Erhöhte AST im Blut: Ursachen und Behandlung

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Erhöhte AST im Blut: Ursachen und Behandlung
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Anonim

Heute kann jeder von uns ins Labor gehen und Blut spenden, um zu sehen, ob gravierende gesundheitliche Abweichungen vorliegen, und sich gegebenenfalls rechtzeitig behandeln zu lassen. Wenn nach Erh alt der Analyseergebnisse festgestellt wird, dass alle Indikatoren mehr oder weniger normal sind, aber AST im Blut erhöht ist, stellen sich sofort Fragen: Wie gefährlich ist es, was bedeuten die drei großen mysteriösen Buchstaben und viele andere damit zusammenhängende Fragen. Unser Artikel hilft Ihnen dabei, Antworten darauf zu finden.

Was ist AST

Aspartataminotransferase, kurz AST, ist der Name eines Enzyms, das Bestandteil absolut aller zellulären Strukturen unseres Körpers ist. Aber die größte Menge an Aspartat-Aminotransferase findet sich im Myokard und in der Skelettmuskulatur, dann in den Leberzellen, im Nervengewebe und in den Nieren. Wenn der Körper normal ist, sind die Indikatoren für die AST-Aktivität im Blut ziemlich niedrig.

erhöhter Ast im Blut
erhöhter Ast im Blut

Aber wenn verschiedene Organe oder Systeme des Körpers geschädigt sind, wird das Enzym freigesetzt und gelangt in den Blutkreislauf. So wird in einer biochemischen Analyse deutlich, dass AST im Blut erhöht ist – dies gibt dem Arzt Grund, den Beginn von destruktiven Prozessen in Zellen zu vermuten. Das Enzym Aspartat-Aminotransferase ist für die ordnungsgemäße Zellfunktion unerlässlich. Es erfüllt Transportfunktionen, indem es Atomgruppen an verschiedene Aminosäuren liefert.

Normale ACT-Werte

Normale Indikatoren für die optische Bestimmungsmethode (in IE) sehen so aus:

  • Frauen - bis zu 35 IE;
  • für Männer - bis zu 41 IE;
  • bei Kindern - bis zu 50 IE.

Reitman-Frenkel-Reaktion (µmol/h/ml):

  • für Frauen - bis zu 0,35;
  • für Männer - bis zu 0,45;
  • bei Kindern - bis zu 0,5.

Wenn die Blutbiochemie zeigte, dass AST die angegebenen Werte nicht überschreitet, weist dies darauf hin, dass die Enzymsysteme des Herzens, der Leber und der Nieren normal funktionieren und die zelluläre Zusammensetzung der Organe nicht beschädigt ist. Bei Abweichungen in den Analysen und einem erhöhten AST-Wert im Blut sollten auch andere spezifische Marker (Troponine, Kreatin-Phosphokinase, ALT etc.) überprüft werden.

Es muss gesagt werden, dass verschiedene Labors unterschiedliche Reagenzien und Forschungsmethoden verwenden können. Daher können die an verschiedenen Orten erzielten Ergebnisse leicht voneinander abweichen.

Erhöhte AST im Blut: Ursachen

Wenn der Enzymspiegel im Blut erhöht ist, kann dies auf das Vorhandensein einer der folgenden Krankheiten hindeutenListe:

  • Myokardinfarkt ist eine der häufigsten Ursachen für zu hohe AST-Spiegel, und je ausgedehnter das Gebiet der Myokardschädigung ist, desto höher ist die Konzentration des Enzyms Aspartat-Aminotransferase im Blut;
  • offene oder geschlossene Herzverletzung;
  • rheumatische Herzerkrankung;
  • Angina;
  • autoimmune oder infektiöse Myokarditis;
  • Gallengangkrebs;
  • Leberkrebs;
  • Lebermetastasen;
  • Cholestase;
  • alkoholische Hepatose;
  • Fetthepatose;
  • Virushepatitis;
  • toxischer Leberschaden;
  • Herzinsuffizienz;
  • ausgedehnte Zerstörung von Muskelgewebe (Crash-Syndrom, generalisierte Myositis, Myodystrophie);
  • akute Pankreatitis.
erhöhter Ast im Blut
erhöhter Ast im Blut

Auch wenn AST im Blut erhöht ist, kann dies bei Verletzungen der Skelettmuskulatur, bei schweren Alkoholvergiftungen, Verbrennungen, Hitzschlag, Embolien in den Gefäßen und Vergiftungen mit giftigen Pilzen beobachtet werden.

Ein leichter Anstieg der AST-Werte tritt bei intensiver körperlicher Anstrengung und während der Einnahme bestimmter pharmakologischer Medikamente (Beruhigungsmittel, Antibiotika usw.) auf.

Was man aus der Bestimmung des Aspartat-Aminotransferase-Spiegels im Blut lernen kann

Falls AST im Blut leicht erhöht ist (ca. 5-fach), kann dies auf eine Fetthepatose, die Einnahme bestimmter Medikamente (Barbiturate, Statine, Antibiotika, Medikamente, Chemotherapeutika usw.) zurückzuführen sein.

Moderater, durchschnittlicher AnstiegEnzym (bis zu zehnmal höher als normal) kann durch chronische Lebererkrankungen, Zirrhose, Myokardinfarkt, Myokardiostrophie, Prozesse, die bei Schäden an Nieren- und Lungenzellen auftreten, Mononukleose, Krebs verursacht werden.

Wenn AST im Blut stark erhöht ist (10-fach oder mehr) - dies sagt dem Arzt, dass der Patient möglicherweise eine Virushepatitis im akuten Stadium, eine toxische Schädigung der Leberstrukturen, eine arzneimittelinduzierte Hepatitis (akut) hat, und es kann auch auf das Auftreten von Prozessen im Körper hinweisen, die von Gewebenekrosen begleitet sind (z. B. bei Tumoren).

ast im Blut ist erhöht
ast im Blut ist erhöht

Zu Beginn der Krankheit, im akuten Stadium, wenn der Prozess der Gewebezerstörung am schnellsten ist, ist die Aspartat-Aminotransferase am höchsten. Eine Abnahme der AST im Blutserum bedeutet den Beginn regenerativer Prozesse in den Zellen der Organe und die Genesung des Patienten. Leichte Überschüsse sind kein Zeichen von Gewebezerstörung.

Was kann die Ergebnisse der Analyse verfälschen

Manchmal empfiehlt ein Arzt, der sieht, dass AST im Blut erhöht ist, aber keine sichtbaren Krankheitsanzeichen beim Patienten findet, ihm erneut Blut zu spenden, und diese zusätzliche Analyse zeigt einen normalen Spiegel des Enzyms. Bei eingehender Befragung stellt sich heraus, dass der Patient am Vorabend der ersten Blutspende Medikamente eingenommen hat, die die Richtigkeit der Indikatoren beeinflusst haben. Um solche Situationen zu vermeiden, müssen Sie wissen, was das Ergebnis verfälschen kann:

  1. Medikamente einnehmen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Arzt darfdie Einnahme bestimmter Medikamente einige Tage vor der Blutspende verbieten.
  2. Pflanzenheilmittel verwenden: Echinacea oder Baldrian.
  3. Einnahme großer Dosen Vitamin A.
  4. Schwangerschaft.
  5. Schwere Allergie.
  6. Katheterisierung oder kürzliche Herzoperation.
erhöhter Ast im Blut verursacht
erhöhter Ast im Blut verursacht

Wenn AST im Blut erhöht ist, können die Gründe unterschiedlich, manchmal sogar unerwartet sein. Um sich später keine Sorgen wegen falscher Ergebnisse zu machen, wird davon abgeraten, Blut für Forschungszwecke mehrere Stunden zu spenden, nachdem Sie sich den folgenden Verfahren unterzogen haben:

  • Fluorographie;
  • rektale Untersuchung;
  • Ultraschall;
  • Physiotherapie;
  • Radiographie.

Wie ein Bluttest für AST durchgeführt wird

Ein Bluttest, ob der Enzymspiegel erhöht ist oder nicht, wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt: Eine biochemische Untersuchung ist notwendig, um den Geh alt an Aspartat-Aminotransferase im Blut zu bestimmen. Materialentnahme aus einer Vene nur morgens und nur auf nüchternen Magen.

Zunächst legt die Krankenschwester eine Blutsperre am Arm oberhalb des Ellbogens an, dann wird eine Nadel in die Vene eingeführt und etwa 15-20 ml Blut entnommen. Das Tourniquet wird dann entfernt und ein Wattestäbchen auf die Injektionsstelle aufgebracht. Der Patient wird angewiesen, den Arm am Ellbogen zu beugen und die Injektionsstelle festzuh alten, um die Blutung zu stoppen. Du kannst ein paar Minuten sitzen bleiben und dann nach Hause gehen.

Ast im Blut erhöhte Ursachen
Ast im Blut erhöhte Ursachen

Und das entnommene Blut wird mit Hilfe einer Zentrifuge getrenntPlasma, die notwendige chem. Reaktionen und AST-Aktivität bestimmt. Die Ergebnisse liegen in der Regel bereits am nächsten Tag vor. Es ist besser, sich nicht auf eine Selbstinterpretation der ausgehändigten Ergebnisse einzulassen, dies sollte von einem Arzt durchgeführt werden.

Erhöhte Aspartataminotransferase: Was ist die Behandlung?

Es ist wichtig zu verstehen, dass, wenn eine Analyse durchgeführt wurde und bestätigt wurde, dass AST im Blut stark erhöht war, dies nicht einfach so von selbst geschehen konnte. Dies kann mit dem Vorhandensein einer Pathologie im Körper, mit der Zerstörung der Strukturen der Leber, des Herzmuskels oder anderer Gewebe verbunden sein. Und das bedeutet, dass es unmöglich ist, AST zu senken, ohne die Krankheit zu behandeln, die den Konzentrationssprung des Enzyms verursacht hat.

Deshalb wird es die Hauptaufgabe des behandelnden Arztes sein, im Falle erhöhter AST im Blut die Gründe dafür zu finden. Das heißt, die frühe Diagnose steht im Vordergrund und dann die Ernennung der Behandlung. Nachdem die Krankheit beseitigt ist, sinkt auch der Aspartat-Aminotransferase-Spiegel.

Wie man sich richtig auf die AST-Analyse vorbereitet

Um die Testergebnisse zuverlässiger zu machen, spenden Sie Blut auf nüchternen Magen. Außerdem sollten nach der letzten Mahlzeit mindestens 8 Stunden vergehen. Es ist sehr wichtig, einen Tag vor dem Laborbesuch auf Alkohol, fettige und frittierte Speisen zu verzichten sowie sowohl körperliche als auch emotionale oder geistige Überlastung zu vermeiden. Morgens vor der Analyse darf nur reines Wasser getrunken werden, auf keinen Fall aber Kaffee, Säfte oder Tees – dies kann den Bluttest negativ beeinflussen.

Blut ast und alt erhöht
Blut ast und alt erhöht

AST erhöht oder nicht, erkundigen Sie sich frühestens sieben Tage nach Einsendung zur Analyse, damit Zeit zur Vorbereitung bleibt. Eine, am besten zwei Wochen vor der Studie empfehlen Experten dringend, die Einnahme von Medikamenten einzustellen. Falls diese Anforderung nicht erfüllt werden kann, ist es unbedingt erforderlich, Ihren Arzt darüber zu informieren, damit er bei der Entschlüsselung der Analysedaten die erforderlichen Korrekturen vornimmt oder den Eingriff auf einen anderen Tag anlegt. Liegt eine Allergie oder Schwangerschaft vor, sollte dies ebenfalls dem Arzt gemeldet werden.

Analyseindikationen

Die beschriebene Analyse ist bei bestimmten Krankheiten vorgeschrieben:

  • Akute oder chronische Herzerkrankung.
  • Alle Lebererkrankungen.
  • Erkrankungen des Kreislaufsystems.
  • Infektionen.
  • Nierenversagen.
  • Autoimmunerkrankungen.
  • Enzephalopathie unbekannter Ätiologie.
  • Störungen des Bilirubinstoffwechsels und verschiedene Arten von Gelbsucht.
  • Eitrig-septische Erkrankungen
  • Chronische Pankreatitis.
  • Cholelithiasis und Verletzung des Gallenabflusses.
  • Bösartige Tumore.
  • Endokrine Erkrankungen.
  • Allergiebedingte Hauterkrankungen.
  • Vorbereitung auf große Operation.
  • Verletzungen an Brust oder Bauch.

Darüber hinaus wird es verschrieben, die Dynamik bei der Behandlung von Herz- und Lebererkrankungen und während der Einnahme von Antibiotika (langfristig), verschiedenen toxischen Arzneimitteln sowie Chemotherapeutika zu beurteilen.

Über ALT

Was ist ein erhöhter AST-Wert im Blut, wir haben die Gründe für dieses Phänomen herausgefunden. Lassen Sie uns nun über einen ebenso wichtigen Indikator sprechen. Normalerweise möchte der Arzt bei der Verschreibung eines biochemischen Bluttests nicht nur den AST-Spiegel sehen, sondern auch den Geh alt eines anderen Enzyms - ALT.

Dies ist eine Alanin-Aminotransferase, die wie AST in den Zellen aller Organe vorkommt, ihre größte Menge jedoch in Leber und Nieren. Wenn Probleme in der Leber auftreten, gelangt ALT in den Blutkreislauf. Seine Zunahme ermöglicht es, schwere Lebererkrankungen bereits vor dem Auftreten von Gelbsucht, einem charakteristischen Symptom verschiedener Hepatitis, zu diagnostizieren. Daher wird der erhöhte Geh alt an ALT im Blut von Ärzten als Hinweis auf eine Schädigung des genannten Organs gewertet.

Bluttest erhöht
Bluttest erhöht

Wenn eine Person einen Bluttest für eine biochemische Analyse bestanden hat, AST und ALT erhöht sind, kann dies bedeuten, dass ernsthafte destruktive Prozesse im Körper stattfinden. Denken Sie daran, dass beide Enzyme nur dann in erhöhten Mengen in das Blut gelangen, wenn Zellstrukturen zerstört werden. Dies weist nicht zwangsläufig auf das Vorliegen einer Krankheit hin. Richtige Schlussfolgerungen können nur von einem Arzt nach zusätzlichen diagnostischen Verfahren gezogen werden. Es besteht kein Grund zur Panik, aber es lohnt sich auch nicht, den Arztbesuch hinauszuzögern.

Schlusswort

Erhöhte ALT und AST im Blut ist noch kein Satz, auch wenn diese Zahlen viel höher sind als normal. Die Hauptsache ist eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung unter Anleitung eines erfahrenen Spezialisten. Wir wünschen allen gute Tests und viel Gesundheit!

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