Hochdichtes Lipoprotein, auch „gutes“Cholesterin genannt, wird in der Leber hergestellt. HDL-Cholesterin verlangsamt die Entstehung von Arteriosklerose. Es entfernt „schlechtes“Cholesterin aus allen Zellen, einschließlich derjenigen, die für die Bildung atherosklerotischer Plaques verantwortlich sind.
Die Untersuchung der HDL-Werte ist ein wesentlicher Bestandteil der wichtigsten präventiven und therapeutischen Maßnahmen zur Senkung der Blutfette.
HDL und LDL
HDL-Cholesterin wird in der Leber hergestellt. Es erscheint als Teilchen, das hauptsächlich aus Protein besteht, wird vom Blut zu allen Geweben transportiert und nimmt ihnen Lipide ab. „Akzeptiertes“Cholesterin wird zur Leber transportiert, wo es Teil der Galle wird. Dank dieses Mechanismus wird es der Körper wird überschüssiges Fett los.
LDL ist ein Lipoprotein, das hauptsächlich aus Fett besteht. Es ist verantwortlich für überschüssiges Cholesterin im Gewebe,und auch für die Bildung von Arteriosklerose. Daher wirken HDL-Partikel entgegengesetzt zu LDL-Partikeln.
"Gutes" Cholesterin ist schützend
Hochdichte Lipoproteine verlangsamen die Entstehung von Atherosklerose. Darüber hinaus haben sie eine antioxidative Wirkung, die freie Radikale entfernen soll, die das LDL-Molekül schädigen. Die Schädigung von LDL-Partikeln führt dazu, dass sie lange im Blut bleiben, was zur Entstehung von Atherosklerose beiträgt. HDL hemmt die Produktion entzündungsfördernder Partikel im Gefäß. Dies begrenzt die entzündlichen Prozesse darin. HDL-Moleküle aktivieren das regenerative Potenzial der Zellen, die die Gefäße auskleiden. Das heißt, sie wirken:
- Antisklerose;
- Antioxidationsmittel;
- Antikoagulanzien;
- entzündungshemmend.
Was senkt den HDL-Spiegel?
Wenn das High-Density-Lipoprotein-Cholesterin gesenkt wird, führt dies zu gesundheitlichen Beeinträchtigungen. Dem Körper wird allmählich der Mechanismus entzogen, der das Niveau der gesamten Lipidbalance reguliert.
Faktoren, die den HDL-Spiegel senken:
- schlechte Ernährung - reich an tierischen Fetten, Kalorien; geringer Verzehr von Gemüse, Obst, Ballaststoffen;
- Zigarettenrauchen;
- Bewegungsmangel;
- verwendete Medikamente – orale Kontrazeptiva, Androgene, Betablocker;verwendet für Herzerkrankungen, Thiazide;
- zusätzliche Erkrankungen: Adipositas, Typ-2-Diabetes, nephrotisches Syndrom, chronisches Nierenversagen.
Dies sind im Grunde dieselben Faktoren, die einen Anstieg des LDL-Spiegels verursachen. Daher sollten Ernährungsumstellungen, erhöhte körperliche Aktivität, Raucherentwöhnung und eine angemessene Behandlung von Komorbiditäten die Grundlage für die Behandlung jeder Lipidstörung sein. Eine Verbesserung des Lebensstils ist notwendig, auch weil es noch kein wirksames Medikament gibt, das den HDL-Spiegel im Blut erhöht. Medikamente können helfen, den LDL-Spiegel zu senken.
HDL-Cholesterin und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Konzentration von "gutem" Cholesterin unter den Grenzwerten ist gleichbedeutend mit erhöhtem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Dazu gehören:
- arterielle Hypertonie - Druck über 140/90 mm Hg. Art.;
- koronare Herzkrankheit, myokardiale Ischämie und unzureichende Sauerstoffversorgung. Es besteht eine Einschränkung der körperlichen Leistungsfähigkeit, Brustschmerzen, Myokardinfarkt kann auftreten;
- zerebraler Schlaganfall – kann zu Gliedmaßenlähmung, Muskellähmung, Einschränkung der normalen Funktionsfähigkeit führen;
- renale Ischämie, die mit Bluthochdruck zunimmt;
- Ischämie der unteren Extremitäten führt zuGliederschmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen.
Niedriges HDL-Cholesterin
Je niedriger die HDL-Konzentration, desto höher das Risiko für die oben genannten Krankheiten. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die zweithäufigste Todesursache (nach Krebs) in hoch entwickelten Ländern. Es ist zu beachten, dass eine Änderung des Lebensstils nach Auftreten von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße zu einer deutlichen Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten und einer Verringerung bestimmter Symptome führen kann. Wenn das High-Density-Lipoprotein-Cholesterin - erhöht ist, wird die Entwicklung von Atherosklerose gehemmt und sogar die Größe von atherosklerotischen Plaques verringert. Wenn Sie dies mit einer entsprechenden pharmakologischen Behandlung und einer LDL-Senkung kombinieren, können Sie eine wirklich gute therapeutische Wirkung erzielen. Und das Risiko zum Beispiel eines zweiten Herzinfarkts sinkt.
Indikationen zur Bestimmung des Lipidprofils
High-Density-Lipoproteine werden bei Vorliegen eines beliebigen Risikofaktors für Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems sowie bei Koexistenz von Erkrankungen untersucht wie:
- Diabetes mellitus;
- ischämische Herzkrankheit;
- zerebrovaskuläre Erkrankung;
- gestörter Blutfluss in peripheren Gefäßen;
- Hyperthyreose oder Hypothyreose.
Die Studie wird im Rahmen der primären Gesundheitsprävention durchgeführt. Das bedeutet, dass bei jedem gesunden Menschen mindestens alle 5 Jahre ein solcher Test durchgeführt werden sollte. Standardmäßig werden in der Studie insgesamt vier Parameter angegeben:
- allgemeine EbeneCholesterin;
- LDL-Fraktionen;
- HDL-Fraktionen;
- Triglyceride.
Vorbereitung und Methodik zur Untersuchung des Lipidprofils
Um das HDL-Cholesterin im Blut zu untersuchen, muss sich der Patient im Voraus auf den Test vorbereiten. Dies ist die Anwendung einer normalen Diät etwa 3 Wochen vor der Studie. Es ist notwendig, übermäßiges Essen zu vermeiden sowie typische Essgewohnheiten zu reduzieren oder zu ändern. Sie sollten auch Medikamente einnehmen, die den Fettstoffwechsel beeinflussen, und auf Alkohol vollständig verzichten.
Unmittelbar vor der Blutentnahme zu Forschungszwecken sollte der Patient 12-14 Stunden nichts essen. Intensive körperliche Aktivität sollte vermieden werden, und im Falle einer Krankheit oder Infektion sollte die Studie um 3 Wochen verschoben werden.
Nach Entnahme einer Probe von venösem Blut im Plasma zeigt eine enzymatische Methode (unter Verwendung von Esterase und Oxidase) "gutes" Cholesterin an. High-Density-Lipoprotein (HDL) wird in mg / dl oder mmol / l angegeben.
Lipoprotein hoher Dichte ist normal
Der Normalwert der Fraktion des "guten" Cholesterins wird geschlechtsabhängig bestimmt und beträgt:
- mindestens 40 mg/dL bei Männern;
- mindestens 50 mg/dl bei Frauen.
Interpretation von Forschungsergebnissen
Bei einem abnormen HDL-Spiegel sind auch LDL und Triglyceride erhöht.
Du solltest wissen, dass die erste empfohlene Behandlungsform immer eine Diät mit istEinschränkung tierischer Fette und Lebensstiländerungen, und erst dann werden Medikamente eingesetzt.
Verwendete pharmazeutische Produkte sind Fibrate und Nikotinsäure.
Die erste Blutfett-Kontrolle sollte frühestens 4 Wochen nach Therapiebeginn durchgeführt werden. Eine optimale Bewertung der Behandlung erfolgt nach 3 Monaten.
Es sei daran erinnert, dass es bestimmte Zustände gibt, darunter auch völlig physiologische, die mit einer Veränderung des Spiegels der HDL-Fraktion verbunden sind:
- Konzentration kann bei regelmäßiger Bewegung gesteigert werden;
- mäßiger Alkoholkonsum, meist Rotwein;
- mit Östrogen-Hormontherapie.
Konzentrationsabfall tritt auf:
- bei einigen genetisch bedingten Erkrankungen wie familiärem HDL-Mangel;
- bei Patienten mit Diabetes;
- bei Menschen mit metabolischem Syndrom;
- für Fettleibigkeit.
Ernährung - Anwendungsregeln
Was tun, wenn High-Density-Lipoproteine unter dem Normalwert liegen? Wie kann man den HDL-Spiegel erhöhen und den LDL-Spiegel im Blut durch Ernährung senken?
Zu den Regeln für eine ausgewogene Ernährung gehören:
- Versorgung des Körpers mit ausreichend Energie, zusammen mit regelmäßigen Mahlzeiten über den Tag verteilt;
- Verzehr von Portionen buntem Obst und Gemüse der Saison zu jeder Mahlzeit - vorzugsweise in einer Menge von mindestens 1 kg pro Tag;
- Aufnahme in die ErnährungBallaststoffquellen wie Getreideprodukte versorgen den Körper mit Vitamin B6, das für die Vorbeugung von Herzerkrankungen wichtig ist;
- mindestens 6 Gläser Flüssigkeit am Tag trinken - stilles Mineralwasser, grüner und weißer Tee und Gemüsesäfte;
- Verzehr von Lebensmitteln, die eine Quelle für Phytosterol sind;
- Frittieren, Dünsten, Schmoren und Backen ohne Fett vermeiden.
Lebensmittel, die den HDL-Spiegel im Körper erhöhen
High-Density-Lipoproteine können im Blut erhöht werden, wenn Sie die folgenden Lebensmittel in Ihren täglichen Speiseplan aufnehmen:
- Nüsse - enth alten nützliche Fettsäuren, die den Spiegel des "guten" Cholesterins erhöhen. Darüber hinaus kann ihr regelmäßiger Verzehr das Verhältnis von HDL zu LDL verbessern.
- Cranberries und ihre Säfte wirken sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System aus. Basierend auf klinischen Studien ist bekannt, dass im Körper von Menschen, die täglich Cranberrysaft konsumieren, der Spiegel des „guten“Cholesterins ansteigt.
- Knoblauch hat eine positive Wirkung auf das menschliche Immunsystem, erhöht seine Widerstandskraft gegen Krankheiten. Darüber hinaus kann der tägliche Verzehr von drei Knoblauchzehen Ihren "guten" Cholesterinspiegel deutlich erhöhen.
- Bitterschokolade - Basierend auf klinischen Studien ist bekannt, dass Menschen, die regelmäßig dunkle Schokolade konsumieren, eine Verbesserung ihres Lipidprofils erfahren. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass das Vorhandensein von Schokolade in der Ernährung den Anstieg beeinflussen kannHDL-Level.
- 250 ml Rotwein, der täglich konsumiert wird, kann zu einem Anstieg des "guten" Cholesterinspiegels führen. Natürlich sollte man daran denken, diese Menge nicht zu überschreiten, da übermäßiger Alkoholkonsum wiederum negative Auswirkungen auf die Gesundheit hat.
- Olivenöl ist ein Lebensmittel, das reich an essentiellen Fettsäuren ist, die gut für den Körper sind. Olivenöl ist eine großartige Ergänzung zu verschiedenen Salaten.
Du solltest deine Ernährung auf Zucker, Süßigkeiten, zuckerh altige Limonaden und verarbeitete Lebensmittel beschränken. Sie sollten nicht zu oft Lebensmittel zu sich nehmen, die eine Quelle gesättigter Säuren sind, die in fettem Fleisch, Milchprodukten, Butter und saurer Sahne enth alten sind.