Oneirisches Syndrom ist ein schizophrenes Delirium, das durch eine bestimmte Art von Geistesstörung (traumähnliche Desorientierung) mit vollständigen Bildern von imaginären Pseudo-Halluzinationen und Traumgefühlen gekennzeichnet ist, die mit dem Offensichtlichen verwechselt werden.
Was sind die Manifestationen dieses Syndroms?
Alles drumherum wird vom Patienten als bewusst manipuliert wahrgenommen, wo ihm mit Scheinmenschen eine Vorstellung „vorgespielt“wird (Doppelwahn, Inszenierung). Es gibt einen Zeit- und Ortsverlust, eine besondere Orientierung in einer Person: Der Patient erkennt, dass er sich in der Klinik befindet, aber in diesem Moment kann er der Kapitän eines Raumschiffs sein, das zu anderen Planeten fliegt, und die Menschen um ihn herum und Mediziner werden als Astronauten und Gesandte anderer Kulturen wahrgenommen, die das Schiff willkommen heißen. So manifestiert sich das Oneiroid-Syndrom.
Symptome werden durch das Verh alten des Patienten in diesem Zustand verursacht, im Gegensatz zu seinem fabelhaftenpseudo-halluzinatorisch-wahnhafte Symptome. In der Regel liegt er ruhig im Bett, schließt die Augen, macht manchmal „fliegende“Bewegungen mit den Händen, betrachtet sein wundersames Geschehen, aber nur von der Seite. Gleichzeitig wird das Verständnis für die vergangenen Tage und das Alter des Patienten zerstört: Er glaubt, dass er viele Lichtjahre auf der Flucht war und während dieser Zeit wiederholt starb und durch Klonen wiederbelebt wurde.
Anzeichen von Schlafwandeln
Manchmal ruht der Patient nicht, sondern wandert träumerisch mit einem „verzauberten“Lächeln durch die Abteilung und strebt nach sich selbst. Wenn er nach etwas gefragt wird, vermittelt er einige seiner unheimlichen Ängste. Das Oneiroid-Syndrom kann sich in Form einzelner katatonischer Zeichen manifestieren, zum Beispiel Substupor oder Katalepsie. Es sollte beachtet werden, dass das Thema Emotionen in der Oneiroid-Phase einer persönlichen Fähigkeit entnommen ist, Filme einer geeigneten Handlung gesehen oder Bücher aus einer Märchenserie gelesen hat.
Wenn der Patient einen solchen Zustand verlässt, speichert er all die wunderbaren Gefühle in seiner Erinnerung, aber amnesiert die wahren Handlungen, die in seinem Leben im Stadium eines solchen pathologischen Anfalls passiert sind. Resthalluzinationen können mehrere Tage lang auftreten.
Die Dauer des Oneiroid-Zustands kann 2-3 Tage oder sogar 1-2 Wochen betragen. Oft tritt diese Pathologie bei Schizophrenie auf, aber manchmal findet man sie auch bei inneren Hirnschäden und Vergiftungen.
In welchen Fällen kann eine solcheKrankheit?
Oneiroid-Syndrom tritt auf:
- mit katatonischer Schizophrenie (häufig mit charakteristischer Dynamik gebildet);
- symptomatische Psychose (Delirium tremens);
- Epilepsie;
- bei Erkrankungen des Gehirns.
Katonische Schizophrenie
Zunächst werden emotionale Störungen in Form von depressiven und subdepressiven Stimmungen festgestellt, dann tritt eine Phase des Wahnzustands auf, in der die Umgebung für den Patienten unverständlich und verändert erscheint. Tollpatschige Gefühle werden von unsystematisierten dummen Ideen begleitet, insbesondere Tod, Verfolgung, Leiden. Dann kommt die Halluzination von Mysterium, Intermetamorphose und Bedeutung.
Patienten mit Oneiroid-Syndrom geben an, dass eine bestimmte Aktion in ihrer Nähe stattfindet, und sie werden entweder Zuschauer oder Teilnehmer. Gleichzeitig sind mentale Automatismen, verbales Delirium, falsche Erkennungen wahrscheinlich. Dann entsteht ein Stadium scharfer bezaubernder Paraphrenie oder eines gerichteten Oneiroids, wodurch beim Patienten Märchenträume, Halluzinationen und Orientierung in der tatsächlichen Situation nebeneinander bestehen. Das Krankheitsbild der katatonen Schizophrenie endet mit der Entwicklung eines echten Oneiroids.
Diagnose
Allgemeine Maßnahmen zur Diagnose von Schizophrenie sind erforderlich. Spezielle katatonische Indikatoren können aufgrund jeder Form einer solchen Krankheit transistorisiert erscheinen. Um eine Diagnose dieser Schizophrenie zu stellen, ist es notwendig, einen Charakter des Verh altens des Patienten zu bestimmenschwere Zustände, wenn er Oneiroid-Syndrom hat:
- externe Ursachen);
- Starrheit (Beibeh alten einer festen Position als Reaktion auf den Versuch, sie zu ändern);
- Stupor (Reduktion von Reaktionen auf die Umgebung, Aktivität und spontane Bewegungen);
- freezing (freiwilliges Akzeptieren und H alten einer unangemessenen, seltsamen Körperh altung);
- Wachselastizität (Körperteile in einer bestimmten Position h alten);
- Negativismus (irrationale Blockierung oder Körperbewegung in die entgegengesetzte Richtung als Reaktion auf Bemühungen oder Einstellungen, die H altung zu ändern, sich von einem Ort zu bewegen);
- andere Symptome (Ausharren und automatische Unterwerfung).
Behandlung des Oneiroid-katatonischen Syndroms bei Schizophrenie
Bewältigung des Unwohlseins geht wirklich nur in einer Psychiatrie mit Hilfe von Medikamenten, manchmal auch Schocktherapie. Sobald der Patient den Stupor verlassen hat, ist eine lange und oft lebenslange medikamentöse Behandlung erforderlich, um ein Wiederauftreten der Katatonie zu verhindern. Während einer Exazerbation ist es notwendig, den Patienten so schnell wie möglich in eine psychiatrische Klinik zu bringen. In der Regel verweigern Patienten in einer solchen Situation häufig die Nahrungsaufnahme, können aufgrund mangelnder räumlicher und zeitlicher Orientierung verwirrt sein und stellen zudem eine große Gefahr für sich und andere dar.
Arzneimitteltherapie
Zur Behandlung von katatonischer Schizophrenie werden üblicherweise Benzodiazepin-Beruhigungsmittel verwendetArzneimittel auf der Basis von GABA. Manchmal werden dem allgemeinen Behandlungsprogramm Muskelrelaxanzien, Dopaminantagonisten und Stimmungsstabilisatoren hinzugefügt. Bei einem anh altenden Katatonieanfall wird die Elektrokrampftherapie erfolgreich eingesetzt.
Krankheitsprognose
Es sollte klar sein, dass das Oneiroid-Syndrom (dessen Behandlung oben angegeben wurde) sowohl in somatischer als auch in psychischer Hinsicht ein sehr schrecklicher Zustand ist. Ein solcher Patient sollte so schnell wie möglich in eine psychiatrische Klinik eingeliefert werden. Dadurch werden Risiken für das Leben und die Gesundheit des Patienten vermieden. Darüber hinaus benötigt diese Personengruppe eine 24/7-Überwachung der wichtigsten Vitalfunktionen und kann auch intravenöse Medikamente und parenterale Ernährung benötigen.
