In der modernen Welt steht die Wissenschaft nicht still. Krankheiten werden sorgfältig untersucht, und Wissenschaftler suchen nach Wegen, sie zu bekämpfen. Ärzte werden oft angewiesen, Tests durchzuführen, die für normale Menschen überhaupt nicht klar sind, aber es ist dieses Ergebnis, das die Befürchtungen des Arztes bestätigen oder widerlegen kann. Die Analyse auf LDH und insbesondere erhöhte Laktatdehydrogenase sagt also viel aus. Was ist das und was sind die Folgen, wir werden weiter sprechen.
Was ist LDH
Laktatdehydrogenase ist eines der Enzyme, die das Vorhandensein geschädigter Zellen anzeigen. Es kommt sowohl im Blut als auch in Geweben in unterschiedlichen Mengen vor. Bei der Atmung wird in den Zellen Milchsäuresalz gebildet. Lactatdehydrogenase fördert seinen Übergang zu Pyruvat, das an dem hochenergetischen Oxidationsprozess beteiligt ist. Es trägt zur schnellen Freisetzung von Energie aus Glukose bei, die für die Muskelkontraktion und den Ablauf biochemischer Prozesse erforderlich ist. Das Ergebnis sind Produkte, die leicht aus dem Körper entfernt werden können - Kohlendioxid und Wasser. Wird zu wenig Sauerstoff zugeführt, reichert sich das Enzym an, es entstehen Pathologien, die den Zellzerfall beschleunigen. Sie werden zu führenDie Laktatdehydrogenase ist erhöht. Dieser Indikator reagiert sehr empfindlich auf die Zerstörung von Zellstrukturen.
Laktatdehydrogenase, wenn sie nach absteigender Menge geordnet ist, kommt in den folgenden Organen und Geweben vor:
- In den Nieren.
- Der Herzmuskel.
- Skelettmuskulatur.
- Bauchspeicheldrüse.
- Milz.
- Das chemische Labor unseres Körpers - die Leber.
- Lunge.
- Im Blutserum.
LDH-Typen
Das Enzym Laktatdehydrogenase hat mehrere Formen, die sich durch Isoenzyme voneinander unterscheiden und in verschiedenen Geweben vorkommen. Abhängig von der höheren Konzentration des Isoenzyms in einem bestimmten Organ gibt es Typen dieses Enzyms:
- LDH-1 - vorwiegend im Herzen und in den Blutzellen.
- 2 - in Leukozyten.
- 3 - im Lungengewebe.
- LDH - 4 - vor allem in den Nieren, der Plazenta, der Bauchspeicheldrüse.
- 5 - gefunden in der Leber und im quergestreiften Muskelgewebe.
Dadurch ist es möglich, eine Schlussfolgerung zu ziehen, durch welches Isoenzym der LDH-Spiegel erhöht ist, und die Krankheit zu bestimmen.
Wenn dieser Test bestellt wird
Es gibt mehrere Zustände, in denen es notwendig ist, den LDH-Spiegel zu kontrollieren:
- Bei Erkrankungen des hepatobiliären Systems.
- Nach Herzinfarkt.
- Wenn verschiedene Tumore entdeckt werden.
- Wenn es notwendig ist, die Art der Anämie zu bestimmen.
- WannErkrankungen mit erhöhter Hämolyse.
- Mit stechenden Schmerzen im Brustbereich.
- Bei Leber- oder Nierenschäden.
- Um Gewebe und Muskeln nach Verletzungen oder Krankheiten zu untersuchen.
Einfluss von Faktoren auf das Ergebnis der Analyse
Wenn der Arzt vermutet, dass Sie eine erhöhte Laktatdehydrogenase haben, kann dies nur durch eine Analyse widerlegt oder bestätigt werden.
Ein Bluttest für LDH wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Blut wird aus einer Vene entnommen. Vor dem Betreten des Behandlungszimmers ist keine spezielle Diät erforderlich. Man muss nur wissen, dass es Faktoren gibt, die das Ergebnis verfälschen können. Was kann die Genauigkeit des Analyseergebnisses beeinflussen:
- Die Einnahme von Vitamin C kann den LDH-Spiegel im Blut senken.
- Einsatz der Elektropulstherapie am Vorabend des Tests.
- Hautprobleme.
- Blutalkoholgeh alt.
- Thrombozytose.
- Einsatz von Hämodialyse.
- Einige Medikamente wie Aspirin, Mithramycin, Anästhetika, Fluorid können den Enzymspiegel erhöhen.
- Exzessives Training.
Diese Faktoren können das Ergebnis beeinflussen, dies bedeutet jedoch nicht, dass pathologische Prozesse im Körper vorliegen.
Bevor Sie den Inh alt des Enzyms in Ihrem Blut kennen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren, welche Medikamente abgesetzt werden sollten, bevor Sie ins Labor gehen.
Es ist sehr wichtig, gespendetes Blut richtig zu transportieren und zu lagern, da die Nichtbeachtung der Regeln dazu führen kannHämolyse des Blutes und dadurch erhöhte Laktatdehydrogenase.
LDH-Normindikatoren für Kinder und Erwachsene
Laktatdehydrogenasespiegel ändern sich mit dem Alter. Je älter eine Person wird, desto niedriger sind sie. LDH-Konzentration also:
- Neugeborene - bis zu 28,9 mkat/l.
- Von 1 Jahr bis 3 Jahre - bis 14, 2 mkat/l.
- Für Jungen von 7 bis 12 Jahren - bis zu 12,7 mkat/l.
- Mädchen von 7 bis 12 Jahren - bis zu 9,67 mkat/l.
- Männer - bis zu 11,4 mkat/l.
- Frauen - bis zu 7,27 mkat/l.
LDH-Spiegel können höher oder niedriger als normal sein.
Erhöhte Laktatdehydrogenase - Ursachen
Erhöhte Raten werden bei Schwangeren und bei übermäßiger körperlicher Aktivität beobachtet.
Wenn die Laktatdehydrogenase als Ergebnis der Analyse erhöht ist. Die Gründe dafür sind die Entwicklung der folgenden Bedingungen:
- Myokardinfarkt.
- Viruslebererkrankung.
- Leberzirrhose.
- Onkologie.
- Akute Pankreatitis.
- Pathologische Erkrankungen der Nieren.
- Anämie.
- Leukämie.
- Bedingungen, bei denen ein ausgedehnter Zellabbau auftritt: Schock, schwere Hypoxie, großflächige Verbrennungen.
- Schwere Verletzungen.
- Erkrankungen der Muskulatur.
Aber nicht nur diese Analyse bestätigt das Vorhandensein einer Pathologie im Körper. Weitere Untersuchungen sind erforderlich. Durch die Untersuchung der Aktivität von Isoenzymen kann ein Spezialist die Lokalisation der Krankheit bestimmen.
Bedeutung der IndikatorenLDH-Isoenzyme
Wenn wir einen Anstieg der Laktatdehydrogenase eines bestimmten Typs genauer betrachten, können wir die Herde einer möglicherweise sich entwickelnden Pathologie bestimmen.
Erhöhtes LDH-1- oder LDH-1/LDH-2-Verhältnis ist unter folgenden Bedingungen möglich:
- Akuter Herzinfarkt.
- Hämolytische megaloblastische Anämie.
- Akute Nierennekrose.
- Bei Vorliegen von Tumoren des männlichen und weiblichen Genitalbereichs.
Der Anstieg von LDH-5 ist typisch für:
- Lebererkrankung.
- Rake.
- Skelettmuskelverletzung.
Ein Anstieg von LDH-2 und LDH-3 wird normalerweise beobachtet, wenn:
- Akute Leukämie.
- Chronische Granulozytose.
Erhöhtes LDH-3, möglicherweise teilweise LDH-4 und LDH-5 am häufigsten, wenn vorhanden:
- Nierenerkrankung.
- Lungenembolie.
- Herzinsuffizienz mit Lungengewebe.
LDH-4-Anstieg LDH-5 nachgewiesen, wenn diagnostiziert:
- Durchblutungsstörung durch schwache Herzfunktion.
- Leberschaden.
- Muskelverletzungen.
LDH bei Kindern
Wenn Sie über Kinder sprechen, sollten Sie das Alter des Kindes berücksichtigen. Bei Kindern sind die LDH-Spiegel höher. Bevor Sie zum Arzt gehen, müssen Sie außerdem verfolgen, welche Medikamente das Kind einnimmt, und seine körperliche Aktivität überwachen. Wenn die Laktatdehydrogenase bei einem Kind erhöht ist, können die Ursachen durch eine der oben beschriebenen Pathologien verursacht werden. Es sollte beachtet werden, dass eine Allergie des Babys auch das Ergebnis beeinflussen kann.insbesondere bei schwerem kindlichem Ekzem oder Bronchialasthma. Verletzungen und Blutergüsse können die Analyse verfälschen, ebenso wie das Vorhandensein einer Anämie bei einem Kind.
Wenn das erste Ergebnis höher als normal ist, müssen Sie den Test wiederholen, um sicherzustellen, dass er korrekt ist. Ist die Laktatdehydrogenase bei einem Kind dennoch erhöht, ist eine komplette Untersuchung notwendig. Dieser Indikator allein gibt nicht das Recht, eine endgültige Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben.
Krankheiten behandeln und LDH verändern
Wenn die Laktatdehydrogenase erhöht ist, kann die Behandlung der Krankheit diesen Indikator allmählich wieder auf den Normalwert bringen.
- Bei akuten Nierenexazerbationen ist LDH erhöht, im chronischen Verlauf bleibt es normal. Anstieg nach Hämodialyse.
- Bei Leberzirrhose und chronischer Hepatitis sind die LDH-Werte normal, zum Zeitpunkt einer Exazerbation der Krankheit steigen die Werte an.
- Bei Anämie wird LDH zur Differentialdiagnose verwendet.
- Bei einem Herzinfarkt steigt LDH an und nach 10-14 Tagen normalisiert es sich wieder. Die Kontrolle dieses Enzyms ermöglicht dem Arzt eine Analyse des Behandlungsverlaufs.
Wenn zu Beginn der Erkrankung die Laktatdehydrogenase erhöht ist, dann sinkt bei erfolgreicher Behandlung von Anämie, Leukämie, Tumorerkrankungen die LDH-Aktivität.
Hier ist eine nicht ganz einfache Analyse, die die meisten von uns nicht einmal kennen. Und er, so stellt sich heraus, kann viel über den behandelnden Arzt erzählen.