Das Bauchsyndrom wird in der Medizin allgemein als eine Reihe von Symptomen bezeichnet, deren Hauptkriterium Bauchschmerzen sind. Es sollte sofort angemerkt werden, dass es oft keinen direkten Zusammenhang mit einer chirurgischen Pathologie hat, sondern entweder durch Erkrankungen der in der Bauchhöhle befindlichen Organe oder Probleme mit dem Nervensystem des Patienten, dem Zustand seiner Lunge und seines Herzens verursacht wird. Der Entzündungsprozess im Peritoneum, verursacht durch die Einwirkung toxischer Substanzen, und dessen Dehnung durch das erkrankte Organ kann ebenfalls den genannten Schmerz hervorrufen.
Als nächstes werden wir uns die Symptome, Arten und Methoden zur Behandlung des Syndroms genauer ansehen.
In welchen Fällen entwickelt sich ein abdominales Syndrom
Bauchschmerzsyndrom hat eine ziemlich komplizierte Klassifikation. Herkömmlicherweise kann es mit den Krankheiten korreliert werden, gegen die er underscheint.
- Es können Erkrankungen des Verdauungssystems sein - Hepatitis, Leberzirrhose, Pylorusstenose des Zwölffingerdarms usw.
- Diese Bauchschmerzen können auch mit Pathologien der Brustorgane einhergehen - Lungenentzündung, Myokardinfarkt, Ösophagusdivertikulose usw.
- Die Manifestation des abdominalen Syndroms wurde auch bei Infektions- oder Viruserkrankungen beobachtet - Syphilis, Herpes zoster usw.
In einer speziellen Gruppe pathologischer Zustände, die die Entwicklung der beschriebenen Pathologie bilden, müssen Krankheiten eingeschlossen werden, die durch Störungen des Stoffwechsels oder des Immunsystems verursacht werden - Diabetes mellitus, Rheuma und Porphyrie.
Wie sich Schmerzen unter verschiedenen Faktoren manifestieren
Das Bauchschmerzsyndrom wird auch nach der Art der Schmerzen unterschieden. Es ist dieses Symptom, das Spezialisten oft hilft, die richtige Diagnose zu stellen und die Ursache der Krankheit festzustellen. Dies geschieht mit Hilfe einer gründlichen Untersuchung des Patienten, einer biochemischen Blutuntersuchung, Ultraschallergebnissen sowie Röntgenaufnahmen der Brust- und Bauchorgane.
- Unterscheide zwischen plötzlich auftretenden und verschwindenden spastischen Schmerzen, die den Charakter einer Schmerzattacke tragen. Sie strahlen oft in den Rücken, unter das Schulterblatt, in den unteren Rücken oder in die unteren Extremitäten aus und werden von Übelkeit, Erbrechen, Zwangslagerungen usw. begleitet. In der Regel werden sie durch Entzündungen im Bauchraum, Vergiftungen oder Störungen hervorgerufen den Magen-Darm-Trakt.
- Wenn das Syndrom durch Dehnung von Hohlorganen verursacht wird, dann wird der Schmerz schmerzend und ziehend.
- Und mit baulichen Veränderungen bzwSchäden an Organen erscheinen Peritonealschmerzen. In der Medizin gelten sie als die gefährlichsten und werden unter dem gemeinsamen Namen "akutes Abdomen" vereint. Solche Schmerzen treten plötzlich auf, sie sind diffus, begleitet von allgemeinem Unwohlsein und starkem Erbrechen. Bei Positionswechsel, Bewegung oder Husten wird es schlimmer.
- Reflektorischer Schmerz tritt bei Lungenentzündung, Herzinfarkt, Rippenfellentzündung usw. auf. Während solcher Attacken werden Schmerzen, die durch eine Erkrankung eines Organs außerhalb der Bauchhöhle verursacht werden, im Magen reflektiert. Es wird normalerweise von Symptomen der Krankheit begleitet, gegen die sich das beschriebene Syndrom entwickelt - Fieber (wenn es sich um eine Infektion handelt), Schmerzen im Herzen oder in den Gelenken (bei koronarer Herzkrankheit oder Rheuma) usw.
- Und psychogene Schmerzen sind nicht mit einer Erkrankung der inneren Organe verbunden. Sie sind neurotisch und werden meistens durch Stress, Schocks und den depressiven Zustand des Patienten verursacht.
Ich möchte betonen, dass jeder Schmerz im Unterleib der Grund für einen Arztbesuch sein sollte, da das Abdominalsyndrom, wie Sie gesehen haben, ein Zeichen für einen Zustand sein kann, der eine dringende Operation erfordert und das Leben bedroht des Patienten.
Merkmale der Manifestation chronischer Bauchschmerzen
Das Bauchschmerzsyndrom kann sich als kurzlebige und sich schnell entwickelnde Attacken äußern und auch langwieriger chronischer Natur sein.
Im letzteren Fall bauen sich die Schmerzen normalerweise allmählich auf und wiederholen sich über mehrere Wochen oder sogar Monate. Und es sollte gesagt werden, dass die chronische Form des Syndroms inwird hauptsächlich in Abhängigkeit von psychologischen Faktoren und nicht vom Grad der schädigenden Wirkung gebildet. Das heißt, diese Pathologie spiegelt bis zu einem gewissen Grad nicht mehr den Grad der zugrunde liegenden Krankheit wider und beginnt sich nach ihren eigenen Gesetzen zu entwickeln.
Forscher glauben, dass das chronische Abdominalsyndrom oft durch einen Zustand latenter Depression hervorgerufen wird. Solche Patienten klagen in der Regel über eine Kombination verschiedener Schmerzlokalisationen – zum Beispiel können sie gleichzeitig Kopfschmerzen, Rücken, Bauch usw. haben und charakterisieren ihren Zustand daher oft wie folgt: „Mein ganzer Körper tut weh.“
Richtig, nicht alle chronischen Bauchschmerzen haben psychische Ursachen - sie können auch vor dem Hintergrund onkologischer Erkrankungen, Gelenkerkrankungen, koronarer Herzkrankheit auftreten. Aber in diesem Fall hat das Syndrom eine klar begrenzte Lokalisation.
Manifestationen des abdominalen Syndroms, die einen dringenden Krankenhausaufenth alt erfordern
Wie bereits erwähnt, kann das akute Abdominalsyndrom in einigen Fällen ein Zeichen für eine schwere Funktionsstörung einiger Organe in der Bauchhöhle oder außerhalb sein. Um sich bei Auftreten von Bauchschmerzen keiner möglichen Gefahr auszusetzen, sollten Sie daher wissen, in welchen Fällen dringend ärztliche Hilfe erforderlich ist.
- wenn neben Schmerzen starke Schwäche, Schwindel und Apathie auftreten;
- am Körper treten mehrere subkutane Hämatome auf;
- Patient leidet unter wiederholtem Erbrechen;
- Bauchmuskeln angespannt;
- zusammen mit Schmerzen tritt Tachykardie auf und der Blutdruck sinkt;
- der Patient hat Angst vor Fieber, dessen Ursache unklar ist;
- das Bauchvolumen nimmt stark zu, begleitet von starken Schmerzen;
- kein Gasaustritt und keine perist altischen Geräusche;
- Frauen haben starken Ausfluss oder Blutungen.
Jedes dieser Anzeichen (und noch mehr ihre Kombination) erfordert eine obligatorische Konsultation eines Spezialisten, da es sich um eine Manifestation eines lebensbedrohlichen Zustands handeln kann.
Bauchschmerzsyndrom bei Kindern
Kinder sind eine besondere Risikogruppe für die Entwicklung des abdominalen Syndroms. Dies liegt an der Fähigkeit des Körpers des Kindes, auf schädliche Faktoren überzureagieren.
Also kann das genannte Syndrom in einem frühen Alter durch übermäßige Gasbildung provoziert werden, was beim Baby Darmkoliken verursacht. Gelegentlich können auch eine Invagination (eine Art von Obstruktion) des Darms, die eine sofortige Krankenhauseinweisung erfordert, oder angeborene Anomalien der Bauchorgane als Ursache fungieren.
Das Abdominalsyndrom bei Kindern im Schul alter ist meistens ein Zeichen einer chronischen Gastroduodenitis oder einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse. Oft entwickelt sich das Syndrom vor dem Hintergrund einer akuten oder chronischen Pathologie der Nieren oder Blase. Bei heranwachsenden Mädchen kann es sich während der Bildung des Menstruationszyklus manifestieren. Übrigens kann in diesem Fall das Auftreten von Schmerzen ein Zeichen für das Vorhandensein von Ovarialzysten sein.
Schwierigkeiten bei der Diagnose des abdominalen Syndroms bei Kindern
Abdominelles Syndrom bei Kindern verursacht bestimmte Schwierigkeiten bei der Diagnose der Pathologie, die die Schmerzen verursacht hat. Dies liegt daran, dass das Kind seine Gefühle, ihre Lokalisierung, Stärke und das Vorhandensein von Bestrahlung meistens nicht genau charakterisieren kann.
Übrigens sagen Kinderärzte, dass Babys Beschwerden und Beschwerden oft als Bauchschmerzen bezeichnen. Ärzte begegnen dieser Beschreibung sogar in Fällen, in denen das Kind eindeutig Schwindel, Ohren-, Kopf- oder Übelkeit verspürt.
Möglichkeiten zum Umgang mit dem Abdominalsyndrom bei Kindern sowie bei Erwachsenen hängen direkt von der zugrunde liegenden Krankheit ab, die es verursacht hat. Experten empfehlen daher dringend, dass Eltern keine unabhängigen Entscheidungen treffen und nicht versuchen, den Magen des Babys zu stoppen Schmerzen ohne die Hilfe eines Spezialisten mit Hilfe von Spasmolytika oder Schmerzmitteln. Tatsache ist, dass solche Handlungen das Bild dessen, was mit dem Kind passiert, verwischen, eine ohnehin schon schwierige Diagnose noch schwieriger machen und dadurch schwerwiegende Folgen haben können.
Also, wenn Ihr Kind über Bauchschmerzen und andere Anzeichen eines abdominalen Syndroms klagt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. In diesem Fall ist es besser, auf Nummer sicher zu gehen!
Manifestation des Syndroms bei SARS
Häufig beobachten Kinderärzte SARS mit abdominalem Syndrom. Bei Kindern esauch mit der Besonderheit der Reaktion des Körpers auf schädliche Faktoren verbunden.
In solchen Fällen können neben den üblichen Symptomen einer Virusinfektion - Rötung des Rachens, Schnupfen, Husten, Schwäche und Fieber - bei einem kleinen Patienten Erbrechen und Bauchschmerzen hinzukommen. Diese Manifestationen können sich jedoch sowohl als Merkmal der Reaktion des Körpers des Kindes auf eine Infektion als auch als Zeichen einer chronischen Pathologie der Bauchorgane erweisen, die sich vor dem Hintergrund von SARS verschlimmert hat.
Deshalb gilt die Diagnose "SARS mit Abdominalsyndrom" in medizinischen Kreisen als unzutreffend und verschlankt. Er gibt keine spezifische Erklärung darüber, was im Moment im Körper des Patienten passiert, und ein Patient mit Manifestationen von Anzeichen des genannten Syndroms benötigt eine obligatorische zusätzliche Untersuchung, um chirurgische Ursachen von Bauchschmerzen auszuschließen.
Wie wird das abdominale Syndrom behandelt
Aufgrund der Tatsache, dass der beschriebene Zustand keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur ein Komplex von Symptomen, ist es notwendig, das Abdominalsyndrom zu behandeln, indem zunächst die Ursache beseitigt wird, die die Krankheit verursacht hat. Auch die Beseitigung motorischer Störungen im Magen-Darm-Trakt und die Normalisierung der Schmerzwahrnehmung des Patienten spielen dabei eine wesentliche Rolle.
Um die Beschwerden zu beseitigen, die vor dem Hintergrund von Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt aufgetreten sind, werden in der Regel myotrope Antispasmodika verschrieben. Das beliebteste unter ihnen ist das Medikament "Drotaverin", das eine hochselektive Wirkung hat und sich nicht negativ auf das Nerven- und Herz-Kreislauf-System auswirkt. Dieses Mittel wirkt nicht nur krampflösend, sondern auchhilft, die Blutviskosität zu reduzieren, wodurch es nicht nur bei Gallendyskinesien, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren, sondern auch bei koronaren Darmerkrankungen eingesetzt werden kann.
Nicht weniger wirksam sind Medikamente, die mit Muscarinrezeptorblockern verwandt sind (sie schaffen Bedingungen für Muskelentspannung und Linderung von Krämpfen) oder selektive und nichtselektive Anticholinergika ("Gastrocepin", "Platifillin", "Metacin" usw.).
Was ist abdominales ischämisches Syndrom
Von den verschiedenen oben beschriebenen Bauchschmerzen in der Medizin ist es üblich, das Syndrom der abdominalen chronischen Ischämie zu unterscheiden. Es ist eine Insuffizienz der Blutversorgung verschiedener Teile der Bauchaorta, die sich über einen langen Zeitraum entwickelt als Folge von:
- schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- Arteriitis;
- Vaskulitis;
- Entwicklungsanomalien und Gefäßquetschungen;
- sowie das Auftreten von Narbenstenosen nach Verletzungen und Operationen.
Dieser Zustand ist mit dem Tod (Nekrotisierung) von Gefäßabschnitten oder Organen behaftet, die nicht genügend Sauerstoff erh alten und keine Zerfallsprodukte entfernen.
Interessanterweise tritt das abdominale ischämische Syndrom am häufigsten bei Männern über 45 Jahren auf. Und es manifestiert sich in der Regel durch eine Trias von Anzeichen - drückende, schmerzende, oft anfallsartige Schmerzen im Unterleib, Darmstörungen sowie fortschreitender Gewichtsverlust.
Wie man mit dem Bauch umgehtIschämisches Syndrom
Schmerzen treten normalerweise etwa eine halbe bis eine Stunde nach dem Essen auf und können bis zu vier Stunden anh alten. Manchmal strahlt es in den Rücken oder auf die linke Brustseite aus und wird von Blähungen, Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen begleitet, unabhängig von der Qualität der aufgenommenen Nahrung.
Es kann nicht nur durch Nahrung, sondern auch durch körperliche Anstrengung oder zügiges Gehen provoziert werden, und der Schmerz hört in Ruhe von selbst auf, manchmal müssen Sie dafür jedoch zusätzlich Nitroglycerin oder (ggf seine erhöhte Intensität) Analgetika.
Bei der Diagnose „abdominales ischämisches Syndrom“richtet sich die Behandlung wie in anderen Fällen auf die zugrunde liegende Erkrankung. Dem Patienten werden Antispasmodika, Medikamente zur Verbesserung des Blutkreislaufs, Antikoagulanzien und bei Darmdysbakteriose Medikamente zur Verbesserung der Mikroflora verschrieben.
Den Patienten werden in der Regel fraktionierte Mahlzeiten in kleinen Portionen empfohlen, mit Ausnahme von groben und gasbildenden Speisen. Und in schweren Fällen der Krankheit kann ihnen eine Operation gezeigt werden, um die Blutzirkulation in den abdominalen Ästen der Aorta wiederherzustellen.
Kompartmentsyndrom
Wenn der Patient aufgrund von Komplikationen, die durch ein Trauma oder eine Operation verursacht wurden, einen erhöhten intraabdominellen Druck hat, wird dieser Zustand als abdominales Kompartmentsyndrom diagnostiziert. Sie ist durchaus gefährlich und geht zudem mit Bauchschmerzen unterschiedlicher Stärke und Lokalisation einher, die sowohl von der Höhe der Schmerzschwelle des Patienten als auch von seinem Allgemeinzustand abhängen.
Übrigens gibt es keine spezifischen Symptome, die auf eine intraabdominale Hypertonie hindeuten, daher reicht eine physikalische Untersuchung des Abdomens oder das Studium des allgemeinen klinischen Bildes der Krankheit nicht aus, um die obige Diagnose zu stellen. Der genaueste Weg, um Bluthochdruck in diesem Fall zu bestimmen, besteht laut Experten darin, den Druck in der Blase zu messen, was als Ausgangspunkt für die Ernennung einer dringenden angemessenen Behandlung dienen kann.
Wie bereits erwähnt, ist das Kompartmentsyndrom eine gefährliche Erkrankung. Ohne besondere Behandlung kann es nicht nur zu schweren Funktionsstörungen der Bauchorgane, sondern sogar zum Tod kommen. In der Regel ist der wirksamste Weg, das erwähnte Abdominalsyndrom zu bekämpfen, ein chirurgischer Eingriff - die sogenannte Dekompression, die den intraabdominalen Druck senkt und die Durchblutung in der Bauchregion wiederherstellt.
