Dekubitusbehandlung zu Hause: Funktionen, Empfehlungen und wirksame Methoden

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Krankhafte Veränderungen in der Dermis, die bei Patienten entstehen, die an einen Rollstuhl oder ans Bett gefesselt sind, werden Dekubitus oder Geschwüre genannt. Sie können auch bei guter Pflege erscheinen. Der Grund ist eine Verletzung des Blutflusses in Bereichen des Körpers, zu denen der Zugang zu Sauerstoff schwierig ist. Der Hauptgrund für ihre Bildung ist der Mangel oder das Fehlen von Bewegung, wodurch das Gewebe nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff erhält, was zu seiner Zerstörung führt. Erstens wird die Haut dort geschädigt, wo die harte Oberfläche des Bettes oder Stuhls mit dem Knochen in Kontakt kommt. Daher ist es wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu sehen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen sowie vorbeugende Maßnahmen durchzuführen. In diesem Artikel versuchen wir herauszufinden, wie Dekubitus bei bettlägerigen Patienten behandelt werden kann.

Arten und Ursachen von Wundliegen

Unterscheiden Sie zwischen äußeren Wundliegen, die sich an Stellen des Knochenvorsprungs bilden, und inneren - in BereichenPlatzierung von Kathetern oder Drainagen in einem Organ oder einer Wunde. Nach Standort - an Hüften, Wirbelsäule, Füßen, Gesäß, Kreuzbein, Schulterblättern, Hinterkopf, Knöcheln, Ellbogen, Fersen.

Nach Ursprung gibt es endogene und exogene. Die ersten entstehen als Folge einer Verletzung der Innervation im Gewebe. Die zweiten entstehen durch mechanische Einwirkung.

Die Hauptursachen für Druckgeschwüre sind Schlupf, Druck, Reibung und Feuchtigkeit. Faktoren, die ihre Entwicklung provozieren:

• Ödem;
• Onkologie;
• Gefäßerkrankung;
• altersbedingte Veränderungen der Dermis;
• stationärer Zustand;
• Stuhlinkontinenz;
• gebrochene Gliedmaßen;
• trockene Dermis;
• Schlaganfall;
• Diabetes;
• Hypotonie;
• Anämie;
• Unterernährung;
• geringes Gewicht.

Dekubitus bilden sich schnell, wenn die Dermis sehr trocken oder durchnässt ist. Im ersten Fall wird die Schutzschicht der Haut abgeblättert, im zweiten besteht eine hohe Infektionswahrscheinlichkeit. Eine schlechte Durchblutung verschlimmert diesen Prozess.

Allgemeine Empfehlungen

Die Behandlung von Dekubitus richtet sich nach dem Entwicklungsstadium. Es kann konservativ und chirurgisch sein, letzteres wird bei Unwirksamkeit aller anderen Methoden angewendet. Bei der Behandlung von Wundliegen zu Hause müssen Sie sich an folgende Regeln h alten:

• ergreifen Sie unbedingt vorbeugende Maßnahmen, um den Übergang in eine andere Phase zu verhindern;
• keine Bandagen anlegen, die das Verdunsten von Feuchtigkeit verhindernund Sauerstoffversorgung;
• verwenden Sie keine topischen Cremes oder Salben mit weichmachenden Eigenschaften;
• im Anfangsstadium eines Dekubitus oder bei trockener Gewebenekrose keine nassen Verbände anlegen;
• Bei einer nässenden Wunde ist der Einsatz antibakterieller Mittel indiziert.

Dekubitus-Symptome. Komplikationen

Die Klinik hängt vom Stadium ab, von denen es nur vier gibt:

1. Die Haut ist gerötet oder gereizt, keine anderen Schäden. Schmerzen und Empfindlichkeit.
2. Es gibt eine offene Wundfläche, die Haut ist betroffen. Die Wunde ist rot, die Ränder sind geschwollen. In einigen Fällen gibt es eine Blase, die platzt oder ganz ist und in der sich Flüssigkeit befindet.
3. Gewebenekrose. Die Wunden sind tief, bis auf die Knochen. Das Wundliegen breitet sich zwischen Schichten gesunder Dermis aus.
4. Der schwerste. Muskeln und Sehnen sind durch die Wunde sichtbar. ausgedehnte Nekrose. Gesundes Gewebe wird aktiv beeinflusst.

Die Behandlung vernachlässigter Dekubitus zu Hause ist schwierig, da in diesem Fall eine Operation erforderlich ist. Die Folgen einer mangelhaften Therapie sind schwerwiegend: Blutvergiftung, Hirnhautentzündung, Hautkrebs, Knochen- und Gelenkschäden. In einigen Fällen kann es zu Blutungen kommen, wenn die Pathologie die Gefäßwände berührt hat.

Präventivmaßnahmen

Wenn sich Wundliegen gebildet haben, ist es schwierig, fast unmöglich, diesen Prozess zu stoppen, und jedes neue Stadium verschlimmert nur den Zustand des Patienten. Ziemlich schwer nachzugebenBehandlung von Druckgeschwüren zu Hause, hier spielt die Prävention eine wichtige Rolle.

Es muss bei den ersten Anzeichen des pathologischen Prozesses begonnen werden. Als vorbeugende Maßnahmen sollten dem Patienten die folgenden Bedingungen zur Verfügung gestellt werden:

• Vollständiges Ernährungs- und Trinkregime.
• Die Haut sauber h alten. Regelmäßige Reinigung, Dekontamination und Aufrechterh altung einer gewissen Trockenheit.
• Regelmäßiger Wechsel von Unterwäsche und Bettwäsche.
• Antidekubitusmatratze kaufen.
• Entfernen Sie den Druck auf den Körper des Patienten an bestimmten Stellen, die zur Bildung von Dekubitus neigen, mit Hilfe von speziellen Kissen, Auskleidungen.
• Ändere die Position des Patienten alle 120 Minuten.
• Verbände und Schienen richtig anlegen.
• Katheter, Schläuche, Drainagen rechtzeitig wechseln.
• Muskelsimulation mit Massage oder elektrischer Unterwäsche durchführen.

Grundregeln der Therapie

Die Behandlung von Dekubitus zu Hause setzt die Erfüllung bestimmter Bedingungen voraus:

• H alten Sie die Sauberkeit der Dermis aufrecht, befeuchten Sie sie nicht und trocknen Sie sie nicht zu stark. Organisieren Sie regelmäßig Luftbäder. Um den Körper des Patienten zu waschen, verwenden Sie gewöhnliche Seife, einen Baumwollschwamm und Wasser. Wischen Sie die Haut des Patienten leicht ab. Beschädigte Stellen sanft abtupfen.
• Überwache den Zustand der Dermis. Nass trocken mit Puder, Talkumpuder, Kaliumpermanganatlösung oder Zinksalbe. Trocken - mit Babycreme befeuchten. ölige Hautkönnen mit alkoholh altigen Lösungen behandelt werden. Diese Aktionen sind jedoch nur in der ersten Phase erlaubt.
• Inkontinenzpatienten wird geraten, häufiger Binden oder Windeln zu wechseln.

Behandlung der Pathologie zu Hause

Die Beseitigung von Dekubitus ist möglich, vorausgesetzt, dass die Blutzirkulation im betroffenen Bereich wieder aufgenommen wird und wenn es weiterhin mit der Oberfläche in Kontakt bleibt, dann sind alle Maßnahmen wirkungslos. Die Behandlung von Druckgeschwüren zu Hause besteht aus Folgendem:

1. Ändern Sie die Position des Patienten, um den Blutfluss im beschädigten Bereich der Dermis wiederherzustellen. Beim ersten Erkennen von Rötungen oder Wunden sollte ein Kontakt dieser Stelle mit dem Bett vollständig ausgeschlossen werden. Dazu können Sie weiche Rollen unter den Körper legen. Vorbeugendes Massieren und Abwischen mit Kampferalkohol ist erlaubt, wenn keine Wundoberfläche vorhanden ist.
2. Abgestorbene Haut entfernen. Leblose Bereiche der Epidermis werden mit Antiseptika entfernt: Wasserstoffperoxid oder Chlorhexidinlösung. Bei eiternder Wunde „Iruksol“oder „Proteox-TM“verwenden
3. Wundheilung. Medikamente zur Behandlung von Geschwüren werden vom Arzt je nach Stadium des Wundliegens verschrieben.

Dekubitus an Steißbein und Gesäß

Bei Verletzungen am Gesäß sollte der Patient auf dem Bauch oder auf der Seite liegen. Es ist notwendig, die negativen Auswirkungen zu beseitigen und die Blutversorgung des Gewebes wiederherzustellen, da sonst die Wirksamkeit der Therapie auf Null reduziert wird. Um Druckgeschwüre am Gesäß zu Hause zu behandeln, benötigen Sie:

• Stellen Sie den Blutfluss im beschädigten Bereich wieder her.
• Abgestorbene Hautstellen entfernen.
• Reinige die Wunde.
• Mit einem Medikament behandeln, das Silberionen enthält. Aufgrund seiner antiseptischen und analgetischen Eigenschaften hilft es, die Wundoberfläche schneller zu heilen.

Die wundgelegenen Wunden sind am Steißbein am größten und ziemlich häufig kommt es an dieser Stelle zu Nekrosen. Um dies zu verhindern, sollte der Patient regelmäßig auf einen speziellen Kreis gelegt werden, damit der Steißbeinbereich nicht mit der Oberfläche des Bettes in Kontakt kommt. Eine gute Wirkung bei der Behandlung von Dekubitus am Steißbein zu Hause wird mit mit Kochsalz-Cognac-Lösung im Verhältnis von 30 bis 150 Gramm angefeuchteten Verbänden erzielt, die unter Kompressenpapier aufgetragen werden. Ändern Sie es nach Bedarf. Spülen Sie vor dem Anlegen eines neuen Verbandes den beschädigten Bereich gründlich von Salz ab.

Verwenden Sie zur Heilung antibakterielle Salben, Sanddornöl. Verwenden Sie bei eitrigen Wunden Streptozid, das zuerst in einem Mörser zu Pulver oder Borsäure zerkleinert werden muss. Diese Produkte haben bakterielle und antiseptische Eigenschaften.

Dekubitus an der Ferse

Sie treten bei jedem zweiten Patienten auf. Der Grund für ihre Entstehung ist eine Verletzung des Blutflusses, mangelnde körperliche Aktivität, schlechte Pflege. Die häusliche Behandlung von Druckgeschwüren an den Fersen im ersten und zweiten Stadium ist wie folgt:

• tägliche Fußhygiene;
• Luftbäder;
• Kontrastduschen;
• löschenverhornte Haut;
• Schadenbehandlung mit Kochsalzlösung;
• Anwendung von Medikamenten, die die Durchblutung verbessern, sowie spezielle Verbände, die mit antiseptischen Präparaten getränkt sind.

Die Einnahme von Medikamenten ist nur nach Rücksprache mit einem Arzt möglich.

Alle therapeutischen Maßnahmen sollten darauf abzielen, die Durchblutung des Gewebes zu verbessern, tote Bereiche der Lederhaut zu entfernen und Wundoberflächen zu heilen.

Die Behandlung von tiefen Wundliegen zu Hause umfasst die folgenden Schritte:

• Desinfizieren Sie die Ferse mit einer Lösung aus Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid. Wenn ein Knochen sichtbar ist, wird er mit speziellen Produkten behandelt, die biologisch aktive Substanzen enth alten.
• Entfernen Sie die keratinisierten Teile der Dermis, reinigen Sie die Wunde mit sterilem Material und medizinischen Produkten vom Eiter. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, um beschädigtes Gewebe zu entfernen.
• Auf die Wundoberfläche wird ein Medikament aufgetragen und für eine vom Arzt festgelegte Zeit ein Verband angelegt.

Heimtherapie

Die Behandlung von Dekubitus im Anfangsstadium zu Hause erfordert keine spezifische Therapie. Alle therapeutischen Maßnahmen sollten darauf abzielen, Staus zu beseitigen:

• leichte Massage;
• hygiene;
• Erh altung der Unversehrtheit der Dermis;
• Verwendung verschiedener Anti-Dekubitus-Vorrichtungen;
• den Patienten alle zwei Jahre umdrehenStunden.

In einigen Fällen kann der Arzt eine Behandlung des geschädigten Bereichs der Dermis mit einer alkoholischen Kampferlösung, japanischem Sophora oder Sanddornöl empfehlen.

In der zweiten Phase werden die folgenden Aktivitäten zu Hause durchgeführt:

• Dekubitus mit Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid behandeln;
• einen sterilen Verband mit Medikamenten auftragen: Solcoseryl, Levomekol, Actovegin, Levosin oder spezielle Pflaster verwenden, z. B. Cosmopor, und Hydrogel-Verbände, die die Wunde stützen, haben sich ebenfalls gut bewährt, brauchen Feuchtigkeit und haben eine heilende Wirkung;
• vorbeugende Maßnahmen.

Behandlung von eitrigem Wundliegen zu Hause

In diesen Fällen ist eine sorgfältige Auswahl der Therapie erforderlich, da es zu Nekrosen, Entzündungen und Infektionen kommt. Der pathologische Prozess breitet sich schnell auf Bereiche des Körpers mit gestörter Durchblutung aus. Abgestorbenes Gewebe wird nicht von selbst abgerissen, es ist eine Operation erforderlich, um es zu entfernen und eitrige Hohlräume zu öffnen.

Zur Heilung tiefer Geschwüre werden innerlich und äußerlich antibakterielle und antiseptische Medikamente eingesetzt. Die Behandlung von Dekubitus Grad 3 zu Hause beinh altet die regelmäßige Reinigung der Wunde von Eiter und den Schutz der Dermis vor Übertrocknung. Die Liste der für diese Zwecke verwendeten Salben ist unten angegeben. Darüber hinaus können Sie Arzneimittel in Form von Gelen verwenden:

• Metronidazol. Das Medikament hilft, das Wachstum von pathogenen Mikroorganismen zu verlangsamen, zu beseitigenschlechter Geruch aus der Wunde.
• "Intrasite". Dieses Hydrogel entfernt nekrotisches Gewebe. Das Medikament wird zusammen mit einem Verband verwendet. Das Medikament nimmt den aus der Wunde ausgetretenen Inh alt auf und reinigt die verletzte Stelle sanft.

Bei Dekubitus vierten Grades erstrecken sich ulzerative Läsionen nicht nur auf die Dermis, sondern erfassen auch Knochen, Gelenkkapseln und Sehnen. Die Behandlung von Dekubitus besteht darin, die Nekrosestelle herauszuschneiden, Eiter aus der Wunde zu entfernen und das heilende Geschwür mit Feuchtigkeit zu versorgen. Vorausgesetzt, dass in zwei Wochen konservativer Behandlung das Wundliegen um dreißig Prozent zurückgeht, stellt der Arzt die Therapie um. Nach dem akuten Stadium der Nekrose wird ein operativer Eingriff durchgeführt, bei dem die Wunden gereinigt werden, während lebende Gelenksäcke, Gewebe und Gefäßbündel erh alten bleiben. Darüber hinaus wird Physiotherapie zur Gewebewiederherstellung empfohlen, die Schlammanwendungen, Laser, UHF, Ultraschall, Elektrophorese und Elektroakupunktur umfasst. Die häusliche Behandlung von Dekubitus im Stadium 4 ähnelt der Behandlung im Stadium 3.

Verbände, Dekubituspflaster

Geschwüre bei bettlägerigen Patienten, insbesondere bei älteren Menschen, sind zu Hause schwer zu behandeln. Neben Lösungen, Salben, Gelen, Tabletten empfahlen die Ärzte zunehmend die Verwendung von Pflastern und Verbänden. Spezielle medizinische Produkte schützen die Wunde vor Infektionen und Mikroben, schaffen ein günstiges Milieu, das ein Austrocknen der offenen Wunde verhindert. Die Behandlung von Druckgeschwüren zu Hause mit Bandagen funktioniert gut:

• Comfil Plus fördert eine schnelle Wundheilung.
• "Multiferm" wird im Anfangsstadium ohne Infektion eingesetzt.
• "Hydrosorb Comfort" wird bei flachen Wunden verwendet.
• "Biaten" bei tiefer Schädigung der Dermis.
• "Proteox-TM" lindert Entzündungen, entfernt Eiter, stellt Gewebe wieder her. Wird für unheilbar infizierte Geschwüre verwendet.

Der Arzt legt die Häufigkeit der Verbände bei der Behandlung von Wundliegen zu Hause individuell fest. Bei der Behandlung zu Hause sollten Sie alle Anweisungen und Anweisungen des Arztes befolgen. Anti-Dekubitus-Heilpflaster schaffen ein feuchtes Milieu, das zu einer schnelleren Wundheilung beiträgt. Das Pflaster ist sehr praktisch, da es mehrere Tage geklebt werden kann, sofern keine allergischen Reaktionen auftreten. Mit einem Pflaster ist es in fünf Gängen durchaus möglich, ein Wundliegen im zweiten Stadium zu heilen.

Externe Arzneimittel

Die Verwendung von Salben zur Behandlung von Dekubitus zu Hause hilft, viele negative Folgen zu vermeiden. Ihre Vorteile sind wie folgt:

• Verfügbarkeit;
• fördern die Durchblutung;
• Beschwerden beseitigen;
• haben schmerzlindernde und wundheilende Wirkungen;
• bakterielle und virale Infektionen zerstören.

Zu den Nachteilen zählen die individuelle Unverträglichkeit und die Unfähigkeit zur Anwendung in fortgeschrittenen Fällen. Die Auswahl eines Medikaments zur äußerlichen Anwendung sollte dem Arzt anvertraut werden. Zu weit verschriebenen Salben zBehandlungen von Druckgeschwüren umfassen Folgendes:

• Zink. Dieses Mittel mit entzündungshemmenden und antiseptischen Eigenschaften trocknet und schützt die Wundoberfläche vor der irritierenden Wirkung von Umweltfaktoren. Wenden Sie es mindestens sechs Mal am Tag an. Eine kleine Menge des Medikaments wird auf die beschädigte Stelle aufgetragen. Der Therapieverlauf beträgt etwa zwei Monate.
• "Argosulfan". Die Zusammensetzung dieses Medikaments enthält Silber, das eine heilende und antibakterielle Wirkung hat. Die Salbe hilft Schmerzen und Brennen zu beseitigen. Es wird mindestens zweimal täglich in einer dicken Schicht auf die Wunde aufgetragen. Die vorgeschädigte Oberfläche wird mit einer antiseptischen Lösung behandelt und getrocknet.
• "Levosin". Aufgrund der antimikrobiellen, antiseptischen und wundheilenden Wirkung hilft die Anwendung der Salbe bei der Behandlung von Wundliegen zu Hause, die Wunde von eitrigem Inh alt und abgestorbenen Zellen zu reinigen.
• "Solcoseryl". Das Medikament hat bei äußerlicher Anwendung eine regenerierende Wirkung auf das Gewebe. Die Wunde wird desinfiziert, dann wird eine Salbe aufgetragen, wodurch ein dünner Film entsteht, der die beschädigte Oberfläche vor äußeren Einflüssen schützt. Tragen Sie die Salbe bis zur vollständigen Heilung auf.
• Levomekol. Die antibakterielle und restaurative Wirkung wird zur Behandlung von infizierten Wundliegen verwendet.

Der Einsatz von Medikamenten zur Behandlung von Druckgeschwüren muss mit vorbeugenden Maßnahmen kombiniert werden.

Dekubitus heilen mit Kräutern

Es gibt einige Rezepte, diezur Behandlung von Dekubitus empfohlen. Allerdings ist zu bedenken, dass der Einsatz alternativmedizinischer Methoden als Prophylaxe im ersten, selten im zweiten Stadium und nur nach Rücksprache mit einem Arzt möglich ist.

Bei der Behandlung von Dekubitus zu Hause verwenden Volksmethoden Aufgüsse und Abkochungen, die aus verschiedenen Kräutern zubereitet werden. Sie waschen die Wunden und machen Lotionen mit sterilen Verbänden. Heilpflanzenmaterialien werden nach ihren medizinischen Eigenschaften ausgewählt:

• Calendula ist ein ausgezeichnetes entzündungshemmendes, antibakterielles und regenerierendes Mittel, das erfolgreich Wundliegen behandelt. Zum Waschen von Wunden und Lotionen wird die Infusion mindestens dreimal täglich verwendet.
• Kamille hat entzündungshemmende, desinfizierende und schmerzlindernde Eigenschaften. Aus den Blüten wird ein Heilsud zubereitet.
• Donnik. Die wundheilende, schmerzlindernde und entzündungshemmende Eigenschaft dieser Pflanze wird zur Herstellung eines Suds verwendet. Verstärken Sie seine Wirkung mit Kamillenblüten im Verhältnis 1: 1. Die resultierende Lösung wird mit einem sterilen Material angefeuchtet und mehrmals täglich auf die geschädigten Stellen der Dermis aufgetragen.
• Infusion von Immergrünkraut, das eine desinfizierende Wirkung hat, wird verwendet, um Wundoberflächen zu waschen. Das Verfahren wird zweimal täglich durchgeführt.
• Die Blätter von Kalanchoe oder Aloe werden der Länge nach aufgeschnitten und das Fruchtfleisch auf die Wunde aufgetragen und mit einem Verband fixiert. Dieser Vorgang wird vor dem Schlafengehen durchgeführt.
• Sanddorn- und Hagebuttenöle, die antibakteriell uregenerieren, mischen und die beschädigte Stelle damit schmieren.

Wenn die Behandlung von Dekubitus zu Hause mit Volksheilmitteln nicht funktioniert, sind wirksamere Maßnahmen erforderlich, dh der Einsatz von Arzneimitteln. Die Behandlung mit nicht traditionellen Methoden bezieht sich auf zusätzliche Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit. Heilkräuter können allergische Reaktionen hervorrufen, dann sollte die Behandlung abgebrochen werden. Es ist verboten, medizinische Rohstoffe mit Gerbstoffwirkung bei Dekubitus zu verwenden.

Dekubitusbehandlung bei Hunden zu Hause

Solche Probleme können einem Haustier passieren. Die Ursache von Dekubitus ist eine Lähmung der Hinterbeine, die sich aufgrund einer Wirbelsäulenverletzung entwickelt; längere Krankheit, Drücken der Haut mit einem Kragen. Wundliegen bei einem gelähmten Tier bilden sich an den Körperteilen, die dem größten Druck ausgesetzt sind. Gleichzeitig wird die Haut mit Wunden bedeckt, schwillt an, unpigmentierte Bereiche werden rot und ein unangenehmer Geruch tritt auf. Wenn sie gefunden werden, sollten Sie sich an Ihren Tierarzt wenden, der Ihnen spezielle Schutzpolster oder Bandagen empfehlen wird.

Geschädigte Haut wird mit einer Lösung aus Brillantgrün, Kaliumpermanganat, Wasserstoffperoxid, Kampferalkohol behandelt. Ein kranker Hund sollte öfter umgedreht werden und ein weiches Bett für sie aufheben. Zur Vorbeugung und Behandlung von Dekubitus gibt es spezielle Ausführungen in Form eines orthopädischen Bettes für Tiere. Darüber hinaus dient die Massage als vorbeugende Maßnahme.