Verbrennungen dritten und vierten Grades sind die gefährlichsten für das menschliche Leben und die Gesundheit, aber letztere werden viel seltener diagnostiziert. Lassen Sie uns im Detail überlegen, unter welchen Bedingungen und wovon Sie eine Verbrennung dritten Grades bekommen können, womit sie behaftet ist, wie Sie Erste Hilfe leisten und wie lange die Behandlung dauert.
Klassifizierung von Verbrennungen nach Grad
Wie bereits erwähnt, werden Verbrennungen in der Regel nach Schweregraden eingeteilt, je nach Tiefe der Hautschädigung.
- Verbrennung ersten Grades. Nach Kontakt mit dem Einflussfaktor rötet sich die Haut leicht und schwillt an. Die Verletzung bedarf keiner besonderen Behandlung und heilt nach 5-7 Tagen von selbst aus. Keine Brandnarbe mehr.
- Verbrennung zweiten Grades. Rötungen und Schwellungen gehen mit einer Schwellung der oberen Hautschicht und der Bildung von Blasen einher, die mit einer gelben Flüssigkeit gefüllt sind. Wenn die Blase durchstochen wird, ist eine leuchtend rote Hautschicht sichtbar, deren Berührung dem Opfer starke Schmerzen bereitet. Es ist sehr wahrscheinlich, dass sich die Wunde infiziert, daher beträgt die Heilungszeit etwa zwei Wochen.
- Verbrennung dritten Grades. Es ist gekennzeichnet durch das Aufhören der Vitalaktivität des Gewebes (Nekrose), die Wunde ist mit einer grauen oder braunen Kruste bedeckt.
Verbrennungen vierten Grades. Die schwerste und tiefste Schädigung der Haut. Charakteristische Merkmale sind eine Schwärzung oder Verkohlung der verletzten Stelle, in bestimmten Fällen mit Beteiligung von Knochen. Die Erholungsphase ist lang, an der Expositionsstelle bleiben tiefe Narben zurück
Wenn der Hals oder die Gelenke einer Person von Verbrennungen vierten Grades betroffen sind, wird die motorische Aktivität während der Narbenbildung merklich beeinträchtigt.
Formen von Verbrennungen dritten Grades
In der Medizin ist es üblich, Verbrennungen dritten Grades zu separieren.
Formular 3-A
Wenn diese Form der Verletzung auftritt, hat der Patient eine vollständige Läsion der Epidermis. Die Dermis ist partiell und oberflächlich betroffen. Der Hauptteil der Basalschicht stellt seine Aktivität ein und stirbt ab. Die Keimschicht, die für die Wiederherstellung der Hautzellen verantwortlich ist, wird teilweise beschädigt. Die verbleibenden tiefen Schichten beh alten ihre Funktionsfähigkeit voll und ganz.
Im verletzten Bereich spürt der Patient fast keine Berührung. Erhöhter taktiler Kontakt geht mit verstärkten Schmerzreaktionen des Körpers einher. Eine genaue Diagnose erfordert eine ständige ärztliche Überwachung und Überwachung der Regenerationsfähigkeit der Haut.
Formular 3-B
Die Niederlage ist durch eine vollständige Nekrose der Haut im verletzten Bereich gekennzeichnet. Zu den im Grad 3-A angegebenenMit dem Ausfall der Vitalaktivität des Unterhautgewebes gesellt sich eine Schädigung der Haut.
Im Krankheitsbild bemerken die Ärzte das völlige Fehlen von Schmerzempfindungen und Reaktionen auf taktilen Kontakt beim Patienten. Die Durchblutung und der Stoffwechsel der Haut sind gestört.
Das Konzept und die Klinik der thermischen Verbrennung
Thermische Verbrennungen treten auf, wenn die Haut mit hohen Temperaturen unterschiedlicher Herkunft in Kontakt kommt. Bei schweren Schäden treten Gewebenekrose und starke Rötung auf. Die Oberfläche des betroffenen Bereichs ist je nach Art der thermischen Belastung trocken oder feucht. Bei Kontakt mit Dampf oder kochendem Wasser hat der Patient eine feuchte Nekrose. Die Haut verfärbt sich rot-gelb oder rot-braun und ist mit flüssigkeitsgefüllten Bläschen bedeckt. Die Art der Schädigung kann mit dem Prozess des Schmelzens von Hautgewebe verglichen werden.
Bei Kontakt mit heißen Gegenständen wie Eisen oder Bügeleisen kommt es zu Trockennekrosen. Die Haut an der Expositionsstelle ist mit einer dichten Kruste bedeckt, hat eine dunkle Farbe, in schweren Fällen kann sie schwarz werden. Die Wundgrenzen sind deutlich sichtbar. Alle Grade von thermischen Verbrennungen heilen mit der anschließenden Bildung von Narben auf dem Gewebe. In Ausnahmefällen ist unter Erh alt auch kleinster Epithelschichten eine Hautregeneration möglich.
Das Konzept und die Klinik einer Verätzung
Bei einer Person, die eine chemische Verbrennung erlitten hat, sollte die Behandlung nach Anweisung und nach ärztlicher Untersuchung des Patienten durchgeführt werden. Hautläsionen dieser Art können mit erh alten werdenKontakt mit aggressiven Stoffen wie Laugen oder Säuren. Wenn eine Person eine chemische Verbrennung dritten Grades erlitten hat, unterliegen alle Hautschichten im verletzten Bereich einer Nekrose. Die oberste Schicht der Wunde ist mit einer dunklen, harten, unbeweglichen Kruste bedeckt. Taktiler Kontakt ist nicht empfindlich.
Die endgültige Diagnose bezüglich des Schadensausmaßes ist erst nach Verwerfen toter Bereiche möglich. Die meisten Verbrennungen werden im dritten Grad diagnostiziert.
Für diejenigen, die eine chemische Verbrennung erlitten haben, ist die Behandlung und der Heilungsprozess von Wunden lang. Für die vollständige Abstoßung des Schorfes werden etwa drei Wochen benötigt. Infolgedessen bilden sich an der Stelle der Läsion tiefe Narben.
Charakteristische Manifestationen einer Verbrennung
Die wichtigsten Anzeichen von Verbrennungen dritten Grades sind eine Veränderung der Oberflächenschichten der Haut von einer natürlichen Farbe zu einem dunkelroten Farbton. An Stellen, an denen das Epithel seine lebenswichtige Aktivität vollständig eingestellt hat, wird die Hautfarbe schwarz, was auf eine Gewebenekrose hinweist. Die Kontaktstelle mit dem Einflussfaktor ist hyperpigmentiert.
Je nach Art der Verbrennung können im verletzten Bereich mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, dunkelbraune Krusten mit dichter Struktur, Erosionen und Geschwüre auftreten.
Eine Verbrennung dritten Grades der Kategorie "A" wird als oberflächlich eingestuft, Kategorie "B" ist eine tiefe Läsion.
Klinik für Verbrennungen dritten Grades
In den meisten Fällen beschweren sich Patienten, die neben den Hauptsymptomen einer Verletzung eine Verbrennung dritten Grades erlitten habenVerschlechterung des Wohlbefindens. Bei einer globalen Läsion kann die Körpertemperatur ansteigen, es gibt ein Gefühl von Übelkeit mit Erbrechen.
Am Rand der verletzten Hautstelle bildet sich ein kleiner Gewebewucher, der sich etwa 2 Monate nach der Verbrennung bildet. Dies ist auf die Epithelisierung geschädigter Haut und das Wachstum einer neuen Schicht zurückzuführen. Seine Kanten sind konvex, körnig.
Wenn die Verbrennung einen Durchmesser von zwei Zentimetern nicht überschreitet, ist ihre Selbstheilung akzeptabel, aber es ist notwendig, Bedingungen zu schaffen, um eine Infektion sowie eine Vergiftung des Körpers zu verhindern. Eine solche Behandlung mit antiseptischen Medikamenten wird in einer Klinik durchgeführt.
Wenn die Keimschicht beschädigt ist, bemerken Ärzte die Bildung von Narben.
Wie man einer verletzten Person Erste Hilfe leistet
Es ist nicht möglich, eine Verbrennung dritten Grades alleine zu heilen. Therapeutische Verfahren werden durch eine Reihe von Maßnahmen dargestellt, die helfen, Schmerzen zu lindern und die Haut wiederherzustellen.
Aufgrund solcher Merkmale der Verletzung sollte das Opfer so schnell wie möglich ins Verbrennungszentrum gebracht werden oder den Notarzt rufen. In etwa 80 % der klinischen Fälle muss der Patient operiert werden.
Der Erste-Hilfe-Komplex basiert auf folgendem Algorithmus:
- Isolation des Opfers vom Einflussfaktor;
- bei einer kleinen Schadensstelle sollte die verletzte Stelle so weit wie möglich angehoben werden;
- Legen Sie ein steriles Tuch über die Verbrennung.
Als nächstes muss noch ein Krankenwagen gerufen werden.
Es ist zu beachten, dass es einem Patienten, der eine Verbrennung dritten Grades erlitten hat, strengstens untersagt ist, Schmerzmittel zu verabreichen. Dies wird die Anamneseerhebung nur erschweren und das klinische Bild mehrdeutig machen.
Behandlung von Verbrennungen dritten Grades
Wenn ein Patient in ein Verbrennungszentrum gebracht wird, garantiert dies, dass er rechtzeitig die richtige medizinische Versorgung erhält. Patienten mit solchen Verletzungen werden in einem Krankenhaus behandelt. Die Selbstbehandlung von Verbrennungen dritten Grades ist strengstens verboten.
Ärzte lindern vor allem Schmerzen. Dazu werden Schmerzmittel der Betäubungsmittelgruppe eingesetzt. Die Wundoberfläche wird regelmäßig mit einem Antiseptikum besprüht, der Rest der Medikamente wird nach dem entwickelten Schema intravenös verabreicht.
Eine Verbrennung dritten Grades wird nur aufwendig behandelt, daher werden Schmerzmittel verschrieben:
- Medikamente, die einen Anfall von anaphylaktischem Schock blockieren.
- Glucocorticosteroide, die Entzündungen unterdrücken.
- Regelmäßige Verbandswechsel.
- Präparate der Beruhigungsgruppe.
- Medikamente, die einen posttraumatischen Schock beseitigen.
- Tropfen zum Entfernen von Giftstoffen.
- Tropfen, die den Flüssigkeitsmangel ausgleichen.
Wenn die Läsion großflächig ist, erfordert sie eine chirurgische Behandlung in mehreren Stadien einer Verbrennung dritten Grades. Wie stark eine Verletzung behandelt wird, hängt vom Bereich der Läsion ab. Nach 20 Tagen macht sich der Reparaturprozess der Haut bemerkbar, die vollständige Heilung dauert etwa drei Monate. Bei großflächiger Schädigung der Haut durch chemische Mittel oder thermische Einwirkung bleibt die Brandnarbe immer bestehen und sieht aus wie eine Narbe.
Inakzeptable Versorgung bei Verbrennungen dritten Grades
Wenn Menschen in der Nähe des Opfers sind, sollten sie eine Reihe von Maßnahmen kennen, die dem Patienten nicht helfen und den Behandlungsverlauf verschlimmern.
Also, bei Verbrennungen ist es verboten:
- Waschen Sie den betroffenen Bereich mit k altem Wasser, Antiseptika und anderen Medikamenten;
- gefrorene Lebensmittel oder Eis auf die betroffenen Stellen auftragen;
- Entferne die Kleidung des Opfers;
- Medikamente geben.
Die einzig richtige Maßnahme, die andere für das Opfer ergreifen können, ist, es so schnell wie möglich in die Klinik zu bringen oder einen Krankenwagen zu rufen.
