Pupillenreflex und Anzeichen seiner Niederlage
Pupillenreflex und Anzeichen seiner Niederlage

Refleximmobilität oder Robertson-Syndrom. Es besteht in der völligen Abwesenheit sowohl direkter als auch freundlicher Reaktionen der Schüler. Anders als beim vorherigen Läsionstyp ist jedoch die Reaktion auf Konvergenz (Verengung der Pupillen bei Fokussierung auf einen bestimmten Punkt) und Akkommodation (Änderung der äußeren Bedingungen, in denen sich die Person befindet) nicht beeinträchtigt. Dieses Symptom ist darauf zurückzuführen, dass bei einer Schädigung des parasympathischen Kerns, seiner Fasern, Veränderungen in der parasympathischen Innervation des Auges auftreten. Dieses Syndrom kannweisen auf das Vorhandensein eines schweren Stadiums der Syphilis des Nervensystems hin, seltener berichtet das Syndrom von Enzephalitis, einem Hirntumor (nämlich in den Beinen) sowie einer traumatischen Hirnverletzung

Pupillenreflexzentrum
Pupillenreflexzentrum
  • Absolute oder vollständige Unbeweglichkeit der Pupille (d. h. sie verengt sich nicht und dehnt sich überhaupt nicht aus). Wenn die Pupille einem Lichtstrahl ausgesetzt wird, wird das Fehlen sowohl direkter als auch freundlicher Reaktionen auf den Reiz diagnostiziert. Eine solche Reaktion entwickelt sich nicht sofort, sondern allmählich. In der Regel beginnt es mit einer Verletzung physiologischer Pupillenreaktionen - Mydriasis (Pupillenerweiterung), mangelnde Pupillenbeweglichkeit.
  • Pupillenreflex schließt
    Pupillenreflex schließt

Die Ursachen können entzündliche Prozesse in Kern, Wurzel oder Stamm des für Augenbewegungen verantwortlichen Nervs, ein Herd im Ziliarkörper, Tumore, Abszesse der hinteren Ziliarnerven sein.

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