Erkrankungen der Atemwege gelten weltweit als die häufigsten. Der sich zunehmend verschlechternde Zustand der Atmosphäre und der Umwelt im Allgemeinen verschärft dieses Problem nur noch. Die vorzeitige Suche nach medizinischer Hilfe, wenn solche alarmierenden Symptome wie anh altender trockener oder feuchter Husten, Atemnot und Brustschmerzen auftreten, führt zu einer noch größeren Verbreitung der Atemwegspathologie, obwohl es derzeit wirksame Methoden zur Diagnose von Lungenerkrankungen gibt. Eine dieser Methoden ist die Computertomographie (CT-Scan der Lunge), die in diesem Artikel besprochen wird.
Worum geht es in dieser Umfrage
Die Computertomographie der inneren Organe, einschließlich CT der Lunge, wurde 1972 entwickelt. Das Prinzip dieser Methode ist der Durchgang von Röntgenstrahlen durch den menschlichen Körper, der es ermöglicht, ein Bild der inneren Organe auf einem Computermonitor zu erh alten.
Im Gegensatz zur herkömmlichen Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist die CT-Methode fortschrittlicher, da Sie sofort Bilder von Organen in Schichten erh alten können. Als Ergebnis das Bildgenauer und informativer. Außerdem ist die Röntgenstrahlenbelastung bei CT-Scans viel geringer als bei normalen Röntgenaufnahmen.
Was man mit CT sehen kann
Warum ist ein CT-Scan so wichtig? Was zeigt ein Lungen-CT?
Bei der Computertomographie können folgende Krankheiten diagnostiziert werden:
- Thorakale und mediastinale Neubildungen (bösartige und gutartige Tumore).
- Lungentuberkulose schon im Frühstadium.
- Lungenemphysem (erhöhte Luftigkeit der Atemsäcke der Lunge - Alveolen).
- Eitrige Prozesse in Lunge und Mediastinum (Abszesse).
- Fisteln zwischen Bronchien und Rippenfell.
- Aortenaneurysma (Verdünnung seiner Wand und sakkulärer Vorsprung).
- Dissektion eines Aortenaneurysmas.
- Entzündliche Erkrankungen des Lungengewebes (Pneumonie).
- Chronische Erkrankungen des Bronchialbaums (chronisch obstruktive Bronchitis, Bronchiektasen).
- Rippenerkrankung.
- Entzündliche Herzkrankheit (Perikarditis).
- Erkrankungen der Thymusdrüse.
- Durchblutungsstörungen der Lungengefäße (Lungenembolie, Lungeninfarkt)
- Vorhandensein von Fremdkörpern in den Atemwegen.
Der Stellenwert der CT in der Tumordiagnostik
Mit Hilfe der Computertomographie ist es möglich, das Stadium des Tumorprozesses zu bestimmen, um herauszufinden, ob sich der Tumor hauptsächlich in der Lunge gebildet hat odersekundär von anderen Geweben und Organen metastasiert, um den Zustand der Lymphknoten und anderer Formationen des Mediastinums zu charakterisieren.
Bei der Beantwortung der Frage, was die CT der Lunge zeigt, ist es daher erwähnenswert, dass Sie mit dieser Methode nicht nur die Pathologie des Atmungssystems, sondern auch die Organe des Mediastinums (den Raum, der sich befindet in der Brusthöhle zwischen den Lungen). Darüber hinaus ermöglicht die CT, den weiteren Krankheitsverlauf vorherzusagen und die Behandlungstaktik (Medikamente, Operation, Chemotherapie) festzulegen.
Prüfungsvorbereitung
Spezielle spezifische Vorbereitung für Lungen-CT ist nicht erforderlich. Dies ist eine wirklich sichere Untersuchungsmethode. Bei der Durchführung geht es vor allem darum, dem Patienten ausführlich den Ablauf der Untersuchung sowie die Grundprinzipien des CT-Geräts zu erklären.
Wenn der Patient zu nervös ist, kann der Arzt in Vorbereitung auf eine CT-Untersuchung der Lunge Beruhigungsmittel (Baldrianinfusion) oder stärkere Beruhigungsmittel (Diazepam) verschreiben. Es ist erwähnenswert, dass die Einnahme von Beruhigungsmitteln nur von einem Arzt verordnet werden sollte!
Kontraindikationen
Da es sich bei der Computertomographie um eine Röntgenuntersuchungsmethode handelt, gibt es eine Reihe von Erkrankungen, bei denen eine Bestrahlung unerwünscht ist. Wenn eine CT aus lebenswichtigen Gründen erforderlich ist und die Vorteile der Durchführung alle Risiken überwiegen, lohnt es sich dennoch, mit dieser Methode zu diagnostizieren.
Die folgenden sind die wichtigstenpathologische Zustände, bei denen eine CT der Lunge nicht empfohlen wird:
- Diabetes mellitus im Zustand der Dekompensation, diabetisches Koma.
- Niereninsuffizienz im Endstadium.
- Schweres Leberversagen.
- Schwere respiratorische und kardiovaskuläre Insuffizienz.
- Schlaganfall.
- Jeder ernsthafte Zustand des Patienten, bei dem es unmöglich ist, ihn in den CT-Raum zu verlegen.
- Psychische Störungen, Klaustrophobie.
- Myelom.
- Leukämie.
- Schwangerschafts- und Stillzeit.
- Personen mit einem Gewicht von über 150 kg.
Wie ein CT-Scan durchgeführt wird
Lungen-CT wird mit einem speziellen Tomographen in einem separaten Raum durchgeführt. Der Patient legt sich auf den Tomographietisch. Der Laborant bringt ihn in die gewünschte Position. Während der gesamten Sitzung muss der Patient still liegen, um klare Bilder zu erh alten. Im Durchschnitt dauert eine Tomographie 15-20 Minuten.
Ferner werden die vom Tomographen bearbeiteten Schnitte von einem Radiologen ausgewertet. Danach werden die Bilder und die Schlussfolgerung des Radiologen an den behandelnden Arzt übermittelt. Nur der behandelnde Arzt kann eine endgültige Diagnose stellen und die notwendige Therapie verordnen. Der Radiologe beschreibt nur, was er auf dem Bild sieht.
Kontrast-CT
Eine der Varianten dieser Untersuchungsmethode ist ein Kontrast-CT der Lunge. Es besteht aus der Einführung eines Kontrastmittels in die peripheren Gefäße, das dann das Gefäßbett der Lunge füllt. In diesem Fall ist es notwendig herauszufinden, ob der Patient hatAllergien gegen Bestandteile des Kontrastmittels.
Vor der Einführung des Verfahrens muss ein Allergietest durchgeführt werden. Es wird durch subkutane Injektion einer kleinen Menge eines Kontrastmittels verabreicht. Wenn unerwünschte Reaktionen auf der Haut auftreten (Rötung, Hautausschlag, Juckreiz, Anstieg der lokalen Temperatur), sollten Sie die Durchführung eines Kontrast-CT-Scans ablehnen oder das Medikament durch ein anderes ersetzen.
Das obige Foto zeigt, wie viel bei einem CT-Scan ohne Kontrastmittel übersehen werden kann (linkes Foto).
Sollten Kinder CT-Scans haben?
Viele Mütter und Väter haben große Angst davor, ihr Baby bestrahlen zu müssen. Aus diesem Grund weigern sich fürsorgliche Eltern, einen CT-Scan der Lunge des Kindes durchzuführen.
Eltern müssen sich keine Sorgen machen. Diese Befürchtungen sind völlig unbegründet. Ja, Strahlung ist definitiv da. Der Strahlungshintergrund ist jedoch so gering, dass er etwas höher ist als die Strahlung, die wir täglich erh alten. Es ist wichtig zu beachten, dass die Strahlenbelastung in einem CT-Gerät noch geringer ist als in einem klassischen Röntgengerät.
Daher besteht keine Notwendigkeit, diese Forschungsmethode aufzugeben. Wenn es notwendig ist, die Krankheiten eines Kindes zu diagnostizieren, lehnen Sie es nicht ab, eine Computertomographie durchzuführen.
MRT der Lunge
Es gibt eine andere moderne Methode zur Diagnose von Lungenpathologien. Das ist ein MRT der Lunge. Das Funktionsprinzip ist nicht der Durchgang von Röntgenstrahlen, sondern die Bildung eines Magnetfelds und die Gewinnung eines Bildes basierend auf dem Unterschied in der Konzentration von Wasserstoffionen inStoffe.
Viele Patienten fragen, was besser ist, CT oder MRT der Lunge? Grundsätzlich hat jede dieser Diagnosemethoden ihre eigenen Vorteile.
MRT der Lunge ist bei der Diagnose von Erkrankungen bei Säuglingen besser zu bevorzugen, da Kleinkinder am empfindlichsten auf Strahlung reagieren. Darüber hinaus werden Weichteile wie das Lungenparenchym und das Herz im MRT besser dargestellt. Der Nachteil der MRT bei der Diagnose von Lungenerkrankungen ist die schlechte Visualisierung von Gewebe in Bewegung, und es ist einfach unmöglich, eine Person zu zwingen, während der gesamten Diagnose nicht zu atmen.
Es gibt jedoch eine absolute Kontraindikation für die MRT - das Vorhandensein von Metallgegenständen im Körper (Herzschrittmacher, Gelenkprothesen oder Herzklappen usw.). Daher sollten Personen mit diesen Erkrankungen nur CT-Scans erh alten.
Mit dieser Untersuchungsmethode wird die Pathologie der Knochenstrukturen (Rippen, Brustbein) besser sichtbar. Daher ist bei Verdacht auf eine Knochenerkrankung besser der Computertomographie der Vorzug zu geben. Der unbestrittene Vorteil der CT ist auch ihre höhere Verfügbarkeit und Wirtschaftlichkeit.
Beschreibung Lungen-CT
Bei Erh alt der Ergebnisse der Computertomographie am Anfang des Blattes sieht der Patient seine Beschreibung, die von einem Radiologen durchgeführt wird. Es werden Merkmale von interlobären Fissuren, Bronchialbaum, Lungenparenchym, einzelnen Segmenten angegeben. Auch die Organe des Mediastinums, die darin befindlichen Gefäße werden untersucht.
Im CT der gesunden Lunge sollten keine fokalen Veränderungen vorhanden sein, der Bronchialbaum sollte es nicht seinerweitert. Das Lungenparenchym ist homogen. In Lunge und Mediastinum sollten keine volumetrischen Formationen vorhanden sein. Die Wand der Bronchien sollte nicht verdickt sein und die Größe der Lymphknoten sollte im normalen Bereich liegen.
Am Ende des CT-Scans der Lunge schreibt der Radiologe die vorgeschlagene Diagnose und beschreibt die Pathologie in der Lunge, falls vorhanden. Die endgültige Diagnose kann jedoch nur der behandelnde Arzt stellen. Schließlich werden für seine Einstellung nicht nur CT-Daten benötigt. Die klinische Diagnose erfolgt anhand von Patientenbeschwerden, Anamnese der Erkrankung, einer objektiven Untersuchung aller Organsysteme in der Arztpraxis, Daten aller weiteren Untersuchungsmethoden.
Was sind fokale Veränderungen
Bei Pathologien des Lungengewebes beschreibt der Radiologe oft fokale Veränderungen in der Lunge im CT. Dieses Symptom ist charakteristisch für Krankheiten, die begrenzte Gewebeschäden verursachen. Als Fokus wird ein Bereich mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm angesehen. Alles, was größer als 1 cm ist, wird als Infiltrat bezeichnet.
Herdliche Veränderungen im CT können festgestellt werden bei Lungenentzündung (fokale Pneumonie), eitrigen Veränderungen im Lungengewebe (Abszess), Neubildungen (Lungenkrebs), bei Vorhandensein eines Fremdkörpers im Bronchialbaum.
Vorteile von CT
Welche Eigenschaften der Computertomographie machen diese Methode so verbreitet in der modernen Diagnostik von Erkrankungen innerer Organe? Seine Vorteile:
- Absolut schmerzfrei.
- Nicht-invasiv - erfordert keine Verletzung der Integrität der Haut (mit Ausnahme von CT mit der EinführungKontrast).
- Sorgt bereits im Frühstadium der Erkrankung für hohen Informationsgeh alt.
- Hohe Verfügbarkeit.
- Minimale Strahlenbelastung des Körpers.
- Leistungsfähigkeit bei Menschen mit Herzimplantaten, Prothesen, Herzschrittmachern.
Mögliche Nebenwirkungen
Nebenwirkungen während der Computertomographie sind sehr selten. Sie treten nur in 1-4% der Fälle auf. Bei manchen Menschen können allergische Reaktionen auf Kontrastmittelinjektionen auftreten. Es kann entweder eine leichte Allergie sein, die sich durch Juckreiz, einen Ausschlag am Körper, Hautrötungen oder schwere Manifestationen bis hin zum Quincke-Ödem und anaphylaktischen Schock äußert. Hat sich der Gesundheitszustand des Patienten erheblich verschlechtert, ist die Sitzung dringend zu unterbrechen und ggf. Medikamente (Antihistaminika, Kortikosteroide) zu verabreichen.
Das Wachstum von Neoplasmen durch Bestrahlung mit einem CT-Scanner ist eine unbegründete Befürchtung. Tatsächlich ist, wie oben erwähnt, die Strahlenbelastung während dieser Untersuchung äußerst gering.
Es kann geschlussfolgert werden, dass die CT der Lunge eine effektive Methode zur Diagnose von Erkrankungen der Brustorgane ist. Vielleicht ist jemand durch den Preis einer Computertomographie verwirrt. In Moskau reicht es von 3,5 bis 7 Tausend Rubel. Der Preis für MRT ist jedoch noch höher: von 6 bis 12 Tausend Rubel.
Wenn Ihr Arzt einen CT-Scan angeordnet hat, lehnen Sie ihn nicht ab. Denn nur diese Methode vereint relative Zugänglichkeit und hohen Informationsgeh alt. CT kann die Krankheit diagnostizierenLungen in einem frühen Stadium, was zu einer rechtzeitigen Behandlung beiträgt und die Heilungschancen erhöht.
