Der Wirkstoff „Moxifloxacin“, auf dessen pharmakologische Wirkung später eingegangen wird, gehört zur Gruppe der Fluorchinolone. Das Werkzeug hat eine bakterizide, antibakterielle Wirkung. Als nächstes werden wir besprechen, was das Medikament "Moxifloxacin" ist. Gebrauchsanweisungen, Analoga werden auch im Artikel angegeben.
Effekt
Wie wirkt Moxifloxacin? Die Beschreibung des Arzneimittels sollte mit einer Beschreibung des Mechanismus seiner Wirkung auf Bakterien beginnen. Die bakterizide Wirkung des Mittels ist mit einer Hemmung (Hemmung) der bakteriellen Topoisomerasen IV und II verbunden. Dies wiederum führt zu Störungen in den Prozessen der Replikation, Transkription und Reparatur der DNA-Biosynthese in mikrobiellen Zellen. Die Folge ist ihr Tod. Arzneimittel "Moxifloxacin" Gebrauchsanweisung als Breitbandantibiotikum charakterisiert.
Widerstand
EinDie antibakterielle Aktivität des Arzneimittels "Moxifloxacin" wird nicht durch die Mechanismen beeinflusst, die eine Resistenz gegen Tetracycline, Makrolide, Aminoglykoside, Cephalosporine und Penicilline hervorrufen. Es gibt auch keinen Querwiderstandseffekt. Bisher wurden keine Fälle von Plasmaresistenz identifiziert. Resistenzen gegen das Medikament "Moxifloxacin" entwickeln sich eher langsam durch multiple Mutationen.
Aktivitätsspektrum
bedeutet Moxifloxacin (Gebrauchsanweisung - Bestätigung dafür) wirkt auf viele Stämme grampositiver und gramnegativer Mikroben, säurefester Bakterien, Anaerobier, atypischer Mikroorganismen (Mykoplasmen, Chlamydien und andere) sowie Bakterien, die gegen Makrolid- und Beta-Lactam-Antibiotika resistent sind.
Saugen
Bei oraler Einnahme erfolgt die Resorption des Medikaments „Moxifloxacin“schnell und nahezu vollständig. Die absolute Bioverfügbarkeit für die intravenöse Verabreichung und die orale Verabreichung beträgt etwa 91 %. Bei oraler Einnahme (50-1200 mg einmal, 600 mg / Tag für 10 Tage) ist die Pharmakokinetik des Arzneimittels linear. Die maximale Konzentration bei Einnahme von 400 mg wird nach 0,5-4 Stunden festgestellt. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Nahrung verlängert sich die Dauer bis zum Erreichen von Cmax (um zwei Stunden) und verringert sich um etwa 16 %. Die Resorptionsdauer bleibt gleich. Diese Daten sind jedoch nicht klinisch relevantermöglicht es Ihnen, das Medikament "Moxifloxacin" unabhängig von Lebensmitteln zu verwenden. Nach einmaliger intravenöser Infusion von 400 mg über eine Stunde wird die maximale Konzentration am Ende der Infusion notiert.
Verteilung
Innerhalb von drei Tagen nach der Anwendung wird ein Gleichgewichtszustand erreicht. Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 45 %. Es gibt eine ziemlich schnelle Verteilung des Medikaments "Moxifloxacin" in Organen und Geweben. Die höchsten Konzentrationen entstehen im Lungengewebe und der Bronchialschleimhaut, subkutanen Strukturen und Haut, Nasennebenhöhlen und Entzündungsherden. Im Speichel und in der interstitiellen Flüssigkeit findet sich das Medikament in freier Form, die nicht an Proteine gebunden ist. Seine Konzentration ist hier höher als im Plasma. Daneben findet sich das Medikament in großen Mengen in den Organen des Peritoneums, den Geweben der Geschlechtsorgane der Frau und in der Peritonealflüssigkeit.
Stoffwechsel
Das Medikament "Moxifloxacin" (die Beschreibung des Medikaments in der Anmerkung enthält diese Informationen) durchläuft eine Biotransformation der zweiten Phase. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren und den Darm unverändert und in Form von inaktiven Sulfoverbindungen und Glucuroniden. Metaboliten werden im Plasma gefunden. Ihre Konzentrationen sind niedriger als die der ursprünglichen Verbindung. Im Laufe der Forschung wurde bewiesen, dass diese Zerfallsprodukte keine negative Wirkung auf den Körper haben.
bedeutet "Moxifloxacin": wofür wird es verschrieben?
Das Medikament wird für infektiöse entzündliche Pathologien in empfohlenErwachsene, provoziert durch Mikroorganismen, die dafür empfindlich sind. Zu den Indikationen gehören insbesondere die Exazerbation einer chronischen Bronchitis, einer akuten Sinusitis, einer ambulant erworbenen Pneumonie (verursacht durch Bakterienstämme, die mehrere Resistenzen aufweisen, einschließlich Antibiotika). Bedeutet "Moxifloxacin" Gebrauchsanweisung empfiehlt für Infektionen von Weichteilen und Haut, komplizierte Läsionen subkutaner Strukturen (einschließlich eines infizierten diabetischen Fußes) und intraabdominelle Infektionen (polymorphe Prozesse, intraperitoneale Abszesse usw.). Bei Streptokokken-Pneumonie mit mehrfacher Resistenz gegen Antibiotika wird ein Medikament verschrieben, einschließlich bei Vorhandensein von Stämmen, die gegen Penicilline resistent sind, zwei oder mehr Medikamente aus den Gruppen der Cephalosporine der zweiten Generation, Makrolide, Tetracycline. Zu den Indikationen gehören auch entzündliche Läsionen der Beckenorgane unkomplizierter Natur. Bei Endometritis und Salpingitis wird das betreffende Mittel ebenfalls empfohlen (dies wird durch die dem Arzneimittel Moxifloxacin beigefügte Gebrauchsanweisung belegt). Augentropfen werden bei bakterieller Konjunktivitis verschrieben, die durch Mikroorganismen hervorgerufen wird, die für das Medikament empfindlich sind. Es ist auch notwendig, bestehende Richtlinien für die Behandlung von Infektionskrankheiten zu berücksichtigen.
Medikament "Moxifloxacin": Dosierung und Art der Anwendung
Das Medikament wird oral (oral) und intravenös verabreicht. DauerDie Behandlung mit dem Medikament "Moxifloxacin", dessen Dosierung 400 mg / Tag beträgt, hängt von der Art der Pathologie und ihrer Schwere sowie von der beobachteten therapeutischen Wirkung ab:
- Exazerbation einer chronischen Bronchitis - 5-10 Tage.
- Ambulant erworbene Pneumonie - 7-14 Tage schrittweise Therapie (intravenöse Infusion gefolgt von oraler Verabreichung).
- Verlust von Weichteilen, Haut (unkompliziert) sowie akute Sinusitis - 7 Tage.
- Bei intraabdominalen Infektionen (kompliziert) - 5-14 Tage schrittweise Therapie.
- Bei komplizierten Läsionen der subkutanen Strukturen und der Haut - 7-21 Tage.
- Bei entzündlichen Pathologien der Beckenorgane - 14 Tage.
Genauere Informationen sind in der Gebrauchsanweisung enth alten, die dem Arzneimittel "Moxifloxacin" beigefügt ist. Tabletten dürfen nicht gekaut werden. Sie müssen Wasser in kleinen Mengen trinken.
Lokale Nutzung
Das Arzneimittel „Moxifloxacin“(Tropfen) kann Patienten ab einem Jahr verschrieben werden. Wie die Praxis zeigt, tritt am fünften Tag eine Besserung ein. Danach sollte die Behandlung weitere 2-3 Tage fortgesetzt werden. Die Patienten werden dreimal täglich tropfenweise in das betroffene Auge eingeträufelt. Tritt fünf Tage lang keine Wirkung ein, sollte die Frage nach der Richtigkeit der Therapie bzw. Diagnose gestellt werden. Die Behandlungsdauer hängt vom bakteriologischen und klinischen Verlauf sowie vom Schweregrad der Pathologie ab.
Weitere Informationen zur Infusionslösung
MedikamenteDie Gebrauchsanweisung von "Moxifloxacin" empfiehlt die Verabreichung innerhalb einer Stunde. In diesem Fall kann das Arzneimittel sowohl unverdünnt als auch verdünnt eingenommen werden. Die Lösung ist kompatibel mit Natriumchlorid 0,9 %, Wasser für Injektionszwecke, Dextroselösungen in einer Konzentration von 10 % und 40 %, Xylit 20 %, Ringer. Es wird nur klare Flüssigkeit verwendet. Nach Verdünnung bleibt das Medikament bei Raumtemperatur den ganzen Tag über stabil. Bewahren Sie das Produkt nicht im Kühlschrank auf. Wenn die Infusion zusammen mit anderen Arzneimitteln verabreicht wird, wird jedes von ihnen separat verabreicht.
Nebenwirkungen
Als Folge der Behandlung mit dem Medikament "Moxifloxacin" ist die Entwicklung von Pilzinfektionen, Leukopenie, Anämie, Thrombozytopenie wahrscheinlich. In einigen Fällen kommt es während der Therapie zu einer Verlängerung der Prothrombinperiode, einer Änderung der Thromboplastinkonzentrationen. Bei einigen Patienten kann das Medikament allergische Reaktionen, Kehlkopfödeme, Urtikaria, anaphylaktischen Schock, Juckreiz, Eosinophilie, Hautausschlag hervorrufen. In seltenen Fällen gibt es Hyperglykämie, Hyperlipidämie, Hyperurikämie. Im Verlauf der Behandlung sind psychische Störungen wahrscheinlich. Insbesondere können bei Patienten Hyperaktivität, Angstzustände, Depressionen, Depersonalisation, Halluzinationen, psychotische Reaktionen, begleitet von Selbstmordgedanken, auftreten. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Schwindel, Zittern, Benommenheit, Verwirrtheit, Geschmacksstörungen, Schlafstörungen und Orientierungslosigkeit. In einigen Fällen kann es vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels zu Koordinationsstörungen, Krämpfen,begleitet von verschiedenen klinischen Manifestationen, Hypästhesie, Riechstörungen. Eine Reihe von Patienten hatte eine Verschlechterung der Sprache, Aufmerksamkeit, periphere Neuropathie, Amnesie, Polyneuropathie. Bei topischer Anwendung kann sich das Sehvermögen bis hin zum Verlust verschlechtern. Letzteres gilt jedoch als Übergangszustand.
Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System
Häufige negative Folgen der Anwendung des Medikaments "Moxifloxacin" sind Verlängerung des QT-Intervalls bei Patienten mit Hypokaliämie, Herzklopfen, Vasodilatation, Tachykardie. Seltene Nebenwirkungen sind Hypertonie und Hypotonie, ventrikuläre Tachyarrhythmien, Synkopen. Herzstillstand war extrem selten. Letzteres ist überwiegend charakteristisch für Personen mit Prädisposition für akute Ischämie, Bradykardie (klinisch signifikant).
Einfluss auf andere Systeme und Organe
In einigen Fällen kann das Medikament Kurzatmigkeit verursachen, einschließlich eines asthmatischen Zustands. Eine Reihe von Patienten hatte Störungen im Magen-Darm-Trakt. Insbesondere traten während der Behandlung Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen auf. Relativ seltene Nebenwirkungen sind Appetitlosigkeit, Dyspepsie, Blähungen, Gastroenteritis (außer erosive), Verstopfung. Bei einigen Patienten wurde Stomatitis, Dysphagie, pseudomembranöse Kolitis diagnostiziert. Vor dem Hintergrund der Therapie sind eine Erhöhung der Transaminasenaktivität, eine Beeinträchtigung der Leberfunktion und die Entwicklung einer fulminanten Hepatitis bis hin zum lebensbedrohlichen Leberversagen wahrscheinlich. Selten wurde über bullöse Hautläsionen berichtet. Reaktionen (epidermale toxische Nekrolyse, Stevens-Jones-Syndrom). Bei einigen Patienten traten Myalgie, Arthralgie, Krämpfe, erhöhter Muskeltonus, Sehnenscheidenentzündung, Muskelschwäche auf. In seltenen Fällen können Sehnenrisse, Arthritis, Gangstörungen als Folge einer Schädigung des Bewegungsapparates beobachtet werden. Bei Patienten vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels kann es auch zu Störungen der Aktivität des Harnsystems kommen. Insbesondere werden Dehydratation (hervorgerufen durch Durchfall oder eine Abnahme der aufgenommenen Flüssigkeitsmenge), Nierenfunktionsstörungen und Insuffizienz festgestellt. Häufige Nebenwirkungen sind Schwitzen, unspezifische Schmerzen und Unwohlsein. Im intravenösen Bereich ist eine Thrombophlebitis oder Phlebitis wahrscheinlich.
Wem wird das Mittel nicht verschrieben?
Das Arzneimittel "Moxifloxacin" hat folgende Kontraindikationen:
- Pathologie der Sehnen in der Geschichte, entwickelt als Ergebnis einer Antibiotikatherapie der Chinolongruppe.
- Langes QT-Intervall (erworben oder angeboren).
- Elektrolytstörungen (insbesondere unkorrigierte Hypokaliämie).
- Bradykardie (klinisch signifikant).
- Herzinsuffizienz mit eingeschränkter linksventrikulärer Auswurffunktion.
- Unregelmäßiger Herzrhythmus (Geschichte).
Bei Laktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption, Laktasemangel wird das Medikament "Moxifloxacin" ebenfalls nicht empfohlen (die Zusammensetzung des Arzneimittels enthält Laktose, daher sind die genannten Pathologien in der Liste enth alten). Das Mittel wird schwangeren und stillenden Frauen nicht verschrieben. Tabletten und Lösung dürfen Patienten ab 18 Jahren verschrieben werden. Das Medikament wird bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile nicht empfohlen.
Besondere Anlässe
Bei der Verschreibung des Medikaments an Patienten mit ZNS-Pathologien, die für die Entwicklung von Krampfanfällen prädisponieren, ist Vorsicht geboten. Die Risikogruppe umfasst Patienten mit proarrhythmischen Zuständen. Dazu gehören insbesondere akute Ischämien, insbesondere bei älteren Menschen und Frauen. Auch bei der Behandlung von Patienten mit Leberzirrhose ist Vorsicht geboten. Bei gleichzeitiger Therapie mit kaliumsenkenden Mitteln kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.
Weitere Informationen
Wie die Praxis zeigt, wird das Medikament von vielen Patienten gut vertragen. Spezialisten verschreiben dieses Mittel oft bei infektiösen Läsionen. Dies liegt daran, dass das Medikament gegen viele Bakterien hochwirksam ist. Es besteht jedoch immer die Möglichkeit von Nebenwirkungen, vor denen in der Gebrauchsanweisung von Moxifloxacin gewarnt wird. Analoga des Arzneimittels sollten bei Bedarf vom Arzt individuell ausgewählt werden. Sie können das Mittel durch solche Arzneimittel ersetzen wie: Avelox, Vigamox, Rotomox, Moxifur, Moxin und andere. Wenn negative Folgen auftreten, eine starke Verschlechterung des Zustands sowie das Auftreten von Symptomen, die nicht in der Anmerkung beschrieben sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei der Anwendung von Tropfen keine zu großen Mengen in die Augen gelangen lassen. Arzneimittel. In diesem Fall müssen sie so schnell wie möglich mit Wasser gespült werden. Bei einer Überdosierung treten vermehrt Nebenwirkungen auf.
Zum Schluss
Das Medikament "Moxifloxacin" gilt als ziemlich starkes antibakterielles Mittel. In dieser Hinsicht wird dringend empfohlen, die Vorschriften des Arztes nicht zu verletzen. Dies gilt insbesondere für die Menge und Häufigkeit der Anwendung des Mittels. Überschreiten Sie nicht die Dosierung. Die intravenöse Verabreichung sollte in einem speziellen Raum von einer qualifizierten Person durchgeführt werden, die bei Bedarf Hilfe leisten kann. Sie sollten sich nicht selbst behandeln. Wenn es kein Ergebnis der Therapie gibt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Unmittelbar vor der Anwendung des Medikaments "Moxifloxacin" sollten Sie die Anweisungen sorgfältig lesen.
