Rippenfellentzündung: Symptome, Ursachen, Behandlung, Diagnose, Folgen

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In der Brusthöhle befindet sich eine spezielle Membran - das Rippenfell. Es ist so konzipiert, dass sich die Lunge frei bewegen und eine normale Atmung aufrechterh alten kann. Zwischen seinen Schichten befindet sich eine benetzende Flüssigkeit.

Pleurisie ist eine Entzündung dieser Membran, die die Bewegung der Lunge einschränkt. Während des beschriebenen Prozesses bildet sich auf seiner Oberfläche eine faserige Plaque. Pleuritis tritt häufig als Komplikation anderer Krankheiten auf.

Allgemeine Informationen

Pleuritis ist eine Entzündung der Pleurablätter, die durch eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit in der Membranhöhle gekennzeichnet ist. Nur in einigen Fällen kann Pleuritis eine eigenständige Krankheit sein. Wie oben erwähnt, tritt es meistens als Komplikation anderer Krankheiten und Störungen im Körper auf.

Zu den Hauptsymptomen gehören Atemnot, Atemnot, Husten, Fieber. Infektionsprozesse, Brustverletzungen, Neoplasmen können das Auftreten eines solchen Zustands hervorrufen. Pleuritis tritt häufig bei Patienten mit Lungenentzündung auf.

Symptome einer Pleuritis
Symptome einer Pleuritis

Unabhängig von Form undPhase des Kurses ist Pleuritis eine ziemlich ernste Pathologie, die zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Die Behandlung ist ziemlich erfolgreich, wenn rechtzeitig die richtige Diagnose gestellt und eine komplexe Therapie begonnen wurde und der Patient alle Anweisungen des Arztes befolgt.

Klassifizierung

Es gibt verschiedene Arten von Rippenfellentzündungen, die hauptsächlich durch die Art der Entzündung unterteilt werden. Es gibt fibrinöse und Erguss Pleuritis. Die trockene Form ist durch die Ablagerung von Fibrin auf der Pleura gekennzeichnet, das ein Blutplasmaprotein ist. In diesem Fall ist die Flüssigkeit in einer minimalen Menge vorhanden, was die Reibung des Rippenfells erheblich erhöht. Dies provoziert das Auftreten schmerzhafter Empfindungen. Fibröse Pleuritis bezieht sich auf das Anfangsstadium der Entwicklung dieser Pathologie, nach der sich die exsudative Form zu entwickeln beginnt.

Ergusspleuritis ist gekennzeichnet durch eine erhebliche Flüssigkeitsansammlung im Hohlraum der Lungenmembran, die zu einem übermäßigen Druck auf benachbarte Gewebe und Organe führt. Diese Form der Pathologie wird von einer Zunahme des Bereichs der Läsion und Entzündung begleitet. Außerdem beginnen sich bei Ergusspleuritis Pleurataschen zu bilden, in denen sich nach einiger Zeit Eiter ansammelt. Als Folge einer Abnahme des Lungenvolumens entwickelt sich allmählich eine Ateminsuffizienz.

Je nach Ätiologie kann Rippenfellentzündung infektiös und nicht infektiös sein. Zu den infektiösen Formen gehören:

  • Bakterien.
  • Parasitisch.
  • Pilz.
  • Tuberkulose.

Nicht infektiöse Arten sindTumor, traumatisch, enzymatisch und auch durch bestimmte Krankheiten hervorgerufen. Traumatische Typen werden durch erhebliche Blutungen verursacht, wenn das Brustbein verletzt wird, was zu einer Ansammlung von Blut in der Pleurahöhle führt. Ohne Eiterung beginnt sich dichtes Bindegewebe zu bilden, das die Lungenfunktion einschränkt.

Bei schweren Verletzungen gerinnt das Blut in der Lungenhöhle fast augenblicklich. In einigen Fällen können Mischformen der Krankheit auftreten. Je nach Art des Flusses wird Pleuritis unterteilt in:

  • Scharf.
  • Subakut.
  • chronisch.

Je nach Verbreitungsgebiet kann es diffus oder begrenzt sein. Außerdem können Unterschiede in der Art des Ergusses liegen. In diesem Fall unterscheiden Ärzte solche Formen der Rippenfellentzündung:

  • Fibrinös.
  • seroeitrig.
  • Serous.
  • Eitrig.
  • Hillous.
  • Hämorrhagisch.
  • Cholesterin.

Am mildesten ist die fibrinöse Form, die durch die Ansammlung einer kleinen Menge Fibrin und ein Minimum an Flüssigkeit gekennzeichnet ist. Die eitrige Form der Krankheit verläuft ziemlich akut und ist durch das Vorhandensein von Eiter zwischen den Pleurablättern gekennzeichnet, der von Anzeichen einer Vergiftung des Körpers begleitet wird. Ein solcher Zustand stellt eine große Bedrohung für das menschliche Leben dar.

Entwicklungsstufen

Es gibt mehrere Stadien der Rippenfellentzündung, die durch unterschiedliche Symptome und Pathogenesemerkmale gekennzeichnet sind.

Im 1. Stadium kommt es zu einer vermehrten Produktion von PleuraFlüssigkeiten. Dieser pathologische Prozess tritt aufgrund der starken Ausdehnung der Blutgefäße auf. Dies geschieht durch die Aktivierung der entsprechenden Zellen und Antikörper durch das körpereigene Abwehrsystem als Reaktion auf das Eindringen einer Infektion. Das Lymphsystem ist in diesem Stadium noch in der Lage, die vorhandene überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, sodass seine Menge noch normal ist.

Im 2. Stadium beginnt sich Fibrin auf der Pleura abzulagern, die eine klebrige Eigenschaft hat. Dies führt zu einer erheblichen Reibung der Pleurablätter untereinander, was zur Bildung von Klebeprozessen führt. Dadurch bilden sich kleine Taschen und der Flüssigkeitsabfluss aus der Pleurahöhle ist erschwert. Aufgrund der ständigen Ansammlung von pathologischer Flüssigkeit beginnt der Eiterprozess und der daraus resultierende Eiter provoziert eine Entzündung des nahe gelegenen Gewebes. Dadurch wird der Flüssigkeitsabfluss durch das Lymphsystem gestört.

Im 3. Stadium gibt es eine Genesung oder einen Übergang in das chronische Stadium. Die chronische Form ist durch eine Abnahme der Lungenbeweglichkeit, eine Zunahme der Dicke der Pleura und eine Verschlechterung des Abflusses pathologischer Flüssigkeit gekennzeichnet. In einigen Fällen bilden sich pleurale Adhäsionen oder es kommt zu einem vollständigen Ersatz durch fibröse Fasern.

Was verursacht Krankheiten

Zu den Hauptursachen für Pleuritis der Lunge gehören:

  • Infektionen.
  • Neubildungen.
  • Verletzung des Brustbeins.
  • Allergische Reaktionen.
  • Die Auswirkungen von Toxinen auf den Körper.
  • Tuberkulose.

Es gibt bestimmteprovozierende Faktoren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen:

  • Atemwegserkrankungen.
  • Alkoholmissbrauch und Rauchen.
  • Abnahme der Funktion des Immunsystems.
  • Reflux.

Grundsätzlich entsteht die Krankheit, wenn Krankheitserreger in die Pleuraregion eindringen. Die Infektion erfolgt durch Tröpfchen in der Luft, durch das Lymphsystem, Blut.

Hauptmerkmale

Die Symptome einer Rippenfellentzündung hängen weitgehend von der Form der Pathologie ab. Die trockene Art der Krankheit äußert sich in Form eines scharfen, stechenden Schmerzes im Brustbein, der durch Niesen, Husten, Bewegung und zu aktives Atmen verschlimmert wird. Zur Schmerzlinderung legt sich der Patient auf den Schmerzbereich, um die Beweglichkeit des Brustkorbs einzuschränken.

Husten mit Pleuritis
Husten mit Pleuritis

Beim apikalen Typ der Erkrankung, der für den Verlauf der Tuberkulose charakteristisch ist, können Sie die Geräusche der Pleurareibung hören. Muskeln werden angespannt und schmerzen. Zu den Hauptsymptomen der Rippenfellentzündung gehören die folgenden:

  • Temperaturanstieg.
  • Vermehrtes Schwitzen in der Nacht.
  • Schwäche.
  • Schüttelfrost.

Wenn Tuberkulose auftritt, dauert eine Rippenfellentzündung sehr lange und wird oft von der Freisetzung von Flüssigkeit in die Pleurahöhle begleitet. Bei der Zwerchfelllokalisation der Erkrankung sind die Anzeichen einer Lungenpleuritis recht spezifisch und äußern sich in Form von schmerzhaften Empfindungen unter den Rippen, in der Bauchhöhle und im Brustbeinbereich. Die Bauchpresse ist etwas angespannt, Blähungen treten aufund Schluckauf.

Bei der exsudativen Art des Krankheitsverlaufs treten dumpfe Schmerzempfindungen im betroffenen Bereich sowie ein schmerzhafter Husten auf. Außerdem ist ein charakteristisches Geräusch zu hören, ein Schweregefühl in der Seite, Atemnot, Zyanose der Haut. Es gibt auch häufige Symptome einer Rippenfellentzündung:

  • Appetitlosigkeit.
  • Übermäßiges Schwitzen.
  • Temperaturanstieg.
  • Schwere Schwäche.

Empyem der Pleura tritt bei Schüttelfrost auf, und bei einer serösen Art von Krankheit wird Blut freigesetzt. Wenn die Krankheit durch Lupus erythematodes hervorgerufen wurde, treten Entzündungen der Gelenke und Nieren, Perikarditis, als gemeinsame Anzeichen auf. Bei Metastasen sammelt sich die pathologische Flüssigkeit eher langsam an, sodass die Pathologie nahezu asymptomatisch ist.

Chylöse Pleuritis ist dadurch gekennzeichnet, dass die Flüssigkeit zwischen den Pleuralappen eher milchähnlich ist. Es entwickelt sich hauptsächlich aufgrund der Bildung eines bösartigen Tumors der Lymphknoten. Ihre Integrität ist gebrochen, Lymphe dringt in die Pleurahöhle ein. Zu den Hauptsymptomen der Rippenfellentzündung gehören anh altendes Fieber, Schmerzen unter den Rippen, schnelles Atmen, Husten, der zunächst trocken ist und dann mit Auswurf vergeht.

Diagnose

Die Diagnose einer Rippenfellentzündung wird auf der Grundlage einer umfassenden Untersuchung gestellt. Die Diagnose umfasst die folgenden Maßnahmen des Arztes:

  • Patienteninterview.
  • Externe Prüfung.
  • Lunge und Herz hören.
  • Urin- und Bluttests.
  • Röntgenstudieren.
  • Sputumanalyse.
  • Untersuchung der Pleuraflüssigkeit.
Diagnostik durchführen
Diagnostik durchführen

Nach einer umfassenden Diagnose wählt der Arzt eine Behandlungsmethode aus.

Therapiemethoden

Wenn eine Rippenfellentzündung festgestellt wird, müssen die klinischen Empfehlungen sehr streng befolgt werden, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Die Therapiemethoden hängen weitgehend von der ursprünglichen Ursache ab, die den Beginn des pathologischen Prozesses ausgelöst hat. Der Behandlungsverlauf sollte zunächst darauf abzielen, die Grunderkrankung zu stoppen und das Wohlbefinden zu verbessern. Unter den Hauptmethoden zur Behandlung von Pleuritis sollte Folgendes unterschieden werden:

  • Arzneimitteltherapie.
  • Volkstechniken.
  • Chirurgischer Eingriff.
  • Nach einer Diät.

Nach Resorption des angesammelten Exsudats werden dem Patienten physiotherapeutische Behandlungsmethoden, Atemübungen und physiotherapeutische Übungen verordnet. Von großer Bedeutung ist die Bewegungstherapie bei Rippenfellentzündung, da spezielle Übungen helfen, den Husten zu lindern.

Medikamententherapie

Die Behandlung von Pleuritis muss umfassend sein. Medikamente sind von größter Bedeutung, aber bevor Sie sie verwenden, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren. Da die Krankheit in den meisten Fällen durch das Eindringen von Krankheitserregern in das Brustfell auftritt, werden Medikamente verschrieben, um die Infektion zu beseitigen.

Antibiotika gegen Rippenfellentzündung werden verschrieben, weil am häufigsten Biomaterialien des Patienten entnommen werdenUntersuchungen werden pathogene Bakterien gefunden. Zuerst verschreiben Ärzte Breitband-Antibiotika, und nachdem sie eine Studie durchgeführt und die Infektion festgestellt haben, verschreiben sie ein bestimmtes Medikament.

Die Dosierung und der Verlauf der Therapie hängen von der Diagnose und der Komplexität der Pathologie ab. Die häufigsten Antibiotika für Pleuritis sind Ampicillin, Clindamycin, Imipenem, Ceftriaxon.

Medizinische Behandlung
Medizinische Behandlung

Der Krankheitsverlauf wird von schmerzhaften Empfindungen begleitet. Um Schmerzen zu beseitigen, ist die Verwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Nimesil.) Und Glukokortikoiden angezeigt. Das wichtigste Medikament, das den Patienten verschrieben wird, ist Prednisolon.

Bei einer Rippenfellentzündung vergiften Bakterien den menschlichen Körper mit Giftstoffen. Sie provozieren die Prozesse des Verfalls im Körper. Um Toxine und tote Bakterien zu entfernen, wird eine Entgiftungstherapie angewendet, die Folgendes umfasst:

  • Intravenöse Glukoseinfusion.
  • Entgiftungsmittel "Albumin" oder "Atoxil".
  • Diuretika ("Furosemid").

Starkes Trinken ist nicht vorgeschrieben, da zu viel Flüssigkeit zu vermehrtem Erguss führt. Bei Fieber mit Rippenfellentzündung ist die Anwendung von Antipyretika erforderlich.

Die Entwicklung der Krankheit ist mit einer Schwächung des Immunsystems verbunden, da sie für die Abwehr von Krankheitserregern verantwortlich ist. Zur Stärkung des Immunsystems werden Immunmodulatoren verschrieben"Timogen", "Imudon". Zusätzlich können Sie Vitaminkomplexe einnehmen.

Husten mit Rippenfellentzündung wird mit speziellen Antitussiva sowie Expektorantien behandelt. Der Arzt wählt das Medikament je nach Art des Hustens rein individuell aus.

Bei der Einnahme antibakterieller Medikamente wird die Darmflora gestört. Um es wiederherzustellen, werden Probiotika verschrieben. Es gibt viele von ihnen, aber am häufigsten verschreiben Ärzte Acipol, Linex, Bifiform.

Methoden der traditionellen Medizin

Traditionelle Medizin hat eine gute Wirkung. Sie können gehackte Meerrettichwurzeln mit Zitronensaft mischen. Zwiebelinhalationen werden häufig zur Bekämpfung von Erkrankungen der Atemwege eingesetzt. Sie müssen aus einer mittelgroßen Zwiebel eine Aufschlämmung herstellen und in einen großen Behälter umfüllen. Dann schließe deine Augen, neige deinen Kopf zum Brei und inhaliere die Dämpfe durch deinen Mund.

Um angesammelte Flüssigkeit schneller aus dem Körper zu entfernen, müssen Sie die Ginsengwurzel zermahlen, auf Kompressionspapier mit kleinen Löchern übertragen, dann mit Gaze umwickeln und als Kompresse auf den Bauchbereich auftragen. Wickeln Sie dann alles in ein warmes Tuch ein.

Ethnowissenschaft
Ethnowissenschaft

Um das Aushusten zu erleichtern und die Alveolen wiederherzustellen, wird dem Patienten eine Lungensammlung sowie ein Sud gezeigt, der auf der Basis von Süßholzwurzel, Ledum und Wegerichblättern zubereitet wird. Frischer Rote-Bete-Saft ist ein gutes Mittel. Es wird auch empfohlen, regelmäßig gekochte Rüben zu essen.

Reduziere Schwellungen und entferne überschüssige Flüssigkeit aus dem Körperein Sud aus Kamille und Schachtelhalm hilft. Volksheilmittel allein werden Krankheiten nicht heilen können, aber eine gute Ergänzung zur medikamentösen Therapie sein.

Chirurgie

Bei einer Pleuritis der Lunge wird bei schwerem Krankheitsverlauf operiert. Häufig wird eine Pleurapunktion verordnet. Sein Wesen besteht darin, unter örtlicher Betäubung eine dicke Nadel in die Pleurahöhle einzuführen, durch die ein bestimmter Teil der Flüssigkeit entnommen wird.

Als Ergebnis einer solchen Manipulation kann ein übermäßiger Druck in der Lunge beseitigt werden, was die Atmungsmobilität und das Wohlbefinden des Patienten normalisiert. Ein ähnliches Vorgehen ist bei Unwirksamkeit einer medikamentösen Therapie sowie bei einer komplexen Therapie angezeigt. Bei einem schweren Verlauf der Pathologie ist eine kompetente pflegerische Betreuung der Rippenfellentzündung erforderlich. Es umfasst die Durchführung der erforderlichen Tests durch Gesundheitspersonal, die Durchführung von Verfahren, die Bereitstellung einer Halbbettruhe und Diät für den Patienten (Tabelle Nr. 15) sowie das Anlegen eines Verbands an der Brust und trockener Hitze an der Seite der Lunge betroffen ist (wird durchgeführt, wenn die Temperaturwerte normal sind).

H alte dich an deine Ernährung

Wenn Pleuritis auftritt, umfassen klinische Empfehlungen die strikte Einh altung der Diät. Es wird in Abhängigkeit von der Krankheit verschrieben, die die Pathologie in der Pleura hervorgerufen hat.

Mädchen mit Früchten
Mädchen mit Früchten

Lebensmittel müssen unbedingt aus Lebensmitteln bestehen, die mit Vitaminen und nützlichen Spurenelementen angereichert sind. Das stärkt das Immunsystem und den ganzen Körper. Darüber hinaus müssen Sie vermeidenVerzehr von schwerem Essen. Es ist auch wichtig, das Trinkregime anzupassen.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen der Pleuritis
Komplikationen der Pleuritis

Die Folgen einer Rippenfellentzündung können ziemlich gefährlich sein. Wenn nach einer Therapie Kurzatmigkeit auftritt, kann dies darauf hindeuten, dass sich Adhäsionen zwischen den Pleurablättern gebildet haben, die die Lungenbeweglichkeit beim Atmen einschränken.

Vorbeugungsmaßnahmen durchführen

Um das Auftreten einer Rippenfellentzündung zu verhindern, müssen vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden, darunter:

  • Rechtzeitig einen Arzt um Hilfe bitten.
  • Einh altung der postoperativen Rehabilitation.
  • Unterkühlung verhindern.
  • Einh altung der Hygieneregeln.
  • Normalisierung des Tagesablaufs.
  • Häufiges Lüften des Raumes.
  • Hör auf mit Alkohol und Tabak.

Es ist wichtig, alle bestehenden Erkrankungen der Atemwege rechtzeitig und umfassend zu behandeln. Diese vorbeugenden Maßnahmen helfen, Rippenfellentzündungen vorzubeugen und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus muss der Patient die vom Arzt verordneten Atemübungen durchführen, um die volle Funktionsfähigkeit der Lunge wiederherzustellen. Kleinere Übungen, Yoga und Spaziergänge im Freien werden gezeigt.

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