Dysbakteriose bei Säuglingen: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Die meisten Eltern freuen sich auf die Geburt ihres Babys. Sie bereiten sich auf dieses Ereignis vor, indem sie Windeln, Sauger, Flaschen und andere Kleinigkeiten kaufen. All dies wird von Müttern und Vätern gründlich gewaschen, gewaschen, gebügelt, sterilisiert, damit ihr Kind keine gesundheitlichen Probleme hat. Aber laut Statistik ist jede zweite Familie mit einem Problem wie Dysbakteriose bei Säuglingen konfrontiert. Viele sind ratlos, woher diese Krankheit kommen könnte, weil das Kind sorgfältig gepflegt wird und alle Empfehlungen des Kinderarztes gewissenhaft umgesetzt werden. Leider ist Dysbakteriose bei Säuglingen nicht immer mit mangelnder Hygiene oder Ernährung verbunden. Eine interessante Tatsache ist, dass eine solche Krankheit in europäischen Ländern nicht existiert. Genauer gesagt liegt bei Kindern eine Verletzung der Darmfunktionen vor, dies wird jedoch nicht als Krankheit angesehen. Im ICD tritt auch keine Dysbakteriose auf. Aber russische Ärzte stellen bei jedem zweiten Baby hartnäckig eine solche Diagnose. Wenn unsere Kinder diese Krankheit haben, mal sehen, was sie betrifftsein Vorkommen, wie es sich manifestiert, wie man es behandelt.

Woher Mikroben im Magen-Darm-Trakt des Kindes kommen

Die Organe des Babys beginnen sich im Embryonalstadium zu bilden, aber während dieser Zeit werden sie durch die Plazenta und die Immunität der Mutter geschützt. Die erste Bekanntschaft mit der Außenwelt und den darin lebenden Mikroben erfolgt im Moment der Geburt. Damals strömten Hunderte von Mikroorganismen, die in der Vagina jeder Frau leben, in den sterilen Magen und Darm des Babys.

Aber das bedeutet nicht, dass beim Baby sofort eine Dysbakteriose auftritt. Unter den Bakterien gibt es viele „gute“. Sie stabilisieren den Prozess der Verdauung und Assimilation von Nahrung bei einem Kind, kontrollieren die Anzahl pathogener Bakterien.

Die Ausbreitung von Mikroben, die im Geburtskanal einer Frau begann, hört keine Sekunde auf, weil das Baby auf die eine oder andere Weise mit dem medizinischen Personal der Entbindungsklinik in Kontakt kommt, Krankenhausluft atmet und sich medizinischen Eingriffen unterzieht. Nicht zu vergessen sind Besuche bei der Gebärenden durch Angehörige, die von der Straße auf die Station kommen und zuvor Kontakt zu verschiedenen Menschen hatten.

Im Grunde genommen ist ein steriles Baby wehrlos gegen eine Lawine mikroskopisch kleiner Kreaturen, die versuchen, in seinen Körper einzudringen.

Sie setzen sich in Mund, Speiseröhre, Magen und Darm ab. In den ersten Stunden sind dies einfache und fakultative (sie können sowohl mit als auch ohne Sauerstoff leben) Anaerobier. In der ersten Woche werden ihre Reihen mit Archaeen und anderen Protozoen aufgefüllt. Schließlich ist der Bildungsprozess der Mikroflora einer kleinen Person etwa drei Monate nach ihrer Geburt abgeschlossen. Beimgesundes Baby im Darm vorhanden:

Bifidobakterien.
Laktobazillen.
E.coli (E.coli).
Klebsiella.
Einige Pilze.

Kolostrum

Exzellente Prävention von Dysbakteriose bei Säuglingen ist die erste Bindung an die Brust der Mutter. Vor etwa 30 Jahren wurden Babys in Entbindungskliniken erst am zweiten oder dritten Tag zu Frauen in den Wehen gebracht. Jetzt sind sie gezwungen, Babys bereits in den ersten Stunden nach der Geburt an die Brust anzulegen. Frauen haben also noch keine Milch, sondern nur Kolostrum. Dieses Produkt ist reich an nützlichen Laktobakterien und Bifidobakterien, die für den Darm des Kindes sehr wichtig sind. Auch im Kolostrum enth alten:

Immunglobuline.
T-Lymphozyten.
Lebende Makrophagen-Lymphozyten.
Neutrophile.
Weiße Blutkörperchen (produzieren Interferon).
Oligosaccharide (verhindern, dass sich "böse" Bakterien an die Schleimhäute des Verdauungstrakts anlagern).
Lactoferrin (unterstützt die Aufnahme von Eisenionen durch die Darmwände, wodurch pathogenen Organismen die Möglichkeit genommen wird, sich zu entwickeln).
Peroxidase-Enzyme (zerstören Bakterienmembranen).

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die gemeinsame Aktivität aller oben genannten Zellen und Strukturen solchen Mikroben erfolgreich widersteht:

Clostridia.
Salmonellen.
Streptokokken.
Bordetella (Keuchhusten verursachen).
E. coli (pathogen).
Vibriocholerae.
Rotavirus.
Herpes.
Candida-Pilze.
Enteroviren.
Ruhrerreger.
Coxsackie-Viren, Poliomyelitis,hämagglutinierende Enzephalitis, RSV).

Primäre und sekundäre Dysbakteriose

Aus dem Obigen geht hervor, dass zwei feindliche "Armeen" ständig im Darm des Babys präsent sind. Eine davon sind nützliche Zellen, Proteine und Mikroorganismen. Das zweite sind Bakterien, Pilze und Viren, die gefährliche Krankheiten verursachen. Darmdysbakteriose bei Säuglingen kann nicht beginnen, während die erste "Armee" die zweite kontrolliert und ein gewisses Gleichgewicht in der Mikroflora aufrechterhält.

Sobald es gestört wird, beginnen sich pathogene Mikroben sofort zu vermehren, bilden Kolonien, dringen in die Schleimhäute ein und stören den normalen Ablauf der Verdauungs- und Assimilationsprozesse.

Auch die Menge an nützlichen und vor allem opportunistischen Bakterien sollte der Norm entsprechen. Sind es zu wenige oder zu viele davon, bekommt das Kind auch Probleme mit dem Darm. Ein Ungleichgewicht zwischen nützlichen und pathogenen Mikroben ist die Hauptursache für Dysbakteriose bei Säuglingen. Aber warum ist das Gleichgewicht gestört? Dafür gibt es bereits mehr als ein Dutzend Gründe.

Beachten Sie, dass es zwei Arten von Dysbakteriose gibt:

Primär (vor Beginn der Darmfunktionsstörung war das Kind an nichts erkrankt).
Sekundär (erscheint vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit).

Dazwischen eine klare Grenze zu ziehen ist manchmal schwierig, besonders wenn das Kind keine ansteckende Krankheit hat. Im Allgemeinen tritt eine intestinale Dysbakteriose bei Säuglingen unter den folgenden Bedingungen auf:

Schwierige Wehen mit Komplikationen.
Problemschwangerschaft, während der die Frau behandelt wurdeverschiedene Medikamente, einschließlich Antibiotika.
Eine Frau, die hormonelle Medikamente und andere Medikamente einnimmt, die mit der Milch in den Verdauungstrakt des Babys gelangen.
Kein Stillen.
Frühe Einführung von Beikost.
Ungeeignete Säuglingsnahrung für dieses Baby.
Unreife des Verdauungstraktes des Babys. Häufiger bei Frühgeborenen.
Schlechte Umgebung.
Langer Krankenhausaufenth alt (dies erhöht das Risiko, sich mit pathogenen Mikroben anzustecken).
Mutterkrankheiten (Mastitis, Bakteriose, Dysbakteriose, Allergien).
Babykrankheiten. Es gibt viele davon. Zu den wichtigsten gehören SARS, Rachitis, Blutarmut, Allergien, Asthma bronchiale, Diabetes mellitus.
Baby oder Mutter mit Antibiotika behandeln.

Klassifizierung

Es gibt vier Grade der Dysbakteriose:

Erste (kompensiert). Sein wichtiges Merkmal - das Wohl des Kindes gibt keinen Anlass zur Sorge. Er isst, bleibt wach, ohne zu weinen, schläft friedlich. In diesem Stadium sind Anzeichen einer Dysbakteriose bei Säuglingen eine instabile Gewichtszunahme, Appetitlosigkeit, erhöhte Gasbildung und farbloser (schwach gefärbter) Kot. Solche Störungen werden durch Unterernährung der Mutter oder des Kindes verursacht.
Zweite (subkompensiert). Dieser Grad erfordert eine Behandlung mit Medikamenten, da er durch die Aktivität pathogener Mikroorganismen verursacht wird, die sich im Darm gezüchtet haben. Die Analyse von Kot bei Grad 2 zeigt das Vorhandensein von Staphylokokken oder hefeähnlichen Pilzen. Manchmal enthält es Proteine. Wie äußert es sichSäuglingsdysbakteriose 2 Grad? Das Hauptsymptom ist eine Veränderung des Kots. Es nimmt eine grüne Färbung und einen unangenehmen Geruch an. Oft sind weiße Klümpchen unverdauter Milch darin. Das Kind wird von Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall gequält, wodurch es launisch wird, sich weigert zu essen und unruhig schläft. Verstopfung ist in dieser Klasse selten.
Third (dekompensiert). Meistens tritt es auf, wenn Eltern beim ersten Auftreten von Dysbakteriose versuchten, das Baby mit ihren eigenen Methoden zu behandeln und die Situation außer Kontrolle geraten zu lassen. Alle Anzeichen einer Dysbakteriose bei Säuglingen, die für das vorherige Stadium charakteristisch sind, werden verstärkt: Das Kind hat Bauchschmerzen, es wird von Gasen und Durchfall gequält. Der Kot erhält eine stabile grüne Färbung und den Geruch eines faulen Eies. Sie enth alten auch Fragmente unverdauter Nahrung, eine Stange, Schleim wird hinzugefügt und manchmal Blutstreifen. Das Kind ist sehr schwach, isst fast nichts. Längerer Durchfall kann zu Austrocknung führen. Dies äußert sich in Hautturgor und schwacher Muskelaktivität. Für Babys ist Dehydrierung tödlich. Daher muss ein Kind mit seit mehreren Tagen beobachtetem Durchfall ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Vierte. Dieses Stadium wird selten erreicht. Mikroorganismen aus dem Darm des Kindes breiten sich auf andere Organe aus und verursachen dort eine Entzündung. Der Patient hat deutliche Vergiftungserscheinungen - Erbrechen, Fieber, unaufhörlicher Durchfall (Kotmassen sind praktisch ungeformt, schleimig-wässrig). Ohne dringende Wiederbelebung stirbt das Kind.

Stillen

Natürlich hat das Stillen Priorität. Es enthält Vitamine, Antikörper der Mutter, die dem Baby eine passive Immunität verleihen.

Aber auch beim Stillen wird Dysbakteriose bei Säuglingen recht häufig diagnostiziert. Der Hauptgrund ist die unvollkommene Arbeit der Verdauungsorgane, die nach drei Monaten vollständig eingestellt ist. Oft tritt die Krankheit aus solchen Gründen auf:

Schlechte Hygiene. Mikroben können mit einer schmutzigen Brustwarze, Flasche, Schnuller, Spielzeug und anderen Gegenständen, die das Kind berührt, in den Körper des Babys eindringen. Hygiene muss von allen eingeh alten werden, die mit dem Baby in Kontakt kommen. Viele Mikroorganismen schaden Erwachsenen nicht, da sie bereits eine Immunität entwickelt haben. Aber das Kind hat noch keine starke Immunabwehr.
Erkrankungen der Mutter oder des Babys. In diesem Fall versuchen die Ärzte, keine Antibiotika zu verschreiben. Diese Medikamente im Darm töten sowohl die "bösen" als auch die "guten" Mikroorganismen. Bei Säuglingen wird in den meisten Fällen eine Dysbakteriose nach Antibiotika beobachtet. Um dies zu verhindern, müssen dem Kind während der Behandlungsdauer Medikamente verschrieben werden, die die Darmflora schützen.
Mutters schlechte Ernährung. Stillende Frauen sollten bedenken, dass das Wohlbefinden des Babys von ihrer Ernährung abhängt. Daher müssen viele, auch gesunde Lebensmittel, die den Darm der Krümel stören können, vom Speiseplan ausgeschlossen werden. Dazu gehören Pflaumen, Aprikosen, Erdbeeren, Trauben, geräuchertes Fleisch, Gurken, Gurken, Kohl, Kaffee und andere Produkte. Sehr oft beidie Darmprobleme des Kindes verschwinden, nachdem die Mutter "gefährliche" Lebensmittel von ihrem Speiseplan ausgeschlossen hat.

Symptome einer Dysbakteriose bei einem gestillten Baby können wie folgt sein:

Fäkalien von schaumiger Natur. Es enthält oft Schleim. Dies ist eines der Hauptzeichen, das auf ein Problem im Darm hinweist.
Bauchknurren.
Während des Fütterns oder unmittelbar danach häufiges Aufstoßen, manchmal in Erbrechen übergehend.
Schwache Gewichtszunahme oder -abnahme.
Unruhe, Unruhe des Kindes ohne ersichtlichen Grund (die Windel ist trocken, das Baby wird gefüttert).

Bei manchen Kindern wird die Dysbakteriose von einem Hautausschlag begleitet. Es kann große Bereiche des Körpers bedecken oder wie einzelne Pickel aussehen.

Künstliche Ernährung

In der Entbindungsklinik sorgen Krankenschwestern und Ärzte dafür, dass Mütter ihre Babys an die Brust legen. Manche Eltern stellen das Kind zu Hause sofort auf künstliche Ernährung um.

Nun ist die Zusammensetzung sowohl einheimischer als auch importierter Milchnahrung so nah wie möglich an Muttermilch angepasst. Sie enth alten einen ausgewogenen Komplex aus Vitaminen, Probiotika, Präbiotika, Proteinen und anderen nützlichen Substanzen. Daher wachsen moderne Kinder, die eine solche Ernährung erh alten, gesund auf.

Aber Dysbakteriose wird bei Säuglingen, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, viel häufiger diagnostiziert als bei Gleich altrigen, die Muttermilch erh alten. Dies liegt daran, dass unsere Technologien zwar nicht in der Lage sind, genau zu reproduzieren, wasdie Natur schafft. Daher können Mischungen nicht als Quelle für viele der nützlichen Bakterien dienen, die mit der Muttermilch zum Baby gelangen. Die Mikroflora im Darm des "Künstlichen" erweist sich als erschöpft, da sie nur von E. coli vertreten wird. Dies erschwert den Prozess der Nahrungsaufnahme erheblich.

Der Vorteil der künstlichen Ernährung besteht nur darin, dass Sie genau wissen, wie viel das Baby gegessen hat (auf der Skala auf der Flasche), das heißt, es ist besser, die Gewichtszunahme zu kontrollieren.

Symptome einer Dysbakteriose bei Säuglingen, die mit Formelmilch aufwachsen:

Probleme mit dem Stuhlgang. Manche Babys haben Durchfall. Der Stuhl wird wässrig und farblos. Andere Kinder leiden unter Verstopfung und vermehrter Gasbildung. Aus diesem Grund fangen sie oft, wie sie sagen, an zu schreien, mit den Beinen zu treten und sich zu wölben. Laut Müttern, die das Stillen verweigerten, ist Verstopfung bei ihren Babys viel häufiger als Durchfall.
Aufstoßen, auch wenn das Baby nach dem Füttern in einer „Säule“geh alten wird.
Das weitere Fortschreiten der Krankheit kann Fieber und Ausschlag am Körper verursachen.

Beikost

Oft beginnt eine Dysbakteriose bei Säuglingen, sowohl gestillten als auch Flaschenkindern, aufgrund einer verfrühten Einführung von Beikost:

Fruchtsaft und -püree.
Fermentierte Milchprodukte.
Eier.
Gemüse.
Fleisch.

Alle diese Produkte sind sehr nützlich, reich an Vitaminen und Mikroelementen, aber der Körper des Kindes sollte sich mit ihnen vertraut machen, wenn sein Verdauungssystem bereits stark genug ist und in der Lage ist, Neues aufzunehmenEssen.

Auf allen im Vertriebsnetz angebotenen Lebensmittelprodukten für Kinder sind nicht nur das Mindesth altbarkeitsdatum und die Zusammensetzung angegeben, sondern auch das Alter, ab dem sie in die Ernährung aufgenommen werden können. Es ist notwendig, diese Begriffe zu beachten und auch zu verstehen, dass der Körper jeder Person - ob groß oder klein - individuelle Eigenschaften hat. Was also bei einem Kind gut funktioniert, kann bei einem anderen zu einer Darmfunktionsstörung führen.

Diagnose

Wenn ein Kind Durchfall entwickelt, verschreiben Kinderärzte in der Regel eine Analyse auf Dysbakteriose. Bei Säuglingen sammeln die Eltern Kot aus einer Windel und bringen das Biomaterial ins Labor.

Bakterienkulturen können etwa 25 Arten von Bakterien identifizieren, einschließlich nützlicher und opportunistischer Arten, sowie den Prozentsatz jeder Art von Mikroorganismen bestimmen, die im Darm des Babys vorhanden sind.

Auch in den Ergebnissen der Analyse auf Dysbakteriose bei Säuglingen wird das Verhältnis von "guten" und "schlechten" Mikroorganismen angegeben, die Resistenz der letzteren gegen Antibiotika wird aufgedeckt.

Zusätzlich zu Bakposev wird eine weitere Analyse durchgeführt - ein Koprogramm. Es bestimmt, ob eine Entzündung im Darm vorliegt, sowie den Grad der Verdauung von Nahrungsfragmenten, die im Kot vorhanden sind.

Der Hauptnachteil von Bakposev ist die Dauer der Vorbereitung dieser Analyse, die mindestens 7 Tage beträgt (Bakterien müssen wachsen und sich vermehren). Während dieser Zeit hat das Baby Zeit, sich einer Behandlung zu unterziehen. Daher sind die Ergebnisse oft ver altet.

Ein weiteres Manko dieser Analyse istdass es nur eine Vorstellung von der Mikroflora des unteren Darms gibt, ohne zu zeigen, was im gesamten Organ passiert.

Exkretorischer Atemtest wird jetzt in einigen medizinischen Zentren durchgeführt. Es basiert auf der Entschlüsselung der vom Kind ausgeatmeten chemischen Elemente. Dies geschieht mittels Gas-Flüssigkeits-Chromatographie. Tatsache ist, dass jede Art von Mikrobe im Lebensprozess nur ihr eigene Substanzen an die Umwelt abgibt. Sie werden in der Ausatemluft bestimmt. Das Testergebnis steht in nur wenigen Stunden bereit. Es zeigt, ob ein Kind Mikroben im Magen-Darm-Trakt hat, welche Art und in welcher Menge. Eine solche Analyse ist teuer, aber sie hilft, sofort mit der Behandlung von Dysbakteriose bei Säuglingen zu beginnen. Das Feedback der Eltern zu dieser Forschungsmethode ist gemischt. Seine Vorteile sind schmerzlos und kurze Wartezeiten auf das Ergebnis. Als Nachteile werden der Informationsmangel des Tests (häufig treten Fehler auf) und die schwierige Durchführung für Säuglinge genannt.

Bakposev sollte nach dem Ende der Behandlung wiederholt werden, um zu wissen, wie weit sich die Mikroflora im Darm der Krümel erholt hat. Biomasse wird 12 oder mehr Stunden nach der Einnahme eines Antibiotikums und im Falle einer präbiotischen Therapie - einen Monat nach dessen Ende entnommen.

Behandlung von Dysbakteriose bei Säuglingen

Therapeutische Aktivitäten für junge Patienten werden immer in einem Komplex durchgeführt. Dem Kind werden folgende Medikamente verschrieben:

"Bakteriophage". Das Medikament wird für jede Mikrobe separat hergestellt. Er schließt in seine einZusammensetzung polyvalenter Bakteriophagen, die nur gefährliche Bakterien zerstören und nützliche nicht berühren.
Sorbentien (um mikrobielle Abfallprodukte aus dem Körper zu entfernen). Mittel der Wahl: Karbofan, Polysorbent, Smecta, Mycosorb, Enterosorb.
Enzyme. Ihre Aufgabe ist es, eine normale Verdauung aufzubauen. Mittel der Wahl: Panzinorm, Oraza, Pankreatin, Festal, Cholenzim.
Antibiotika. Ernennung streng nach Angaben. Mittel der Wahl: Diflucan, Macropen, Chlorophyllipt, Erythromycin, Meksaz.
Parallel zu Antibiotika werden Kindern "Diaact", "Lactobacterin" verschrieben, die die nützliche Darmflora vor der Zerstörung durch Antibiotika schützen.
Probiotika. Sie stellen das gestörte Gleichgewicht im Darm wieder her. Zubereitungen: "Lactobacterin", "Enterol", "Lineks", "Bifikol".
Präbiotika. Sie aktivieren die Produktion der notwendigen Bakterien im Körper. Zubereitungen: "Lactose", "Lactulose".

Bei der Behandlung von Dysbakteriose bei Säuglingen können Ärzte Physiotherapie, Kräuter- und Vitamintherapie verschreiben.

Es wird empfohlen, dem Baby in dieser Zeit keine neuen Lebensmittel zu geben, die Mischung nicht zu verändern, auf Hygiene zu achten, oft mit dem Kind spazieren zu gehen, da frische Luft und Sonnenlicht helfen, das Immunsystem zu stärken und die Zellen der Darmschleimhaut.

Prävention

Die Sorge um die Gesundheit des Babys beginnt im Moment der Entscheidung, schwanger zu werden. Eine Frau muss sich einer Untersuchung unterziehen, alle ihre Krankheiten heilen.

Wenn sie schwanger ist, sollte sie regelmäßig alle Tests machen,Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes, überwachen Sie Ihre Ernährung und Ihren Tagesablauf.

Für das Baby sind die Vorbeugung gegen Dysbakteriose: