Das Auftreten einer akuten Pankreatitis ist auf die starke Entwicklung des Entzündungsprozesses im Gewebe der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen. Der Pathologie liegt der aggressive Einfluss eigener Enzymsubstanzen zugrunde, die direkt im Organ aktiviert werden und den Verdauungsmechanismus des eigenen Gewebes auslösen. Zu den klinischen Manifestationen einer akuten Pankreatitis gehören Erbrechen, Schmerzen, Übelkeit, Fieber, Appetitlosigkeit, Hautverfärbungen und mehr.
Allgemeine Informationen
Akute Pankreatitis wird nach Schweregrad eingeteilt:
- Light - leichter Schaden an der Drüse. Heilt schnell, die Prognose ist günstig.
- Schwer - ein ausgeprägtes Krankheitsbild, umfangreiche Schädigung des Organs. Komplikationen folgen oft.
Provokateure des Entzündungsprozesses sind:
- häufiges Trinken;
- Unterernährung - Missbrauch von scharf, frittiert, fettigEssen;
- Organverletzung;
- Vorhandensein viraler und bakterieller Erkrankungen;
- angeborene Anomalien;
- Erbkrankheiten;
- belastete Vererbung;
- Einnahme hoher Dosen bestimmter Medikamente;
- Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes;
- Endokrine Erkrankungen;
- Versagen der Bauchspeicheldrüsenfunktion durch chirurgische Eingriffe.
Arzneimitteltherapie bei akuter Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Akute Pankreatitis wird mit Arzneimitteln der folgenden pharmakologischen Gruppen behandelt:
- Proteolysehemmer ("Aprotinin") - neutralisieren die Wirkung von Enzymen, die eine aggressive Wirkung auf die Drüsenfunktion haben.
- Regulatoren des Wasser- und Elektrolythaush altes - "Gastrolit".
- Anspasmodika - Mebeverine, Drotaverine, Papaverine.
- Protonenpumpenblocker - Omeprazol, Lansoprazol.
- H2-Histaminrezeptorblocker - "Ranitidin", "Famotidin".
- Antazida - Phosphalugel, Almagel, Maalox.
- Diuretika – Furosemid, Acetazolamid.
- Ancholinergika - "Atropin", "Platifillin".
- Hepatoprotektoren - Essentiale, Karsil, Gepabene.
- Antibiotika - Gruppen von Fluorchinolonen, Cephalosporinen und Makroliden.
- Vitaminkomplexe - "Viitrum", "Duovit".
- Enzyme - Festal, Pankreatin, Kreon, Mezim.
Faktoren, die das Auftreten des Würgereflexes beeinflussen
Ursachen von Erbrechen bei akuter Pankreatitis:
- EmotionalBedingung - die Person entwickelt Angst aufgrund starker Schmerzen, die Erbrechen hervorrufen.
- Vergiftung des Körpers - das Brechzentrum, das sich in der Medulla oblongata befindet, aktiviert eine hohe Konzentration von Toxinen.
- Erkrankungen der Gallenwege im akuten und chronischen Stadium.
- Vorhandene Magen-Darm-Erkrankungen und verringerte Spiegel von Pankreasenzymen.
- Darmverschluss durch Entzündung.
Komplikationen des Erbrechens aufgrund einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Erbrechensfolgen bei akuter Pankreatitis können folgende Störungen verursachen:
- Elektrolyt - als das schwerste anerkannt. Erbrechensanfälle spülen Natrium-, Kalzium- und Chlorionen aus dem Körper des Individuums, was zu Muskelversagen und einer Abnahme der Nervenregulation beiträgt. Infolgedessen wird das Bewusstsein des Individuums gestört, Erbrochenes gelangt in die Atemwege. Bei manchen Patienten kommt es zu einem Atemstillstand.
- Häufiges Erbrechen bei akuter hämorrhagischer Pankreatitis. In diesem Fall provozieren Erbrechenshandlungen den Rückfluss von Darminh alt. Als Folge einer aggressiven Exposition werden erosive und ulzerative Läsionen gebildet, die zur Entwicklung des Mallory-Weiss-Syndroms (Läsion der Schleimhaut der Speiseröhre) führen können.
- Hypovolämischer Schock, bei dem der Patient folgende Symptome zeigt: verminderter Druck, Verschlechterung des Bewusstseins, Hypoxie. In diesem Fall ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich.
Pankreatitis sollte frühzeitig behandelt werden, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
WasErbrechen bei akuter Pankreatitis?
Zum ersten Mal ist die stromabwärts aufgetretene Krankheit ziemlich schwerwiegend. Eine Person entwickelt plötzlich einen akuten Schmerz im linken Hypochondrium, der sich schnell über den gesamten Bauch ausbreitet und in den Rücken ausstrahlt. Schmerz begleitet einen Anfall von Übelkeit. Nach kurzer Zeit tritt Erbrechen auf, verursacht durch Vergiftung und Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Gleichzeitig ist es schmerzhaft, wird viele Male wiederholt und bringt keine Linderung. Übelkeit hört zwischen den Attacken nicht auf.
Zu beachten ist, dass Erbrechen bei akuter ödematöser oder hämorrhagischer Pankreatitis anders verläuft. Im ersten Fall ist es mehrfach und mit viel Erbrochenem. Sie enth alten die Reste unverdauter Nahrung, Galle, Schleim. Nach mehreren Schlucken Wasser verstärkt sich das Erbrechen. In seltenen Fällen ähnelt Erbrochenem Kaffeesatz. Der Grund für dieses Phänomen sind Blutungen aus erodierten Gefäßen des Organs. Ungefähr am dritten Tag wird eine Linderung beobachtet, das Erbrechen hört nach der Ernennung der notwendigen Behandlung und der teilweisen Entfernung des Ödems auf.
Im zweiten Fall ist das Erbrechen unaufhörlich und stark. Nach Alkohol riechendes Erbrochenes, matschig in der Konsistenz, bestehend aus unverdauten Speisen, Galle und Blut.
Charakteristisch für Erbrechen. Medikamente zur Beseitigung
Bei akuten Krankheitsschüben treten bei mehr als neunzig Prozent der Patienten Übelkeit und Erbrechen auf. Die Natur des Erbrechens bei akuter Pankreatitis ist ein Reflex, dh das Signal dazu wird in die Bauchspeicheldrüse gelegtDrüse. Es erreicht schnell das in der Medulla oblongata gelegene Brechzentrum, und dann folgt direkt der Akt des Erbrechens. Darüber hinaus kann der Reflexmechanismus bei Vorliegen von Komplikationen wie einem mechanischen Darmverschluss ausgelöst werden. Gleichzeitig provoziert eine durch die Abbauprodukte des Pankreasgewebes verursachte Vergiftung das Auftreten eines zentralen Erbrechens.
Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen sind Blocker der folgenden Rezeptoren:
- Dopamin - Raglan, Cerucal, Torekan, Motilium.
- Histamin - "Bonin".
- Serotonin – Navoban, Zofran.
Die Wirkung der oben genannten Arzneimittel auf den Körper des Einzelnen ist unterschiedlich. Machen Sie sich bei der Einnahme unbedingt mit den Kontraindikationen vertraut. Die richtige Wahl kann nur der behandelnde Arzt treffen. Am beliebtesten sind Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen wie Cerucal und Motilium.
Was soll ich tun, wenn ich mich übergeben muss?
Bei einem Angriff müssen Sie:
- Beruhige die Person und gib ihr Frieden.
- Entfernen oder öffnen Sie enge Kleidung, damit Sie atmen und sich bewegen können.
- Helfen Sie dem Patienten in eine bequeme Position, um Schmerzen zu lindern. Überzeugen Sie ihn, nicht scharf und tief einzuatmen.
Außerdem werden Medikamente gezeigt, die helfen, den Elektrolythaush alt und die Flüssigkeit im Körper des Patienten wieder aufzufüllen:
- Infusionslösungen.
- Analgetika (wie vom Arzt verordnet). Eigenverabreichung ist verboten.
- Anspasmodika.
- Antiemetika - sie werden bei unaufhörlichem Erbrechen eingesetzt, auch vor dem Hintergrund einer laufenden Therapie. Am häufigsten werden folgende Medikamente verwendet, die injiziert werden: Osetron, Domperidon, Metoclopramid. Tabletten gegen Erbrechen bei akuter Pankreatitis sind unwirksam, da sie keine Zeit haben, absorbiert zu werden.
Notärztliche Versorgung ist von größter Bedeutung, da eine Bauchspeicheldrüsenentzündung in akuter Form lebensbedrohlich ist.
Diätkost
Mit Hilfe einer Diät, die bei einer akuten Pankreatitis einzuh alten ist, werden Bedingungen geschaffen, unter denen die Sekretion vorübergehend geschwächt ist und sich die Bauchspeicheldrüse in einem Zustand funktioneller Ruhe befindet. Mit anderen Worten, die aufgenommene Nahrung soll die Aktivität von Verdauungsenzymen reduzieren und den normalen Abfluss von Pankreassaft gewährleisten. Es ist das Versagen des letzteren, das zum Auftreten einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse beiträgt. Nach Diagnosestellung wird für einen Zeitraum von drei bis fünf Tagen vollständiges Fasten und anschließende sparsame Ernährung empfohlen. Beachten Sie die Grundregeln der Ernährung:
- Bis zu acht Mahlzeiten am Tag essen. Anschließend - fünf.
- Die Einführung von verdauungsfördernden Lebensmitteln sowie die Erhöhung der Kalorien auf 2500 pro Tag erfolgt schrittweise.
- Essen wird gedämpft, gekocht, gebacken oder geschmort.
- Die zweite oder dritte Brühe wird zum Zubereiten von Suppen verwendet.
- Altes Brot.
- Die Temperatur der Speisen sollte mittel sein.
- Fleisch, Geflügel und Fisch werden vorgekocht und daraus verschiedene Gerichte zubereitet. Gerichte.
- Innerhalb von drei Tagen nach dem Angriff werden warme Flüssigkeiten in kleinen Mengen eingenommen - Abkochungen von Johannisbeeren, Hagebutten, Tee- und Kefirgetränken, mineralisches alkalisches Wasser ohne Gas. Außerdem wird die Menge der täglichen Flüssigkeitsaufnahme schrittweise auf zwei Liter angepasst.
- Die Zusammensetzung der Ernährung ist eine begrenzte Menge an Kohlenhydraten und Fetten, eine erhöhte Menge an Proteinen.
Eine strenge Diät wird von einer Woche bis anderthalb Monaten eingeh alten, dann ist es erlaubt, auf eine längere umzusteigen. Die Dauer der Einh altung legt der Arzt je nach Schwere des Krankheitsverlaufs individuell fest.
Unabhängig von der Krankheitsvariante sind folgende Lebensmittel verboten:
- Alkohol, Kaffee, kohlensäureh altige Getränke;
- fetth altige Geflügel-, Fleisch- und Fischsorten;
- Backwaren - Muffins, frisches Gebäck;
- geräucherte und rohgeräucherte Würste;
- Schokolade;
- Süßigkeiten;
- Marinaden;
- frittierte Speisen;
- starke Fleisch- und Gemüsebrühen;
- Hülsenfrüchte;
- frisches Gemüse und Obst;
- tierische Fette;
- butter;
- Milch;
- Sauerrahm;
- Gewürze.
Was isst man bei akuter Pankreatitis? Folgende Produkte dürfen verzehrt werden:
- Kaninchen, Truthahn, Huhn, mageres Rind- und Schweinefleisch, Seelachs, Kabeljau, Zander usw.
- Nach der Wärmebehandlung - Kürbis, Rüben, Karotten, Kartoffeln.
- Getreide - Buchweizen, Haferflocken, Gerste, Reis.
- Am Vortag gebackenes Weizenbrot.
- PastaProdukte.
- Olivenöl, Sonnenblumenöl, Butter, Milch und Sauerrahm (nur zum Kochen).
- Sauermilch - Kefir, Hüttenkäse, Käse mit geringem Fettanteil.
- Salzfreies und ungesüßtes Gelee, Fruchtkompott, stilles Mineralwasser, Sud aus Hagebutte oder schwarzer Johannisbeere, schwacher Tee.
Eine strikte Einh altung einer Diät nach einem Anfall trägt nicht nur zu einer schnellen Genesung bei, sondern reduziert auch das Rückfallrisiko und den Verlauf der Erkrankung in das chronische Stadium deutlich.
Medikament "Domperidon" und Analoga
Im Apothekennetz wird das Medikament unter verschiedenen Handelsnamen präsentiert: Motilium, Motilak, Motonium und andere.
Es hat eine kombinierte therapeutische Wirkung. Im Gegensatz zu anderen Antiemetika blockiert es stärker periphere Dopaminrezeptoren, erhöht die Motor- und Transportaktivität des Magens und beseitigt auch die hemmende Wirkung von Dopamin auf die Motorik des Magen-Darm-Trakts. Als Ergebnis seiner Einnahme beseitigt der Patient Übelkeit, stoppt das Erbrechen und außerdem werden die Manifestationen von Verdauungsstörungen reduziert. Domperidon-Analoga:
- Prokinetic: "Trimedat" - lindert Symptome des Reizdarmsyndroms und Blähungen.
- Full - Metoclopramid, das Domperidon völlig ähnlich ist.
- Antiemetika: Ondansetron ist wirksam bei der Behandlung von Erbrechen.
Enzympräparate bei Pankreatitis
Aufgrund einer Unterbrechung der SyntheseEnzyme, die bei dieser Pathologie auftreten, die Lebensmittelverarbeitung wird schlecht durchgeführt, die Prozesse der Fettsp altung versagen und Schmerzen treten in der Magengegend auf. Daher umfasst die komplexe Behandlung die Einnahme von Enzymsubstanzen. Die Gebrauchsanweisung für Creon (Preis und Bewertungen dieses Medikaments finden Sie im Artikel) enthält die Regeln für die Einnahme. Es hilft, den Mangel an Bauchspeicheldrüsenenzymen auszugleichen und ist auch zur Unterstützung der Verdauung im chronischen Stadium der Erkrankung notwendig. Die Zusammensetzung des Wirkstoffs ist menschennah und wird durch Amylase, Protease und Lipase repräsentiert. Das Mittel wird vorbeh altlich der Anwendungsregeln und der empfohlenen Dosis gut vertragen. Es ist verboten, es während der Exazerbation einer akuten Pankreatitis einzunehmen. Der Grund ist, dass in diesem Zustand eine aktive Entwicklung einer Entzündung auftritt und die Einnahme von "Creon" zum Auftreten unerwünschter Reaktionen beiträgt. Am häufigsten werden sie durch Durchfall oder Verstopfung, allgemeine Schwäche, Magenschmerzen, Erbrechen, Übelkeit und allergische Manifestationen dargestellt.
Sie können das Arzneimittel nach zwei Wochen wieder einnehmen, wenn der Entzündungs- und Schmerzprozess abgeklungen ist. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die langfristige Verwendung von Enzympräparaten unerwünscht ist, um die Produktion des eigenen Geheimnisses nicht vollständig zu unterdrücken. Um Komplikationen zu vermeiden, verwenden Sie das Medikament nicht ohne Rücksprache mit dem behandelnden Arzt - eine solche Warnung ist auch in den offiziellen Anweisungen zur Anwendung von Creon enth alten.
Preis und Bewertungen sollten separat besprochen werden. Abhängig vonRelease-Formulare, der Preis pro Paket reicht von 330 bis 1590 Rubel. Patienten sagen, dass es nicht so teuer ist. Sie können das Medikament ohne Rezept in jeder Apotheke kaufen. Darüber hinaus ist dieses Arzneimittel in der Liste der rezeptfreien Arzneimittel enth alten. Bewertungen über das Medikament sind nur positiv: Um das Ergebnis zu erzielen, sollten Sie sich strikt an die vom Arzt verschriebene Dosis h alten. "Kreon" darf Kindern gegeben werden. Das Medikament ist sicher und wirksam.
