Die einzig wirksame Methode zur Behandlung von Nierentumoren ist eine Operation, bei der krankhaft verändertes Gewebe entfernt wird. Gleichzeitig verwenden moderne Ärzte Techniken, die es ermöglichen, Organe zu erh alten, insbesondere wird anstelle einer Nephrektomie eine Nierenresektion durchgeführt, dh nur der beschädigte Teil wird entfernt.
Was ist das für ein Organ?
Die Niere ist eine Art Filter, der hilft, das Blut zu reinigen. Jeden Tag fließt eine große Menge Blut durch sie. Letzterer wird dadurch im Stoffwechsel zusätzlich von diversen Nebenprodukten befreit.
Jeder gesunde Mensch hat 2 Nieren, die fast symmetrisch unter dem Zwerchfell liegen. Dieses Organ produziert nach der Reinigung des Blutes Urin, der durch spezielle Schläuche in die Blase gelangt. Darin sammelt sich dieses Abfallprodukt zum Wasserlassen. Der Körper kann mit einer Niere normal funktionieren.
Operationsindikationen
Bei vielen Problemen, die eine chirurgische Behandlung erfordern, wird ein Eingriff wie eine Nierenresektion verordnet. Sie greifen jedoch nur dann auf die Entfernung eines Teils des Organs zurück, wenn es unvollständig beschädigt ist, da nur in diesem Fall vollständigGenesung des Patienten nach Krankheit. Am häufigsten wird auf eine Resektion zurückgegriffen, wenn eine Zyste an der Niere oder Tumore gefunden werden, die bösartig werden können.
Darüber hinaus gibt es mehrere Hinweise, an denen sich viele Ärzte orientieren, wenn sie eine solche Operation verordnen:
- Das schnelle Wachstum der gutartigen Bildung.
- Die Fläche des beschädigten Gewebes darf 4 cm nicht überschreiten.
- Hohes Risiko einer bösartigen Gewebeentartung.
- Urolithiasis.
- Nierenzyste.
- Tuberkulose-Läsion des Organs.
- Onkologischer Prozess in den Nieren.
- Risiko von Nierenversagen.
- Verletzung eines Teils der Niere aufgrund eines Traumas.
Bei bösartigen Tumoren wird die Organresektion sehr sorgfältig durchgeführt, denn wenn der Arzt während der Operation Gewebe mit Entartungserscheinungen hinterlässt, beginnt sich der Tumor erneut zu entwickeln. Normalerweise gehen Chirurgen in solchen Fällen kein Risiko ein und entfernen die Niere vollständig, um das Wiederauftreten von Bildung und Metastasierung zu vermeiden.
Nierenresektion: grundlegende Methoden
Bei der Behandlung dieses Organs greifen Ärzte auf offene oder laparoskopische Operationen zurück. Im ersten Fall erfolgt die Entfernung eines Teils der Niere durch einen Einschnitt in der Lendengegend. Aber häufiger wird eine laparoskopische Resektion der Niere durchgeführt. Bewertungen zu dieser Behandlungsmethode sind in der Regel positiv. Eine solche Operation vermeidet große Wunden am Körper des Patienten. Während seiner Implementierung wird ein kleiner Einschnitt gemacht, in den mit Hilfe eines speziellen flexiblenSchläuche (Katheter) führen mikrochirurgische Instrumente und eine Fernsehkamera ein.
Die Wahl der Operationsart hängt von der Verfügbarkeit der entsprechenden Geräte im Krankenhaus und der Qualifikation der Operateure ab. Natürlich bevorzugen die meisten Ärzte die Laparoskopie, weil sich der Patient danach schneller erholt.
Kontraindikationen für eine Nierenteilentfernung
Eine Nierentumorresektion wird nicht durchgeführt, wenn sich eine Person in einem ernsthaften Zustand befindet oder Begleiterkrankungen hat, die das Risiko von Komplikationen während der Operation erhöhen.
Voruntersuchung vor Resektion
Vor der Exzision des betroffenen Nierenteils muss der Patient zunächst von einem Anästhesisten untersucht werden. Die Vorbereitung auf die Resektion besteht aus einer allgemeinen Untersuchung, einer instrumentellen Untersuchung und Laboruntersuchungen:
- Röntgen eines Organs mit Kontrastmittel.
- Ultraschall, MRT und CT.
- Nierenperfusion und Angiographie.
Außerdem muss der Patient vor der Operation mehrere Wochen im Krankenhaus verbringen. Vor dem Betreten einer medizinischen Einrichtung muss der Patient jedoch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs machen und Blutuntersuchungen auf folgende Krankheiten durchführen: Hepatitis, Syphilis, HIV. Im Krankenhaus wird eine Person von einem Anästhesisten und einem Therapeuten untersucht, und am Abend vor der Resektion wird ein Einlauf durchgeführt.
In Betrieb
Die Nierenresektion wird unter Vollnarkose durchgeführt. Zunächst fixieren die Ärzte den Patienten mit Gurten am Operationstisch und daruntereine gesunde Seite wird auf eine Rolle gelegt. Bei der üblichen Exzision des betroffenen Organs macht der Arzt mit einem Skalpell einen bogenförmigen Schnitt am Körper des Patienten. Die Länge einer solchen Rinne beträgt ungefähr 10-12 cm. Wenn die Entfernung des geschädigten Teils der Niere laparoskopisch durchgeführt wird, überschreitet die Schnittlänge 3-4 cm nicht.
Während des üblichen chirurgischen Eingriffs nähert sich der Arzt dem betroffenen Organ in Schichten, wonach er das Nierenbein mit einer speziellen Vorrichtung in Form einer elastischen Struktur festklemmt. Während des laparoskopischen Eingriffs überwacht der Chirurg den Fortschritt der Instrumente auf dem Monitordisplay.
Eine Klammer während der Operation wird verwendet, um die Blutleistung zu reduzieren, wenn ein Organ mit einem Skalpell entfernt wird - der Arzt führt diese Aktion an dem beschädigten Teil der Niere durch. Ärzte schneiden das betroffene Gewebe in Form eines Keils heraus und erh alten so zwei gleiche Lappen. Sie verschieben sie dann und nähen sie zusammen.
Dann wird eine Drainage an die Stelle gebracht, an der ein Teil der Niere entfernt wurde, um die Flüssigkeit zu kontrollieren, die nach der Operation aus dem Organ freigesetzt wird. Nach der Installation wird der Einschnitt am Körper vernäht.
Komplikationen
Die Entfernung des betroffenen Organteils ist zwar eine schonendere Operation als die vollständige Entfernung der Niere, aber auch danach können negative Folgen auftreten, die für jeden chirurgischen Eingriff charakteristisch sind. Beispielsweise kann es zu einem akuten Schlaganfall oder Myokardinfarkt kommen.
Denn in den meisten Fällen treten die Endstadien der Urolithiasis am häufigsten aufältere Menschen mit allen Arten von Tumoren und Krebs in einem bestimmten Stadium, dann haben sie zum Zeitpunkt der Operation bereits viele Begleiterkrankungen, insbesondere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Der operierende Arzt braucht eine große Erfahrung in der anschließenden Genesung, da es notwendig ist, das Auftreten von Komplikationen nicht nur vorherzusehen, sondern ihnen auch rechtzeitig vorzubeugen.
Rehabilitation nach Nierenresektion
Nach der Operation ist eine lange Erholungsphase erforderlich, die etwa ein Jahr dauern kann. Nicht selten klagen Patienten nach Nierenresektion über Schmerzen, die nur durch die Einführung von Schmerzmitteln beseitigt werden können. Um die Entwicklung negativer Folgen nach der Operation zu verhindern, sollten einige Empfehlungen befolgt werden:
- Trink mehr Wasser.
- Untersuchung nach Resektion alle drei Monate.
- Körperliche Aktivität ausschließen, da der Patient in den ersten Tagen nach der Entlassung einen Zusammenbruch und starke Müdigkeit verspürt. Holen Sie sich so viel Ruhe wie möglich.
- Stresssituationen und nervöse Anspannung vermeiden.
- Fragen Sie Ihren Arzt nach Ernährungsgewohnheiten. Tatsächlich hängen ihre Empfehlungen in jedem Einzelfall von der Schwere der Erkrankung, dem Alter und der Komplexität der Operation ab.
- Nach Entfernung eines Teils der Niere muss der Kontakt mit kranken Menschen und eine Unterkühlung vermieden werden, da der Körper während dieser Zeit nicht vor Infektionen geschützt ist.
- Nach der Operation sollte eine Person den Zustand der Nähte überwachen.
Diät nach OP
Es ist wichtig, sich während der Rehabilitation an die richtige Ernährung zu h alten. In den ersten Tagen nach der Entnahme des Organs wird eine Person intravenös mit Nahrung versorgt. Nach einigen Tagen beginnt der Patient selbstständig zu essen. Es ist sinnvoll, nach einer solchen Operation frisch zubereitete Speisen zu sich zu nehmen, die leicht verdaulich sein sollten, mit Spurenelementen und Vitaminen.
Während der Erholungsphase ist es für den Patienten besser, die Belastung von Leber und Nieren zu reduzieren. Es wird empfohlen, Nierentee anstelle von normalem Tee zu verwenden, aber seine Verwendung muss mit dem Arzt vereinbart werden. Es ist auch nützlich, Fruchtgetränke aus Preiselbeeren und Preiselbeeren sowie Tee aus Bärentrauben- oder Löwenzahnwurzel zu trinken.
Nach einer Nierenresektion sollten Eier, Sauerrahm, Honig und verschiedene Gemüsesorten der Ernährung hinzugefügt werden. Fleisch und Fisch sollten lieber gekocht als gebraten werden. Die Änderung der Essgewohnheiten sollte jedoch schrittweise erfolgen, obwohl die meisten Einschränkungen unmittelbar nach der Operation angewendet werden.
Unter anderem muss der Patient auf geräucherte, salzige, scharfe und fetth altige Speisen verzichten. Es ist verboten, Lebensmittel mit Konservierungsmitteln, Süßigkeiten, Soda und alkoholische Getränke zu konsumieren. Auch auf reichh altige Brühen und Marinaden sollte man für die Zeit der Rehabilitation besser verzichten.
