Jeder möchte gesund sein. Leider kann keiner von uns Krankheiten jemals vermeiden. Und ein Mensch, der sich einst zum „König der Natur“ausgerufen hat, wird den kleinsten Lebewesen auf unserem Planeten – diversen Bakterien und Viren – völlig wehrlos gegenüber.
Einer von ihnen, gefährlich für den Menschen, ist der Erreger einer solchen Krankheit wie Hepatitis A. "Was ist diese Krankheit?" - du fragst. Bei den einfachen Leuten ist es als Botkin-Krankheit oder Gelbsucht bekannt. Dieser Artikel konzentriert sich auf diese Krankheit, insbesondere darauf, was das verursachende Virus ist, wie Sie sich anstecken können, welche Anzeichen und Symptome Sie alarmieren und einen Arzt aufsuchen sollten, und vor allem, wie Sie erfolgreich damit umgehen können.
Allgemeine Informationen über die Krankheit. Was ist das Hepatitis-A-Virus?
Wie bereits in der Einleitung erwähnt, ist der Erreger der Gelbsucht ein Enterovirus, also ein Virus mit einer säureresistenten Hülle, nichtder zerstörerischen Umgebung des Magens ausgesetzt. Es fällt ihm beispielsweise nicht schwer, mit ungewaschenem Gemüse, Obst oder kontaminiertem Wasser das schützende saure Milieu im Magen zu passieren und in den Darm zu gelangen, der die Erkrankung des Virusträgers auslöst. Für diejenigen, die wenig (oder gar keine) Ahnung von einer Krankheit wie Hepatitis A haben, was sie ist und wie sie übertragen wird, informieren wir Sie: Dieser Erreger hat eine starke Immunität gegen die aquatische Umwelt, die oft seine Übertragung provoziert die Flüssigkeit. Es gibt auch gute Nachrichten: Das Virus hat eine sehr hohe Immunogenität, die zur Ausbildung einer stabilen lebenslangen Immunität nach einer Krankheit beiträgt.
Prävalenz
Statistiken sagen unvoreingenommen, dass trotz der Tatsache, dass einige nicht einmal wissen, was Hepatitis A ist, welche Art von Krankheit es ist, es die häufigste Infektion unter denjenigen ist, die eine gesundheitsgefährdende Person darstellen. In Ländern mit warmem Klima und schlechter Hygiene ist die Inzidenz von Typ-A-Hepatitis sehr hoch. Nach offiziellen Angaben sind in den zentralasiatischen Staaten fast 100 % der Kinderbevölkerung an dieser Infektion erkrankt. In osteuropäischen Ländern liegt die Infektionsrate mit Gelbsucht bei 1:400, das heißt, dort erkranken beispielsweise jährlich 250 von 100.000 Menschen.
Natürlich möchte jeder eine Ansteckung vermeiden, insbesondere Hepatitis A. Wie wird das auslösende Virus übertragen? Mit hoher Wahrscheinlichkeit können Sie beim Entspannen in Ländern mit heißem Klima krank werden, einschließlich Ihrer Lieblingsortefür Erholung und Tourismus. Dies sind afrikanische Länder, darunter Tunesien und Ägypten, asiatische Staaten und Inseln, darunter die Türkei und Indien, die bei Russen beliebt sind, sowie die Länder Südost- und Zentralasiens. Bei Reisen in südamerikanische Staaten in der Karibik besteht Ansteckungsgefahr.
Wege und Mechanismen der Infektion und Entwicklung
Seltsamerweise kann man sich auch ohne Verlassen unseres Heimatlandes leicht mit Hepatitis A anstecken. Wie wird sie in diesem Fall übertragen? Auf der Oberfläche von Gemüse und Früchten können sich Infektionserreger befinden. Waschen Sie sie daher vor dem Verzehr gründlich unter fließendem Wasser und trocknen Sie sie ab. Dies gibt, wenn auch klein, aber eine Garantie dafür, dass Sie nicht krank werden, wenn Sie einen Apfel oder eine Tomate essen. Wenn Sie eine Schwäche für Meeresfrüchte haben, denken Sie beim Kauf frischer oder gefrorener Meeresfrüchte daran: Bevor sie auf Ihren Tisch kommen, müssen sie einer Wärmebehandlung unterzogen werden, die alle Bakterien und Viren auf ihrer Oberfläche abtötet.
Die Hauptquelle von Hepatitis A ist eine Person, die sich dieses Virus einfängt und an Gelbsucht erkrankt. Zusammen mit seinen Fäkalien wird eine riesige Menge an Viren in die Umwelt freigesetzt, deren Zahl in die Milliarden geht.
Wenn eine Person die allgemein anerkannten Hygieneregeln nicht befolgt, verunreinigtes Wasser und Lebensmittel (insbesondere thermisch schlecht verarbeitete Meeresfrüchte) konsumiert, kann das Virus in den Darm gelangen und danach in den Blutkreislauf aufgenommen werden Leber und eingeführt inHepatozyten sind ihre Zellen.
Die Reproduktion von Viruspartikeln erfolgt im Zytoplasma von Leberzellen, die diese verlassen und in die Gallengänge gelangen, zusammen mit der Galle gelangen sie in den Darm des Patienten.
In der Leber begonnene Entzündungsprozesse, die zur Schädigung und sogar Zerstörung der Hepatozyten - ihrer Zellen - führen, sind immunologischer Natur. T-Lymphozyten, Zellen des menschlichen Immunsystems, greifen die vom Virus befallenen Leberzellen an, indem sie sie erkennen. Infolgedessen sterben infizierte Hepatozyten ab, die normale Funktion der Leber wird gestört und es entwickelt sich Hepatitis A. Wir haben bereits besprochen, wie diese Krankheit übertragen wird.
Infektionswahrscheinlichkeit
In Entwicklungsländern, wo das Niveau der wirtschaftlichen und sozialen Entwicklung niedrig ist, ist Gelbsucht in erster Linie eine Infektion im Kindes alter. Die meisten Kinder in solchen Ländern sind im Alter von 10 Jahren daran erkrankt und erwerben eine starke lebenslange Immunität gegen diese Krankheit.
Laut epidemiologischen Studien sind die manifesten Formen, bei denen Gelbsucht, auch bekannt als Hepatitis A, typischerweise manifeste Symptome sind, heute deutlich seltener. Der Infektionsverlauf in der sogenannten anikterischen Form, bei der die Krankheit nicht diagnostiziert werden kann, hat sich gehäuft.
Bewohner von Industrieländern nennen Gelbsucht nichts anderes als "dirty hands disease". Die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung ist äußerst gering, was durch die qualitativ hochwertige Arbeit der Wohnungs- und Kommunalwirtschaft und die hohe Kultur der Bevölkerung begünstigt wird. In dieser Hinsicht hat die Mehrheit der Bevölkerung keine Antikörper gegen diese Infektion im Körper, was das Risiko erhöhtInfektion ist sehr hoch.
Auch diejenigen, die nicht wissen, was eine Krankheit wie Hepatitis A ist und wie sie übertragen wird, sind nicht vor einer Ansteckung gefeit, wenn sie sich in den warmen Ländern Afrikas und Asiens zur Ruhe begeben und arbeiten Nichteinh altung allgemein anerkannter Hygieneregeln.
Wenn Sie die Wahrscheinlichkeit und das Ausmaß des Erkrankungsrisikos herausfinden und über die Einführung eines Impfstoffs entscheiden möchten, sollten Sie Blut für eine Analyse spenden, die Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus - Immunglobulin G - nachweist (Anti-HAV-IgG). Wenn das Ergebnis ihre Anwesenheit im Biomaterial zeigte, dann ist die Person immun gegen das Virus, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist Null und eine Impfung ist nicht erforderlich. Wenn keine Antikörper gefunden wurden, besteht die Gefahr, eine Gelbsucht zu entwickeln. Um dies zu vermeiden, müssen Sie sich impfen lassen.
Wer ist gefährdet?
Epidemiologen identifizieren mehrere Personengruppen, bei denen mit hoher Wahrscheinlichkeit Hepatitis A diagnostiziert wird. Was bringt es? Wenn Sie sich mit einer der folgenden Gruppen identifizieren, empfehlen wir Ihnen dringend, sich auf Antikörper gegen das Virus testen zu lassen und sich gegebenenfalls impfen zu lassen. Diese Liste enthält:
- Haush alts- und Familienmitglieder einer mit dem Hepatitis-A-Virus infizierten Person;
- Personen, die intime Beziehungen zu Patienten hatten;
- Personen (insbesondere Kinder), die in Gebieten leben, in denen Hepatitis A weit verbreitet ist;
- Personen, die in Länder mit hoher Inzidenz reisen;
- Männer mit homosexuellen Intimbeziehungen.
Wenn eine kranke Person im Haus ist. Antworten auf häufig gestellte Fragen
Menschen, die die Besonderheiten einer Infektion wie Hepatitis A nicht vollständig verstehen, um welche Art von Krankheit es sich handelt und wie sie übertragen wird, stellen sich manchmal Fragen, die im Rahmen dieses Artikels beantwortet werden müssen. Diese Fragen sind besonders akut, wenn ein Familienmitglied Gelbsucht entwickelt.
Zunächst beschäftigt die meisten Menschen die Frage: Kann man sich durch den Kontakt mit einer infizierten Person nicht anstecken? Natürlich ja, wenn Sie sich an allgemein anerkannte Hygieneregeln h alten. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es besser ist, den Kontakt von Kindern mit dem Patienten auf ein Minimum zu beschränken und idealerweise bis zur vollständigen Genesung aufzuhören.
Die zweite wichtige Frage betrifft die Möglichkeit, an Gelbsucht ohne Krankheit zu erkranken. In diesem Fall wird eine Person nur dann nicht krank, wenn sie gegen Hepatitis A geimpft wurde und der Antikörperspiegel in ihrem Blut ausreicht, um die Infektion zu bekämpfen. Wenn keine Antikörper im Blut vorhanden sind, aber das Virus bereits eingedrungen ist, wird die Person unweigerlich krank.
Um sich schnell vor einer möglichen Ansteckung zu schützen oder im Falle einer Ansteckung die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, wird einer Person kurz vor einer möglichen Ansteckung oder innerhalb von 14 Tagen danach ein spezielles Medikament, Immunglobulin, gespritzt. Eine solche Maßnahme kann nicht nur als eine der Behandlungsmethoden, sondern auch als Vorbeugung gegen Hepatitis A angesehen werden. Wenn Sie bereits daran gelitten haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Übertragung vernachlässigbar.
Wie bereits erwähnt, kann eine Analyse auf das Vorhandensein von Immunglobulin G (Anti-HAV-IgG) Antikörper im Blut nachweisen. Siedas Vorhandensein weist auf eine Infektion oder Impfung einer Person hin. Es wird empfohlen, dass alle Familienmitglieder, in denen sich eine infizierte Person befindet, auf das Vorhandensein von Immunglobulin im Blut untersucht und gegebenenfalls geimpft werden.
Und natürlich sollten wir die Grundregeln der Hygiene nicht vergessen: Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife nach dem Toilettengang, nach der Betreuung von Kleinkindern, vor der Zubereitung und dem Verzehr von Speisen.
Infektionsfolgen und Krankheitsdauer
Wenn das Hepatitis-A-Virus in das Blut einer nicht geimpften Person gelangt, erkrankt sie unweigerlich an Gelbsucht. Es ist jedoch ziemlich schwierig, den Zeitpunkt der Infektion genau zu bestimmen, es sei denn, es handelt sich um eine Epidemie, die beispielsweise durch einen Unfall in Kanalnetzen verursacht wurde.
Die Inkubationszeit dauert etwa einen Monat ab dem Zeitpunkt der angeblichen Infektion, danach beginnt Hepatitis A. Symptome, an denen sie vom Laien erkannt werden kann: Fieber, Dyspepsie (Störung der normalen Funktion der Magen), Verfärbung der Haut.
Nach dem Auftreten einer Gelbsucht verbessert sich der Allgemeinzustand und das Wohlbefinden des Patienten. Es dauert 3-6 Wochen und manchmal länger, und nach seinem Verschwinden erholt sich eine Person in den meisten Fällen. Das folgende Foto ist für diejenigen, die noch nie mit einer Infektion wie Hepatitis A konfrontiert waren. Was ist das? Das Foto zeigt deutlich, wie die Haut einer kranken Person im Vergleich zur Haut einer Person aussieht, die nicht mit Gelbsucht infiziert ist.
Viele sind besorgt über die Gefährlichkeit der Krankheit für bestimmte Personen. SchwererNur Kinder unter 1 Jahr, ältere Menschen und Erwachsene tragen Hepatitis. Bei letzterem geht die Infektion oft mit ausgeprägter Intoxikation und Gelbsucht einher und dauert im Durchschnitt etwa drei Monate.
In den meisten Fällen ist eine Person etwas mehr als einen Monat krank - 40 Tage. Die Dauer der Krankheit hängt jedoch von vielen Faktoren ab: dem Alter des Patienten, dem Zustand seiner Immunität, begleitenden chronischen Erkrankungen (ihre Anwesenheit oder Abwesenheit). Eine sehr wichtige Rolle spielt die strikte Umsetzung der Empfehlungen und Verordnungen, die der Arzt geben wird. 15 % der Allgemeinbevölkerung leiden an einer chronischen Form der Hepatitis, die 6 bis 9 Monate andauern kann.
Möglichkeit des Todes und Selbstbehandlung
Eine interessante Frage betrifft die Möglichkeit des Todes im Krankheitsfall. Viele Menschen h alten dies für unmöglich und denken: „Tödlicher Ausgang und Hepatitis A? Was ist das? Gelbsucht? Welche Gefahr kann sie tragen? Tatsächlich ist ein tödlicher Ausgang bei dieser Krankheit selten, aber es ist möglich, wenn die Infektion in einer fulminanten (fulminanten) Form verläuft. In diesem Fall kommt es zu einer raschen Entwicklung einer akuten Lebernekrose, die mit einem akuten Leberversagen einhergeht.
Statistiken zeigen, dass Hepatitis A bei 0,1 % der Kinderpopulation tödlich ist, 0,3 % der Todesfälle durch Infektionen bei Jugendlichen und Erwachsenen unter 40 Jahren und bereits 2,1 % bei den über 40-Jährigen.
Oft fragen Patienten und ihre Angehörigen nach der Möglichkeit der Selbstheilung des Patienten ohne Behandlung. In den meisten Fällen passiert genau das, weilModerne Behandlungen zielen nicht darauf ab, das Virus zu bekämpfen. Es wird Menschen nicht überraschen, die die Besonderheiten einer Infektion wie Hepatitis A kennen, was es ist und wie es übertragen wird, eine Behandlung, die darauf abzielt, schädliche Substanzen aus dem Körper zu entfernen, die als Folge von Schäden und Störungen der normalen Funktion auftreten die Leber. Die Bekämpfung der Infektion selbst fällt in diesem Fall dem Immunsystem des Patienten zu.
Anzeichen und Symptome der Krankheit, Zeitpunkt ihres Auftretens, Tests
Wie oben erwähnt, treten die ersten Anzeichen, durch die man das Vorhandensein eines Virus im menschlichen Körper vermuten kann, nach etwa 30 Tagen auf, aber dieser Zeitraum kann zwischen 15 und 50 Tagen variieren.
Die ersten Anzeichen, die Sie warnen sollten, sind eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens, ein Anstieg der Körpertemperatur und deutliche Veränderungen der Urinfarbe. Manchmal verstehen die Menschen nach dem Toilettengang nicht, was mit ihrer Farbe passiert ist, und sind überrascht, noch nicht ahnend, dass sie Hepatitis A haben, was es ist. Das Foto der Urinfarbe unten ist ein anschauliches Beispiel dafür, wie es bei einer kranken Person aussieht. Wie Sie sehen können, ähnelt es stark aufgebrühtem Schwarztee und schäumt stark.
Wenn Sie diese Anzeichen haben, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen. Denken Sie daran, dass nur ein qualifizierter Arzt feststellen kann, ob ein Patient tatsächlich Hepatitis A hat. Was ist das? Die Symptome sprechen in diesem Fall für sich: Fieber, das von einem dyspeptischen Syndrom begleitet wird (Übelkeit, Schweregefühl im rechten Hypochondrium und Magen,Erbrechen), Schwäche, dunkler Urin, über den wir bereits gesprochen haben, Gelbsucht (Gelbfärbung der Sklera, Haut, Verfärbung des Kots). Wenn letzteres auftritt, verbessert sich der Allgemeinzustand und das Wohlbefinden des Patienten leicht. Andere akute Hepatitiden jeglicher Art äußern sich ähnlich.
Zum Nachweis des Hepatitis-Virus im Blut eines Patienten wird ein Biomaterial entnommen und untersucht, das das Vorhandensein von Antikörpern zeigt, die zu den Klasse-M-Immunglobulinen (anti - HAV IgM) gehören. Sie können nur während eines Rückfalls (akute Phase im Krankheitsverlauf) nachgewiesen werden, mit der Verbesserung des Zustands des Patienten wird ihr Geh alt im Blut geringer.
Diagnoseprozess
Der erste Schritt in diesem Verfahren besteht darin, die epidemiologische Vorgeschichte herauszufinden, die Hepatitis A entweder bestätigt oder widerlegt. Was bedeutet das? Der Arzt erfährt, welche Orte die Person in letzter Zeit besucht hat, welche Nahrung und Wasser sie zu sich genommen hat, ob es Kontakte zu einem Patienten mit Gelbsucht gegeben hat.
Danach untersucht der Arzt den Patienten bei Tageslicht sorgfältig und notiert:
- allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten, mögliche Anzeichen einer Vergiftung;
- Vorhandensein von Verdauungsstörungen - Dyspepsie;
- Vorliegen einer erhöhten Körpertemperatur – Fieber, Schweiß, Schüttelfrost;
- Gelbsucht der Haut, Zunge, Augen.
So sieht die Haut einer Person aus, bei der Hepatitis A diagnostiziert wurde, wie dieses Foto unten deutlich zeigt.
Außerdem der Arztder Zustand aller inneren Organe und Systeme des Patienten wird nach allgemein anerkannten diagnostischen Methoden beurteilt, sowohl die Farbe des Urins als auch der Kot des Patienten werden notiert. Palpation (Palpation) des Abdomens kann eine vergrößerte Leber offenbaren.
Danach werden die Ergebnisse der Analysen untersucht, darunter:
- Blutbild - komplettes Blutbild;
- BAC - biochemischer Bluttest;
- Kaogulogramm - ein Bluttest auf Gerinnbarkeit;
- OAM - Urinanalyse.
Wenn Antikörper gegen Hepatitis A (anti - HAV IgM) im Blut nachgewiesen werden, was mit ausgeprägten Veränderungen in den Leberwerten einhergeht, dann ist die Diagnose Hepatitis A vollumfänglich gesichert.
Behandlung und Prognose nach Genesung
In den vorherigen Teilen haben wir darüber gesprochen, was Hepatitis A ist, was es ist. Wie man es behandelt, ist die Hauptfrage, die jeden beunruhigt, der darauf gestoßen ist. Wenn die Krankheit in leichter und mittelschwerer Form verläuft, kann der Körper die in ihn eingedrungene Infektion selbstständig bewältigen. Das Hauptziel der Behandlung besteht in diesem Fall darin, die Konzentration von Toxinen zu reduzieren und den Leberzellen Material für ihre Erholung und Energie zur Verfügung zu stellen. Ein wichtiger Bestandteil der Therapie ist die Einführung von Entgiftungslösungen, Glukose, Vitaminen und Hepatoprotektoren (Medikamente, die die Leberzellen schützen). Es erfolgt keine antivirale Behandlung. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, wird viel Aufmerksamkeit geschenkt, zusammen mit einer Entgiftung und einer symptomatischen Therapie.
Die obigen Methoden sinddas modernste heute. Zusammen tragen diese beiden Therapien dazu bei, die durch Leberschäden verursachte Intoxikation zu reduzieren, das Blut mit Toxinen zu verdünnen und schädliche Substanzen zu entfernen und die Symptome der Krankheit zu beseitigen. All dies führt zu einer Verbesserung des Allgemeinbefindens und des Wohlbefindens des Patienten.
Während eines Rückfalls sollte Pevzners Diät 5 befolgt werden. Dies ist eine große Anzahl von Gemüse, Obst, Getreide, magerem Fleisch, Fisch und Hüttenkäse, Eiweiß, Soja, Äpfeln, die dem Körper Ballaststoffe, lipotrope Substanzen, Pektin geben. Es zeigt auch die Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen und die Einh altung vollständiger körperlicher und geistiger Ruhe.
Viele Eltern wissen nicht, wie sie ihr Kind im Falle einer Infektion behandeln sollen, obwohl sie mit einer Krankheit wie Hepatitis A, was sie ist und wie sie übertragen wird, gut und manchmal aus erster Hand vertraut sind. Wie wir bereits gesagt haben, kann die Krankheit bei Kindern schwerwiegender sein als bei Erwachsenen. Und obwohl die Behandlungstaktiken für Patienten jeden Alters gleich sind, wird dringend empfohlen, einen örtlichen Kinderarzt zu konsultieren, der das Kind untersucht und die Medikamente verschreibt, die zur erfolgreichen Bekämpfung der Krankheit beitragen und die Gesundheit nicht noch mehr schädigen.
Nach der Genesung geben die Ärzte in der Regel die günstigste Prognose, da die normale Funktion der Leber vollständig wiederhergestellt ist.
Schutz vor Krankheiten: Impfung und ihre Wirksamkeit
Vorhin haben wir über ein Virus gesprochen, das eine Krankheit wie Hepatitis A verursacht, welche Art von Infektion, wieübertragen und wie man sie behandelt. Es ist an der Zeit, darüber zu sprechen, wie man dies verhindern kann.
Heutzutage ist die Impfung die wirksamste Methode zur Vorbeugung von Infektionen, und es wurden mehrere ziemlich wirksame Impfstoffe entwickelt, die angemessen vor Gelbsucht schützen.
Ein solcher Impfstoff ist nichts anderes als abgetötete Hepatitisviren mit hoher Immunogenität. Es wird zweimal verabreicht, und der Abstand zwischen der ersten und der zweiten Impfung beträgt 6 bis 12 Monate.
Ungefähr 14 Tage nach Verabreichung der ersten Dosis des Impfstoffs entwickeln die meisten Menschen Antikörper, die bereit sind, das Virus zu bekämpfen. Diese Methode ist bei weitem die wirksamste und vielleicht einzige Prävention von Hepatitis A.
Der Impfstoff stimuliert die Produktion einer Vielzahl von Antikörpern, die sowohl Kinder als auch Erwachsene zuverlässig vor einer Infektion schützen. Der Impfstoff hält zwischen 6 und 10 Jahren.
Wer sollte sich impfen lassen?
Die Impfung gegen Gelbsucht sollte obligatorisch für Personen sein, die zuvor noch keine Hepatitis A hatten – sowohl für Erwachsene als auch für Kinder, sowie für diejenigen, die einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind.
Einschließlich:
- Touristen und Militärangehörige, die in Gebiete mit hoher Inzidenz von Hepatitis A reisen;
- med. Personal, das in Abteilungen für Infektionskrankheiten arbeitet;
- Personen, die in vorschulischen Einrichtungen arbeiten;
- Mitarbeiter der Gastronomie und Wasserversorgung.
Zulassungsdokumente sehen die Impfung lebender Kinder vorin Gebieten mit hohem Krankheitsrisiko. Sie beginnen mit der Impfung ab einem Alter von 3 Jahren. Auch Patienten mit chronischen Lebererkrankungen müssen geimpft werden.
Ich würde gerne glauben, dass all dies denjenigen helfen wird, die bereits das Unglück hatten, krank zu werden, mit der Infektion fertig zu werden, und denjenigen, die noch nicht von diesem Angriff betroffen waren, die richtige Entscheidung zu treffen und sich rechtzeitig davor schützen. Bleiben Sie gesund!
