Malaria ist eine schwere und manchmal tödliche Krankheit. Menschen, die sich damit infizieren, neigen zu schweren Symptomen, einschließlich Schüttelfrost, Fieber und grippeähnlichen Zuständen. Malaria hat eine hohe Sterblichkeitsrate. Eine rechtzeitige und richtige Behandlung kann dies jedoch verhindern. Der Erreger der Malaria ist Plasmodium, das im Körper einer bestimmten Mückenart lebt, die sich von menschlichem Blut ernährt. Auf diese Problematik wird weiter unten näher eingegangen. In dieser Publikation finden Sie Informationen zur Behandlung und Vorbeugung der Krankheit.
Geschichte
Die Symptome der Malaria wurden in alten chinesischen medizinischen Schriften beschrieben. Mehrere charakteristische Anzeichen der Krankheit, die später als Malaria bezeichnet wurde, finden sich im Werk des kaiserlichen Arztes Nei Jing „Kanons der Medizin“. Diese Krankheit war in Griechenland bereits im 4. Jahrhundert v. Chr. weithin bekannt, damals verursachte sie eine hohe Sterblichkeit der Bevölkerung. Die Hauptsymptome wurden von Hippokrates und anderen Philosophen und Ärzten der Antike festgestellt. Auch der hinduistische Arzt Susruta, ein Denker und Anhänger des Ayurveda, hat in seiner Abhandlung die Symptome der Malaria erwähnt und erzähltüber ihr Aussehen nach dem Stich bestimmter Insekten. Einige römische Schriftsteller brachten Malaria mit Sümpfen in Verbindung.
Die neugierigen Köpfe der Menschheit haben schon immer nach Wegen gesucht, alle möglichen Krankheiten zu heilen. Zu welchen Methoden wurde in der Antike nicht zur Behandlung von Malaria gegriffen: Aderlass, Amputation eines gebissenen Gliedes, die Verwendung von Opiumdrogen … Sogar Astrologen wurden angezogen, die die Häufigkeit des Auftretens von Malariafiebern mit astronomischen Phänomenen in Verbindung brachten und die Position der Sterne am Himmel. Viele wandten sich der Hexerei zu. Der Wissenschaftler Albert Magnus, ein Dominikaner, schlug vor, Malaria zu behandeln, indem er kleine Brötchen aus Mehl und Urin einer kranken Person aß und ein Getränk trank, das Cognac, das Blut einer infizierten Person und Pfeffer enthielt.
Der antike griechische Arzt Galen, der in Rom arbeitete, schlug vor, dass Erbrechen, das bei Malaria auftritt, ein Versuch des Körpers sei, Gifte auszustoßen, und Aderlass die Heilung beschleunigt. Diese Prinzipien beherrschen die Medizin seit 1500 Jahren. Unzählige Malariapatienten wurden Aderlass und Zwangsreinigung von Magen und Darm durch Einläufe und Erbrechen unterzogen. Dies hatte katastrophale Folgen, da Menschen in noch kürzerer Zeit an Anämie und Dehydration sowie den verheerenden Symptomen der Malaria starben.
In China im 2. Jahrhundert v. in den schriften der ärzte wurde die artemisia-pflanze oder der süße beifuß beschrieben, der als mittel gegen malaria eingesetzt wurde. Interessanterweise isolierten chinesische Wissenschaftler 1971 den Wirkstoff daraus - Artemisin. Während des Vietnamkrieges wurde aktiv daran gearbeitet, die Antimalaria-Eigenschaften von süßem Wermut zu untersuchen. Der Pflanzenextrakt wurde an mit Malariastämmen infizierte Labormäuse und -ratten verfüttert. Artemisinin erwies sich als sehr wirksam, genau wie Chinin und Chloroquin. Derivate dieser Substanz sind heute Teil starker und wirksamer Malariamedikamente.
Die Art von Plasmodium, die die Entstehung von Malaria verursacht, wurde erstmals Ende des 19. Jahrhunderts von dem französischen Arzt und Wissenschaftler Laveran entdeckt. Russische Forscher haben einen großen Beitrag zur Erforschung der Krankheit und zur Entwicklung von Methoden zu ihrer Beseitigung geleistet. Unter diesen Wissenschaftlern ist E. I. Martsinovsky, V. A. Danilevsky, S. P. Botkin. In der Zeit des Ersten und Zweiten Weltkriegs kam es zu einem Anstieg der Malaria-Inzidenz.
Von den zweihundert existierenden Arten parasitärer Protozoen der Gattung Plasmodium verursachen mindestens zehn Malaria. Unter ihnen sind P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Die schwerste und tödlichste Malaria wird durch P. knowlesi und P. falciparumand verursacht. Die zur Entstehung der Krankheit führende Infektion wird ausschließlich durch Stechmücken der Gattung Anopheles übertragen. Malaria tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit während aktiver Reisen um die Welt auf, insbesondere in abgelegene endemische Gebiete des Planeten, sowie durch menschliche Interaktion mit wilden Tieren.
Fakten
Malaria ist eine Krankheit, die durch das parasitäre Protozoon Plasmodium verursacht wird und jährlich durchschnittlich 200 Millionen Menschen auf der ganzen Welt infiziert. Als Ergebnis 500.000Todesfälle. Der Erreger der Malaria gelangt durch den Stich von Malariamücken in den Körper. Was passiert als nächstes? Der Malariaparasit durchläuft einen komplexen Lebenszyklus im Körper einer Mücke und dann im Körper einer infizierten Person. Der Zyklus wiederholt sich, wenn eine Mücke einen bereits infizierten Menschen sticht, der einen Parasiten im Blut hat, der die Krankheit „Malaria“verursacht. Ein Foto des Erregers ist unten abgebildet.
Die Gebiete mit der höchsten Sterblichkeit durch diese Krankheit sind Afrika, Asien, Mittel- und Südamerika. Malaria ist eine Krankheit, die sehr viele Menschen betrifft, die diese Gebiete besuchen. In Afrika südlich der Sahara sind die meisten Fälle (86 %) Kinder unter 5 Jahren. Etwa 40 % der Weltbevölkerung sind von einer Infektion bedroht. Die Inkubationszeit beträgt ein bis drei Wochen. Manche Menschen können Träger sogenannter Schläferparasiten werden. In diesem Fall kann die Aktivierung der Infektion mehrere Monate oder sogar Jahre nach dem Eintritt der Malaria-Plasmodien in den Körper erfolgen.
Zeichen
Malaria ist eine Krankheit, deren Symptome Schüttelfrost, Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen umfassen. Bei einigen Patienten treten Übelkeit, Erbrechen, Husten und Durchfall auf. Der Fieberzustand wiederholt sich alle ein, zwei oder drei Tage - dies ist die typischste Manifestation der Malaria. Auf Schüttelfrost und Kältegefühl folgt die sogenannte Hitzephase, die durch hohes Fieber, Krämpfe, Kopfschmerzen und Erbrechen gekennzeichnet ist.
Komplikationen sind oft Anzeichen einer Krankheit wie der Tropenmalaria. Aufgrund der Zerstörung des RotenBlutzellen und Leberzellen können Gelbsucht der Haut und des Augenweißes sowie Durchfall und Husten erfahren. In selteneren Fällen tritt am Körper ein Ausschlag in Form von juckenden rötlichen Papeln auf. Malaria ist als solche definiert. Ein Foto des Trägers der Krankheit ist oben dargestellt.
Schwere Formen, etwa wenn Plasmodium falciparum der Erreger der Malaria ist, werden von Problemen begleitet wie:
- Blutungen;
- Leber- und Nierenversagen;
- Schock und Koma;
- Schädigung des zentralen Nervensystems.
Ohne rechtzeitige Behandlung führen diese Symptome oft zum Tod.
Wie wird es übertragen?
Sehen wir uns also genauer an, wie der Malaria-Erreger in den Körper gelangt und sich dort entwickelt. Der Lebenszyklus des Malariaparasiten Plasmodium ist komplex, der Mikroorganismus hat zwei Wirte – einen Menschen und eine Malariamücke. Wie oben erwähnt, wird die Krankheit durch einen Insektenstich übertragen, bei dem der Parasit direkt in die Blutbahn gelangt.
Sporozoiten (unreifes Plasmodium) wandern durch den menschlichen Blutkreislauf und gelangen in die Leber. Dort reifen sie und infizieren rote Blutkörperchen – Erythrozyten, in denen sie sich entwickeln, bis der Patient erneut vom Malariaüberträger – einer Mücke – gebissen wird. In den Körper eines Insekts eindringend, dringen Plasmodien in dessen Speicheldrüsen ein und beginnen mit dem nächsten Biss in Form von Sporozoiten ihren Lebenszyklus im menschlichen Blut erneut.
Die Entwicklungsprozesse von Arten wie P. ovale und P. vivax können sogar noch komplexer sein undumfassen die Bildung inaktiver Formen - Hypnozoiten, die oft mehrere Wochen und sogar Jahre inaktiv bleiben. Im Körper der Malariamücke durchläuft Plasmodium die sexuelle Phase ihres Lebenszyklus und im menschlichen Körper befindet sich der Erreger in der asexuellen Phase, die auch als Schizogonie bezeichnet wird. Daher wird der Entwicklungszyklus von Plasmodium in roten Blutkörperchen Erythrozytenschizogonie genannt.
Wie wird die Infektion übertragen? Seine Quellen sind weibliche Malariamücken und eine infizierte Person (sowohl krank als auch Träger). Es ist erwähnenswert, dass Malaria eine Krankheit ist, die weder durch Haush alts- noch durch Tröpfcheninfektion zwischen Menschen übertragen wird. Eine Infektion kann nur auftreten, wenn das Blut des Patienten in den Körper einer gesunden Person gelangt.
Diagnosefunktionen
Wenn die oben genannten Symptome auftreten, insbesondere nach Reisen, wird empfohlen, sich auf das Vorhandensein von Malaria-Plasmodium testen zu lassen. Die Manifestationen vieler Krankheiten können denen der Malaria ähneln. Dies sind zum Beispiel Gelbfieber, Typhus, Influenza, Cholera, Masern und Tuberkulose. Daher muss der Arzt die Reisegeschichte der erkrankten Person kennen, um die erforderlichen Tests zu planen.
Die Diagnose von Malaria umfasst in erster Linie den klassischen und am häufigsten verwendeten Test, den Blutausstrich auf einem Glasobjektträger, der mithilfe eines Färbeindikators das Vorhandensein von Parasiten in den roten Blutkörperchen anzeigt. Obwohl dieser Test als recht einfach gilt,die Korrektheit der Ergebnisse hängt maßgeblich vom technischen Geschick des Laboranten ab, der Blutprodukte aufbereitet und unter dem Mikroskop untersucht.
Andere Tests, die bei der Diagnose der Krankheit helfen können:
- immunologische Tests;
- Polymerase-Kettenreaktion.
Behandlung
Eigenschaften der Therapie hängen von mehreren Faktoren ab:
- Art von Plasmodium aufgenommen;
- die klinische Situation des Patienten, zum Beispiel wird die Behandlung für einen Erwachsenen, ein Kind und eine schwangere Frau unterschiedlich sein, für schwere und leichte Formen der Krankheit;
- Medikamentenempfindlichkeit des Erregers.
Der letzte Faktor hängt von dem geografischen Gebiet ab, in dem die Infektion aufgetreten ist. Tatsache ist, dass es in verschiedenen Teilen der Welt unterschiedliche Arten von Malaria-Plasmodien gibt, die gegen bestimmte Medikamente resistent sind. Malariamittel können von einem Arzt, der mit Informationen aus Malaria-Behandlungsprotokollen auf der ganzen Welt vertraut ist, richtig ausgewählt werden. Menschen, die mit P. falciparum infiziert sind, können ohne sofortige Behandlung sterben, daher müssen sofort therapeutische Maßnahmen ergriffen werden.
Leichte Formen der Malaria werden mit oralen Medikamenten behandelt. Komplexe Symptome wie schwere Anämie, Bewusstseinsstörungen, Koma, Lungenödem, Nierenversagen, akutes respiratorisches Syndrom, disseminierte intravasale Gerinnung, spontane Blutungen, Azidose, Hämoglobin im Urin, Gelbsucht und generalisierte Krampfanfälle erfordernintravenöse Arzneimittelverabreichung.
Wie wird man Malaria mit Medikamenten los? Die Behandlung der Krankheit mit Medikamenten ist nicht immer erfolgreich. Das Aralen-Mittel wirkt gegen alle Plasmodium, mit Ausnahme von gegen seinen Wirkstoff resistenten Parasitenstämmen, beispielsweise Plasmodium ovale. Die folgenden medikamentösen Behandlungsoptionen können zur Bekämpfung von Chloroquin-resistenter Malaria eingesetzt werden:
- Chininsulfat in Kombination mit den Antibiotika "Doxycyclin" oder "Tetracyclin".
- Präparate "Clindamycin" oder "Maralon".
Die Behandlung von Malaria basiert in den meisten Fällen auf Musterschemata, die für eine bestimmte Region übernommen wurden. Zum Beispiel ist P. falciparum, das im Nahen Osten erworben wurde, empfindlich gegenüber Chloroquin, aber wenn die Infektion mit der gleichen Art von Malaria in Afrika aufgetreten ist, dann bringt diese Substanz möglicherweise keine positiven Ergebnisse bei der Behandlung.
Moderne Wissenschaftler haben Behandlungsschemata entwickelt, die auf der Kombination von Medikamenten mit Derivaten des Wirkstoffs gegen Malaria - Artemisin - basieren. Beispiele für Kombinationsarzneimittel:
- Artesunat-Amodiachin.
- Artesunat-Mefloquin.
- Dihydroartemisin-Piperakhine.
Die Entwicklung neuer Malariabehandlungen schreitet voran, da die Zahl arzneimittelresistenter Plasmodium-Stämme zunimmt. Eine der vielversprechenden Verbindungen bei der Entwicklung wirksamer Medikamente gegen Malaria istSpiroindolon, das sich in einer Reihe von Experimenten als wirksam gegen P. falciparum erwiesen hat.
Primaquine kann zur Behandlung von Formen der Malaria eingesetzt werden, deren Erreger in der Leber seit langem inaktiv sind. So können schwere Rückfälle der Erkrankung verhindert werden. Schwangere sollten Primaquine nicht einnehmen. Dieses Medikament ist auch bei Menschen kontraindiziert, die an einem Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase leiden. Aus diesem Grund wird das Mittel erst verschrieben, wenn ein diagnostischer Screening-Test das Problem ausgeschlossen hat. In einigen Ländern werden Zäpfchen zusätzlich zu oralen und injizierbaren Arzneimittelformen verwendet.
Krankheit während der Geburt
Malaria ist eine ernsthafte Bedrohung für die schwangere Frau und den Fötus. Eine Infektion erhöht das Risiko einer Früh- und Totgeburt erheblich. Statistiken zeigen, dass in Subsahara-Afrika jedes Jahr bis zu 30 % der Kinder an Malaria sterben. Daher sollten alle Schwangeren, die in Gefahrengebieten leben oder eine Reise dorthin planen, unbedingt einen Arzt aufsuchen und die von ihm verschriebenen Medikamente einnehmen, zum Beispiel Sulfadoxin-Pyrimethamin. Dies ist eine wichtige Malariaprävention, um Infektionen zu vermeiden.
Die Behandlung der Krankheit bei Frauen, die ein Baby erwarten, wird nach dem oben diskutierten Standardschema durchgeführt. Medikamente wie Primaquin, Tetracyclin, Doxycyclin und Halofantrin werden jedoch aufgrund des potenziellen Risikos für den Fötus nicht empfohlen.
Krankheit bei Kindern
Malariaprävention ist für alle Kinder, einschließlich Kleinkinder, die in von der Krankheit betroffenen Gebieten leben oder sich vorübergehend aufh alten, obligatorisch. Folgende Wirkstoffe können vorbeugend wirken: Chloroquin und Mefloquin.
Es ist sehr wichtig, die richtige Dosierung für das Kind zu verwenden, die von Alter und Gewicht abhängt. Vor Reisen mit Baby in Risikoländer sollten sich alle Eltern mit einem Spezialisten auf dem Gebiet der Infektionskrankheiten im Kindes alter über die Behandlung und Vorbeugung der jeweiligen Krankheit beraten. Da eine Überdosierung eines Malariamedikaments tödlich sein kann, sollten alle Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, z. B. in dicht verschlossenen Behältern.
Infektionsprävention
Wer in Gebiete reisen möchte, in denen Malaria verbreitet ist, muss zunächst herausfinden, welche Medikamente und in welcher Dosierung eingenommen werden sollten, um eine Ansteckung zu verhindern. Gleichzeitig wird empfohlen, mit der Einnahme dieser Medikamente zwei Wochen vor der beabsichtigten Reise, während Ihres Aufenth alts im Land und für einen Monat nach der Rückkehr von einer Reise zu beginnen. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen Malaria, aber es wird intensiv geforscht und ein Impfstoff entwickelt.
Vermeiden Sie nach Möglichkeit den Besuch von Ländern mit einem hohen Anteil an Infizierten, ansonsten ist eine Malariaprophylaxe ein Muss - sie kann Ihre Gesundheit retten und Leben retten. Wenn Sie ein Reisender sind, versuchen Sie immer, sich der Orte bewusst zu sein, an denenaktuelle Ausbrüche. Der Malaria-Überträger kann zu jeder Tageszeit auf der Haut einer Person landen, die meisten Bisse treten jedoch nachts auf. Insekten sind auch in der Morgen- und Abenddämmerung am aktivsten. Vermeiden Sie es, sich während dieser Zeit im Freien aufzuh alten. Infektionsprävention ist sehr wichtig, da der Malaria-Impfstoff noch nicht entwickelt wurde.
Tragen Sie angemessene Kleidung - tragen Sie Hosen, langärmlige Hemden, hohe geschlossene Schuhe anstelle von offenen Sandalen und Hüte. Stecken Sie Ihre Kleidung in Ihre Hose. Verwenden Sie insektizide Abwehrmittel, z. B. Permethrin, das zur Behandlung von Kleidung und Ausrüstung verwendet wird, kann empfohlen werden. Denken Sie daran, dass gute Produkte bis zu fünfzig Prozent Diethyltoluamid enth alten. Moskitonetze sind vor allem dann notwendig, wenn der Raum nicht belüftet wird, zum Beispiel keine Klimaanlage vorhanden ist. Behandeln Sie sie mit Aerosolabwehrmitteln. Mückenspiralen werden ebenfalls empfohlen.
Impfstoff
Es gibt derzeit keine Impfstoffe gegen Malaria. In den letzten Jahren haben Forscher jedoch mit experimentellen Impfstoffen gute Fortschritte gemacht. Die jüngste große klinische Studie mit Kindern aus acht afrikanischen Ländern, die von der Bill Gates Foundation gesponsert wurde, zeigte, dass das Studienmedikament in der Hälfte der Fälle wirksam war. Viele weitere Experimente sind ebenfalls erfolgreich verlaufen und sagen in naher Zukunft einen zuverlässigen Schutz gegen die beschriebene Krankheit voraus. Experten sagen, dass ein Malaria-Impfstoff innerhalb von 3-10 Jahren erscheinen wird. Die beabsichtigte Wirkung beruht darauf, den Lebenszyklus des Parasiten mit einem Proteinpräparat zu unterbrechen, das Antikörper gegen ihn produziert.
Krankheitsarten
Die wichtigsten Arten von Krankheitserregern wurden oben genannt. Auch der Krankheitsverlauf kann unterschiedlich sein. Nennen wir die wichtigsten Arten von Malaria:
- tropisch;
- dreitägig;
- viertägig;
- malaria-ovale.
Vier-Tage-Malaria äußert sich in sechs- bis zehnstündigen Fieberschüben, die normalerweise morgens oder nachmittags beginnen. Schwerwiegende Folgen entwickeln sich selten, die Inkubationszeit kann bis zu 5 Monate betragen. Tropische Malaria ist durch eine hohe Konzentration von Parasiten im Blut gekennzeichnet, Fieber ist nicht deutlich ausgeprägt, oft treten Symptome wie Durchfall, Erbrechen, Läsionen des Zentralnervensystems, Nierenversagen auf. Komplikationen entwickeln sich oft. Drei-Tage-Malaria zeigt sich mit schwerem Fieber, einschließlich Schüttelfrost, vermehrtem Schwitzen und Fieber, aber undeutlichem Wechsel mit Perioden der Remission.
Volksheilmittel
Medikamente sind das Rückgrat der Malariabehandlung. Viele Quellen weisen jedoch auf die Vorteile einiger Naturheilmittel bei der Behandlung der durch Plasmodien verursachten Krankheit hin. Hier veröffentlichen wir nur einige davon, und auf keinen Fall sollten diese Rezepte und Empfehlungen als Hauptbehandlungsmittel betrachtet werden.
Limette und Zitrone sind gut gegen Vier-Tage-Fieber. Etwa drei Gramm Kreide werden in 60 ml Wasser gelöst und mit dem Saft einer Zitrone oder Limette versetzt. Diese Zusammensetzungmuss trinken, bevor das Fieber beginnt.
Alaun wird auch als unterstützende Behandlung von Malaria in Betracht gezogen. Sie werden in einer heißen Pfanne gebraten und zu Pulver gemahlen. Nehmen Sie innerlich vier Stunden vor dem angeblichen Fieber und einen halben Teelöffel zwei Stunden danach einen Teelöffel des Mittels ein.
