Varikozele: Diagnose, Ursachen und Symptome, Behandlungsmöglichkeiten, Notwendigkeit einer Operation

Inhaltsverzeichnis:

Varikozele: Diagnose, Ursachen und Symptome, Behandlungsmöglichkeiten, Notwendigkeit einer Operation
Varikozele: Diagnose, Ursachen und Symptome, Behandlungsmöglichkeiten, Notwendigkeit einer Operation

Video: Varikozele: Diagnose, Ursachen und Symptome, Behandlungsmöglichkeiten, Notwendigkeit einer Operation

Video: Varikozele: Diagnose, Ursachen und Symptome, Behandlungsmöglichkeiten, Notwendigkeit einer Operation
Video: Grauer Star – welche Linsen machen Sinn? 2024, November
Anonim

Varikozele ist eine pathologische Erweiterung der Venen in den Hoden, die eine Verschlechterung der Blutzirkulation in ihnen hervorruft. Oft wird eine solche Verletzung mit anderen Läsionen des Venensystems kombiniert, beispielsweise mit Hämorrhoiden.

Dies ist eine der am häufigsten diagnostizierten Krankheiten und tritt bei etwa 35 % der Männer auf. Varikozele tritt häufig im gebärfähigen Alter und bei Jugendlichen auf. Mit dem Verlauf der Pathologie wird die normale Funktion der auf der Innenseite der Vene lokalisierten Venenklappen gestört. Da die Krankheit asymptomatisch sein kann, kann dies zur Entwicklung von Komplikationen führen, insbesondere zu Unfruchtbarkeit.

Merkmal der Krankheit

Der Hodensack ist ein Organ, unter dessen Haut sich die Hoden befinden, sowie die Gefäße, die sie mit Blut versorgen. Varikozele ist eine venöse Pathologie, die Ärzte mit Krampfadern in den Beinen vergleichen. Die Krankheit kann eine Verletzung der Spermienproduktion und eine erhebliche Verschlechterung ihrer Qualität hervorrufen. Als Folge kann sich Unfruchtbarkeit entwickeln.

Varikozele-Symptome
Varikozele-Symptome

Pressen kann eine ähnliche Pathologie hervorrufenHoden. Varikozele tritt bei 15 % der Männer auf. Fälle von Morbidität werden häufig während der aktiven Pubertät registriert. Am häufigsten ist die linke Seite betroffen.

Bilaterale Läsion ist sehr selten. Nicht immer geht die Pathologie mit Komplikationen einher. In einigen Fällen ist jedoch eine Operation erforderlich. Die Entfernung der Bildung erfolgt auf unterschiedliche Weise. Manchmal kann die Krankheit wiederkehren.

Leckraten

Abhängig von den Ursachen der Krankheit kann die Krankheit primär und sekundär sein. Die Grade der Varikozele unterscheiden sich in den Symptomen und der Schwere der Erkrankung. Bei null Grad werden keine visuellen Manifestationen erkannt, und es ist auch unmöglich, das Vorhandensein einer Pathologie während der Palpation festzustellen. Es kann nur während zusätzlicher Diagnosen erkannt werden.

Beim ersten Grad sind die Venen im Liegen nicht sicht- und tastbar, im Stehen können sie sich aber bemerkbar machen und die Störung durch Abtasten feststellen.

Die Varikozele Grad 2 zeichnet sich dadurch aus, dass Krampfadern in jeder Position deutlich sicht- und tastbar sind. Die Größe des Hodens ändert sich in keiner Weise, aber der pathologische Prozess breitet sich auf nahegelegene Venen aus.

Bei einer Varikozele Grad 3 werden unabhängig von der Körperlage des Mannes ausgeprägte Krampfadern beobachtet. Dies betrifft den gesamten unteren Teil des Hodens, der sich weicher anfühlt, an Volumen und Größe abnimmt, was auf eine beginnende Atrophie hinweist.

Hauptgründe

Vor der Diagnose einer Varikozele ist es notwendigSie müssen genau wissen, welche Ursachen das Auftreten dieser Krankheit hervorrufen und wie genau sie sich manifestiert. Die Krankheit hat viele verschiedene Entwicklungsmechanismen, was die Komplexität ihrer Behandlung und das häufige Auftreten von Rückfällen erklärt. Unter den wichtigsten provozierenden Faktoren sind folgende hervorzuheben:

  • Änderung der Nierenvenenkompression;
  • angeborenes Fehlen oder Insuffizienz der Hodenvenenklappen;
  • Verletzung der Elastizität der Wände von Blutgefäßen;
  • Besonderheiten der intrauterinen Entwicklung.

Beim Zusammendrücken der Nierenvene kommt es zu einem umgekehrten Blutabfluss durch die Gefäße, was zum Auftreten von Krampfadern der Eierstockvene führt. Deshalb kommt es häufig zu linksseitigen Läsionen.

Die sekundäre Form der Erkrankung entsteht im Verlauf bösartiger Neubildungen der Nieren und der Bauchhöhle. Die Krankheit kann während einer Untersuchung durch einen Urologen diagnostiziert werden. Die Art ihres Verlaufs wird mit Hilfe zusätzlicher Forschungsmethoden spezifiziert. Danach wird über die Notwendigkeit der Operation entschieden.

Was sind die Symptome

Bei der Diagnose einer Varikozele müssen die bestehenden Symptome und der Grad des Krankheitsverlaufs berücksichtigt werden. Im Verlauf des ersten Grades der Pathologie werden keine besonderen Anzeichen beobachtet. Die Krankheit wird oft ganz zufällig bei einer Routineuntersuchung des Patienten entdeckt.

Bei einer Varikozele Grad 2 werden erweiterte Venen sichtbar, die wie eine Weintraube an der Unterseite des Hodens herabsteigen. Während der Prüfung sicherAsymmetrie. Auf der betroffenen Seite sinkt der Hoden ab, bzw. eine Hälfte des Hodensacks hängt etwas durch. Eine Person kann nach dem Wasserlassen beim Gehen durch Varikozele-Schmerzen gestört werden. Der Patient klagt auch über eine Verschlechterung der Sexualfunktion.

Bei einer Varikozele Grad 3 dehnen sich die Venen stark aus und verdicken sich. Außerdem gibt es ständige Schmerzen, eine Vergrößerung des Hodensacks, da die Venen sehr stark abgesenkt sind. Dieses Stadium wird fast immer von einer Verletzung der Spermatogenese begleitet. Dies führt zu einer Verschlechterung der Qualität der Spermienproduktion. Daher wird die Folge der Krankheit Hodenatrophie und Unfruchtbarkeit sein.

Diagnose

Die Diagnose einer Varikozele ist oft einfach. Oft reicht nur eine visuelle Untersuchung und Palpation des Hodensacks aus. In diesem Fall befindet sich der Patient in stehender und liegender Position.

Außerdem kann der Arzt einen Valsalva-Test machen. Dies ist eine Untersuchung der Venen während der Belastung, was zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks und einer erhöhten Füllung der Hoden mit Blut führt. Wenn der Arzt bei der Durchführung all dieser Forschungsmethoden die Ursache für die Entstehung von Krampfadern nicht feststellen kann, ist eine zusätzliche Diagnose der Varikozele bei Männern erforderlich.

Diagnostik durchführen
Diagnostik durchführen

Um das Entwicklungsstadium der Krankheit zu bestimmen, werden Röntgenaufnahmen verordnet. Sie benötigen auch eine Ultraschalldiagnose der Varikozele. In diesem Fall wird eine Dopplerographie des Hodensacks durchgeführt, die im Stehen und Liegen durchgeführt wird. Bei der Durchführung einer Ultraschalldiagnostik der Varikozele bei Kindern ist es möglich, die Besonderheit der Entwicklung von Blutgefäßen zu bestimmenSamenkanal.

Sie können eine Pathologie erkennen, indem Sie mit einem speziellen Gerät - einer Wärmebildkamera - eine Thermografie durchführen. In diesem Fall können Sie die Ursache von Krampfadern bestimmen. Möglicherweise benötigen Sie nicht nur eine Ultraschalldiagnostik der Varikozele, sondern auch einen Ultraschall der Nieren sowie der Organe des retroperitonealen Raums.

Geschlechtsreife Männer müssen ein Spermiogramm verordnen. Anhand seiner Ergebnisse wird die Aktivität der Spermien bewertet und auch das Vorhandensein defekter männlicher Zellen bestimmt.

Behandlungsmerkmale

Die Behandlung wird erst nach der Diagnose einer Varikozele verordnet, da Sie so die Art und das Ausmaß des Krankheitsverlaufs bestimmen können. Im Anfangsstadium ist keine spezielle Therapie erforderlich. Während dieser Zeit müssen Sie das vom Arzt verordnete Regime strikt einh alten. Dies verhindert die spätere Entwicklung einer Pathologie.

Medizinische Behandlung
Medizinische Behandlung

Um eine Verstopfung der Beckenorgane zu reduzieren, müssen Sie die Belastung reduzieren, bequeme Kompressionsunterwäsche tragen und Verstopfung beseitigen. Bei Verdacht auf eine Varikozele bei Kindern und Jugendlichen sollten Venotonika eingenommen werden, um den gesamten venösen Blutfluss zu normalisieren. Es sei jedoch daran erinnert, dass allein therapeutische Methoden keine vollständige Heilung garantieren.

Sie helfen nur, unangenehme Symptome zu beseitigen. Um Schmerzen zu lindern, werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben, und es wird auch empfohlen, bequeme und weiche Unterwäsche zu tragen. Eine Operation ist jedoch in jedem Fall erforderlich.

Volkstechniken

Nach der Diagnose sollte sofort mit der Behandlung der Varikozele begonnen werden. Es impliziert einen integrierten Ansatz, da dadurch viel bessere Ergebnisse erzielt werden. Volkstümliche Methoden werden häufig in Kombination mit der Einnahme von Medikamenten und der Durchführung einer Operation eingesetzt. Es ist erwähnenswert, dass die Alternativmedizin bei männlicher Unfruchtbarkeit eine Operation nicht ersetzen kann. Nur dies wird die sexuellen Funktionen normalisieren.

Heilkräuter können die Wirksamkeit der Therapie nur steigern. Es sei daran erinnert, dass Sie vor der Anwendung einer alternativen Therapie unbedingt einen Urologen konsultieren sollten. Phytopräparate helfen nur, den Tonus und den Allgemeinzustand des Gefäßnetzes zu verbessern. Die Einnahme von Abkochungen und Aufgüssen von Heilkräutern wirkt sich positiv auf die Venenwände aus, hilft, sie zu stärken, die Elastizität zu erhöhen und die allgemeine Durchblutung zu aktivieren.

Um eine medizinische Sammlung vorzubereiten, müssen Sie zerkleinerte Erdbeerblätter, Birke, Löwenzahnwurzeln, Haferstroh und Steinklee zu gleichen Anteilen mischen. Dann brauen 1 EL. l. die resultierende Mischung 0,7 Liter kochendes Wasser und 30 Minuten unter dem Deckel ziehen lassen. Dann filtern und 50 ml in 15 Minuten einnehmen. vor der Nahrungsaufnahme. Der therapeutische Kurs dauert 21 Tage. Wiederholen Sie ggf. die Therapie.

Hausmittel
Hausmittel

Rosskastanie ist ein gutes Mittel. Zur Behandlung werden Blattkompressen auf den Hodensack aufgetragen. Sie brauchen 2 EL. l. getrocknete Rosskastanienblätterhacken, gießen 1/3 EL. kochendes Wasser, ziehen lassen. Wickeln Sie dann die abgekühlte Masse in mehrere Lagen Gaze und tragen Sie sie 2,5 Stunden lang auf den Hodensack auf. Der therapeutische Kurs dauert 3 Wochen.

Es ist auch sinnvoll, eine Tinktur aus Rosskastanienblüten einzunehmen. Mahlen Sie dazu ein wenig frische Blüten der Pflanze, füllen Sie die Flasche vollständig damit, gießen Sie Wodka darüber, verkorken Sie sie fest und lassen Sie sie etwa 20 Tage lang unter ständigem Schütteln an einem dunklen Ort ziehen. Sie müssen das fertige Produkt 5 ml vor dem Essen einnehmen.

Apfelpüree hilft, das Blut zu verdünnen und zu reinigen. Sie müssen morgens auf nüchternen Magen und vor dem Schlafengehen jeweils 50 ml einnehmen. Um dem zubereiteten Heilmittel mehr Geschmack und nützliche Eigenschaften zu verleihen, können Sie etwas natürlichen Honig hinzufügen.

Johanniskrautöl hilft, den Zustand der Venen zu verbessern. Mahlen Sie dazu eine frische oder getrocknete Pflanze vorsichtig, gießen Sie sie in eine Flasche, gießen Sie ein beliebiges Pflanzenöl im Verhältnis 1:10 ein und erhitzen Sie sie mindestens 3 Stunden lang in einem Dampfbad. Dann die Mischung 8 Stunden ziehen lassen, filtrieren. Schmieren Sie hervorstehende Venen mehrmals täglich mit dem resultierenden Produkt.

In Betrieb

Varikozele wird nur operativ behandelt. Seine Hauptaufgabe besteht darin, die betroffene Vene zu isolieren und Blut in gesunde Venen umzuleiten. Es gibt keine konservativen Methoden, die helfen würden, die Krankheit vollständig loszuwerden. Die Operation wird nach den Indikationen und nach der Ultraschalldiagnostik der Varikozele verordnet. Unter den Hauptindikationen sind hervorzuheben:

  • starke Schmerzen in der Leiste undHodensack;
  • Verkleinerung der Hoden während der Pubertät;
  • Vorhandensein von Venengeflechten;
  • Verschlechterung vorhandener Spermiogrammparameter;
  • Unfruchtbarkeit.

Es gibt verschiedene Behandlungen für Varikozele, wie zum Beispiel:

  • klassische Iwanissewitsch-Operation;
  • mikrochirurgische Revaskularisation;
  • endoskopischer Eingriff;
  • Operation Marmara.

Bei der Durchführung einer offenen Operation nach Iwanissewitsch führt der Chirurg einen kleinen Schnitt in der Darmbeinregion durch und unterbindet erst danach die Venen, die zum Hoden führen. Eine solche Operation erfordert eine strenge Anästhesie und eine lange Erholungsphase.

Betrieb
Betrieb

Endoskopischer Eingriff bedeutet, dass der Arzt eine Punktion im Bauchnabel durchführt und eine Minikamera in den entstandenen Schnitt einführt. Mini-Schere und Klemmen werden in die anderen 2 Einstiche eingeführt. Mit ihrer Hilfe wird die Operation durchgeführt. Eine solche Varikozele-Operation hat die positivsten Bewertungen, da sie praktisch nicht das Auftreten von Komplikationen provoziert. Von den Minuspunkten sollte nur das Vorhandensein von 3 Hauteinstichen hervorgehoben werden.

Bei der mikrochirurgischen Hodenrevaskularisation wird die Krampfader vollständig durch eine gesunde ersetzt, was zu einer verbesserten Durchblutung führt. Die Operation wird mit einem speziellen Mikroskop durchgeführt.

Marmara-Varikozele-Operation verdient gute Kritiken. Seine Essenz liegt in der Tatsache, dass der Arzt direkt an der Basis einen etwa 1 cm langen Miniaturschnitt machtPenis. Um die richtige Vene zu finden, benötigt der Urologe einen kleinen Schnitt. Mit einem kleinen Mikroskop kann der Arzt die Venen richtig unterbinden und dabei die Unversehrtheit der Nervenenden, Arterien und Lymphknoten erh alten.

Folgen der Krankheit

Wird eine Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt, können die Folgen des Krankheitsverlaufs bei Männern sehr schwerwiegend sein. Sie beinh alten neben Beschwerden beim Gehen und Geschlechtsverkehr eine irreversible Veränderung des betroffenen Gewebes des Organs, die zu Unfruchtbarkeit führt. Wenn die Operation nicht geplant war, ist eine jährliche Nachsorge durch einen Urologen erforderlich. Dies hilft, das Fortschreiten von Krampfadern und die Verschlechterung des Spermiogramms rechtzeitig zu erkennen.

Komplikationen der Varikozele
Komplikationen der Varikozele

Nach der Ligaturoperation können folgende Folgen beobachtet werden:

  • Rötung, Schmerz und Schwellung;
  • Hodenatrophie;
  • Ansammlung von Lymphflüssigkeit;
  • Ziehschmerzen.

Es ist erwähnenswert, dass rechtzeitige mikrochirurgische Operationen praktisch keine Komplikationen hervorrufen. Die Wiederherstellung der Gesundheit nach ihnen ist sehr schnell und verursacht fast keinen Rückfall.

Prognose

Bei Männern wird die Varikozele durch eine Operation vollständig geheilt. Die Prognose während der Therapie ist auch in fortgeschrittenen Fällen am besten. Erst mit Beginn der Hodenatrophie kann ein irreversibler Prozess beginnen.

Deshalb sollten Sie bei den allerersten Anzeichen des Krankheitsverlaufs unbedingt einen Urologen oder Chirurgen kontaktieren. Zeitgemäße TechnikenOperationen helfen, Krampfadern ohne Komplikationen vollständig loszuwerden. Nach dem Eingriff werden die Funktion der Hoden und die Fortpflanzungsfunktion des Mannes vollständig wiederhergestellt.

Prophylaxe

Sehr wichtig ist die Behandlung und Vorbeugung von Varikozele, da es Ihnen ermöglicht, die sexuelle Funktion bei Männern zu normalisieren. Vorbeugende Maßnahmen sollten lebenslang durchgeführt werden, unabhängig vom Alter des Mannes. Es ist zu beachten, dass bestehende angeborene Pathologien oder Anomalien in der Entwicklung des Venennetzes nicht verhindert werden können. Es gibt jedoch eine Reihe allgemeiner Maßnahmen, die dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens der Krankheit und die Entstehung einer Varikozele zu verringern.

Es ist sehr wichtig, bei allen Männern im Alter von 19-20 Jahren eine regelmäßige Vorsorgeuntersuchung durch einen Urologen durchzuführen, um die Entstehung angeborener Krampfadern auszuschließen. Dies ist auf das Ende der Pubertät und die Bildung der Geschlechtsorgane zu diesem Zeitpunkt zurückzuführen, sodass Varikozele bei ihnen viel einfacher zu erkennen ist als bei Kindern und Jugendlichen. Darüber hinaus ist es notwendig, die Vorbeugung einer bestehenden Krankheit durchzuführen, um das Auftreten von Komplikationen nicht zu provozieren und Rückfälle zu verhindern. Zu den Präventionsmaßnahmen gehören:

  • Übungskontrolle;
  • Behandlung von Verstopfung;
  • Diät zum Abnehmen.

Während des Tages müssen Sie versuchen, sich so viel wie möglich zu bewegen, da dies die Mikrozirkulation des Blutes normalisiert und Staus verhindert. Darüber hinaus ist es erforderlich, ein regelmäßiges Sexualleben aufrechtzuerh alten und den Konsum von Alkohol abzulehnen. Getränke.

Prävention von Varikozele
Prävention von Varikozele

Ein reifer Mann sollte aufhören, stimulierende Salben und Cremes zu verwenden, die verwendet werden, um den Orgasmus zu stimulieren. Ihre häufige Anwendung führt zu einer Stagnation des venösen Blutes und zur Bildung von Krampfadern.

Gefährdete Männer sollten ihre Füße immer warm h alten und eine Unterkühlung vermeiden.

Empfohlen: