Heute gehört die Diagnose Syphilis zum Alltag in der Praxis von Ärzten aller Fachrichtungen. Jedes Jahr steigt die Zahl der Menschen mit sekundärer Syphilis. Zahlreichen Prognosen zufolge wird in den kommenden Jahren mit einer Zunahme der Spätformen der Krankheit gerechnet, die eine Verletzung des Nervensystems und der inneren Organe hervorrufen. Die sekundäre Pathologie beginnt sich drei Monate nach der Infektion des Menschen zu entwickeln. Es manifestiert sich in Form eines Ausschlags mit einer großen Anzahl von Bläschen, Papeln und Pusteln im ganzen Körper. Dies liegt an der Tatsache, dass sich die Infektion mit dem Blutfluss im ganzen Körper ausbreitet und die inneren Organe und Systeme des Körpers beeinträchtigt.
Beschreibung und Merkmale der Krankheit
Syphilis gehört zu den sexuell übertragbaren Krankheiten, die chronisch verlaufen. Der Erreger der Krankheit ist blasses Treponema. Diese Krankheit durchläuft drei Entwicklungsstadien: primär, sekundär und tertiär. Sekundäre Syphilis ist die zweite Stufe in der Entwicklung der Pathologie, die sich zu manifestieren beginntdritten Monat nach menschlicher Infektion. Während dieser Zeit breitet sich der Infektionserreger schnell im ganzen Körper aus und befällt alle Organe und Gewebe sowie das zentrale Nervensystem. Das Hauptzeichen der Pathologie ist die Ausbreitung von Hautausschlägen in Form von Papeln, Bläschen und anderen Formationen auf der Haut und den Schleimhäuten.
Bei Vorhandensein einer gesunden Immunität bildet blasses Treponema Zysten, in denen es sich in einem passiven Zustand befindet, was die Latenzzeit der Entwicklung der Pathologie charakterisiert. Bei einer Verletzung des Immunsystems wird der Erreger aktiviert und nimmt eine pathogene Form an, eine Person hat eine sekundär rezidivierende Syphilis. Dieses Stadium der Syphilis kann mehrere Jahre dauern, Remissionsphasen wechseln sich mit Schüben ab. Gleichzeitig werden bei einer Person mehrere Monate lang Hautausschläge beobachtet, danach verschwinden sie für eine Weile von selbst und treten dann wieder auf. Viele Ärzte erlauben theoretisch eine spontane Heilung einer Krankheit, die von der Funktionsfähigkeit des menschlichen Immunsystems abhängt.
Krankheitsursachen
Der Erreger der Geschlechtskrankheit ist Treponema pallidum. Eine Infektion einer Person tritt auf, wenn Treponema durch die Haut (deren Integrität gebrochen ist), beim Geschlechtsverkehr oder durch Haush altskontakt eindringt. Manche Ärzte sprechen von einem möglichen Eindringen pathogener Mikroorganismen durch intakte Schleimhäute.
Sekundäre Syphilis bei Männern und Frauen kann in latenter Form auftreten und nur während der geplanten versehentlich entdeckt werdenDiagnose. In einigen Fällen zeigt die Krankheit im ersten Stadium keine Symptome, sodass bei einer Person sofort eine sekundäre Pathologie diagnostiziert wird.
Der Erreger der Infektion kann nur im menschlichen Körper überleben, außerhalb ist er empfindlich gegenüber dem Einfluss von Umweltbedingungen, daher stirbt er, wenn er ultravioletter Strahlung und Chemikalien ausgesetzt wird, hohe Temperaturen, aber niedrige Temperaturen haben keine Wirkung drauf.
Klassifikation der sekundären Syphilis
Die Krankheit durchläuft drei Entwicklungsphasen:
- Frische Erkrankung (beobachtet nach primärer Syphilis) dauert etwa vier Monate. Es ist durch das Auftreten eines kleinen Ausschlags gekennzeichnet.
- Latente Beschwerden werden durch das Verschwinden der Symptome verursacht und dauern etwa drei Monate.
- Wiederkehrende sekundäre Syphilis, bei der die Zeit der Remission durch einen Rückfall ersetzt wird. Der Ausschlag erscheint wieder, aber er ist weniger ausgeprägt und größer. In diesem Stadium der Entwicklung der Pathologie beginnt eine Person, Haare zu verlieren. Die Zahl der Schübe während der Krankheit mit sekundärer Syphilis erreicht vier.
Symptome und Anzeichen einer Krankheit
Normalerweise zeigt eine Folgeerkrankung Anzeichen, die den Symptomen von SARS ähneln: ein Anstieg der Körpertemperatur, Unwohlsein, die Entwicklung von Myalgie. Sieben Tage danach werden gutartige Hautausschläge beobachtet, die eine runde Form haben, klare Grenzen haben und manchmal jucken können. Die Krankheit enthält eine große Anzahl von Infektionserregern, so eine Personstellt eine Gefahr für andere dar, da es sie leicht anstecken kann.
Hautläsion
Anzeichen einer sekundären Syphilis äußern sich in einem Hautausschlag, der verschiedener Art sein kann:
- Roseola (Flecksyphilis) - runde, rosafarbene Flecken mit einer Größe von bis zu zehn Millimetern. Die Formationen befinden sich am häufigsten an den Gliedmaßen und am Rumpf, sie erscheinen eine Woche lang in Gruppen von zwölf Stücken pro Tag. Manchmal können sich Roseolas ablösen, schuppig werden oder über die Haut ragen und Blasen ähneln. Es können auch kleine rote Knötchen an den Haarfollikeln, große erythematöse Flecken aufgrund des Zusammenflusses von Hautausschlägen vorhanden sein.
- Papeln mit einem rosa oder roten Farbton, die eine Größe von bis zu fünf Millimetern erreichen. Der zentrale Teil der Papeln beginnt sich nach einer gewissen Zeit abzulösen, dann breitet sich die Ablösung bis zu ihren Rändern aus. Nachdem die Papeln verschwunden sind, erscheint an ihrer Stelle eine Hyperpigmentierung.
- Pusteln treten selten auf. Typischerweise werden solche Formationen bei Alkoholikern und Drogenabhängigen sowie bei Patienten mit Tuberkulose beobachtet. Der Ausschlag ist durch eine Eiterung gekennzeichnet, die mit der Zeit austrocknet und eine gelbe Kruste bildet.
- Pigmente (Leukodermie) entwickeln sich am Hals in Form von runden weißen Flecken. Sie entstehen durch die Einwirkung des Infektionserregers auf die Nervengeflechte im Nacken, die für die Melaninproduktion verantwortlich sind.
Bei dieser Krankheit kommt es häufig zu einer Verletzung der Struktur der Nagelplatten. In ihrem Bett werden gebildetPapeln oder Pusteln, die Schmerzen und Entzündungen verursachen. Die Nägel werden stumpf, verdickt und rissig.
Symptome der sekundären Syphilis manifestieren sich auch in vergrößerten Lymphknoten, die keine Schmerzen, Haarausfall, Epithelschäden in der Mundhöhle und im Kehlkopf verursachen. Seitens der inneren Organe kommt es zu einer Zunahme der Leber, es entwickelt sich eine Gastritis und die Aktivität des Verdauungstraktes wird gestört. Der Patient entwickelt Nephrose, Meningitis, Periostitis, der Schlaf ist gestört. Manchmal entwickelt eine Person Otitis, Retinitis, Pleuritis. Bei Verdacht auf Syphilis ist dringend eine medizinische Einrichtung zu kontaktieren, da die Person Träger der Infektion ist.
Syphilis-Kahlheit
Bei dieser Pathologie gibt es mehrere Arten von Haarausfall:
- Alopecia areata tritt als Folge der Exposition gegenüber Toxinen auf den Haarfollikeln auf. In diesem Fall fallen die Haare in kleinen Büscheln auf Kopf und Augenbrauen aus. Auch Wimpern fallen oft aus.
- Diffuse Alopezie tritt aufgrund der Wirkung des Erregers auf den Hypothalamus, das endokrine und das autonome Nervensystem auf, die für die Ernährung der Haare verantwortlich sind. In diesem Fall verliert eine Person alle Haare am ganzen Körper.
Bei wirksamer Behandlung ist der Haaransatz innerhalb von zwei Monaten vollständig wiederhergestellt.
Verletzung des Epithels und der inneren Organe
Hautausschläge an der Mundschleimhaut sind oft die Ursache für eine Infektionsübertragung, wennKüssen, Verwendung von Hygieneprodukten und Besteck. Der Erreger der Infektion befällt Mandeln, Gaumen, Kehlkopf, Zunge und Wangenoberfläche. Aus diesem Grund entwickelt eine Person oft Heiserkeit der Stimme, Schwellung der Mandeln ohne die Entwicklung von Schmerzen beim Schlucken.
Innere Organe sind ohne Symptome betroffen, daher werden ihre Pathologien nur während der Diagnostik erkannt. Sekundäre Syphilis betrifft alle inneren Organe und provoziert die Entwicklung vieler anderer Krankheiten.
Umfragen
Die Krankheit hat eine Vielzahl von Symptomen. In der Medizin wird empfohlen, dass alle Menschen, die einen diffusen Hautausschlag in Kombination mit mehreren Läsionen der Körperdrüsen haben, auf Syphilis getestet werden. Dazu werden die ablösbaren Gebilde auf der Haut zu Forschungszwecken entnommen und ein RPR-Test durchgeführt. Es ist auch möglich, während des Rückfalls eine Biopsie der Lymphknoten und eine Punktion der Liquor cerebrospinalis durchzuführen. Mit diesen diagnostischen Methoden können Sie den Erreger der Infektion identifizieren.
Bei Symptomen einer Schädigung innerer Organe ist eine zusätzliche Konsultation mit einem Urologen, Neurologen, HNO-Arzt, Gastroenterologen und anderen erforderlich. Als Zusatzdiagnostik sind Ultraschall, Röntgen, Gastroskopie, Pharyngoskopie, CT vorgeschrieben.
Erregertest
Der Arzt verschreibt auch einen Syphilis-Test, der serologische Reaktionen wie TPHA oder RIF zeigt. Sie können es sowohl in spezialisierten Kliniken als auch in öffentlichen medizinischen Einrichtungen einnehmen. BEIMIm letzteren Fall ist die Analyse kostenlos, aber die Zeit bis zum Erh alt der Ergebnisse kann lang sein, und nicht alle Krankenhäuser verfügen über die entsprechende Ausrüstung. Wenn Sie ein schnelles Ergebnis benötigen, wird empfohlen, sich an ein privates Labor zu wenden.
Ein solches Studium ist sowohl für Schwangere als auch für Beschäftigte in bestimmten Berufen, wie z. B. medizinische Köche oder Militärangehörige, obligatorisch. Außerdem wird der Test vor dem chirurgischen Eingriff durchgeführt. Venöses Blut wird abgenommen, um auf eine Infektion zu testen.
Differentialdiagnose
Da die Hautausschläge bei Syphilis den für andere Hautpathologien charakteristischen Hautausschlägen ähneln, ist eine Differentialdiagnose notwendig, um eine genaue Diagnose zu stellen. Der Arzt unterscheidet die sekundäre Syphilis mit Krankheiten wie Typhus, Pocken, Toxicodermie, Psoriasis, Tuberkulose, Lichen planus, Ecthyma, Impetigo, Genitalwarzen, HPV, Stomatitis, Glossitis, sowie Tonsillitis, Soor, Leukoplakie und andere. Basierend auf den Ergebnissen einer komplexen Diagnostik wird eine Taktik zur Behandlung der Pathologie entwickelt.
Therapie
Die Behandlung der sekundären Syphilis beinh altet die Verwendung der gleichen Medikamente wie bei der primären Erkrankung. Meistens handelt es sich um ein Antibiotikum der Penicillin-Reihe, das in Form von Injektionen verschrieben wird. Die Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt, Medikamente werden innerhalb von 24 Tagen verabreicht. Bei Penicillin-Unverträglichkeit können Tetracycline verwendet werden. Die Therapie der sekundären Syphilis umfasst auch die Verwendung der folgendenmedizinische Versorgung:
- Immunmodulatoren.
- Antihistaminika.
- Vitaminkomplexe.
- Probiotika.
Hautausschläge werden mit antiseptischen Lösungen oder Jod behandelt. Bei der Niederlage innerer Organe wird eine symptomatische Behandlung angewendet. Die Nichteinh altung der ärztlichen Verschreibungen oder die vorzeitige Beendigung der Einnahme von Medikamenten führt zum Übergang der Pathologie in die nächste Stufe, in diesem Fall entwickelt sich eine tertiäre Syphilis.
Prognose
Sekundäre Syphilis wird gut behandelt, sodass die Therapie positive Prognosen und Ergebnisse liefert. Ohne Behandlung treten Komplikationen auf, gefolgt von der dritten Phase der Pathologie, die zum Tod führt. Die moderne Medizin verfügt über genügend Mittel, um die Krankheit erfolgreich zu behandeln.
Prävention
Prävention einer sekundären Syphilis sollte in folgenden Bereichen durchgeführt werden:
- vorbeugende medikamentöse Therapie;
- Anwendung von Verhütungsmitteln;
- dringende Behandlung der primären Syphilis.
Zur Vorbeugung ist es notwendig, die persönliche Hygiene zu überwachen, eigenes Besteck zu verwenden. Es wird auch empfohlen, sich regelmäßig auf Infektionen testen zu lassen und alle sechs Monate von einem Arzt untersucht zu werden.
Zur Vorbeugung empfehlen Ärzte:
- einen Sexualpartner haben;
- gehe keine lockeren intimen Beziehungen ein;
- nicht mit einem Träger der Infektion in Kontakt kommen;
- nicht verwendenHygieneartikel, Haush alt und Besteck anderer Personen;
- keine Drogen nehmen;
- regelmäßig zum Arzt gehen;
- nicht piercen, tätowieren ohne Antiseptika.
Wenn Symptome der Krankheit auftreten, ist es strengstens verboten, sich selbst zu behandeln. In spezialisierten medizinischen Einrichtungen werden vorbeugende Maßnahmen ergriffen, um die Übertragung von Infektionen durch Haush altsmittel zu verhindern. Dazu müssen die Genitalien mit speziellen Desinfektionsmitteln behandelt werden, dann wird eine spezielle Lösung in die Harnröhre gespritzt.