Der Artikel stellt die Hauptursachen der Prostatitis vor.
Die Krankheit ist ein entzündlicher Prozess in der Prostata, die die häufigste Pathologie des männlichen Urogenitalsystems ist. Die Krankheit kann in akuter oder chronischer Form auftreten und tritt am häufigsten bei Patienten im Alter von 25-50 Jahren auf. Laut Statistik leiden 35-80 % der Männer über 30 an Prostatitis. Anzeichen der Krankheit sind Schmerzen, schmerzhaftes und schwieriges Wasserlassen, sexuelle Dysfunktion. Die Diagnose wird von einem Andrologen oder Urologen nach einem charakteristischen Krankheitsbild gestellt. Zusätzlich wird eine Bakterienkultur von Urin und Prostatasekret sowie ein Ultraschall der Prostata durchgeführt.
Beschreibung der Krankheit
Hodensack, Penis, Rektum, sexuelle Dysfunktion (frühe Ejakulation, fehlende Erektion usw.), manchmal Harnverh alt. In einigen Fällen ist es möglich, die Prostata zu entzünden, eine Entzündung der Hoden, die den Mann mit Unfruchtbarkeit bedroht. Das Aufsteigen der Infektion führt zu einer Entzündung der oberen Urogenitalorgane (Pyelonephritis, Zystitis).
Was sind die Ursachen einer Prostatitis? Die Krankheit entwickelt sich, wenn ein Infektionserreger aus den Harnorganen (Harnröhre, Blase) oder aus entfernten Entzündungsherden (bei Lungenentzündung, Mandelentzündung, Influenza, Furunkulose) in das Prostatagewebe eindringt. Es gibt auch eine Reihe von Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Prostatitis erhöhen.
Prädisponierende Faktoren
Das Risiko dieser Pathologie steigt mit Hypothermie, dem Vorhandensein bestimmter spezifischer Infektionen und Zustände in der Vorgeschichte, die mit einer Stauung in den Geweben dieses Organs einhergehen. In diesem Zusammenhang können folgende Faktoren unterschieden werden, die zur Entstehung einer Prostatitis beitragen:
- schwere Hypothermie (einmalig oder regelmäßig, im Zusammenhang mit Lebens- oder Arbeitsbedingungen);
- eine sitzende Lebensweise oder ein Beruf, der eine Person dazu zwingt, lange Zeit in einer sitzenden Position zu bleiben;
- häufige Verstopfung;
- Verstöße gegen den richtigen Rhythmus der sexuellen Aktivität (erhöhte sexuelle Aktivität, längere Abstinenz, unzureichende Ejakulation beim Geschlechtsverkehr);
- Vorliegen chronischer Erkrankungen (Bronchitis, Cholezystitis) oder chronischer Infektionsherde im Körper (Karies,chronische Osteomyelitis, Mandelentzündung usw.);
- Geschichte urologischer Erkrankungen (Urethritis, Blasenentzündung usw.) und sexuell übertragbarer Krankheiten (Trichomoniasis, Chlamydien, Tripper);
- Zustände, die zu einer Unterdrückung des Immunsystems führen (chronischer Stress, Unterernährung, Schlafmangel, hohe körperliche Aktivität bei Sportlern usw.).
Die Ursachen der Prostatitis interessieren viele. Es wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, bei chronischer Intoxikation (Nikotin, Alkohol, Morphin etc.) deutlich ansteigt. Durchgeführte Studien auf dem Gebiet der Urologie belegen, dass einer der häufigsten prädisponierenden Faktoren für die Entwicklung dieser Pathologie eine chronische perineale Verletzung sein kann (bei Autofahrern, Radfahrern, Motorradfahrern). Viele Experten glauben jedoch, dass alle oben genannten Faktoren nicht als wahre Ursachen der Prostatitis angesehen werden können, sondern nur zur Verschlimmerung des Entzündungsprozesses im Gewebe dieses männlichen Organs beitragen.
Die Hauptrolle bei der Entstehung einer Prostatitis spielt die Verstopfung der Prostata. Verletzungen des kapillaren Blutflusses führen zu einer Zunahme der Prozesse der Lipidperoxidation, Schwellung und Exsudation von Geweben und schaffen günstige Bedingungen für den Beginn eines Infektionsprozesses.
Der Arzt sollte die Ursachen der Prostatitis herausfinden.
Ätiologie
Ein Infektionserreger bei der Entwicklung akuter Formen der Krankheit kann Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa seincoli, Proteus, Klebsiella und Escherichia coli. Der Großteil der Mikroorganismen ist eine bedingt pathogene Flora und verursacht nur in Gegenwart anderer prädisponierender Faktoren eine Entzündung der Prostata. Der Entzündungsprozess des chronischen Typs wird normalerweise durch polymikrobielle Assoziationen verursacht.
Krankheitssymptome in akuter Form
Es gibt drei Hauptstadien der Prostatitis beim Mann in akuter Form, die durch ein spezifisches Krankheitsbild und morphologische Veränderungen gekennzeichnet sind:
- Katarrhalische akute Prostatitis. Gleichzeitig klagen Männer über schmerzhaftes, häufiges Wasserlassen, Schmerzen im Bereich des Kreuzbeins und des Perineums. Dies sind die wichtigsten Anzeichen einer Prostatitis. Die Fotos im Artikel zeigen einige der Symptome.
- Follikuläre akute Prostatitis. Der Schmerz wird intensiver, kann bis zum Anus ausstrahlen und sich beim Stuhlgang verstärken. Gleichzeitig ist das Wasserlassen schwierig, der Urin fließt in einem dünnen Strahl. In einigen Fällen können bei Patienten Harnverh alt, leichtes Fieber oder leichtes Fieber auftreten.
- Parenchymale akute Prostatitis. In diesem Stadium gibt es eine ausgeprägte Vergiftung, hohes Fieber, Schüttelfrost, Dysurie, Harnverh alt. Der Patient hat pochende, scharfe Schmerzen im Perineum und Schwierigkeiten bei der Darmentleerung.
Anzeichen einer chronischen Prostatitis
In seltenen Fällen wird eine chronische Prostatitis (nach ICD-10-Code - N41) das Ergebnis akuter Prozesse, aber zunächst entwickelt sich eine solche Erkrankung mit verschwommenen Symptomen. Die Temperatur kann bis auf subfebrile Werte ansteigen. Ein Mann bemerkt Beschwerden oder leichte Schmerzen im Perineum, Beschwerden beim Wasserlassen und Stuhlgang. Das charakteristischste Symptom einer chronischen Prostatitis ist ein spärlicher Ausfluss aus der Harnröhre beim Stuhlgang.
Nicht jeder versteht die Ursachen von Prostatitis bei Männern. Es muss daran erinnert werden, dass sich eine primäre Prostatitis chronischer Natur über einen langen Zeitraum entwickelt. Dem geht oft ein Phänomen wie Prostatose (Stagnation des Blutes in den Kapillargefäßen) voraus, die sich allmählich in eine abakterielle Prostatitis (das Anfangsstadium des Entzündungsprozesses) verwandelt.
Chronische Prostatitis (nach ICD-10 - N41) kann eine Komplikation chronischer Entzündungsprozesse sein, die durch Erreger bestimmter Infektionen (Chlamydien, Trichomonas, Ureaplasma, Gonokokken) verursacht werden. Manifestationen einer spezifischen Entzündung maskieren in vielen Fällen die Symptome einer chronischen Prostatitis. Vielleicht eine unbedeutende Zunahme der Schmerzen beim Wasserlassen, leichte Schmerzen im Damm, leichter Ausfluss aus der Harnröhre. Eine solche Veränderung des Krankheitsbildes und der Beginn einer chronischen Erkrankung bleiben für den Patienten meist unbemerkt.
Prostatitis bei Männern vom chronischen Typ kann sich durch ein brennendes Gefühl im Damm und in der Harnröhre, Dysurie, sexuelle Störungen, übermäßige allgemeine Müdigkeit äußern. Das Ergebnis von Potenzverletzungen (oder psychischen Beschwerden, Angst vor solchen Verletzungen)Depression, erhöhte Angst und Reizbarkeit des Patienten werden können. Das Krankheitsbild dieser Erkrankung umfasst nicht immer ausnahmslos alle oben genannten Symptomgruppen. Sie können von Patient zu Patient unterschiedlich sein und sich im Laufe der Zeit ändern.
Werfen wir einen genaueren Blick auf die Anzeichen einer chronischen Prostatitis bei Männern. Wie man behandelt, werden wir unten erzählen.
Kliniker unterscheiden drei Hauptsyndrome, die am charakteristischsten für chronische Prostatitis sind:
- Schmerzhaft. Es gibt keine Schmerzrezeptoren im Gewebe der Prostata. Die Ursache für diese Beschwerden bei Prostatitis ist die fast unvermeidliche Beteiligung (infolge der reichlichen Innervation der Beckenorgane) am Entzündungsprozess der Nervenbahnen. Männer mit chronischer Prostatitis klagen oft über Schmerzen unterschiedlicher Intensität – von schmerzendem, schwachem bis hin zu intensivem, störendem Schlaf. Es gibt auch eine Veränderung in der Art des Schmerzsyndroms (Schwächung oder Verstärkung) während der Ejakulation, erhöhter sexueller Aktivität oder umgekehrt sexueller Abstinenz. Der Schmerz kann in den Hodensack, den unteren Rücken und das Perineum ausstrahlen. Es muss bedacht werden, dass Rückenschmerzen nicht nur bei Prostatitis auftreten. Die Schmerzursache in diesem Bereich kann Osteochondrose und eine Reihe anderer pathologischer Zustände sein. Die Symptome der Prostatitis und die Ursachen der Krankheit hängen zusammen.
- Dysurisches Syndrom (beeinträchtigtes Wasserlassen). Aufgrund einer Entzündung bei chronischer Prostatitis nimmt das Volumen der Prostatadrüse zu, was dazu beiträgt, den Harnleiter zu quetschen, dessen Lumen allmählichsinkt. Gleichzeitig hat der Patient einen erhöhten Harndrang, es besteht ein Gefühl der unvollständigen Entleerung. In der Regel äußern sich dysurische Zustände im Anfangsstadium der chronischen Prostatitis. Danach entwickelt sich eine kompensatorische Hypertrophie der Blasenmuskulatur. Anzeichen von Dysurie in dieser Zeit werden schwächer, danach treten sie wieder auf, wenn der Anpassungsmechanismus dekompensiert ist.
Sexuelle Übergriffe. In den frühen Stadien eines chronischen pathologischen Prozesses kann eine Dyspotenz auftreten, die sich bei verschiedenen Patienten unterschiedlich äußert. Patienten können über häufige nächtliche Erektionen, unsensible Orgasmen oder verminderte Erektionen klagen. Eine zu schnelle Ejakulation ist auf eine Abnahme der Erregungsschwelle des orgastischen Zentrums zurückzuführen. Schmerzen während der Ejakulation können dazu führen, dass ein Mann mit Prostatitis das Sexualleben verweigert. Anschließend werden sexuelle Störungen noch ausgeprägter. Im fortgeschrittenen Stadium der chronischen Prostatitis entwickelt sich Impotenz. Das Stadium der sexuellen Dysfunktion bei dieser Krankheit wird von vielen Faktoren bestimmt, einschließlich der psychischen Stimmung des Patienten und der sexuellen Konstitution. Potenzstörungen und dysurische Phänomene können auf Veränderungen im Gewebe der Prostata sowie auf die Suggestibilität des Patienten zurückzuführen sein, der bei der Diagnose einer chronischen Prostatitis auf das unvermeidliche Auftreten von sexuellen Störungen und Störungen beim Wasserlassen wartet. Am häufigsten entwickeln sich Dysurie und psychogene Dyspotenzängstliche, beeinflussbare Patienten. Impotenz und in einigen Fällen die Gefahr möglicher sexueller Störungen werden von Patienten mit Prostatitis in der Regel schwer toleriert. Oft gibt es eine Veränderung im Charakter, Anstößigkeit, Reizbarkeit, erhöhte Sorge um die Gesundheit
Komplikationen des pathologischen Prozesses
Ohne rechtzeitige Behandlung der Prostatitis im akuten Verlauf besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, Prostataabszesse zu entwickeln. Wenn sich in diesem Organ ein eitriger Herd bildet, steigt die Körpertemperatur des Patienten oft auf 39-40 ° C und wird in einigen Fällen hektisch.
Perioden von Hyperthermie können sich mit starkem Schüttelfrost abwechseln. Scharfe Schmerzen im Perineum erschweren das Wasserlassen und machen den Stuhlgang unmöglich. Eine verstärkte Schwellung der Prostata führt zu Harnverh alt. In seltenen Fällen kann sich ein Abszess spontan in das Rektum oder die Harnröhre öffnen. Bei der Autopsie wird im Bereich der Harnröhre eitriger trüber Urin mit einem scharfen unangenehmen Geruch beobachtet, und wenn er in das Rektum geöffnet wird, enthält Kot Schleim und Eiter.
Für chronische Prostatitis ist der charakteristischste wellenförmige Verlauf mit verlängerten Remissionen, während denen der Entzündungsprozess in der Prostata latent ist oder von minimalen Symptomen begleitet wird. Patienten, die von den Manifestationen der Krankheit nicht gestört werden, brechen die Therapie oft ab und konsultieren erst dann einen Arzt, wenn Komplikationen auftreten.
Prostatitis und BPH gehen oft Hand in Hand.
Die Ausbreitung von Infektionserregern über die Harnwege bei chronischer Prostatitis verursacht die Entwicklung von Zystitis und Pyelonephritis. Die häufigste Komplikation dieses pathologischen Prozesses ist eine Entzündung der Hoden und ihrer Anhänge (Epididymo-Orchitis) sowie Samenbläschen (Vesiculitis). Die Folge solcher Erkrankungen ist in der Regel Unfruchtbarkeit.
Diagnosemethoden
Das spezifische Krankheitsbild vereinfacht oft die Diagnose bei akuter oder chronischer Prostatitis. Wenn die Entwicklung einer solchen Krankheit vermutet wird, ist eine rektale Untersuchung der Prostata obligatorisch, bei der der Urologe das von diesem Organ produzierte Geheimnis sammelt. Außerdem wird die Empfindlichkeit der Flora bestimmt (Aussaat des Prostatasekrets und Bakterienkultur des Urins).
Um einige strukturelle Veränderungen (Tumor, Hand, Adenom usw.) zu erkennen und diese Pathologie von anderen Erkrankungen der Prostata zu unterscheiden, wird Ultraschall durchgeführt. Ein Spermiogramm hilft, die Entwicklung einer Unfruchtbarkeit zu bestätigen oder auszuschließen.
Also, es gibt Anzeichen einer Prostatitis. Wie behandeln?
Akutbehandlung
Patienten mit unkomplizierter akuter Prostatitis werden ambulant von einem Urologen oder Andrologen behandelt. Bei schweren Vergiftungssymptomen ist bei Verdacht auf eitrige Prozesse eine Hospitalisierung der Patienten angezeigt. Männer mit akuter Prostatitis werden verschriebenantibiotische Therapie. Medikamente werden unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Infektion gegenüber einer bestimmten pharmakologischen Substanz ausgewählt. Weit verbreitete Medikamente zur Behandlung von Prostatitis, wie Antibiotika, die gut in das Gewebe der Prostatadrüse eindringen können ("Ciprofloxacin" usw.). Bei Vorliegen eines Abszesses der Prostata erfolgt eine endoskopische transurethrale oder transrektale Eröffnung des eitrigen Herdes.
Akute Prostatitis ist ein pathologischer Prozess, der eine ausgeprägte Tendenz zur Chronifizierung hat. Selbst bei rechtzeitiger adäquater Therapie führen akute Prozesse bei mehr als der Hälfte der Patienten zu einer chronischen Prostatitis.
Behandlung der chronischen Form
Die Genesung von dieser Form der Pathologie kann nicht immer erreicht werden, aber mit einer konsequenten, angemessenen Therapie und der Einh altung medizinischer Empfehlungen ist es möglich, die unangenehmen Symptome der Prostatitis zu beseitigen und lange Remissionszeiten zu erreichen.
Die Behandlung einer chronischen Prostatitis ist in der Regel komplex. Dem Patienten werden Langzeitkurse mit antibakteriellen Medikamenten (für 5-8 Wochen), Massage der Prostata, Korrektur der Immunität, Physiotherapie verschrieben. Der Mann erhält auch Ratschläge, wie er seinen Lebensstil normalisieren kann.
Die Auswahl der Art und Dosierung antibakterieller Medikamente sowie die Festlegung der Behandlungsdauer mit diesen Medikamenten erfolgt individuell. Der Spezialist wählt die Medikamente aus, wobei er sich auf die Empfindlichkeit der Mikroflora konzentriert, basierend auf den Ergebnissen der Aussaat des Geheimnisses der Prostata undUrin.
Prostatamassage kann eine komplexe Wirkung auf das entzündete Organ haben. Während der Massage beginnt das pathologische Geheimnis, das sich in der Prostata ansammelt, in die Kanäle herausgedrückt zu werden, wonach es in die Harnröhre gelangt und auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden wird. Dieses Verfahren verbessert die Blutzirkulation in der Prostata, was dazu beiträgt, Stauungen zu minimieren und ein maximales Eindringen von antibakteriellen Substanzen in das Gewebe des betroffenen Organs zu gewährleisten.
Die Genesungszeit nach der Behandlung ist normalerweise ziemlich lang, aber es kommt oft vor, dass eine Prostatitis nicht vollständig geheilt werden kann. Während der Genesung werden dem Patienten Medikamente verschrieben, um die Immunität zu stärken, die Durchblutung zu verbessern usw.
Behandlung zu Hause
Die Behandlung von Prostatitis zu Hause ist nicht immer effektiv, aber als Begleittherapie sehr nützlich. Antibakterielle Medikamente ersetzen oft natürliche Antibiotika - Knoblauch, Honig, Zwiebeln, Viburnum, Bärlauch, Senf, Rettich. Es werden auch Aufgüsse und Abkochungen von Kräutern verwendet - Wermut, Ringelblume, Echinacea, Zimt, Nelken, Pfingstrose, Eibischwurzel, Schöllkraut, Brennnessel, Salbei, Kamille usw.
Alternative Methoden zur Stimulierung der Durchblutung der Prostata sind verschiedene körperliche Übungen, Gehen, Laufen sowie die Einnahme von Volksheilmitteln - Knoblauchtinktur mit Honig, Knoblauchöl, Pfingstrosenaufguss.
Wir haben uns die Symptome der Prostatitis und die Ursachen der Krankheit angesehen.
