Wenn die Knochen eines Menschen brüchig und brüchig werden, und das passiert bei manchen Knochenerkrankungen, ist die Lebensqualität stark eingeschränkt. Häufige Frakturen, Schmerzen in den Gelenken, der Wirbelsäule und den Gliedmaßen beginnen eine Person überall hin zu begleiten, wodurch Sie die Freude am Sein völlig aufhören und in völlige Verzweiflung stürzen können.
Aber zu unserem Glück gibt es in der modernen Welt spezielle Präparate, die das Knochengewebe effektiv stärken können. Es geht um sie, die in unserem Artikel besprochen werden. Diese Medikamente werden "Bisphosphonate" genannt - Medikamente, deren Bewertungen vielen verzweifelten Menschen Hoffnung auf Genesung geben können. Glauben Sie mir, es gibt viele! Wir erzählen Ihnen die Entstehungsgeschichte dieser Mittel, warum sie so gut sind, worauf ihre Heilwirkung beruht, wir veröffentlichen die Namen der Bisphosphonate, die am beliebtesten und wirksamsten sind.
Der Artikel wird absolut jedem nützlich sein. Denn auch wenn heute mit der Gesundheit von Ihnen und Ihren Lieben alles in Ordnung ist, bedeutet dies leider nicht, dass dies immer so sein wird. Jahre vergehen, mit ihnendas Hinzufügen von Krankheiten wird immer mehr. Informationen über moderne Medikamente werden also nicht überflüssig sein. Aber genug vorgestellt! Lassen Sie uns zu einer ernsthafteren Untersuchung des Themas unseres Artikels übergehen.
Bisphosphonate für die Knochengesundheit
Eine Gruppe synthetischer selektiver Medikamente, die die Fähigkeit besitzen, die Aktivität von Osteoklasten (Zellen, die Knochengewebe zerstören) im Körper zu blockieren und die Knochenstruktur wiederherzustellen, werden Bisphosphonate genannt.
Diese Medikamente werden derzeit hauptsächlich verwendet, um Patienten mit Osteoporose und anderen Krankheiten zu helfen, die brüchige Knochen verursachen. Die wertvollste Eigenschaft von Bisphosphonaten ist, dass sie bei onkologischen Erkrankungen eingesetzt werden können, die durch die Bildung von Tumoren im Knochengewebe gekennzeichnet sind. In diesen Fällen verhindern die Medikamente, von denen unser Artikel spricht, die Ausbreitung von Metastasen und lindern Schmerzen bei solchen Patienten.
Wirkmechanismus von Bisphosphonaten bei der Behandlung von Osteoporose
Sie haben aus dem vorigen Kapitel gelernt, dass Bisphosphonate Medikamente sind, die die Knochengesundheit fördern. Es ist an der Zeit, ausführlicher über den Mechanismus ihrer Wirkung zu sprechen. Die Zellen unseres Körpers haben eine bemerkenswerte Fähigkeit, sich von Zeit zu Zeit zu erneuern und umzugest alten. Knochen sind keine Ausnahme. Das Gleichgewicht ihrer Strukturen wird einerseits durch Osteoblastenzellen, die für den Aufbau von neuem Gewebe verantwortlich sind, und andererseits durch Osteoklasten, die für dessen Zerstörung verantwortlich sind, ständig aufrechterh alten. BFs sind mit der Macht ausgestattet, die Arbeit von Osteoklasten zu hemmen undsogar den Mechanismus ihrer Selbstzerstörung auslösen. Die Behandlung der Osteoporose mit Bisphosphonaten basiert auf dieser bemerkenswerten Eigenschaft.
Es muss gesagt werden, dass die Wissenschaftler den Mechanismus der Blockierung der Knochenzerstörung mit Hilfe von Bisphosphonaten bis heute noch nicht vollständig verstanden haben. Es ist sicher bekannt, dass diese Substanzen in der Lage sind, sich an Hydroxylapatit-Bereiche des Knochens zu binden, wodurch sie seine Biegung verändern und gleichzeitig die Konzentration von Hydroxyprolin und Phosphatase im Blut verringern können.
Manchmal können BF-Präparate bei der Behandlung sogar von Erkrankungen wie Hernien oder Bandscheibenvorfällen als Schmerzmittel verschrieben werden. Und noch etwas mehr Informationen: Bisphosphonate für Osteoporose werden seit langem verwendet, aber für onkologische Erkrankungen wurden sie erst vor relativ kurzer Zeit eingesetzt. Mit Hilfe der Forschung wurde festgestellt, dass Bisphosphonate beim Eintritt in den Körper, wo ein aktiver Tumorprozess stattfindet, nicht zulassen, dass Tumorzellen mit der Knochenmatrix verschmelzen und dadurch die Bildung von Metastasen blockieren. Darauf wird in einem separaten Kapitel noch genauer eingegangen.
Ein bisschen Geschichte
Es stellt sich heraus, dass Bisphosphonate vor langer Zeit, im 19. Jahrhundert, von Wissenschaftlern entdeckt wurden. Erstmals wurde die Synthese der ersten BPs in Deutschland durchgeführt. Überraschend ist, dass diese Stoffe zunächst nur in verschiedenen Industriezweigen (bei der Herstellung von Mineraldünger, Stoffen, Ölraffination usw.) verwendet wurden und nichts mit Medizin zu tun hatten.
Für medizinische Zwecke - zur Behandlung von KnochenGewebe - Bisphosphonate wurden erst Mitte des 20. Jahrhunderts verwendet, als ihre erstaunliche Eigenschaft entdeckt wurde, sowohl die Prozesse der Verkalkung als auch der Entkalkung zu beeinflussen. Bisphosphonate für Osteoporose werden seither weltweit eingesetzt.
Klassifizierung von Bisphosphonaten
Heute hat die Pharmakologie die dritte Generation von Biophosphonaten entwickelt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Ärzte die Verwendung von Medikamenten der ersten und zweiten Generation, die viel früher erfunden wurden, vollständig aufgegeben haben. Auf keinen Fall! Heute gibt es viele Medikamente auf Basis von Bisphosphonaten. All diese Arzneimittelvielf alt wird in zwei Gruppen unterteilt: stickstofffreie Arzneimittel und stickstoffh altige Arzneimittel. Ihre Wirkung auf Osteoklastenzellen hat einen anderen Mechanismus. Im Folgenden werden wir uns beide Gruppen genauer ansehen.
Stickstoffh altige Bisphosphonate
Dies sind Zubereitungen aus der Gruppe der Bisphosphonate mit folgenden Wirkstoffen:
- Ibandronsäure. Diese Substanz wurde kürzlich synthetisiert, daher handelt es sich um ein Medikament der dritten Generation. Es wird am erfolgreichsten bei der Behandlung und Vorbeugung von Osteoporose bei Frauen eingesetzt, die in die schwierige Zeit der Postmenopause eingetreten sind. Männern wird die Einnahme dieses Medikaments nicht empfohlen. Ibandronsäure wird auch bei abnorm hohen Calciumspiegeln im Blut (Hyperkalzämie) angewendet.
- Zolendronsäure. Gehört ebenfalls zur dritten Generation der Bisphosphonate. Kann Knochengewebe selektiv beeinflussen. Aus diesem Grund wird es effektiv zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt. selektives HandelnZoledronsäure auf die Knochenstruktur beruht auf ihrer hohen Affinität zum Knochengitter, was eine hervorragende Osteoklastenhemmung bewirkt. Eine weitere wichtige Eigenschaft dieses Arzneimittels ist eine ausgeprägte Antitumorwirkung. Auf Basis von Zoledronsäure werden die beliebten Bisphosphonate „Zometa“, „Zolendronat“hergestellt.
- Alendronat-Natrium ist ein Bisphosphonat der zweiten Generation. Es ist ein nicht-hormoneller spezifischer Korrektor des Knochenstoffwechsels, bildet die richtige Knochenstruktur. Angezeigt zur Anwendung bei Osteoporose bei Frauen und Männern.
- Natriumibandronat ("Bonviva", "Bondronat", "Boniva" - Bisphosphonate, auf seiner Basis hergestellte Präparate) - die dritte Generation von Arzneimitteln. Unterdrückt die Aktivität von Osteoklasten, ohne ihre Anzahl zu beeinflussen. Es hat keine schädliche Wirkung auf die Bildung von Knochenzellen und reduziert gleichzeitig deren Zerstörung. Gut für postmenopausale Frauen als Prophylaxe gegen Knochenbrüche.
Zubereitungen ohne Stickstoff
Und jetzt werden wir darüber sprechen, was stickstofffreie Bisphosphonate sind. Die Medikamente, die Sie gleich lesen werden, sind Bisphosphonate der ersten Generation:
- "Clodronat". Verhindert sowohl Osteolyse als auch die Entwicklung einer Hyperkalzämie. Bildet komplexe Bindungen mit Hydroxylapatit im Knochengewebe, verändert das Kristallgitter und wirkt aktiv der Ablösung von Calciummolekülen entgegenund Phosphate. Bei Knochenmetastasen hemmt es deren Entwicklung und blockiert die Geburt neuer Formationen.
- "Natriumetidronat". Fördert die Wiederherstellung der Knochen bei Frauen mit diagnostizierter Osteoporose. Wird auch bei Morbus Paget, Hyperkalzämie usw. verwendet.
- "Tiludronat-Natrium". Mineralisiert und stärkt das Knochengewebe, indem es molekulare Verbindungen von Phosphaten und Kalzium ansammelt, hemmt die Zerstörung von Knochen. Es wird Patienten verschrieben, bei denen Osteodystrophie deformans oder Morbus Paget diagnostiziert wurde, es kann anstelle von Hormonen verschrieben werden.
Bisphosphonate – die Medikamente, die wir veröffentlicht haben – werden nur auf Rezept verkauft, weil sie starke Substanzen sind. Ihre Verwendung nach eigenem Ermessen kann gesundheitsgefährdend sein! Denken Sie daran, dass BF keine harmlosen Vitamine oder Kalziumpräparate sind. Diese Medikamente greifen aktiv in die im Körper ablaufenden Prozesse ein und können bei falscher Anwendung schädlich sein, anstatt zu helfen.
Zulassungsregeln
Bisphosphonate sind im Magen-Darm-Trakt eher schwer verdaulich, ihre Resorption ist schwierig. Daher schreibt die Anweisung nachdrücklich vor, diese Medikamente etwa 30 Minuten vor einer Mahlzeit ausschließlich auf nüchternen Magen zu trinken - diese Regel hilft bei der Aufnahme von Wirkstoffen. Die Patienten sollten sich darüber im Klaren sein, dass diese Arzneimittelgruppe Entzündungen und Erosionen in verschiedenen Teilen des Magen-Darm-Trakts verursachen kann. Um solche Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie nach der Einnahme der Pillen versuchen, dies nicht zu tunhinlegen und aufrecht bleiben. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt ausgewählt.
In der Regel verschreibt der Arzt dem Patienten bei der Verschreibung von Bisphosphonaten auch die Einnahme großer Mengen Kalzium. Der gleichzeitige Empfang von beiden ist also ausgeschlossen. Calciumpräparate sollten nach der Einnahme eines Bisphosphonats nicht vor Ablauf von zwei Stunden und nicht früher eingenommen werden. Eine weitere wichtige Empfehlung: BF sollte nicht mit Tee, Milch, Saft oder Kaffee heruntergespült werden, sondern mit klarem Wasser (große Mengen).
Einsatz von Bisphosphonaten bei Krebs
Lassen Sie uns mehr über die Behandlung von Krankheiten mit Bisphosphonaten sprechen, die mit dem Wachstum von Tumoren verschiedener Art einhergehen. Das Auftreten von Knochenmetastasen geht einher mit einer Wechselwirkung zwischen Tumorzellen und stoffwechselaktivem Knochengewebe. Die dynamische Entwicklung von Metastasen wiederum wird von der Adhäsion von Tumorzellen an Knochenstrukturen sowie von Invasion, Proliferation und Neoangiogenese begleitet. Zahlreiche präklinische Studien haben es Wissenschaftlern ermöglicht anzunehmen, dass BP jedes der aufgeführten Stadien der Pathogenese hemmt.
Mehrere Forschungsprogramme haben die Wirkung des Bisphosphonats Clodronate auf die Entwicklung von Knochenmetastasen bei Frauen untersucht, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde. Es wurden hervorragende Ergebnisse erzielt: Das Medikament half, die Häufigkeit der Bildung und des Wachstums neuer Metastasen im Knochengewebe der Patienten zu reduzieren. DerzeitForschung in dieser Richtung wird aktiv fortgesetzt. Bisphosphonate können bei Knochenmetastasen wirklich helfen.
Bösartige Tumore werden oft von einer Hyperkalzämie (Kalziumfreisetzung aus den Knochen) begleitet. Mit der Niederlage von Knochenmetastasen kommt es aufgrund seiner Zerstörung durch Osteoklasten zu einem schnellen Kalziumverlust. Darüber hinaus kann es aufgrund der Wirkung des Peptids auf den Tumor zu einer Hyperkalzämie bei Krebs kommen. Es kommt zu einer weiteren Aktivierung von Osteoklasten, was zu einer Hyperkalzämie führt. Dieser Vorgang wird durch eine eingeschränkte Nierenfunktion weiter erschwert und beschleunigt.
Diese Prozesse werden bei bösartigen Tumoren wie Plattenepithelkarzinomen, multiplem Myelom, Brustkrebs, Nierenzellkarzinom und einigen Arten von Lymphomen beobachtet. Bei krebsinduzierter Hyperkalzämie sind intravenöse Bisphosphonate die wirksamsten Medikamente. Bisphosphonat-Medikamente wie Zoledronsäure und Pamidronat haben sich in diesen Fällen gut bewährt.
Beobachtungen zeigen, dass sich die Kalziumkonzentration im Blut innerhalb weniger Tage nach Beginn der intravenösen Verabreichung dieser Medikamente an Patienten normalisiert und die Wirkung ziemlich lange anhält (von ein bis zwei Wochen).
Liste der Erkrankungen, bei denen Bisphosphonate erfolgreich eingesetzt wurden
- Osteoporose.
- Myelom.
- Störungen der Knochenbildung.
- Morbus Paget (deformierende Osteodystrophie).
- Primärer Hyperparathyreoidismus.
- Tumore und Knochenmetastasen, insbesondere solche im Zusammenhang mit Hyperkalzämie.
Nebenwirkungen
Leider kann eine aktive Behandlung mit Bisphosphonaten alles andere als harmlos sein. Vor allem, wenn es um die intravenöse Verabreichung dieser Medikamente geht. Sie können die folgenden negativen Nebenwirkungen verursachen:
- Bei intravenöser Verabreichung - Hypokalzämie.
- Kann die Nieren schädigen, Vergiftungen verursachen.
- Manchmal provoziert die Einnahme von aminh altigen Bisphosphonaten die Entwicklung einer Kieferknochennekrose.
- Trägt zur Entstehung von Geschwüren in der Speiseröhre und im Magen bei.
- Kann Verstopfung oder Durchfall und in seltenen Fällen Schluckbeschwerden verursachen.
- Allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Übelkeit.
- Muskelschmerzen.
- Sehprobleme.
- Ausschläge am Körper.
Ja, Bisphosphonate können all diese Probleme verursachen. Die Medikamente, deren Namen Sie in unserem Artikel treffen, können Sie sich nicht selbst verschreiben, um dem Körper nicht versehentlich irreparablen Schaden zuzufügen. Wir wiederholen dies im Text bewusst mehrfach! Nach den Bewertungen zu urteilen, die in verschiedenen Foren zu lesen sind, teilen die Leute aktiv Informationen über bestimmte BFs miteinander und empfehlen sie gerne weiter. Das ist etwas unethisch. Es ist notwendig, solche starken Medikamente nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes und immer unter seiner Aufsicht einzunehmen.
Bisphosphonate - Erfahrungsberichte von Ärzten und Patienten
Wussten Sie, dass jedes Jahr am 20. OktoberFeiert jedes Land den Welt-Osteoporose-Tag? Diese Krankheit hat sich in den letzten Jahren zu einer wahren Epidemie entwickelt. Obwohl einige Experten glauben, dass die Relevanz des Problems Osteoporose etwas übertrieben ist, weil diese Krankheit an sich nicht tödlich ist. Dennoch ist der Prozentsatz älterer Menschen, die nach einer Hüftfraktur sterben, was oft gerade bei fortschreitender Osteoporose passiert, sehr hoch. Daher setzt eine Vielzahl von Menschen besondere Hoffnungen auf Bisphosphonate. Die Rückmeldungen von Patienten, die dank dieser Medikamente Hoffnung auf Genesung erhielten, sind von Dankbarkeit gegenüber den Ärzten und der modernen Pharmakologie durchdrungen, die ihnen rechtzeitig helfen konnten.
Dr.med. Svetlana Rodionova, PhD, Professorin und Leiterin des wissenschaftlichen und klinischen Zentrums für Osteoporose, glaubt, dass die Situation mit Osteoporose in Russland ziemlich schwierig ist. Ein bekannter Arzt sagt, dass heutzutage, wenn die Ernährung der meisten Menschen unzureichend ist (Kalziummangel), schlechte Gewohnheiten wie Rauchen, Drogen- und Alkoholkonsum weit verbreitet sind und die körperliche Aktivität schnell gegen Null geht, viele junge Menschen, hauptsächlich Frauen sind dazu verdammt, in reiferen Jahren an Osteoporose zu erkranken. Der Bedarf an wirksamen Medikamenten zur Heilung dieser Krankheit ist also sehr groß.
Was die häufige Verschreibung von Bisphosphonaten durch Ärzte betrifft, ist der Professor der Meinung, dass dies nicht immer gerechtfertigt ist. Bisphosphonate - Drogenwirksam, aber bevor der Arzt einem Patienten ein bestimmtes Rezept verschreibt, muss er Faktoren wie den Knochenstoffwechsel und die Kalziumhomöostase berücksichtigen. Bei unbedachter und unkontrollierter Behandlung mit Bisphosphonaten können schwerwiegende Komplikationen auftreten: Vorhofflimmern, Osteonekrose des Kiefers, subtrochantäre Femurfrakturen.
Laut dem angesehenen Arzt sind Bisphosphonate kein Allheilmittel, ihre Anwendung sollte mit Vorsicht angegangen werden. Währenddessen wird auf den Fernsehbildschirmen die Gesundheitssendung ausgestrahlt, in der Elena Malysheva das Publikum mit einem süßen Lächeln davon überzeugt, dass es nichts Einfacheres gibt, als Osteoporose mit Bisphosphonaten der dritten Generation zu behandeln. Vertrauen Sie der Werbeshow nicht zu sehr. Für manche Menschen ist die Einnahme von BF streng kontraindiziert. Zum Beispiel Patienten mit schwerer Nierenerkrankung.
Nun zum Feedback, wie Bisphosphonate bei Knochenmetastasen wirken. Die Meinung der Ärzte ist eindeutig: Diese Medikamente sind wirklich in der Lage, das Wachstum bösartiger Zellen im Knochengewebe zu stoppen, was den Patienten natürlich hilft, eine der schwersten Krankheiten der Welt zu überwinden.
Schlussfolgerung
Jetzt wissen Sie, was es ist - Bisphosphonate. Die hier dargelegten Anwendungshinweise sowie die Auflistung der Arzneimittel stellen von uns keine Empfehlung dar und dienen lediglich zu Informationszwecken – bitte beachten Sie dies besonders! Bei schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen brauchen Sie sich nicht selbst zu behandeln, am besten schnell einen Arzt aufsuchen,dass er dir Medikamente verschreibt. Wir wünschen allen viel Gesundheit und Glück!
