Das Einatmen von giftigen Chemikalien, heißen Dämpfen von Flüssigkeiten und Gasen führt zu Verletzungen der Schleimhäute und zu Verbrennungen der Atemwege. In der Regel sind solche Verletzungen schwierig zu behandeln und zu behandeln, und die Organe müssen ständig lebenswichtige Funktionen erfüllen. Oft entwickeln sich schwerwiegende Komplikationen, die zu Behinderungen und manchmal zum Tod führen. In dem Artikel werden wir den Grad der Krankheit betrachten, wie Erste Hilfe geleistet wird und welche Behandlungsmethoden es gibt.
Klassifizierung
Verbrennungen der Atemwege werden wie folgt unterteilt:
- Thermal - entsteht unter dem Einfluss hoher Temperaturen.
- Chemikalien - wenn Chemikalien oder deren Dämpfe auf die Schleimhäute der Atemwege gelangen.
In seiner reinen Form sind solche Schäden selten, häufiger sind sie kombiniert. Bei Bränden führt die Entzündung häufig zu einer Explosion und Verdampfung von Chemikalien, oder umgekehrt verursacht der Kontakt hochaktiver Verbindungen mit Luft einen Brand.
Nach StandortVerbrennungen der Atemwege sind obere und untere. Erstes Aufstehen:
- in der Nasenhöhle - es kommt zu einer Atrophie der Schleimhaut, die zu Rhinitis und Pharyngitis führt;
- Pharynx - Stimmbänder sind betroffen, Laryngospasmus, Stimmverlust und Asphyxie sind möglich;
- Kehlkopf - geschädigtes Epithel, in schweren Fällen Muskeln, Bänder und Knorpel; Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Folgen.
Boden beobachtet:
- In der Luftröhre - Atemstillstand, Zyanose, Atemnot, Erstickung und Husten. Eine Schädigung der Luftröhre tritt in der Regel gleichzeitig mit dem Kehlkopf auf, was den Zustand des Opfers erheblich verschlimmert.
- In den Bronchien - Schäden werden von Hyperämie, Flüssigkeitsansammlung in der Lunge, Atemversagen begleitet. Verbrennungen von Lungengewebe werden in der Regel nicht repariert.
Es wird darauf hingewiesen, dass die Verbrennung der oberen Atemwege selbst selten auftritt, nur bei einer flachen und einmaligen Inhalation giftiger Dämpfe oder heißer Luft. Häufiger sind sowohl die oberen als auch die unteren Atemwege geschädigt.
Schweregrade
Das Verdampfen giftiger Stoffe, das Einatmen von heißer Luft, Wasserdampf oder das Verschlucken von kochendem Wasser führt zu Verletzungen der Schleimhäute von Mund, Nase und Rachen. Der Zustand und die Behandlungstaktik des Patienten hängen von der Tiefe und Fläche der Schleimhautläsion ab. Abhängig davon gibt es vier Grade von Verbrennungen der Atemwege:
- Die äußeren Schichten der Schleimhaut sind betroffen: von der Nasenhöhle bis zum Kehlkopf. Es gibt Schleimhauthyperämie,leichtes Keuchen in der Lunge. In späteren Stadien kann eine Lungenentzündung auftreten.
- Die mittleren Gewebeschichten sind geschädigt, es kommt zu Schwellungen, die Stimme wird heiser, die Atmung fällt schwer, Keuchen und Atemnot sind möglich. In der Luftröhre bilden sich fibröse Membranen. Der Zustand des Patienten wird als ernst bezeichnet.
- Die Weichteile der tiefen Schichten sind gebrochen. Die Schleimhäute schwellen stark an, die Stimme verschwindet oft, es kommt zu Nekrosen der Schleimhaut, Laryngo- und Bronchospasmen sind möglich. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich allmählich, die Sprache fehlt oft.
- Es kommt zu ausgedehnter Gewebenekrose und Atemstillstand, der zum Tod führt.
Verätzung der Atemwege
Eine solche Verbrennung kann am Arbeitsplatz durch Einatmen von Dämpfen verschiedener toxischer Verbindungen verursacht werden, wenn die Sicherheitsvorschriften nicht befolgt werden:
- wenn keine persönliche Schutzausrüstung verwendet wird;
- Lüftungsanlage funktioniert nicht;
- Chemikalien sind falsch gelagert.
Und auch im Notfall:
- wegen Verletzung der Dichtigkeit von Behältern, in denen giftige Stoffe gelagert werden;
- Verdampfung von Chemikalien bei hohen Temperaturen.
Verätzungen der Atemwege betreffen am häufigsten Arbeiter in der chemischen Industrie und Personal, das im Dienst mit Reinigungs- und Desinfektionsmitteln umgehen muss. Dazu gehören Mitarbeiter verschiedener Labore, medizinischer Nachwuchs und Arbeiter in Wasseraufbereitungsanlagen.
Schädigung der Atmungsorgane durch Chemikalien tritt gleichzeitig mit Schädigung der Haut von Gesicht, Hals und Mundhöhle auf. In der Praxis ist es sehr schwierig festzustellen, welche Dämpfe (Laugen oder Säuren) Schäden verursacht haben, bis eine Blutuntersuchung durchgeführt wird.
Verbrennungen der Atemwege
Thermische Schäden entstehen beim Einatmen heißer Luft, Dampf oder Schlucken einer heißen Flüssigkeit. In diesem Fall tritt Atemnot auf, die Hautschichten werden blau, es kommt zu einer Stimmveränderung. Bei der Untersuchung ist eine Schädigung des oberen Gaumens und des Rachens erkennbar. Der Patient ist aufgrund starker Schmerzen und Atembeschwerden unruhig. In schweren Fällen verliert er das Bewusstsein.
Ein Feuerbrand ist sehr typisch. Der Hals, die Lippen, die Mundhöhle und die Nasenschleimhaut des Opfers sind beschädigt und mit Ruß gefüllt. Und bei einer Verbrennung der Atemwege mit Dampf tritt Laryngospasmus auf. Beim Einatmen von heißem Dampf ziehen sich die Kehlkopfmuskeln unwillkürlich zusammen, sodass Luftröhre, Bronchien und Lunge nicht offensichtlich geschädigt werden. Diese Art von Verbrennung führt nicht zu ernsthaften Verletzungen.
Brandsymptome
Folgende sind häufige Anzeichen von Atemwegsverbrennungen:
- heisere Stimme;
- trockener Husten;
- starke Schmerzen, Asthmaanfälle;
- atmet schwer und unregelmäßig;
- äußere Defekte der Dermis des Gesichts und der Schleimhäute der Nasenhöhle und des Rachens.
Diese Symptome werden bei Verbrennungen sowohl der oberen als auch der unteren Atemwege beobachtet. Für die schwere Phasetypisch:
- Übermäßiger Speichelfluss und seröser Nasenausfluss.
- Erbrechen mit Blutschlieren und abgestorbenen Epithelpartikeln.
- Behinderte Atmung oder ihr vollständiges Verschwinden.
- Bewusstlosigkeit.
Die ersten Symptome einer Verbrennung der Atemwege treten unmittelbar nach der Exposition gegenüber einem schädigenden Faktor auf. Notwendigerweise wird ein starker Schmerz im Pharynx festgestellt, der mit dem Einatmen zunimmt. Lippenoberfläche und Mundschleimhaut sind ödematös und stark hyperämisch. Das Opfer leidet unter einem Anstieg der Herzfrequenz, Anstieg der Körpertemperatur, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und allgemeinem Unwohlsein.
Erste Hilfe
Nachdem Sie das Opfer gefunden haben, müssen Sie sofort die Ärzte rufen und vor ihrem Eintreffen schnell und kompetent Erste Hilfe bei Verbrennungen der Atemwege leisten. Zielgerichtete und klare Maßnahmen helfen, die Anzahl möglicher Komplikationen zu reduzieren, die dem Opfer nicht nur Gesundheit, sondern auch Leben retten. Dazu benötigen Sie:
- Sichern Sie das Opfer - holen Sie es aus der Wunde.
- Geben Sie Zugang zu frischer Luft.
- Geben Sie dem Opfer eine halbsitzende Position, wenn es bei Bewusstsein ist, andernfalls legen Sie es auf die Seite und positionieren Sie seinen Kopf über dem Körper, damit das Erbrochene nicht in die Atemwege gelangt.
- Bei Bewusstlosigkeit künstlich beatmen.
- Während Sie sich selbst transportieren oder auf einen Krankenwagen warten, achten Sie auf Ihre Atmung.
Im Falle einer thermischen Verbrennung sollte der Patient Mund und Nasenrachenraum mit Wasser spülen,mit Raumtemperatur, zu der Sie eine Lösung von "Novocain" hinzufügen können, um Schmerzen zu lindern. Wenn die Verbrennung durch Kontakt mit Säure auf der Schleimhaut aufgetreten ist, sollte ein wenig Backpulver in Wasser gelöst und das Alkali mit Essig- oder Zitronensäure neutralisiert werden.
Erste Hilfe
Nach dem Eintreffen der Brigade leistet das medizinische Personal dem Opfer mit einer Verbrennung der Atemwege wie folgt Hilfe:
- Analgetika werden intramuskulär mit Metamizol-Natrium oder Ketorolac und Beruhigungsmitteln, z. B. Diphenhydramin, Relanium, verabreicht.
- Gesicht und Hals mit klarem, k altem Wasser waschen, Mund gründlich ausspülen.
- Atmung mit einer Sauerstoffmaske durchführen.
- Wenn keine Atmung vorhanden ist, wird "Ephedrin" oder "Adrenalin" intravenös verabreicht, und wenn keine Wirkung eintritt, wird ein Luftröhrenschnitt durchgeführt.
Nach Abschluss aller Aktivitäten wird der Patient umgehend in eine medizinische Einrichtung zur weiteren medizinischen Versorgung gebracht.
Behandlungstaktiken
Nachdem das Opfer mit einer thermischen oder chemischen Verbrennung der oberen Atemwege ins Krankenhaus eingeliefert wurde, führt der Arzt eine gründliche Untersuchung durch, zeigt die Ursache, Art und Schwere auf. Nach den Ergebnissen der diagnostischen Untersuchung verschreibt der Arzt die Therapie für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung der Körpermerkmale. Alle Behandlungsaktivitäten zielen auf Folgendes ab:
- Beseitigung des Schmerzschocks;
- Normalisierung der Atmung;
- Schwellungen verringernKehlkopf;
- Ausschluss Bronchospasmus;
- erleichtern die Entfernung von angesammelten Epithelzellen, Schleim;
- Prävention einer Lungenentzündung;
- Warnungen vor Atelektase der Lunge, die auftritt, wenn das Lumen des Bronchus aufgrund der Ansammlung eines viskosen Geheimnisses blockiert ist.
All diese Probleme werden durch die konservative Behandlung von Verbrennungen beseitigt.
Schweregradbestimmung
Wenn die Hautoberfläche einer Person bei Verbrennungen verletzt wird, kann der Facharzt sofort sehen, welchem Schweregrad diese Pathologie zugeschrieben wird. Bei den Atmungsorganen ist alles viel komplizierter, eine äußere Untersuchung gibt bei weitem keine vollständige Auskunft. Es ist sehr schwierig, die Tiefe und das Ausmaß der inneren Gewebeschädigung zu beurteilen. Bei diagnostischen Maßnahmen wird eine Verbrennung der Atemwege einer tiefen Brandverletzung der Haut gleichgestellt. Das Stadium wird nach Laryngoskopie und Bronchoskopie bestimmt. Mit diesen Verfahren können Sie den Zustand der Luftröhre und der Bronchien in kurzer Zeit überprüfen. Unter stationären Bedingungen unterscheidet sich das Behandlungsschema bei thermischen und chemischen Verbrennungen nicht.
Arzneimitteltherapie
Die Behandlung von Verbrennungen der Atemwege erfolgt standardmäßig nach folgendem Schema:
- Der Arzt verordnet dem Patienten Bettruhe und vollständige Ruhe. Das Sprechen ist für mindestens zwei Wochen verboten, um die Stimmbänder nicht zu schädigen.
- Durchführung einer Antischocktherapie. Befeuchteter Sauerstoff wird zugeführt, um Sauerstoffmangel zu beseitigen. Morphinagonisten werden zur Schmerzlinderung eingesetzt.eine Lösung aus Glukose und einem Blutersatz wird eingegossen, unterstützend wirken "Dopamin" - das Glückshormon, "Dobutamin", das die Myokardrezeptoren stimuliert, "Heparin", um Thrombosen zu reduzieren und die Herztätigkeit aufrechtzuerh alten.
- Zervikale vagosympathische Blockade. Wird zur langfristigen Schmerzlinderung verwendet, wodurch der Einsatz von Betäubungsmitteln reduziert wird.
- Um den pathologischen Prozess zu schwächen, wird die Verabreichung von Diuretika, Glukokortikosteroiden, Ascorbinsäure, einer polarisierenden Mischung, die Glukose, Kalium, Magnesium und Insulin enthält, verschrieben.
Nachdem das Blut- und Urinvolumen wiederhergestellt ist und die Entzündung der Schleimhäute teilweise beseitigt ist, wird die Behandlung von Verbrennungen der Atemwege fortgesetzt:
- antibakterielle Medikamente zur Verhinderung von Sekundärinfektionen;
- "Bernsteinsäure" zur Vorbeugung von Veränderungen im Säure-Basen-Haush alt;
- Vitamin B12 und Neurovitan - zur Unterstützung des Körpers und Wiederherstellung des Gewebes.
Außerdem wird die Therapie mit Aerosolinhalationen durchgeführt, bei Atemstillstand wird eine tracheale oder bronchiale Intubation durchgeführt, sowie eine Tracheotomie mit Einführung eines speziellen Tubus zur Wiederaufnahme der Atemfunktion.
Physiotherapeutische Behandlung
Verbrennungskrankheiten werden zusätzlich zu den Atemwegen von Störungen des Herzsystems und des Zentralnervensystems begleitet. Bei Verbrennungen der oberen Atemwege werden physiotherapeutische Verfahren zur Unterstützung der Hauptbehandlung verordnet. Sie helfen, schneller zu rehabilitieren, verhindern eine Infektion des GeschädigtenOberfläche, beschleunigen und erleichtern die Entladung von totem Gewebe, stimulieren die Bildung des Epithels. Dazu werden folgende Verfahren verwendet:
- UHF und Mikrowelle - um Entzündungen vorzubeugen und den Lymphfluss zu verbessern.
- UV-Bestrahlung, Medikamentenelektrophorese - helfen Schmerzen zu lindern.
- Hochfrequenz-Magnetotherapie, Infrarot-Lasertherapie - um die Bildung von Keloidnarben zu verhindern.
Außerdem werden oft physiotherapeutische Methoden eingesetzt, um das Gleichgewicht des Nerven- und Herzsystems wiederherzustellen. Dazu werden Elektrosonotherapie, Aerotherapie, Elektrophorese mit Medikamenten verwendet.
Volksbehandlungen
Zur Behandlung von verletzter Schleimhaut der Atemwege können Sie zu Hause verwenden:
- Kältebehandlung. Legen Sie eine k alte Kompresse auf den Hals. Eis in kleine Stücke brechen und zum Schlucken verwenden.
- Öl. Mehrmals täglich auftragen, um die geschädigte Schleimhaut zu schmieren. Hierfür eignen sich Sanddorn-, Hagebutten-, Pfirsich- und Olivenöl sowie Fischöl.
- Kräutersud. Sie werden aus Kamillenkraut, Schafgarbe, Ringelblume, Eichenrinde zubereitet. Nehmen Sie für 200 ml kochendes Wasser einen Esslöffel trockene Rohstoffe. Verwenden Sie mehrmals täglich eine Spüllösung mit Raumtemperatur.
- Milchprodukte. Sie können Milch, Kefir und Molke trinken, saure Sahne essen. All dies wird die Heilung der Schleimhaut unterstützen.
NormalerweiseAlle diese Methoden werden nur bei leichten Verbrennungen angewendet. Konsultieren Sie jedoch in jedem Fall vor der Behandlung mit Volksheilmitteln Ihren Arzt. Darüber hinaus muss der Patient aufgrund von Schmerzen im Kehlkopf eine Diät einh alten. Speisen sollten püriert und bei moderaten Temperaturen verzehrt werden.
Konsequenzen
Bei einer Verbrennung in den oberen Atemwegen ist eine Verengung der Bronchien möglich, die durch Muskelkontraktion verursacht wird. Schwere Schäden an der Luftröhre führen buchstäblich innerhalb weniger Minuten zum Ersticken. Das Auftreten von Frühfolgen im Zusammenhang mit Atembeschwerden ist für den Einzelnen lebensbedrohlich.
Nur sofortige Wiederbelebungsmaßnahmen können dem Opfer helfen. Bei einer Verbrennung der Atmungsorgane sind die häufigsten Spätfolgen:
- Sekundärinfektion geschädigter Gewebe und Bildung eitriger Fortsätze.
- Strukturelle Stimmstörungen.
- Auftreten chronischer Erkrankungen der Luftröhre.
- Die Entwicklung einer Lungenentzündung - tritt bei allen Personen auf, die eine chemische oder thermische Verbrennung zweiten oder dritten Grades erleiden.
- Emphysem - es gibt eine übermäßige Ansammlung von Luft in der Lunge aufgrund der Zerstörung der Struktur der Alveolen.
- Atem-, Nieren- und Herzinsuffizienz im chronischen Stadium.
- Gewebetod der Luftröhre und der Bronchien, Entwicklung einer Sepsis - eine Entzündungsreaktion während der Entwicklung eines lokalen Infektionsprozesses.
Prognose
Verletzungen der Organe der Atemwege, wie Hautverbrennungen, verursachenschwere Störungen aller lebenswichtigen Prozesse. Die Prognose hängt direkt von der Schwere der Verletzung, der kompetenten und rechtzeitigen Erstversorgung, dem Alter des Einzelnen und seiner körperlichen Verfassung sowie bestehenden chronischen Erkrankungen ab.
Verletzungen des ersten Schweregrades mit einem geringen Anteil an Verbrennungen der Atemwege stellen keine ernsthafte Gesundheitsgefährdung dar. Sie können leicht mit Medikamenten behandelt werden, insbesondere bei jungen und Menschen mittleren Alters. Bei älteren Menschen dauert die Therapie länger und es können Komplikationen auftreten.
Auch schwere Verbrennungen der Atmungsorgane, die bis zur Luftröhre reichen, bedrohen das Leben des Opfers nicht. Aber auch Schädigungen der Atemwege zweiten und dritten Grades sind immer mit Komplikationen verbunden. Wenn die Bronchien und die Lunge betroffen sind, kommt es zu einem erheblichen Gewebetod, der häufig zum Tod führt.
Atemwegsverbrennung ist eine schwere Verletzung und kann auch noch nach einigen Jahren Heilung auftreten. Deshalb sollten Sie sich systematisch Vorsorgeuntersuchungen unterziehen und alle ärztlichen Anordnungen befolgen.
Präventivmaßnahmen
Zu den grundlegenden vorbeugenden Maßnahmen zur Vermeidung von Verbrennungen der Atmungsorgane und deren Folgen gehören folgende Maßnahmen:
- Vollständige Rehabilitation. Nach sorgfältiger Behandlung muss der Patient physiotherapeutische Verfahren durchführen, Bewegungstherapie machen, an der frischen Luft spazieren gehen, eine sparsame Ernährung einh alten und sicherstellenden Körper mit genügend Mineralstoffen und Vitaminen.
- Ablehnung von schlechten Angewohnheiten.
- Einh altung der Sicherheitsvorschriften beim Umgang mit giftigen Flüssigkeiten, heißer Luft und Wasser.
Schlussfolgerung
Es ist sehr wichtig zu wissen, wie man bei einer Brandwunde Erste Hilfe leistet, denn der weitere Zustand des Opfers hängt maßgeblich von dessen richtiger Organisation ab. Nach dem Ereignis ist es unbedingt erforderlich, den Patienten einem qualifizierten Spezialisten zu zeigen, auch wenn die Verbrennung scheinbar nicht gefährlich ist. Schließlich ist es sehr schwierig, den Zustand der Schleimhäute im Inneren unabhängig zu beurteilen.
Um gefährliche Situationen zu vermeiden, müssen Sie die Temperatur der verwendeten Flüssigkeit sorgfältig prüfen und die Sicherheitsvorkehrungen beachten, wenn Sie mit Stoffen arbeiten, die Verbrennungen verursachen können.
