Wenn sich ein unfruchtbares Paar an einen Reproduktionsspezialisten wendet, muss dem Mann eine Samenflüssigkeitsanalyse verschrieben werden. Dieser Test zeigt den Zustand des Fortpflanzungssystems des Patienten. Oft stellt sich heraus, dass die Leukozyten im Spermiogramm erhöht sind. Auf welche Pathologien weisen solche Testdaten hin? Und wie gefährlich ist Leukozytose? Wir werden diese Probleme in diesem Artikel berücksichtigen.
Was bedeutet Leukozytose?
Normale Samenflüssigkeit kann eine kleine Menge weißer Blutkörperchen enth alten. Sie sind notwendig, um die Fortpflanzungsorgane vor Infektionen zu schützen. Ihre Konzentration in der Analyse gesunder Männer ist jedoch äußerst gering.
Oft gibt es Fälle, in denen der Patient keine ausgeprägten Symptome hat, aber die Leukozyten im Spermiogramm erhöht sind. Was bedeutet das? Solche Daten sprechen von einem Entzündungsprozess. Wenn eine Infektion in die Fortpflanzungsorgane eindringt, produziert das Immunsystem intensiv weiße Blutkörperchen. Größteihre Anhäufung wird um die Läsion herum festgestellt.
Warum sind die Leukozyten im Spermiogramm erhöht, wenn ein Mann keine Entzündungszeichen spürt? Pathologien verlaufen oft verborgen. Der Entzündungsprozess wird nicht immer von schweren Symptomen begleitet. Oft werden Krankheitszeichen zufällig bei der Analyse des Ejakulats entdeckt. Daher muss eine solche Prüfung bestanden werden. In etwa 20 % der Fälle wird männliche Unfruchtbarkeit durch eine Entzündung verursacht.
Analyse vorbereiten
Damit der Test verlässliche Ergebnisse liefert, müssen Sie sich richtig auf die Anlieferung des Biomaterials vorbereiten. Manchmal gibt es Fälle, in denen Männer aufgrund mangelnder Hygiene vor der Analyse erhöhte Leukozyten im Spermiogramm haben. Daher müssen Sie am Vorabend der Studie die äußeren Genitalien gründlich waschen.
Außerdem müssen Sie sich vor der Spende von Samenflüssigkeit strikt an die folgenden Regeln h alten:
- Verzichte 4-5 Tage vor dem Test auf Intimleben.
- Nehmen Sie keine Drogen oder Alkohol.
- Vermeiden Sie eine Überhitzung des Körpers vor der Studie. Weigern Sie sich, das Bad oder die Sauna zu besuchen.
- Am Tag vor der Probenahme keine schwere körperliche Arbeit verrichten. Auch das Training im Fitnessstudio solltest du ausschließen.
- Biomaterial sollte in sauberem Geschirr gesammelt werden. Fremdkörper können die Analysedaten verfälschen.
Dieser Test reagiert sehr empfindlich auf Zufallsfaktoren. Wenn das Spermiogramm Abweichungen von der Norm zeigt, verschreiben Ärzte daher normalerweise eine zweite Studie. Wenn Verstöße in den Daten von mehreren vorhanden sindAnalysen, dann werden weitere Diagnostiken durchgeführt. Entsprechend den Ergebnissen wird eine Behandlung verordnet.
Normale Leistung
Im Labor wird das Biomaterial unter dem Mikroskop untersucht. Wenn ein Mann gesund ist, dürfen sich nicht mehr als 4 weiße Blutkörperchen im Sichtfeld befinden. Diese Daten sind normal.
Gleichzeitig müssen andere Indikatoren für Samenflüssigkeit ausgewertet werden:
- Menge. Normalerweise beträgt das Volumen des Biomaterials 2-6 ml.
- Farbe. Die Flüssigkeit kann einen weißen, gelblichen oder gräulichen Farbton haben. Es sollte keine trüben oder eitrigen Verunreinigungen enth alten.
- Säure. Die Flüssigkeit ist alkalisch. Sein pH-Wert sollte zwischen 7,2 und 7,8 liegen.
- Die Anzahl der Spermien in 1 ml Material. Wenn die Konzentration männlicher Keimzellen zwischen 20 und 120 Millionen liegt, weist dies auf einen guten Zustand der Fortpflanzungsfunktion hin.
- Lebensfähigkeit der Spermien. Geschlechtszellen können unter dem Einfluss verschiedener Faktoren absterben. Auch bei einem gesunden Mann lassen sich in der Analyse tote Spermien finden. Aber ihre Konzentration sollte normalerweise 50 % der Gesamtzahl der Zellen nicht überschreiten.
- Struktur der Geschlechtszellen. Abnormal veränderte Spermien können auch bei gesunden Patienten gefunden werden. Solche Zellen können nicht am Befruchtungsprozess teilnehmen. Normalerweise sollte ihre Rate nicht mehr als 60 % betragen.
- Die Fähigkeit von Spermien sich zu bewegen. Wenn der Inh alt mobiler Zellen mehr als 25 % beträgt, ist dies ein normaler Indikator.
- Viskosität. Dies ist ein wichtiger Indikator für die Analyse. Zur Beurteilung der Viskosität wird ein Glasstab in das Biomaterial eingebracht.und versuche einen Faden zu bilden. Wenn die Größe des resultierenden Tropfens 5 mm nicht überschreitet, wird dies als normal betrachtet.
- Die Verflüssigungsperiode. Sperma verliert seine Viskosität und wird einige Zeit nach der Ejakulation flüssig. Bei einem gesunden Patienten sollte die Verflüssigungszeit 1 Stunde nicht überschreiten.
- Spermatogenese. Bei der Bildung von Spermien können etwa 2 % der Epithelzellen abgestoßen werden. Das ist normal.
- Schleim und rote Blutkörperchen. Diese Elemente müssen im Biomaterial fehlen. Nur eine sehr kleine Menge Schleim ist erlaubt.
Jede Abweichung in der Qualität der Samenflüssigkeit kann eine Empfängnis unmöglich machen. Diese Analyse zeigt deutlich den Zustand des Fortpflanzungssystems. Um jedoch die Ursachen von Verstößen zu identifizieren, benötigt der Patient zusätzliche Diagnostik.
Mögliche Abweichungen
Sind Leukozyten im Spermiogramm erhöht, dann wirkt sich dies negativ auf andere Testindikatoren aus. Ärzte vermuten einen entzündlichen Prozess, wenn mehr als 4 weiße Blutkörperchen im Sichtfeld des Mikroskops gefunden werden.
Schauen wir uns genauer an, wie sich eine hohe Konzentration weißer Blutkörperchen auf die Analysedaten auswirkt:
- Volumen des Biomaterials. Leukozytose hat wenig Einfluss auf diesen Indikator. In einigen Fällen kann die Samenflüssigkeitsmenge leicht ansteigen.
- Farbe. Die Flüssigkeit erhält eine gesättigte Grautönung und kann eine trübe Verunreinigung enth alten. Wenn die Entzündung durch Bakterien verursacht wird, dann hat das Ejakulat eine grünliche oderbraun.
- Säure. Es kann sowohl nach oben als auch nach unten wechseln.
- Spermienkonzentration. Bei Leukozytose übersteigt diese Zahl normalerweise 60 Millionen Zellen pro 1 ml nicht. Die Spermienzahl kann jedoch weit unter den Normalwert fallen, was zu Unfruchtbarkeit führt.
- Zelllebensfähigkeit und -beweglichkeit. Die Zahl der lebenden und beweglichen Spermien nimmt bei der Patientin ab, was eine Befruchtung oft unmöglich macht.
- Die Anzahl abnormaler Spermien. Die Parameter von Spermien mit veränderter Struktur steigen stark an.
- Viskosität und Verdünnungszeit. Diese Daten sind übertrieben. Die Tröpfchengröße beträgt mehr als 5 mm. Die Verflüssigungszeit kann mehr als 2 Stunden dauern. Die Viskosität der Samenflüssigkeit verursacht ernsthafte Probleme bei der Empfängnis.
- Indikatoren der Spermatogenese. Bei Entzündungen übersteigt die Anzahl der desquamierten Epithelzellen die Norm deutlich.
- Erythrozyten und Schleim. Bei fortgeschrittener Entzündung werden diese Elemente zusammen mit der Samenflüssigkeit freigesetzt.
Es kann geschlussfolgert werden, dass eine erhöhte Anzahl von Leukozyten im Spermiogramm die Qualität des Ejakulats mindert. Männliche Unfruchtbarkeit ist oft das Ergebnis einer latenten oder offenkundigen Entzündung. Der Arzt betrachtet alle Testdaten in einem Komplex. Dies hilft, eine genaue Diagnose zu stellen.
Ätiologie der Leukozytose
Warum haben Männer erhöhte Leukozyten im Spermiogramm? Grund dafür sind entzündliche Prozesse in folgenden Organen:
- Prostata;
- urethra;
- Blase;
- Samenbläschen;
- Hodengewebe;
- externe Genitalien.
Leukozyten konzentrieren sich um die Läsion herum und werden zusammen mit dem Ejakulat ausgeschieden. Meistens werden entzündliche Prozesse durch Bakterien, Pilze oder Viren verursacht. In selteneren Fällen ist die Pathologie mit einer Durchblutungsstörung und Lymphstagnation verbunden. Dies kann durch eine sitzende Lebensweise, Fettleibigkeit, hormonelle Störungen ausgelöst werden.
Sexuelle Infektionen
Durch sexuellen Kontakt übertragene Krankheiten können bei Männern erst nach einiger Zeit auftreten. In einem frühen Stadium spürt der Patient keine Entzündungszeichen. Erst bei der Analyse wird zufällig entdeckt, dass der Patient erhöhte Leukozyten im Spermiogramm hat. Der Grund dafür kann eine Infektion mit Chlamydien oder Trichomonaden sein.
Die Inkubationszeit für solche Pathologien ist ziemlich lang. Beispielsweise können die ersten Anzeichen einer Trichomoniasis erst wenige Wochen nach der Infektion auftreten. Chlamydien können sich einen Monat nach der Ansteckung bemerkbar machen, zudem tritt die Erkrankung bei Männern oft mit leichten Symptomen auf.
Chlamydien und Trichomonas verursachen eine Entzündung der Harnröhre. Ein Mann verspürt Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen. Aus der Harnröhre kommt eitriger Schleimausfluss. Bei Männern treten diese Erkrankungen jedoch häufig mit verschwommenen Symptomen auf.
Es gibt Zeiten, in denen ein Patient die Möglichkeit einer Infektion kategorisch verneint. Er kann nicht verstehen, warum seine Leukozyten erhöht sindSpermiogramm. Die Ursache einer Entzündung können nicht nur Krankheitserreger, sondern auch bedingt pathogene Mikroorganismen sein. Dazu gehört zum Beispiel der Pilz Candida.
Dieser Mikroorganismus kommt in jedem gesunden Menschen vor und verursacht keine Krankheit. Aber wenn das Immunsystem geschwächt ist, beginnt sich der Pilz übermäßig zu vermehren. Und dann gibt es eine Krankheit - Candidiasis. Am häufigsten führt das aktive Wachstum des Pilzes zu einer Entzündung im Bereich des Kopfes und der Vorhaut - Balanoposthitis. Die betroffene Haut wird rot und mit einem weißen Belag bedeckt. Der Patient verspürt starken Juckreiz und Brennen. In fortgeschrittenen Fällen kann sich eine Pilzentzündung auf die Harnröhre, die Nieren oder die Blase ausbreiten.
Bei Tripper sind die Leukozyten des Patienten im Spermiogramm stark erhöht. Dies ist eine der gefährlichsten sexuellen Infektionen. Die Krankheit wird durch ein Bakterium - Gonococcus - verursacht. In der Harnröhre tritt ein entzündlicher Prozess auf, begleitet von Fieber, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, eitriger Ausfluss. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, kann sich die Infektion auf die Prostata und die Hoden ausbreiten.
Prostatitis
Bei einer Entzündung der Prostata hat der Patient erhöhte Leukozyten im Spermiogramm. Prostatitis wird am häufigsten durch Bakterien und Viren verursacht. Aber auch ein nicht-infektiöser Ursprung der Pathologie ist möglich, wenn die Entzündung durch eine sitzende Lebensweise, Übergewicht oder endokrine Störungen hervorgerufen wird.
Das erste Anzeichen einer Entzündung ist übermäßiger Harndrang. Nachts werden sie besonders intensiviert. In diesem Fall ist die Ausscheidung von Urin schwierig. Schmerz taucht aufPerineum, die Temperatur steigt. Ohne Behandlung wird die Entzündung chronisch.
Zystitis und Urethritis
Erhöhte weiße Blutkörperchen im Spermiogramm eines Mannes können ein Zeichen für eine Blasen- oder Harnröhrenentzündung sein. Urethritis wird oft durch sexuelle Infektionen hervorgerufen. Das Wasserlassen wird von unangenehmen Empfindungen begleitet: Schmerzen und Brennen. Eitriger Ausfluss tritt auf.
Wenn eine Blasenentzündung die Schleimhaut der Blase entzündet. Diese Krankheit wird von Fieber und Schmerzen im Unterbauch begleitet. Der Patient wird durch falschen Harndrang gestört.
Vesikulitis
Bei dieser Krankheit findet ein entzündlicher Prozess in den Samenbläschen statt. Ursachen der Pathologie: Eindringen von Infektionen, Traumata, körperliche Inaktivität.
Es gibt einen starken schneidenden Schmerz im Hodensack, der in das kleine Becken ausstrahlt. Die Körpertemperatur steigt, der Patient verspürt starke Schwäche. Erythrozyten werden häufig im Spermiogramm gefunden.
Orchitis und Nebenhodenentzündung
Bei Orchitis tritt der Entzündungsprozess in den Hoden und bei Epididymitis in ihren Anhängseln auf. Oft treten diese beiden Erkrankungen gemeinsam bei ein und demselben Patienten auf. Pathologien treten als Folge einer Infektion oder Verletzung auf. Orchitis kann auch eine Komplikation häufiger Infektionskrankheiten sein: Mumps, Influenza, Masern, Herpes.
Diese Erkrankungen sind gekennzeichnet durch starke Schmerzen im Hodensack, Unwohlsein, Fieber. Äußere Entzündungszeichen sind ebenfalls bemerkbar: eine starke Rötung der Haut an den betroffenen Stellen, Gewebeverdickung, Schwellung. Schmerzin den unteren Rücken ausstrahlen.
Komplikationen
Ein erhöhter Leukozytenspiegel im Spermiogramm ist ein alarmierendes Zeichen. Entzündliche Erkrankungen machen den Prozess der Empfängnis schwierig und manchmal unmöglich. Tatsächlich verschlechtern sich bei Leukozytose auch andere Indikatoren des Spermiogramms.
Fortgeschrittene entzündliche Erkrankungen führen bei Männern zu folgenden Komplikationen:
- Im Samenleiter bilden sich Adhäsionen. Dies erschwert den Spermien das Entweichen, was zu Unfruchtbarkeit führt.
- Mutationen treten in Spermien auf. Dies kann beim ungeborenen Kind zu Chromosomenanomalien führen.
- Begonnene Entzündungen werden chronisch. Dies wirkt sich äußerst negativ auf die Potenz eines Mannes aus.
- Im Laufe der Zeit kann der Entzündungsprozess das Auftreten bösartiger Neubildungen auslösen.
Entzündliche Erkrankungen können nicht gestartet werden. Sie müssen so schnell wie möglich einen Urologen oder Andrologen kontaktieren.
Zusatzdiagnostik
Der erhöhte Leukozytengeh alt im Spermiogramm weist nur auf eine Entzündung hin. Der Arzt muss jedoch die Lokalisation des pathologischen Prozesses bestimmen. Um die wirksamsten Medikamente auszuwählen, ist es auch wichtig, die Art des Erregers zu identifizieren. Zur Abklärung der Diagnose werden dem Mann zusätzliche Untersuchungen verordnet:
- Urinanalyse (allgemein und bakteriologisch);
- Harnröhrenabstrich (bei Bakterien- und Medikamentenempfindlichkeit);
- Ultraschall oder MRT der Prostata, der Blase und des ÄußerenFortpflanzungsorgane;;
- Zystoskopie;
- Urethrographie.
Therapiemethoden
Was tun bei erhöhten Leukozyten im Spermiogramm? Die Behandlung hängt von der Ursache der Anomalien ab. In den meisten Fällen werden dem Patienten die folgenden Arten von Medikamenten verschrieben:
- Antibiotika. Die häufigste Ursache für Entzündungen sind Bakterien. Daher sind Antibiotika unverzichtbar. Vor der Verschreibung von Medikamenten müssen die Art des Mikroorganismus und seine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Medikamenten bestimmt werden. Bis zum Erh alt der Ergebnisse der Analyse der Bakterienkultur werden Breitbandmedikamente verwendet: "Doxycyclin", "Azithromycin", "Ciprofloxacin", "Gentamicin".
- Antivirale Medikamente. Wenn die Entzündung durch Viren hervorgerufen wird, aber Präparate der Interferongruppe verschrieben werden: "Viferon", "Genferon".
- Antimykotika. Ihr Empfang ist für Candidiasis angezeigt. Orale Antimykotika werden verschrieben: Fluconazol, Nystatin sowie lokale Salben: Pimafucin, Clotrimazol.
- entzündungshemmende Medikamente. Die Verwendung von Medikamenten der nichtsteroidalen Gruppe wird gezeigt: Ibuprofen, Nise, Ketanov. Sie helfen, Schmerzen zu lindern.
- Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Dem Patienten wird Speman, Samenpflanze, Selen, Spermaktin verschrieben. Diese Komplexe helfen, die Qualität der Samenflüssigkeit zu verbessern.
Der Patient sollte es vermeidenschwere körperliche Aktivität. Aber ein wenig Gymnastik wird nur von Vorteil sein. Leichte Bewegung hilft, die Durchblutung des Beckens zu verbessern. Dies trägt zur Linderung von Entzündungen bei und regt die Spermatogenese an.
Eine spezielle Ernährung mit viel Eiweiß und Vitamin E wird ebenfalls gezeigt. Vermeiden Sie stark gewürzte Speisen und Alkohol.
Wenn ein Paar plant, ein Baby zu bekommen, dann muss der Mann vollständig von entzündlichen Erkrankungen geheilt sein. Andernfalls kann der Befruchtungsprozess unmöglich werden. Auch das Risiko eines kranken Kindes aufgrund von Mutationen in Spermien kann nicht ausgeschlossen werden.
