Leukämien: Arten, Klassifikation, Formen und Merkmale der Behandlung

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Leukämien: Arten, Klassifikation, Formen und Merkmale der Behandlung
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Anonim

In dem Artikel werden wir die Klassifikation, Formen und Arten von Leukämie betrachten.

Leukämie (Leukämie, Leukämie) ist eine klonale Erkrankung des hämatopoetischen Systems. Dieser Name vereint eine ganze Gruppe von Pathologien. Die Entwicklung dieser Krankheit ist auf die Transformation und Mutation von Zellen zurückzuführen, die sich im Knochenmark befinden und für den Prozess der Hämatopoese verantwortlich sind. Es gibt verschiedene Arten von Leukämie, und unter anderen onkologischen Erkrankungen sind diese Erkrankungen nicht die häufigsten. Die häufigste Pathologie tritt bei Kindern im Alter von drei bis vier Jahren sowie bei älteren Menschen (60-70 Jahre) auf.

Arten von Leukämie sind unten aufgeführt.

Arten von Leukämie
Arten von Leukämie

Etymologie und Pathogenese

Im Moment kennt die Medizin die genaue Ursache von Leukämie nicht. Dennoch haben Wissenschaftler Faktoren festgestellt, die als grundlegend für die Entstehung dieser Krankheit gelten:

  1. Genetik. Es ist allgemein anerkannt, dass das Vorhandensein von Leukämie in einem Blut vorliegtein Verwandter um das 3-4-fache erhöht die Wahrscheinlichkeit, in den nächsten Generationen eine Pathologie zu entwickeln. Es ist der genetische Faktor, der die Manifestation von Leukämie bei Kindern verursacht.
  2. Krebserzeugend, chemisch. Dieser Faktor beinh altet die Verwendung bestimmter Medikamente, die zur Behandlung verschiedener pathologischer Zustände bestimmt sind. Zuallererst gehören dazu Penicillin-Antibiotika. Dieser Faktor umfasst auch längeren und systematischen Kontakt mit verschiedenen Arten von Polymerfarben, Lacken und Reinigungsmitteln.
  3. Virus- und Infektionskrankheiten, an denen der Patient im Laufe seines Lebens gelitten hat. Wissenschaftler vermuten, dass ein Virus, das in den menschlichen Körper eindringt, mit gesunden Zellen interagiert und dadurch den Prozess ihrer pathologischen Degeneration und irreversiblen Mutation verursacht. Dieser Faktor gilt als provozierend und trägt zur Entstehung und Entwicklung von bösartigen Tumoren bei.
  4. Strahlung. Wenn der Körper radioaktiven Strahlen ausgesetzt wird, steigt das Risiko, diese Pathologie zu entwickeln, erheblich an.
Arten von Leukämie bei Erwachsenen
Arten von Leukämie bei Erwachsenen

Stufen

Unabhängig von der Art der Leukämie durchläuft jede von ihnen folgende Entwicklungsstadien:

  1. Initiationsphase. Unter dem Einfluss eines beliebigen Faktors beginnt eine Tumordegeneration von hämatopoetischen Stammzellen. Dies ist auf Schäden an Proonkogenen zurückzuführen, die zu Onkogenen werden, sowie auf Schäden an Antionkogenen.
  2. Beförderungsphase. Unkontrolliertes Wachstum und Vermehrung von transformierten Zellen im Knochenmark beginnt. Parallelleukämische Klone werden gebildet. Dieses Stadium kann mehrere Jahre andauern und manifestiert sich nicht klinisch.
  3. Progressionsstufe. Ein monoklonaler Tumor beginnt sich in einen polyklonalen zu verwandeln.
  4. Metastasenstadium. In diesem Stadium verlässt die pathologische Hämatopoese das Knochenmark. Es breitet sich auf andere Gewebe und Organe (Leber, Lymphknoten) aus. Dieser Prozess ist auf die Vermehrung erkrankter Zellen zurückzuführen. Infolgedessen nehmen die Organe zu, ihre Funktionsstörung wird beobachtet.

Leukämiearten

Während der Entwicklung der Pathologie werden bestimmte Arten von Blutzellen in bösartige umgewandelt. In dieser Hinsicht gibt es eine Klassifizierung von Leukämie basierend auf der Art der Läsion.

Demnach gibt es zwei Arten von Leukämie: die lymphatische Leukämie und die myeloische Leukämie. Jeder von ihnen kann wiederum akut oder chronisch sein.

Zu beachten ist, dass sich die Einteilung in chronische oder akute Formen nicht nach der Art des Krankheitsverlaufs richtet. Die Besonderheit der Klassifikation liegt darin, dass diese beiden Formen nicht miteinander verbunden sind und nicht ineinander fließen können. Nur in seltenen Fällen kann eine chronische Erkrankung durch einen akuten Verlauf erschwert werden.

Arten, Ursachen und Symptome einer akuten Leukämie sind für viele von Interesse.

Bei der Entwicklung der Krankheit werden eine Latenzzeit und eine Zeit der Symptomausprägung unterschieden. Die erste Periode ist durch das Fehlen klinischer Symptome gekennzeichnet. Es gibt eine Proliferation von Zellen, aber ihre Anzahl ist nicht auf einem kritischen Niveau. Die Dauer der Latenzzeit reicht von mehreren Monaten bismehrere Jahre. Die Periode der Symptomausprägung ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Funktionalität des hämatopoetischen Systems infolge eines kritischen Niveaus der Anzahl von Tumorzellen.

Leukämieklassifikation Formen und Arten von Leukämie
Leukämieklassifikation Formen und Arten von Leukämie

Syndrome

Alle klinischen Manifestationen von Leukämie werden in 4 Gruppen von Syndromen eingeteilt:

  1. Hyperplastische Syndrome. Die charakteristischen Anzeichen von hyperplastischen Syndromen sind Vergrößerung und Schmerzen der Lymphknoten, Vergrößerung von Milz und Leber, Auftreten von Schmerzen und Schmerzen in den Gelenken, Auftreten von rötlich-bläulichen Plaques auf der Haut, Läsionen der Mundschleimhaut, Mandeln, die Entwicklung einer nekrotischen Stomatitis, Zahnfleischhyperplasie. Syndrome werden durch eine leukämische Infiltration von Milz, Leber, Gelenkkapsel und Periost sowie durch eine Tumorzunahme des Knochenmarkvolumens verursacht.
  2. Hämorrhagische Syndrome. Manifestiert durch das Auftreten von Blutungen und Blutungen (gingival, nasal, intern). Sehr oft treten grundlose Blutergüsse auf, selbst eine kleine Verletzung kann fast unaufh altsame Blutungen verursachen, Wunden heilen über einen langen Zeitraum. Syndrome werden durch eine Verletzung der Blutgerinnung vor dem Hintergrund einer Schädigung der Blutplättchen verursacht.
  3. Anämische Syndrome. Es kommt zu Gewichtsverlust, erhöhter Herzfrequenz, Haarausfall, allgemeinem Unwohlsein, blasser Haut, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsverlust. Syndrome werden durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels verursacht, da nicht genügend rote Blutkörperchen im Blut vorhanden sind.
  4. Immunschwäche- und Vergiftungssyndrome. ManifestSie treten in Form von Schwäche, Fieber, übermäßigem Schwitzen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, erheblichem Gewichtsverlust und der Entwicklung verschiedener infektiöser und entzündlicher Prozesse auf, die sehr schwierig sind.

Jede Art von Leukämie hat ihre eigenen spezifischen Symptome. Sie unterscheiden sich auch im pathologischen Verlauf.

Also, was sind die Haupttypen von Leukämie?

Akute lymphoblastische Leukämie

Diese Art von Krankheit betrifft am häufigsten Kinder und Menschen in jungen Jahren.

Die Krankheit ist durch eine rasche Zunahme der Anzahl von Blasten gekennzeichnet - unreife Zellen, Vorläufer von Lymphozyten. Sie sammeln sich in den Lymphknoten und der Milz an und behindern die Bildung und Funktion normaler Blutbestandteile.

Patienten klagen oft über Müdigkeit und intermittierende Gelenkschmerzen. Einige von ihnen bemerken eine Zunahme der zervikalen, inguinalen und axillären Lymphknoten. Nach einiger Zeit werden deutliche Manifestationen der Krankheit beobachtet.

Diese Art von akuter Leukämie kann vermutet werden, wenn die folgenden Symptome vorliegen:

  1. Schwere Halsschmerzen.
  2. Anämie, bei der die Anzahl der Leukozyten im Blut stark ansteigt, während die Anzahl der Blutplättchen abnimmt.
  3. Die Milz ist vergrößert.
  4. Die Temperatur steigt. Er kann leicht erhöht oder konstant hoch sein.
  5. Verstärktes Zahnfleischbluten, häufiges Nasenbluten, Neigung zu Blutergüssen bei kleineren Verletzungen.
  6. Die Niederlage der Rippen, Schlüsselbeine und Schädelknocheninfiltrieren.
Leukämie Leukämie-Typen Anzeichen
Leukämie Leukämie-Typen Anzeichen

Dieser Typ - akute lymphoblastische Leukämie - manifestiert sich am häufigsten bei Kindern im Alter von 3-6 Jahren. Die Symptome sind wie folgt:

  1. Milz und Leber sind vergrößert, vor deren Hintergrund der Unterleib des Kindes deutlich zunimmt.
  2. Lymphknoten nehmen zu. Die Vergrößerung der thorakalen Lymphknoten wird von Atemnot und schmerzhaftem, trockenem Husten begleitet.
  3. Diese Art von Leukämie verursacht bei Kindern Schmerzen im Bauch und in den Beinen.
  4. Das Kind hat eine blasse Haut, wird schnell müde.
  5. Bei einer Infektion mit ARVI werden ausgeprägte Manifestationen beobachtet.
  6. Kind stürzt oft, verliert das Gleichgewicht.

Welche anderen Arten von akuter Leukämie gibt es?

Akute myeloische Leukämie

Diese Art von Leukämie betrifft häufig erwachsene und ältere Patienten. Es ist sehr schwer zu erkennen, es zeichnet sich durch unkontrolliertes Wachstum und Ansammlung von Zellen aus, die hämatopoetischer Natur sind. Lokalisierte akute myeloische Leukämie im Knochenmark und peripheren Blut.

Diese Art von Leukämie hat keine charakteristischen Symptome. Am häufigsten berichten die Patienten über das Auftreten von Schmerzen in den Knochen, Fieber, Müdigkeit, Blässe und Zyanose der Haut, Kurzatmigkeit und Appetitlosigkeit.

Reduzierte Thrombozytenwerte verursachen bei Verletzungen oder Verletzungen einen übermäßigen Blutverlust. Infolge einer Abnahme des Niveaus vollwertiger Leukozyten wird die Immunität unterdrückt, Infektionskrankheiten treten häufiger auf, chronische werden verschlimmert undtherapieresistent werden. Bei akuter myeloischer Leukämie können Schwellungen am Zahnfleisch auftreten, und Läsionen der Schleimhäute des Gastrointestin altrakts und des Mundes sind nicht ausgeschlossen.

Betrachten wir auch Leukämiearten bei Erwachsenen.

Chronische lymphoblastische Leukämie

Diese Krankheit betrifft Menschen über 50 Jahre. Hat einen langen Kurs. Gekennzeichnet durch die Akkumulation von Tumorlymphozyten im peripheren Blut, Milz, Leber, Lymphknoten, Knochenmark.

Der Hauptunterschied zur akuten lymphoblastischen Leukämie ist das langsame Wachstum des Tumors. Erst in späteren Krankheitsstadien werden hämatopoetische Störungen beobachtet.

Das erste und wichtigste Symptom der chronischen lymphoblastischen Leukämie ist eine vergrößerte Milz und vergrößerte Lymphknoten. Der Patient verspürt Schmerzen im linken Hypochondrium. Darüber hinaus wird die Krankheit von Symptomen begleitet, die für andere Leukämiearten charakteristisch sind, sich jedoch über einen langen Zeitraum entwickeln.

Etwa ein Viertel der Fälle werden als Ergebnis eines Laborbluttests entdeckt, der wegen einer anderen Krankheit angeordnet wurde. Die Analyse zeigt eine stark erhöhte Lymphozytenzahl (bis zu 95 %). Es gibt einen signifikant reduzierten Erythrozytenspiegel und infolgedessen Hämoglobin. Der chronische Verlauf dieser Leukämieform kann bei Erwachsenen 3-7 Jahre andauern.

Blut Analyse
Blut Analyse

Chronische myeloische Leukämie

Diese Art von Krankheit ist die häufigste. Am häufigsten betrifft es Erwachsene. Ärzte glauben, dass die Veranlagung zu dieser Pathologieaufgrund von Vererbung und hat einen Zusammenhang mit einem Defekt in den Chromosomen.

Die Anfangsstadien der Krankheit haben keine ausgeprägten Manifestationen, sie werden bei der Diagnose fast nie entdeckt. Leukämie kann zufällig bei einer Laborblutuntersuchung festgestellt werden. Es erkennt eine unerklärliche erhöhte Anzahl von Leukozyten, eine Zunahme der Anzahl von Eosinophilen und Basophilen mit unterschiedlichem Reifegrad. Keine Anzeichen einer Anämie.

Die häufigste Form der Leukämie ist chronisch und kann mehrere Jahre andauern. Es ist erwähnenswert, dass diese Art von Leukämie mit Medikamenten gut kontrolliert werden kann.

In diesem Stadium beginnt sich die Krankheit in Form von Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Schmerzen im linken Hypochondrium vor dem Hintergrund einer Zunahme der Milzgröße, einer Zunahme der Größe zu manifestieren die Leber.

Knochenmark enthält in diesem Stadium etwa 5 % der Blasten. Nicht selten besteht zu diesem Zeitpunkt der Verdacht auf das Vorliegen einer chronischen myeloischen Leukämie. Die Behandlung umfasst eine Chemotherapie, die zu einer Remissionsphase führt. Vorbeh altlich der verschriebenen Behandlung kann der Remissionszustand länger als 5 Jahre anh alten.

Wir setzen die zytomorphologische Charakterisierung verschiedener Leukämietypen fort.

zytomorphologische Merkmale verschiedener Arten von Leukämie
zytomorphologische Merkmale verschiedener Arten von Leukämie

Haarzell-lymphozytäre und juvenile myelomonozytäre Leukämie

Diese Formen der Leukämie werden in verschiedenen Altersgruppen beobachtet.

Eine besondere Form der Leukämie ist die juvenile Myelomonozytäre. DasDie Krankheit befällt Kinder im Alter von zwei bis vier Jahren. Diese Art von Leukämie ist die seltenste von allen. Häufiger bei Jungen gesehen. Ärzte glauben, dass der Grund für seine Entwicklung in der Vererbung liegt.

Die Symptome der juvenilen myelomonozytären Leukämie äußern sich in Form von Blutarmut: Zahnfleischbluten, Nasenbluten, körperliche Unterentwicklung, die sich in einem Mangel an Größe und Gewicht äußert.

Das charakteristische Merkmal dieser Art von Leukämie ist ihr plötzlicher Beginn. Wenn eine Pathologie festgestellt wird, ist ein sofortiges Eingreifen der Ärzte erforderlich. Allerdings sind therapeutische Methoden in diesem Fall machtlos, und die einzige Chance auf Heilung ist die allogene Knochenmarktransplantation.

Eine sehr seltene Erkrankung ist die lymphatische Haarzell-Leukämie. Die Risikogruppe sind Menschen über 50 Jahre. Der Krankheitsverlauf ist sehr lang und langsam. Diese Art von Leukämie kann refraktär, fortschreitend und unbehandelt sein.

Die ersten beiden sind die häufigsten. Die Symptome der Krankheit werden oft auf das Alter des Patienten zurückgeführt, wodurch sie im Verborgenen verläuft. Ein Bluttest zeigt einen zehn- und manchmal hundertfach erhöhten Leukozytenspiegel. Hämoglobin, Blutplättchen und rote Blutkörperchen werden auf ein Minimum reduziert.

Die folgenden Arten von Blutleukämie bei Erwachsenen sind in der Tabelle aufgeführt.

Art der Krankheit Ort der Niederlage
Akute lymphoblastische Erkrankung Lymphknoten, Milz
Akute myeloische Erkrankung Peripheres Blut, Knochenmark
Chronische lymphatische Erkrankung Peripheres Blut, Leber, Knochenmark, Milz, Lymphknoten
Chronische myeloische Erkrankung Leber, Milz, Knochenmark
Juveniler Myelomonozytär Knochenmark
Haarzell-Lymphozyten Lymphknoten

Leukämie bei Tieren

Leukämie ist auch bei Tieren weit verbreitet. Im Gegensatz zur Leukämie beim Menschen ist die Krankheit bei Tieren jedoch viraler Natur.

Hämoblastose (Leukämie, Leukämie, Leukämie) ist eine Tumorerkrankung, die das blutbildende Gewebe von Tieren befällt. Die Krankheit ist durch eine Verletzung des Prozesses der Hämatopoese gekennzeichnet, die sich in der unkontrollierten Vermehrung nicht ausgereifter pathologischer Leukämiezellen äußert. Es kann nicht nur in den Organen der Hämatopoese, sondern auch in anderen Systemen und Organen beobachtet werden. Bei Nutztieren wird Leukämie am häufigsten bei Kühen, bei Vögeln - bei Hühnern - gefunden. Es gibt viele Formen von Tierleukämie. Die bovine lymphatische Leukämie sowie verschiedene Formen der Vogelleukämie verursachen den größten wirtschaftlichen Schaden in der Tierh altung.

Die Ausbreitung von Leukämie bei bestimmten Tierarten erfolgt durch den Kontakt mit Oncornaviren, die zur Familie der Retraviridae gehören. Ihre Entwicklung hängt weitgehend vom immunologischen Zustand des Tieres und der genetischen Prädisposition für die Krankheit ab.

Typen der akuten lymphoblastischen Leukämie
Typen der akuten lymphoblastischen Leukämie

Direkter Zusammenhang zwischen LeukämieNutztiere und Menschen fehlen. Es ist zu beachten, dass Tiere unter dem Einfluss chemischer und radioaktiver Faktoren verschiedene Arten und Formen von Leukämie entwickeln können.

Leukämie dauert ziemlich lange, was bis zu mehreren Jahren dauern kann. In den meisten Fällen werden spezifische klinische Anzeichen nicht erkannt. Infolge des Wachstums tumorartiger Defektzellen sowie vor dem Hintergrund der Leukämieinfiltration verschiedener Organe kommt es zu einer allgemeinen Vergiftung des Tierkörpers, die Funktion der betroffenen Systeme und Organe wird gestört und eine allgemeine Erschöpfung beobachtet.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Die Diagnose basiert auf einem Laborbluttest, der eine erhöhte Anzahl von lymphatischen und myeloischen Leukozyten im Blut sowie einen erhöhten Anteil an Lymphozyten zeigt. Die Krankheit kann auch durch histologische oder postmortale Untersuchung nachgewiesen werden.

Die Behandlung von Leukämie bei Tieren gilt als irrational. Vorbeugende Maßnahmen und Methoden zur Bekämpfung von Leukämie umfassen Schutzmaßnahmen zum Schutz der landwirtschaftlichen Betriebe vor Infektionen sowie die rechtzeitige Impfung von Nutztieren.

Wir haben uns die Arten und Anzeichen von Leukämie (Leukämie) angesehen.

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