Was ist Erbrechen? Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

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Was ist Erbrechen? Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung
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Anonim

Viele interessieren sich dafür, was Erbrechen ist, seine Ursachen, Symptome, Behandlung und Folgen. Erbrechen ist eine Reflexhandlung, die durch eine unkontrollierte Freisetzung von Magen- und Darminh alt aus dem Körper gekennzeichnet ist. Normalerweise kommt Erbrochenes durch den Mund, aber bei übermäßigen Mengen oder bei starkem Erbrechen kann es in die Nase fließen. Es ist bemerkenswert, dass Muskelkrämpfe, die Erbrechen verursachen, nicht von einer Person kontrolliert werden können. Lassen Sie uns darüber sprechen, was Erbrechen ist.

Erbrechen ohne Durchfall
Erbrechen ohne Durchfall

Mechanismus

Das menschliche Zwerchfell sinkt ab, es kommt zu einer Kontraktion des Magenbereichs, wo es sich mit dem Zwölffingerdarm verbindet. Dieser Vorgang wird Antiperist altik genannt. Außerdem kommt es zu einer Kontraktion der Bauchmuskulatur und einer Entspannung der Bauchmuskulatur. Der Mageneingang öffnet sich, die Speiseröhre dehnt sich aus, wodurch der Mageninh alt unwillkürlich in den Mund gelangt.

Der Reflexakt des Erbrechens wird durch ein spezielles Zentrum reguliert, das sich innerhalb der Medulla oblongata befindet. Untersuchung von Behandlungen, Symptomen, UrsachenDieser Zustand ist ein Gebiet der Medizin - Emetologie.

Auch im Gehirn gibt es eine Abteilung, die sich im vierten Ventrikel befindet. Dies ist die Chemorezeptorzone, die Opioid-, Dopamin- und Serotoninrezeptoren hat. Signale an diese Zone kommen durch die Zerebrospinalflüssigkeit und das Blut. Wenn dieser Bereich aktiviert wird, wird das Brechzentrum stimuliert.

Vor dem Erbrechen beginnt eine Person eine Präeruptionsphase, die aus verschiedenen somatischen und vegetativen Symptomen besteht: Im Rachen tritt ein Gefühl der Anwesenheit eines Fremdkörpers auf, im Oberbauch tritt Schweregefühl auf, Speichelfluss nimmt zu, Tachykardie, vermehrtes Schwitzen und erweiterte Pupillen.

Der Brechreiz ist eine rhythmische Zwerchfellbewegung bei geschlossener Stimmritze. So sind Bauch-, Magen-, Darm- und Atemmuskulatur am Erbrechen beteiligt.

Erbrechen ohne Fieber und Durchfall
Erbrechen ohne Fieber und Durchfall

Gründe

Erbrechen ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom, das aufgrund einer Vielzahl pathologischer Erkrankungen und komplexer Zustände auftritt. Herkömmlicherweise werden die Ursachen des aufkommenden Würgereflexes wie folgt eingeteilt:

1. Erkrankungen des Verdauungssystems:

  • Akute Gastroenteritis, bei der Darm und Magen von infektiösen Pathologien betroffen sind.
  • Erkrankungen der Speiseröhre: akute Gastroenteritis und Stenose der Speiseröhre (Verengung ihres Lumens), die aufgrund von Malignität auftreten können, chemische Verbrennungen.
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
  • Pathologien des Magens:Geschwür, Vergiftung, Gastritis.
  • Lebererkrankung: Tumor oder Hepatitis.

2. Zerebral (Gehirn). Dies sind Pathologien, die das Gehirn betreffen und als Folge einer infektiösen Infektion (Meningitis), der Entwicklung eines bösartigen Tumors und einer traumatischen Hirnverletzung entstehen.

3. Metabolisches Erbrechen tritt bei einer Person mit einer Pathologie des Gleichgewichtsorgans (dem Labyrinth des Innenohrs) auf.

4. Infektionstoxisch tritt aufgrund der toxischen Wirkung einer viralen oder bakteriellen Infektion auf.

5. Psychogenes Erbrechen tritt aufgrund von psychoemotionalem Stress auf. Darüber hinaus kann dies auf die Entwicklung einer schwereren Erkrankung des Patienten hindeuten:

  • Bulimie - eine Krankheit, die von einer Steigerung des Appetits mit starken Schmerzen und Schwäche im Unterleib begleitet wird;
  • Anorexia nervosa - Unlust zu essen, bei der Gewichtsverlust festgestellt wird.

6. Erhöhter intrakranieller oder arterieller (Blut-) Druck.

7. Endokrine oder metabolische Faktoren wie:

  • Morbus Addison, bei dem die Nebennieren keine eigenen Hormone produzieren können;
  • Hyperthyreose, die die Schilddrüse betrifft und sich durch einen Anstieg des Hormonspiegels im Blut des Patienten äußert.

Erbrechen ohne Fieber oder Durchfall kann auch durch Strahlung zur Behandlung von Krebs verursacht werden.

Erbrechen ohne Durchfall bei einem Kind
Erbrechen ohne Durchfall bei einem Kind

Symptome

Erbrechen tritt fast immer nach Einsetzen der Übelkeit auf. Wenn eine Person erbricht, kann die Haut blass werdenHaut, erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie), vermehrtes Schwitzen, Speicheln und Schwindel.

Außerdem kann der Patient von Schwäche und Zittern geplagt werden, oft mit Kopfschmerzen. Ein einmaliger oder häufig wiederholter Würgereflex kann in besonders schweren Fällen und bei übermäßiger Lautstärke zur Entwicklung einer Dehydratation führen.

Erbrechen Schaum
Erbrechen Schaum

Diagnose

Normalerweise bereitet die Definition von Erbrechen keine großen Schwierigkeiten. Wenn die Ursache nicht ermittelt werden kann, sollte eine vollständige Untersuchung des Patienten durchgeführt werden. In der Regel befolgt der Spezialist den folgenden Aktionsalgorithmus:

  1. Analyse der Beschwerden und Anamnese des Patienten: Der Arzt sollte abklären, wie lange die Person schon erbricht, wie oft es auftritt, ob es nach dem Erbrechen leichter wird, ob dieses Symptom mit dem Essen zusammenhängt und was das ist Art der ausgetragenen Massen und deren Volumen.
  2. Lifestyle-Analyse: Der Arzt erfährt, ob der Patient Bauchoperationen und Infektionen hatte, Lebensmittelvergiftungen, ob sich sein Gewicht in den letzten zwei Wochen verändert hat.
  3. Spezialist untersucht den Patienten, der das Vorhandensein von Anzeichen von Infektionskrankheiten und Vergiftungen feststellt, misst die Körpertemperatur. Außerdem beurteilt der Arzt den Allgemeinzustand des Patienten: Er misst Blutdruck, Puls, Reflexe und Atemfrequenz sowie den Grad der Dehydrierung. Zeigt auch Anzeichen von Erkrankungen des Darms und des Magens an: Stuhlveränderung, Lebervergrößerung, Blähungen und eventuell Spannungen im Bauchfell.
  4. Spezialist ernennt Laboruntersuchungen von Urin und BlutPatienten, um mögliche Komorbiditäten zu identifizieren.
  5. Instrumentelle diagnostische Methoden umfassen:
  • Röntgen mit Bariumkontrast. Kontrastmittel ist eine spezielle Substanz, die Magen-Darm-Störungen möglichst deutlich macht, ausgenommen Verstopfungen in Magen und Darm.
  • Ultraschall der Bauchorgane, mit dem Sie die Größe und den Zustand von Lymphknoten, Milz, Nieren und Leber bestimmen können. Ultraschall erkennt auch bestehende Erkrankungen des Verdauungssystems, die Erbrechen hervorrufen: Magengeschwüre, bösartige Tumore.
  • Fibrogastroduodenoskopie zur Untersuchung des Magens mit einem Endoskop. Mit dieser Methode können Sie bestehende Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes erkennen.
  • Die Neuronographie des Gehirns ist eine Art Ultraschall, der durchgeführt wird, um Anomalien im Schädel des Patienten zu erkennen.

Gegebenenfalls wird der Patient von einem Gastroenterologen konsultiert, da Bauchschmerzen und Erbrechen oft miteinander einhergehen und Symptome schwerer Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes sind.

Erbrechen und Durchfall mit Blut
Erbrechen und Durchfall mit Blut

Frau erbricht

Frauen können nicht nur aufgrund bestimmter Krankheiten erbrechen, sondern auch aufgrund eines freudigen Zustands - der Schwangerschaft. Die Ursache für die Entwicklung von Erbrechen kann ein hormonelles Ungleichgewicht sein, das als Folge der Anpassung des Körpers an eine neue Rolle für sich selbst auftritt - das Tragen eines Fötus.

Es ist bekannt, dass Frauen oft unter nervösen Störungen leiden können, sodass der Würgereflex bei ihnen übermäßig auftreten kannemotionale und belastende Erfahrungen. Bei einigen Vertretern des schwächeren Geschlechts können zu Beginn des Menstruationszyklus Erbrechensanfälle auftreten. Einige von ihnen können sich selbst zum Erbrechen bringen, um zuvor aufgenommene Nahrung loszuwerden. Dies wird bei Bulimie und Anorexie festgestellt.

Erbrechen und Schmerzen
Erbrechen und Schmerzen

Erbrechen in der Schwangerschaft

Es lohnt sich zu verstehen, was Erbrechen bei schwangeren Frauen ist. Der Uterus während der Geburt des Kindes nimmt allmählich zu und drückt die Verdauungsorgane zusammen. Zweifellos trägt dies zum Auftreten von Erbrechen bei, die mit der Nahrungsaufnahme verbunden sind.

Es ist erwähnenswert, dass bei Frauen zu Beginn der Schwangerschaft normalerweise Bauchschmerzen und Erbrechen auftreten. Wenn die Intensität im Laufe der Zeit nicht abnimmt, sollten Sie dies dem Geburtshelfer/Gynäkologen, der die Schwangerschaft beobachtet, unverzüglich mitteilen, damit er die Ursachen solcher Symptome identifiziert und die entsprechende Behandlung verschreibt.

starkes Erbrechen
starkes Erbrechen

Mann erbricht

Bemerkenswerterweise erbrechen Männer seltener als Frauen. Zusätzlich zu den oben genannten häufigen Ursachen kann Erbrechen durch übermäßigen Konsum starker alkoholischer Getränke verursacht werden. Das Hauptproblem bei der Behandlung dieser Erkrankung bei Männern besteht darin, dass sie aufgrund ihrer persönlichen mentalen Eigenschaften zu spät ärztliche Hilfe suchen, was zur Entwicklung einer Dehydratation führen kann.

Magen und Erbrechen
Magen und Erbrechen

Erbrechen bei Kindern

Wenn der Würgereflex in der Kindheit nicht von einer erhöhten Temperatur begleitet wird, kann dies bis zu einem bestimmten Alter als Element der Norm angesehen werden. Wenn eines nicht verschwindet, kann dies auf eine ernsthafte Erkrankung hindeuten. Der Grund, sich von einem Kinderarzt beraten zu lassen, sind folgende Symptome:

  • Psychogenes Erbrechen tritt aufgrund bestimmter Störungen der Psyche des Kindes auf. Diese Art des Erbrechens wird von einigen Faktoren beeinflusst, die von individuellen Merkmalen und früheren schwierigen Situationen und Konfliktsituationen abhängen.
  • Zähnen und Erbrechen.
  • Regurgitation bei gestillten Babys.

Aber manchmal kann Erbrechen für das Baby gefährlich sein. Wenn dieser Zustand beispielsweise bei Neugeborenen auftritt, kann dies auf die Entwicklung einer Pylorusstenose hinweisen. Dieser Zustand ist eine Verengung und Obstruktion an der Stelle, an der sich Magen und Zwölffingerdarm verbinden. Außerdem kann ein Säugling eine Darminvagination haben, bei der ein Teil des Darms in das Organ eindringt und dessen Obstruktion verursacht. In diesem Fall tritt beim Kind Erbrechen ohne Durchfall auf.

Im Alter von 1-13 Jahren haben ca. 5 % der Kinder ein acetonämisches Syndrom - aufgrund einer Zunahme der Anzahl von Ketonkörpern kann es zu Erbrechen kommen. Die folgenden Faktoren provozieren die Entwicklung dieses Zustands: endokrine Störungen, Vergiftungen mit verschiedenen Substanzen, Stresssituationen usw.

Bei Mädchen wird etwas häufiger Erbrechen ohne Durchfall und Temperatur vom Acetontyp festgestellt. Manchmal kann es mehrere sein. Die Acetonkrise kann durch die Einführung intravenöser Injektionen effektiv und schnell beseitigt werden, da Erbrechen den Wasser- und Elektrolythaush alt stören kannSchätzchen.

Sekundäres acetonämisches Syndrom kann sich aufgrund von Ketoazidose und Ketose aufgrund von Fieber, Infektionen und nach chirurgischer Entfernung der Mandeln entwickeln. Bei Säuglingen kann schaumiges und wiederholtes Erbrechen ohne Durchfall oder Fieber auf einen Fremdkörper im Verdauungssystem hindeuten.

Schwere Übelkeit

Es ist erwähnenswert, dass übermäßiges Erbrechen und Durchfall mit Blut hauptsächlich die Reaktion eines einzelnen Patienten auf einen bestehenden oder sich entwickelnden Krankheitszustand ist. Es tritt normalerweise aufgrund von Infektionskrankheiten oder Vergiftungen auf.

Allerdings kann starkes Erbrechen in bestimmten Situationen ein Symptom für ziemlich ernste Beschwerden sein, zum Beispiel kann es bei Anfällen von schwerer Toxikose während der Geburt auftreten. Erbrechen kann bei einigen pathologischen Zuständen des Gehirns auftreten: Hydrozephalus, intrakranielle Hypertonie, Blutungen, bösartige Tumore, entzündliche Prozesse bei Enzephalitis und Meningitis.

Ein starker Würgereflex, der mehr als 10 und weniger als 20 Mal am Tag auftritt, wird als unbezähmbar bezeichnet. Wenn nicht rechtzeitig ärztliche Hilfe geleistet wird, kann der Würgereflex lange anh alten. Längeres und unkontrollierbares Erbrechen wird normalerweise bei Patienten mit Stoffwechselstörungen beobachtet, die zu Hirnödemen, schweren Vergiftungen und dem Reye-Syndrom geführt haben.

Die schwerste und sogar gefährlichste Komplikation des Erbrechens ist eine schnelle Dehydration, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Behandlung

Die Therapie sollte darauf abzielen, die zugrunde liegende Erkrankung zu erkennen und zu behandeln. Zunächst wird Erbrechen mit sanfter und richtiger Ernährung behandelt. Nach dem Auftreten eines Würgereflexes wird nicht empfohlen, scharfe, sehr scharfe, geräucherte, fettige, großzügig gewürzte Speisen zu sich zu nehmen. Sie müssen in kleinen Portionen essen, Sie müssen viel trinken (mehr als 2 Liter gereinigtes Wasser pro Tag), ziemlich oft, aber bruchstückhaft.

Um den Wasser-Salz-Haush alt im Körper bei anh altendem Erbrechen zu normalisieren, ist die Einnahme bestimmter Medikamente notwendig. Bei einem unbezähmbaren Würgereflex können dem Patienten Antiemetika verschrieben werden.

Das Problem des Erbrechens kann von Ihnen selbst behoben werden, vorausgesetzt, dass es durch übermäßiges Essen, Stress, Reisekrankheit oder Alkoholkonsum verursacht wurde.

Fragen Sie sofort einen Arzt, wenn der Würgereflex bei Diabetikern oder Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen eingesetzt hat oder wenn das Erbrechen länger als 2 Tage anhält.

Wenn Sie einen Würgereflex haben, der mit akuten Bauchschmerzen, Anzeichen von Dehydration, Problemen beim Wasserlassen, Veränderungen der funktionellen und geistigen Aktivität, mit wiederholtem Erbrechen infolge einer Kopfverletzung, Muskelsteifheit einhergeht am Hinterkopf, sollten Sie sofort den Arzt rufen.

Komplikationen

Bei regelmäßig wiederholtem Erbrechen kommt es im menschlichen Körper zu einem erheblichen Flüssigkeitsverlust, aus dem wichtige Stoffe und Spurenelemente ausgeschieden werden. Zweifellos kann dies den Wasserhaush alt stören und Krämpfe verursachen. Der Körper ist erschöpft aufgrund von unzureichendAkzeptanz von Lebensmitteln. Gelangt das dabei entstehende Erbrochene in die Atemwege, kann der Patient ersticken.

Aufgrund der oft wiederholten Schädigung des Zahnschmelzes durch Säure aus dem Magen, die in den Mund gelangt, wird dessen Verdünnung festgestellt. Die Wände der Speiseröhre und des Magens können ebenfalls beschädigt werden. Eine weitere Komplikation ist eine Rötung der Gesichtshaut aufgrund eines erhöhten intrathorakalen Drucks durch Erbrechen.

Konsequenzen

Funktionelle Folgen äußern sich in Form von Funktionsstörungen der Organe des Magen-Darm-Traktes. Wenn das Erbrechen von Schaum länger als 2 Tage anhält, kann dies zum Auftreten einer gastroösophagealen Refluxkrankheit oder Gastritis beitragen.

Wenn der Patient nicht rechtzeitig ärztliche Hilfe aufsucht, ist sogar ein tödlicher Ausgang möglich, insbesondere wenn der Patient an Magen-Darm-Erkrankungen leidet oder während der Aspiration Erbrochenes in die Atemwege gelangt.

Präventivmaßnahmen

Um vermehrtem Erbrechen und Bauchschmerzen vorzubeugen, sollten Sie süßes Wasser trinken, um den Magen zu beruhigen, und sich dann eine Weile hinsetzen oder hinlegen. Nachfolgende übermäßige Aktivität verstärkt den Reflex. Wenn Sie mit dem Auto anreisen, wird empfohlen, dass Kinder nach vorne sitzen, damit sie auf die Straße schauen können.

Wenn Fieber und starker Husten mit Erbrechen einhergehen, sollten Kinder milde, aber wirksame Antipyretika erh alten. Starkes Trinken zur gleichen Zeit wie aktive Aktivitäten und Spiele können auch dazu führen, dass Kinder würgen.

Bei anh altendem weißen Erbrechen sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen und auchwenn das Erbrochene verschiedene Verunreinigungen enthält oder einen sehr unangenehmen, übel riechenden Geruch hat.

Es ist wichtig, Ihre Mahlzeiten richtig zu organisieren: Waschen Sie Lebensmittel vor dem Essen, reinigen Sie Ihre Hände gründlich und überwachen Sie die Frische und Qualität der Lebensmittel (überprüfen Sie ihren Geruch, ihr Aussehen und natürlich das Verfallsdatum).

Nachdem du herausgefunden hast, was Erbrechen ist, solltest du all deine Kraft darauf verwenden, es zu beseitigen. Schließlich kann es schwerwiegende Folgen haben. Nur ein Arzt kann eine angemessene Behandlung unter Berücksichtigung der Ursachen des pathologischen Zustands verschreiben.

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