Fäkalien sind wie Urin das Endprodukt des menschlichen Lebens. Sie werden im Dickdarm durch verschiedene biochemische Prozesse gebildet. Dazu gehören Wasser, unverdaute Speisereste, Stoffwechselprodukte, Bakterien und mehr.
Kotanalyse nicht unterschätzen (ansonsten - Koprogramm). Manchmal können Sie mit dieser Studie Erkrankungen des Magens und des Darms, Lebererkrankungen und Pankreatitis bei einer Person identifizieren. Aber in den meisten Fällen wird es nicht nur zur Diagnose von Krankheiten, sondern auch zur Kontrolle der Behandlung durchgeführt.
Sehen wir uns dieses Thema genauer an und definieren: Stercobilin im Kot ist positiv - was ist das?
Grundlegende Konzepte
Koprogramm oder Kotanalyse ist eine der wichtigsten Methoden, um die Funktionen des Verdauungssystems mit einer großen Anzahl von Indikatoren zu untersuchen. Es erkennt Erkrankungen des Magens, der Leber, des Dünn- und Dickdarms, der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse und ermöglicht es Ihnen auch, die Entwicklung und den Verlauf bereits offensichtlicher Krankheiten zu verfolgen.
Als Ergebnis des Koprogramms können Sie:
-Untersuchung der physikalischen und chemischen Eigenschaften von Fäkalien. Dies sind Farbe, Konsistenz, Stercobilin im Kot (Sie sollten keine Angst vor einer positiven Reaktion haben, da dies normal ist) usw.
- Führen Sie eine Mikroskopie des Materials durch.
- Wurmeier identifizieren.
- Verborgenes Stuhlblut erkennen.
- Bakteriologische Untersuchung durchführen (Nachweis pathogener Mikroorganismen, Kotanalyse auf Stercobilin und Darmflora).
Vier Schritte der Stuhlanalyse
Koprogramm besteht aus mehreren Stufen:
1. Die Untersuchung der physikalischen Eigenschaften von Fäkalien. Wenn es durchgeführt wird, wird das Aussehen des Stuhls bestimmt: Farbe, Form, Textur, Geruch, das Vorhandensein von pathologischen Mikroorganismen und Verunreinigungen, die Identifizierung von unverdauten Speiseresten, Parasiten.
2. Die chemische Untersuchung umfasst die Identifizierung mehrerer Indikatoren (Blut im Stuhl (mit bloßem Auge nicht erkennbar), Bilirubin, Stercobilin im Stuhl und andere Substanzen).
3. Die mikroskopische Untersuchung wird verwendet, um den Verdauungsgrad der Nahrung, das Vorhandensein von Parasiten und Hefen zu beurteilen.
4. Bakteriologische Analysen werden in der Regel zum Nachweis von Dysbakteriosen, Störungen der Mikroflora und pathogenen Bakterien durchgeführt.
Wie bereite ich mich auf einen Stuhltest vor?
Um 3 Tage vor der Untersuchung genauere Ergebnisse zu erh alten, müssen Sie einige Regeln beachten.
Erstens ist es strengstens verboten, einen Reinigungseinlauf zu machen. Nehmen Sie auch keine Medikamente (Abführmittel oAntidiarrhoika), die den Darm beeinflussen.
Zweitens, führen Sie keine Zäpfchen oder andere ähnliche Medikamente in den Anus ein.
Drittens: Verwenden Sie keine Medikamente, die die Farbe des Kots verändern.
Und am wichtigsten ist, dass Ärzte vor einem Stuhltest (einer Reaktion auf Stercobilin) eine bestimmte Diät einh alten sollten. Hierfür eignen sich zwei Typen:
- Pevzners Diät. Sein Hauptziel ist es, den menschlichen Körper so stark wie möglich zu belasten. Innerhalb eines Tages müssen Sie 400 g Weißbrot, 250 g gebratenes Fleisch, 100 g Butter, 40 g Zucker, Buchweizen- oder Reisbrei, Bratkartoffeln, Salat, Sauerkraut, Kompott und Äpfel essen. Der Kaloriengeh alt ist ziemlich hoch - 3250 kcal. Wenn Sie sich für diese Diät entscheiden, sollten Sie unbedingt den Zustand Ihres Verdauungssystems berücksichtigen. Es erkennt sogar ein geringes Maß an Verdauungsstörungen;
- Schmidts Diät. Diese tägliche Ernährung umfasst 1-1,5 Liter Milch, 2-3 gekochte Eier, Weißbrot und Butter, 125 Gramm Hackfleisch, 200 Gramm Kartoffelpüree, 40 Gramm gekochte Haferflocken. Täglicher Kaloriengeh alt - 2250 kcal. Das Essen sollte in 5 Mahlzeiten aufgeteilt werden.
Vorbereitung auf den Stuhltest auf okkultes Blut
Vor der Untersuchung des Stuhls auf okkultes Blut empfehlen die Ärzte den Patienten dringend, die folgenden Lebensmittel zu sich zu nehmen: grünes Gemüse (Gurke, Kohl, Zucchini, grüne Paprika, Brokkoli und andere), Fleischprodukte, Fisch, Eier.
Darüber hinaus müssen Sie auf die Einnahme von Drogen verzichten,die Eisen enth alten.
Wenn eine Person dringend ein Koprogramm durchführen und herausfinden muss, wie die Reaktion auf Stercobilin im Kot sein wird, oder der Patient aus gesundheitlichen Gründen eine der oben genannten Diäten nicht einh alten kann, empfehlen Experten, nicht zu trinken Alkohol und Kaffee am Tag vor der Studie.
Hauptregeln für die Montage eines Stuhls
Für die Forschung brauchen Sie nur Morgenkot zu nehmen. Nach dem Stuhlgang sammelt der Patient mit einem Holzlöffel oder -spatel eine kleine Menge Kot und legt ihn in ein sauberes Gefäß, das es dann fest verschließt. Um Stercobilin im Kot nachzuweisen, genügen 10-15 g Stuhl.
Es gibt einige Richtlinien für die Stuhlsammlung:
1. Waschen Sie den Rücken des Körpers gut, bevor Sie Kot sammeln.
2. Frauen sollten während ihrer Periode keinen Kot sammeln, da der Stuhl frei von Menstruationsblut sein sollte.
3. Es wird nicht empfohlen, nach einer Barium-Röntgenaufnahme der Speiseröhre eine Stuhlsammlung durchzuführen.
4. Sammeln Sie keine Fäkalien nach der Einführung von Zäpfchen und anderen Medikamenten, die die Farbe von Fäkalien beeinflussen.
5. Es wird nicht empfohlen, nach einem Einlauf und der Verwendung von Abführmitteltabletten zu sammeln, die die Funktion des Verdauungssystems beeinträchtigen.
Waschen Sie nach dem Sammeln von Kot Ihre Hände gründlich mit Seife und trocknen Sie sie mit einem sauberen Handtuch ab!
Weitere wichtige Empfehlungen
Um fäkale Helmintheneier zu erkennen, muss der Kot frisch sein und bis zur Lieferung an gelagert werdenKrankenhaus an einem warmen Ort.
Zur bakteriologischen Untersuchung des Stuhls (insbesondere auf Stercobilin im Stuhl eines Kindes) muss der Patient im Labor einen sterilen Wattestäbchen erh alten. Nur ein Spezialist wird den Schlauch in den Anus einführen.
Zum Nachweis von okkultem Blut im Kot müssen Fleisch und Pilze sowie Medikamente mit Jod, Brom und Eisen für 3 Tage vor der Analyse von der Ernährung ausgeschlossen werden. Am vierten Tag sammelt der Patient die Fäkalien und schickt sie ins Labor.
Bei starker Verstopfung sollte eine spezielle Darmmassage durchgeführt werden. Wenn dies nichts bringt, machen die Ärzte einen Einlauf und nehmen nur harten Stuhl zur Untersuchung.
Normale Analyseergebnisse. Stercobilin im Kot ist positiv - was ist das?
Eine dichte Stuhlstruktur und eine zylindrische Form gelten als normal. Die Farbe ist braun, ohne ätzende und schädliche Gerüche. Die Sichtprüfung sollte frei von Speiseresten und schädlichen Parasiten sein.
Durch mikroskopische Untersuchung sollte der Kot frei von Blutkörperchen, Muskelfasern des Bindegewebes, Fetten, Stärke, Eiern schädlicher Parasiten, Hefen und Protozoen (Amöben, Giardien) sein.
Tests auf okkultes Blut, Protein, Bilirubin sollten normalerweise negativ sein. Wenn Sie einen normalen Stuhltest haben, ist die Reaktion auf Stercobilin positiv, da es dieses Pigment ist, das dem Kot die braune Farbe verleiht.
Indikatoren bei Normabweichung
Hauptindikatoren, die nicht typisch für einen normalen Stuhlgang sind:
1. Formlos Cal.
2. Zu schwerKot.
3. Scharfer Geruch.
4. Das Vorhandensein von sichtbaren oder verborgenen Blutpartikeln.
5. Positive Reaktion auf Bilirubin.
6. Das Vorhandensein von Muskelfasern.
7. Fett im Stuhl gefunden.
8. Farbveränderung (schwarzer oder weißer Ton), was darauf hinweist, dass Stercobilin im Stuhl fehlt.
9. Vorhandensein von Speiseresten.
10. Das Vorhandensein von Leukozyten (weißen Blutkörperchen).
11. Larven und Eier gefährlicher Parasiten.
12. Giardia und Amöbe.
Analyse der Ergebnisse eines Koprogramms bei einem Kind
Die Entschlüsselung der Analyse des Kots von Kindern sollte von einem Kinderarzt oder pädiatrischen Gastroenterologen durchgeführt werden. Bei der Untersuchung ist es wichtig, das Alter des Kindes und die Art der Nahrung zu berücksichtigen. Babys unter einem Jahr, die noch keine feste Nahrung zu sich nehmen, können eine hohe Konzentration an unverdauten Muskelfasern und Fetten in ihrem Kot aufweisen.
Wenn das Baby einen Mangel an Laktase hat (ein Enzym, das Milchzucker abbaut - Laktose), kann Stärke im Kot gefunden werden.
Bei Dysbakteriose ist die Stuhlanalyse eine zusätzliche Untersuchungsmethode. Die mikrobiologische Analyse wird als die wichtigste angesehen. Das Koprogramm zeigt jedoch, dass das Stercobilin im Kot beim Kind positiv oder negativ ist, ob der Darm entzündet ist (im Kot finden sich Schleim und fäkale Leukozyten), ob der Prozess der Verdauung und Aufnahme von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten gestört ist (Muskelfasern, Fette, Stärke finden sich im Stuhl). Nach der Analyse kann der Arzt feststellen, dass sich das Kind entwickelt hatDysbakteriose.
Wenn ein Baby Hepatitis hat, wird der Kot grauweiß und sieht aus wie Lehm. Dies deutet darauf hin, dass kein Stercobilin im Stuhl des Babys vorhanden ist (was den normalen Stuhl braun färbt) und die Galle nicht mehr in den Darm fließt.
Wenn ein Kind eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung hat, wird die Häufigkeit seines Stuhlgangs pro Tag erhöht, die Farbe des Stuhls wird grau. Die Konsistenz von Kot bei Pankreatitis ist pastös, der Geruch ist sauer. Auch Muskelfasern, Fette, Stärke und eine Vielzahl von Leukozyten lassen sich nachweisen – all dies sind Anzeichen für eine Entzündung im Körper und dafür, dass kein Stercobilin im Stuhl vorhanden ist.
Schwarzer Stuhl bei einem Kind und das Vorhandensein von okkultem Blut darin - eine Folge der Bildung von Magengeschwüren.
Krankheiten, die bei Erwachsenen Veränderungen in der Zusammensetzung des Kots hervorrufen
Bei Erkrankungen des Verdauungssystems ist es sehr wichtig, die Zunahme der Kotmenge im Laufe des Tages zu überwachen. Dies geschieht normalerweise aufgrund pathologischer Prozesse, die zu einer Beeinträchtigung der Verdauung und Aufnahme von Nahrung und Wasser im Darm führen. Bei Krankheiten, die durch anh altende Verstopfung gekennzeichnet sind, wie z. B. Magengeschwür, wird eine Abnahme der Stuhlmenge pro Tag beobachtet. Betrachten wir die wichtigsten Änderungen in der Zusammensetzung des Kots genauer, die auf das Auftreten verschiedener Krankheiten hinweisen:
1. Bei Cholestase wird in der Regel eine Verfärbung des Kots beobachtet. In diesem Fall bilden sich Gallensteine, die den Abfluss der Galle in den Darm stören. Gelbsucht entwickelt sich, der Stuhl verliert die Farbe und erhält eine weiße Tönung. In dem Fall (wir sprechen von einer Studie, wenn festgestellt wirdStercobilin im Kot) einer positiven Reaktion wäre die Farbe des Kots braun und der Zustand des Körpers normal. Das Auftreten von verfärbtem Kot mit obstruktiver Gelbsucht wird hauptsächlich mit Übelkeit, Aufstoßen und Fieber kombiniert. Wenn sich der Kot schwarz verfärbt, bedeutet dies, dass der Patient ein Magengeschwür hat. Dies ist auf den Bruch der Blutgefäße am Boden des Geschwürs zurückzuführen. Ösophagusvarizen sind bei Menschen mit Zirrhose häufig.
2. Das Auftreten von Blutpartikeln im Stuhl. Wenn bei visuellen Untersuchungen frisches Blut gefunden wurde, weist dies auf das Auftreten von Krankheiten wie Colitis ulcerosa, Hämorrhoiden, Analfissuren, Ruhr hin.
3. Veränderung des Stuhlgeruchs. Ein scharfer, saurer, unangenehmer Kotgeruch ist das Ergebnis des Auftretens entzündlicher Prozesse im Körper, ein Zeichen für chronische Pankreatitis und die Bestätigung, dass Stercobilin im Kot fehlt. Diese Krankheit ist durch eine unzureichende Produktion von Pankreassaft gekennzeichnet, der an der Verdauung von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten im Körper beteiligt ist. Eine große Menge unverdauter Speisereste führt zu einer Zunahme von Fäulnisbakterien, die einen starken Kotgeruch verursachen.
4. Das Vorhandensein von Protein im Stuhl weist auf das Auftreten einer chronisch atrophischen Gastritis hin, bei der kein Magensaft im Magen produziert wird. Bei seinem Mangel wird das Protein im Dünndarm nicht abgebaut, sondern verlässt den Körper zusammen mit Kot. Weitere Symptome einer chronisch atrophischen Gastritis sind Schweregefühl im Magen nach dem Essen,Aufstoßen mit fauligem Geruch. Chronische Pankreatitis führt auch zum Auftreten von Protein im Stuhl. Seine Symptome sind Blähungen, unangenehme Schmerzen in der Magengegend oder um den Nabel herum, niedriger Body-Mass-Index.
5. Verstecktes Blut im Stuhl. Blut ist mit bloßem Auge nicht zu sehen. Diese mikroskopisch kleinen Partikel können nur mit einem speziellen Test auf okkultes Blut nachgewiesen werden. Tritt bei Magengeschwüren und Entzündungen des Zwölffingerdarms auf. Polypen des Magens oder Darms sind eine Krankheit, die durch das Wachstum der Schleimhaut, die Bildung von Polypen, die die Wände des Darms oder des Magens bedecken, gekennzeichnet ist. Lebensmittel, die durch den Verdauungstrakt gelangen, schädigen die Polypen, was zum Auftreten einer kleinen Menge Blut führt, die in den Kot gelangt. Helminthiasis oder das Vorhandensein von Würmern im Darm führen auch zum Nachweis von okkultem Blut im Kot, da schädliche Parasiten die Darmwände schädigen.
6. Positive Reaktion auf Bilirubin. Bilirubin ist ein Gallenpigment, das sich unter dem Einfluss der Mikroflora des Dickdarms in Stercobilin umwandelt. Akute Gastroenteritis und Lebensmittelvergiftung führen zu einer Erhöhung der Geschwindigkeit, mit der Nahrung den Verdauungstrakt passiert. Bilirubin in der Galle hat einfach nicht genug Zeit, um sich im Dickdarm in Stercobilin umzuwandeln, und wird dann einfach in den Kot ausgeschieden. Und eine positive Reaktion auf Stercobilin im Kot (ein positives Ergebnis ist die Norm) würde bedeuten, dass im Körper alles in Ordnung ist.
7. Das Vorhandensein von Schleim im Stuhl. Schleim ist eine geleeartige Substanz, die dazu dient, Nahrung besser gleiten zu lassen. Es ist mit bloßem Auge nicht zu erkennen, da es gleichmäßig mit Kot vermischt ist. Das Auftreten von Schleim im Kot weist auf eine Entzündung des Dickdarms sowie auf das Auftreten von Infektionskrankheiten hin: Ruhr und Salmonellose.
8. Das Auftreten von Muskelfasern im Stuhl ist eine Folge von chronisch atrophischer Gastritis und chronischer Pankreatitis.
9. Das Vorhandensein von Fett im Stuhl ist das Ergebnis einer Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse, die eine spezielle Substanz produziert – Lipase, die Fett im Darm abbaut.
10. Charakteristisch für die chronische Pankreatitis ist der Nachweis von Stärke im Stuhl.
11. Das Vorhandensein von Leukozyten im Stuhl. Leukozyten oder weiße Blutkörperchen sollen Infektionen im Körper bekämpfen. Treten sie im Kot auf, deutet dies auf entzündliche Prozesse im Darm hin.
12. Fäkale Parasiten. Bei der Stuhluntersuchung sollten in der Regel keine Parasiten gefunden werden. Dies deutet darauf hin, dass Eier, schädliche Zysten und Helminthenlarven fehlen. Wenn das Ergebnis positiv ist, wurde eine Art Helminth im Stuhl gefunden.
13. Das Auftreten von Giardia im Kot. Giardien sind Parasiten, die im Darm leben. Eine genaue Diagnose der Giardiasis wird zusätzlich mit Hilfe spezieller Bluttests durchgeführt. Das Auftreten von Giardia im Körper wird von starken Bauchschmerzen begleitet.
Nun wissen wir also, dass die Arbeit des Verdauungssystems auf der Grundlage einer Analyse, die Koprogramm genannt wird, beurteilt werden kann. Ärzte starkEs wird empfohlen, es alle 6 Monate durchzuführen, um das Auftreten möglicher Krankheiten im Körper zu verfolgen.
